浙江临床医学杂志
Zhejiang Clinical Medical Journal 절강림상의학
- 主管单位: 浙江省教育厅
- 主办单位: 浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-7664
- 国内刊号: 33-1233/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性心力衰竭患者血清睾酮和雌二醇测定及其意义
目的探讨慢性心力衰竭患者血清睾酮和雌二醇的改变及临床意义.方法采用放射免疫法测定110例慢性心力衰竭(CHF)患者血清睾酮和雌二醇水平.结果CHF组血清雌二醇、睾酮和雌二醇/睾酮比值均显著低于对照组(p均<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度心力衰竭组间血清睾酮和雌二醇依次递减,方差检验具有显著性差异(p<0.01);住院期间死亡组血清雌二醇水平显著低于好转出院者(p<0.05),但睾酮无显著差异(p>0.05).结论测定血清睾酮、雌二醇水平,有助于慢性心力衰竭发病机理的探讨和预后的判断.
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副伤寒甲并发多脏器损害297例临床分析
目的提高对副伤塞甲并发多脏器损害的认识.方法对我院2001年1~10月297例副伤寒甲并发多脏器损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果副伤寒甲可并发多脏器损害,依次为中毒性肝炎(64.2%)、心肌损害(35.2%)、肾脏损害(29.8%)、肺部损害(16.7%),少见的还有阑尾炎、全血细胞减少、肠出血、胆囊炎、盆腔炎等并发症.结论副伤寒甲并发症多,容易误诊,临床上应引起高度重视.
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老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭合并肺部感染及死亡的相关因素
目的探讨老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因、治疗及影响预后的相关因素.方法对126例在我院内科住院的老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染及死亡的临床资料进行回顾性分析,并和110例非老年COPD患者组对照.结果126例呼吸衰竭合并肺部感染及死亡的相关因素有:年龄、基础疾病与伴发症、肺部感染及病原菌、治疗和抢救不当等,比较肯定的认为肺部感染是主要且危险的因素.结论本组患者死亡相关因素为基础疾病、呼吸衰竭和肺部感染三者互为因果,但肺部感染是加重呼吸衰竭死亡的主要危险因素,合理应用抗生素是改善呼吸衰竭降低病死率的关键.
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乳腺分叶状囊肉瘤21例临床病理研究
目的对21例乳腺分叶状囊肉瘤进行临床病理研究.方法用病理组织学方法,对1990~2000年有完整资料的乳腺分叶状囊肉瘤材料进行常规切片和临床资料分析.结果21例中平均年龄为40岁,右侧多于左侧,临床确诊主要依靠病理组织的检查.病理学诊断标准主要为细胞的异形性、坏死、病理性核分裂和包膜侵犯.结论乳腺分叶状囊肉瘤的确诊主要靠病理诊断,按瘤细胞的不同分化,决定其恶性程度,临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法.对分化较好者和年轻女性手术时要考虑到保留乳房的问题,对分化差者或复发的病人可考虑做单纯乳房连同胸大肌筋膜切除或改良根治手术.由于乳腺分叶状囊肉瘤淋巴转移少见,故保留腋下淋巴结对患者局部免疫功能有帮助.
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降纤剂治疗脑梗死D二聚体变化及临床疗效的观察
目的探讨降纤药物治疗脑梗死血浆D-二聚体的变化及疗效.方法将62例急性脑梗死患者随机分成两组,分别使用降纤酶和精纯抗栓酶治疗,进行治疗前后神经功能缺损评分,并观察治疗前及治疗后1、3、7、14d的血浆D-二聚体.结果两组间比较D-二聚体的变化无显著性差异,但两组治疗后1、3d较治疗前D-二聚体明显升高,而治疗后14d回到原来水平.降纤酶和精纯抗栓酶的显效率均>50%,两者以神经功能缺损改善无显著性差异.结论两种降纤剂均可短期内使D-二聚体升高产生抗栓作用,治疗脑梗死均有效.
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胰头癌的CT诊断
胰头癌是一种常见的恶性肿瘤,以往诊断较为困难;随着超声技术的发展,对本病诊断正确率有明显提高,特别是螺旋CT双期快速扫描技术的应用,对小胰头癌的诊断有很高的价值.作者就我院近三年来CT对18例经手术病理证实的胰头癌的诊断作-分析.
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过敏性紫癜患者尿α1-微球蛋白测定及临床意义
过敏性紫癜是皮肤科较常见的一种疾病,往往累及肾脏、胃肠道及关节.约有50%的患者可出现肾脏损害[1],这种类型称为紫癜性肾炎或过敏性紫癜肾炎.
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尿液分析仪检测假阴性与假阳性原因探讨
在肾脏及泌尿系统疾病的诊断中,尿常规的检测占有极其重要的地位.本实验室,对Uriest-200型尿分析仪测定结果为全阴的1122份,潜血阳性的900份和白细胞阳性的570份尿液标本分别用显微镜再进行沉渣检查.
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MR单次激发快速自旋回波在常规腹部扫描中的应用
单次激发快速自旋回波(single shot fast spin echo,SS-FSE)是近几年来出现的一种新的MRI超快速扫描序列.
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122株嗜血杆菌的分离鉴定及抗生素耐药性分析
嗜血杆菌(Haemophilus)是专性寄生于人类上呼吸道的常居菌群,属苛养性细菌,与许多严重感染性疾病有关[1].笔者对本院1999年10月~2001年4月住院患者呼吸道标本分离到的122株嗜血杆菌及药敏结果进行分析如下.
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肝癌合并肝内动静脉瘘的造影表现及介入治疗
动静脉瘘(Arteriovenous Shunting,AVS)在原发性肝细胞性肝癌(Hepatocellular Carcinoma HCC)患者中较常见,对HCC的介入治疗及疗效具有很大影响[1].作者回顾分析16例HCC合并AVS的病例,对其造影表现与介入处理进行探讨.
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ICU病人发生精神障碍的护理(附12例报告)
ICU病人因环境、制度及病情的特殊,易发生精神障碍.自1999年7月至2000年7月,我科收治病人534例中,发生精神障碍12例,约占病人总数的2%,现报告如下.
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110例中风后遗症的情志护理
中风后遗症主要有半身不遂、语言不利、口眼歪斜、遍身麻木等.轻者活动障碍,重者卧床不起.
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人工全膝关节置换术后的康复锻炼
随着关节外科技术的提高,人工全膝关节置换术已成为治疗骨关节病的一种重要方法,而术后早期进行康复训练是关键的环节.我院自1999年以来,对这类术后患者进行全面系统的护理,取行了良好的效果,现介绍如下.
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枢丹预防自控镇痛病人恶心呕吐的临床观察
病人自控镇痛(PCA)自Shechzer于1971年[1]提出以来已愈来愈广泛地应用于临床,但PCA在取得良好镇痛效果的同时也产生了各种并发症,其中以恶心呕吐为常见(有报道其发生率高达77.7%[2]).
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硬膜外芬太尼超前镇痛对围手术期血浆β-内啡肽的影响
β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)是具有镇痛活性的内源性阿片样神经肽,在应激反应中起重要作用,是应激反应的敏感指标之一[1].本文通过观察硬膜外芬太尼超前镇痛对剖宫产手术围手术期血浆β-EP的变化,探讨超前镇痛对应激反应的影响.
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异丙酚、咪唑安定复合芬太尼静脉麻醉在乳房肿块活检术中的应用
一些短小手术如乳房活检术等既往仅使用局部麻醉,手术中常存在镇痛不全和患者紧张而不能配合手术.异丙酚具有诱导迅速、苏醒快及苏醒质量高等优点,但有镇痛不全、呼吸循环抑制、麻醉效果不稳定等缺点.为此,作者将咪唑安定、异丙酚和芬太尼复合应用于乳房肿块活检术的麻醉,现报告如下.
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细胞粘附分子CD11b/CD1 8与糖尿病血管病变
心血管病变是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)主要的致死和致残的原因.非胰岛素依赖型糖尿病(MDDM)的冠心病发病的危险性较普通人群高2~3倍[1].
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重度粪类圆线虫感染致死一例报告
粪类圆线虫(Strongylodides stercoralis)为兼性寄生虫,其虫体移行或定居于不同系统可引起全身病变,严重者可致病人死亡[1].作者从一名长期服用激素的溃疡性结肠炎病人的粪便及痰液中发现大量粪类圆线虫,现报道如下.
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恶性肿瘤及切缘组织CD71表达率检测的临床意义
目的探讨恶性肿瘤和切缘组织CD71表达率的临床意义.方法采用FCM对179例癌组织、切缘组织和15例正常组织CD71表达率和DNA分析.结果肿瘤组织、切缘组织和正常组织CD71表达率分别为(53.04±23.82)%、(34.03±23.64)%和(11.16±7.27)%,各组间比较p<0.001.在各肿瘤组中CD71表达率以乳房癌组为高,与胃癌、大肠癌、食道癌组比较均存在显著差异(p分别为<0.01、<0.05、<0.05).各切缘组织组CD71表达率以肝癌组高,但与其它组比较,这一差异无统计学意义(p>0.05).DNA分析有无异倍体之间CD71表达率和S期细胞的比例,异倍体组均高于整倍体组(p<0.05和<0.001).各类肿瘤,无论有无转移其CD71表达率均无明显差异(P>0 05).结论利用FCM检测CD71表达率可以定量、快速了解肿瘤的增殖情况,对肿瘤的诊断、预后判断和指导治疗具有重要意义.
关键词: 恶性肿瘤 CD71 DNA -
MMP-7反义寡核苷酸对KATOⅢ细胞MMP-7mRNA表达的影响
目的观察MMP-7反义寡核苷酸对恶性肿瘤细胞MMP-7mRNA表达的影响,探讨MMP-7反义寡核苷酸的治疗意义.方法将嵌合性硫代磷酸修饰的MMP-7反义寡核苷酸通过FuGENETM6导入低分化的胃癌细胞株KATOⅢ,采用RT-PCR检测该细胞表达情况.结果①FuGENE TM6能提高转染效率,增强反义抑制作用.②MMP-7反义寡核苷酸转染的KATOⅢ细胞MMP-7mRNA表达量(MMP-7/β-actm光密度比值为0.305±0.02)明显低于对照组、PS-sODN及PS-mODN组(分别为1.590±0.012,1.140±0.03,1.508±0.017),P<0.05.结论MMP-7反义寡核苷酸可明显的降低肿瘤细胞的MMP-7mRNA表达水平.
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胃肠道间质瘤的免疫表型及其起源分类探讨
目的从胃肠道间质瘤的免疫表型探讨其起源及分类.方法采用微波修复抗原及免疫组织化学S-P法检测34例胃肠道间质瘤患者CD117、CD34、Vimentin、Desmin、SMA、MSA、S-100、NSE和NF的表达.结果病理学诊断良性11例、恶性11例、交界瘤12例,平均直径7.9cm,平均核分裂数6个/10HPF,并随Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分级增高而增多.免疫组化染色证实:CD117阳性34例(100%)、CD34阳性28例(82.4%),Vimentin阳性18例(52.9%),Desmin阳性9例(26.5%),SMA阳性10例(29.4%),MSA阳性7例(20.6%),S100阳性11例(32.4%),NSE阳性7例(20.6%)及NF阳性13例(38.2%).根据其免疫表型,34例CIST存在4种类型:狭义GIST3例(1例恶性、2例良性)、biphasictype 6例、neurogenictype 13例及myogenicic type 12例.随访11例恶性肿瘤中有3例复发,5例死亡,均为Ⅱ、Ⅲ级,其平均核分裂数13个/10HPF.结论肿瘤大小、核分裂数为GIST良恶性诊断的重要指标,免疫组化染色有助于探寻肿瘤细胞起源及分类.
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掌握护生心理特征提高临床教学质量
护理临床教学是护理学的重要组成部分,临床毕业实习是理论联系实际的重要阶段,通过一年临床实习,将在校学的理论知识应用于临床实践,培养和提高临床思维分析和解决问题的能力.
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院内感染横断面调查分析
横断面调查又称现状调查或现患率调查.是指在一定时期内处于特定危险人群中实际感染的病例,包括以往发病至调查时尚未痊愈的旧病例,有关处于医院感染状态的病例资料,从而反映院内感染及其影响因素的关系,其结果比连续性调查更接近实际情况.我院于2001年8月28日进行了现患率调查,现将结果报告如下.
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无偿献血中献血反应106例分析及防范
在无偿献血中,献血反应时有发生,它还会对现场的其他献血员的情绪产生一定的影响.作者现就我市无偿献血者发生的献血反应及其防范措施作-概述.
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细菌的抗药机制、流行情况及处理
1细菌抗药的变化趋势第一个变化1920~1960年40年间,当时的住院病人中病原菌主要为G+球菌,如链球菌、肺炎球菌和葡萄球菌.由于新抗菌药不断出现,加速了细菌向遗传性抗药转化.致使医院内感染的菌群也发生了变迁,从药敏敏感菌逐渐转向抗药菌,抗药的葡萄球菌生存了下来.
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氧化、脂质过氧化在食管癌患者中的变化
目的探讨氧化、脂质过氧化在食管癌患者中的变化.方法检测45例食管癌患者(患者组)和50例健康人(对照组)血浆维生素C(P-VC)、维生素E(P-VE)、β-胡萝卜素(P-β-CAR)和过氧化脂质(P-LPO)含量及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、过氧化氢酶(E-CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-PX)活性和过氧化脂质(E-LPO)含量.结果与对照组比较,P-VC、P-VE、P-β-CAR、E-SOD、E-CAT、E-GSH-PX值显著降低(p<0.001)P-LPO、E-LPO值显著增高(p<0.001).结论食管癌患者氧化、脂质过氧化损伤加剧.
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《浙江临床医学》杂志社迁址通告
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《中国中西医结合肾病杂志》2003年征订启事
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《浙江临床医学》杂志2003年征订启事
年 | 期数 |
2019 | 02 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |