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奥派对精神分裂症患者认知功能的影响
目的探讨奥派治疗对分裂症患者认知功能的影响.方法以入院顺序分层随机法,将奥派与维思通治疗精神分裂症各40例作对照研究,在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),奥派组有效率92.5%,显效率80%;维思通组有效率90%,显效率80%.两组间疗效无显著性差异(P>0.05),且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高.治疗后8、12周末TESS评分,研究组均低于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论奥派治疗精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.
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维思通治疗青少年分裂症对照研究
目的探讨维思通治疗青少年分裂症患者的安全性.方法依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD一3)选择样本,其中19例患者接受维思通治疗,剂量在3.38mg±0.65mg/日,由其父母签订治疗同意书,为研究组:18例患者接受舒必利治疗,剂量在702.78mg±45.10mg/日,为对照组,均治疗8周.入组患者治疗前后每两周检查血常规、尿常规、血糖、血尿素氮、肝功能、心电图、脑电图.疗前疗后分别测查HAS(汉密尔顿焦虑量表)、HDS(汉密尔顿抑郁量表)、BPRS(简明精神病症状评定量表),TESS(副作用症状量表)评定疗效和副反应.结果疗前疗后研究组与对照组HAS、HDS、BPRS和TESS量表分数差异均无显著性(P均>0.05);研究组与对照组治疗后HAS、HDS、BPRS量表分数均较疗前显著下降(P均<0.05);各种辅助检查结果也无明显差异.结论维思通治疗青少年分裂症患者与舒必利同样有效,且安全性相同,甚至很少有副反应.
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阿立哌唑与维思通治疗精神分裂症的对照研究
目的 比较阿立哌唑与维思通治疗精神分裂症的疗效及副反应.方法 112例符合CCMD-3精神分裂症患者随机分为两组各56例,分别予阿立哌唑和维思通治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表及不良反应症状量表评定疗效与副反应.结果 治疗8周后,阿立哌唑组显效率64.3%,有效率89.3%,维思通组显效率58.9%,有效率87.5%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).阿立哌唑组总不良反应发生率为33.9%,维思通组总不良反应发生率48.2%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑和维思通对精神分裂症疗效相当,副反应差异亦无显著性意义.阿立哌唑治疗精神分裂症安全有效.
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维思通治疗复发性精神分裂症的临床对照研究
目的 探讨维思通治疗复发性精神分裂症的疗效的安全性.方法 收集复发性精神分裂症72例,首发精神分裂症70例,皆符合CCMD-3和ICD-10的诊断标准,两者进行对照,观察共12周.采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效.采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 维思通对治疗复发性精神分裂症的疗效、副作用、依从性与治疗首发精神分裂症无显著性差异.结论 维思通治疗复发性精神分裂症安全可靠,有效率高,依从性好的新型抗精神病药.
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丙戍酸镁缓释片合并维思通对精神分裂症患者脂代谢影响
目的 分析丙戍酸镁合并维思通治疗对精神分裂症患者脂代谢的影响.方法 200例女性首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各100例,研究组丙戍酸镁合并维思通治疗,对照组维思通治疗.于治疗前,治疗2、4、6、8、12周采集血样,检测胆固醇(TC)进行比较.结果 研究组治疗各周后胆固醇与治疗前相比脂代谢无明显变化.对照组自第2周即出现明显升高,此后各周持续升高(t=2.23,6.69,11.81,14.74,36.39；P＜0.01),两组各周比较有显著差异(t=2.74,6.68,11.19,13.82,28.65;P ＜0.01).结论 丙戍酸镁合并维思通治疗对精神分裂症患者脂代谢影响小,与丙戍酸镁特殊作用机制有关.
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维思通与奋乃静治疗脑血管病致精神障碍的比较
目的比较维思通与奋乃静治疗脑血管病致精神障碍的疗效.方法采用BPRS及TESS评定,观察4周.结果维思通有效率为83.3%,奋乃静有效率为81.3%,两者无显著性差异,但维思通组副反应较奋乃静组少.结论维思通与奋乃静的疗效相当,但维思通副反应少.
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维思通副反应刍言
维思通属苯丙异恶唑类衍生物,自1986年问世以来,先后在40多个国家投入临床使用.因其具有独特的5-HT2/D2受体平衡拮抗作用,对精神分裂症的阴性和阳性症状均有一定的疗效.然而,随着该药临床应用的不断深入,其副反应也逐渐为广大临床医师所认识.作者复习近年来的相关文献,拟对维思通的副反应作一初步的概述.
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维思通与氯丙嗪、氯氮平药物对照研究
为了更好地掌握和使用新药维思通,本文对使用维思通30例与氯丙嗪30例、氯氮平30例患者进行对照研究.结果显示,维思通与氯丙嗪、氯氮平药物在治疗精神分裂症方面均有明显疗效,三者间无显著差异.在药物副作用方面,维思通明显小于氯丙嗪、氯氮平,存在显著性差异.提示维思通是一种安全有效的抗精神病药物,可作为一线抗精神病药物,在病人对氯丙嗪、氯氮平的副作用不能耐受时,可改用维思通治疗.
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维思通治疗精神分裂症的疗效和副反应分析
目的维思通对长期服用传统抗精神病药病人进行替换治疗以及大范围病人的疗效和副反应分析.方法对维思通治疗首发精神分裂症或其它药换用维思通治疗的疗效和副反应等问题进行详细观察,并以BPRS进行评估.结果有效率平均在90%左右,而氯氮平换用维思通的有效率在70～80%.副反应主要仍以锥体外系副作用为主,但比较轻微,经对症处理后能很快缓解.结论维思通是一种较为安全有效的抗精神病药物,尤其作为维持治疗更为理想.
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维思通维持治疗1年的疗效观察
目的了解使用维思通(利培酮)患者维持治疗的情况.方法对34例精神分裂症患者服用维思通维持治疗1年的疗效、剂量、副反应等情况进行分析.结果维思通维持治疗剂量2.41mg/日,维持治疗1年后PANSS量表与BPRS量表评分继续下降(P<0.01),疗效好、副反应少、复发率低.结论长期服用维思通维持治疗疗效稳定,耐受性好,危险性低,安全性和依从性好,相对能减低病人医疗支出.
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维思通和氯丙嗪治疗慢性精神分裂症的对照研究
目的研究维思通和氯丙嗪治疗慢性精神分裂症的疗效.方法将符合入组条件的病人随机分为2组,分别服用维思通或氯丙嗪治疗12周,采用BPRS、TESS疗效评定标准进行评定.结果 2组总有效率的差异虽无显著性,但显效率维思通组明显高于氯丙嗪组(χ2=4.06,P<0.05).维思通组对BPRS量表的总分及因子分均优于氯丙嗪组.结论维思通对慢性精神分裂症的疗效优于氯丙嗪,对患者恢复社会功能,降低残疾程度疗效肯定,效果明显,不失为一种有效的治疗方法.
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维思通与氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究
维思通和氯氮平都是非典型抗精神病药,维思通的特点是对阳性症状及阴性症状均有效,氯氮平的特点是不产生锥体外系反应.他们均对一些传统抗精神病药治疗效果不佳的患者可产生较好的疗效.为进一步验证维思通和氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性,于2000年7月～2000年12月在我院进行了开放性研究.
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维思通合并BDZs对精神分裂症急性期兴奋与激越的疗效观察
目的观察维思通合并BDZs治疗精神分裂症急性期兴奋、激越的疗效和药物副反应.方法选取62例精神分裂症急性期伴有兴奋、激越的的病人随机分为观察组(维思通合并BDZs治疗)和对照组(氟哌啶醇或氯丙嗪治疗),在治疗前、治疗后的第3、6和12天用兴奋激越量表(自编)评定疗效和TESS评定药物副反应. 结果两组治疗后第3、6、12天的兴奋激越量表评分均显著低于前一次评分,差异有显著性.但两组间比较无显著差异.TESS在行为毒性、神经系、植物神经系和心血管方面,观察组显著少于对照组,差异有显著性. 结论维思通合并BDZs能快速控制精神分裂症急性期的兴奋、激越,且药物副反应少,耐受性更好,依从性高,有利于全病程治疗.
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维思通与舒必利对精神分裂症患者的生活质量影响比较
生活质量(Quality of life)从生理、心理、社会功能诸方面来全面评估精神疾病不同的治疗的疗效和预后,以提高有限的医药资源投入的效益,已成为国内外医学界十分关注的问题[1].精神分裂症已成为消耗医药资源大的疾病之一.本研究通过对生活质量的评估,评价维思通、舒必利对精神分裂症患者生理、心理、社会等功能的影响,为医药资源投入效益与临床疗效的评定提供科学依据.
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维思通结合职业治疗对慢性精神分裂症的疗效观察
目的 观察维思通结合职业治疗对慢性精神分裂症的疗效.方法 对30例采用维思通治疗足够剂量和足够疗程但仍有阴性症状的慢性精神分裂症患者,在不改变用药剂量的前提下,合并职业治疗进行为期12周的训练.采用阴性症状量表(SANS)和住院患者康复疗效评定量表(IPROS)在职业治疗前后对患者进行评定.结果 合并职业治疗后,患者的SANS评分明显降低(P<0.01),社会功能改善(P<0.05).结论 维思通结合职业治疗能进一步改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,并促进其社会功能的恢复.
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维思通治疗男性首发精神分裂症的临床观察
目的:评估维思通对男性首发精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:对76名男性首发精神分裂症患者用维思通治疗,疗程8周,使用PANSS量表评定疗效,不良反应量表评定药物不良反应.结果:维思通在第8周有效率达90%,显效率达75%,无严重不良反应,锥体外系不良反应发生率为19.74%,较常见的主要是肌肉强直、震颤、静坐不能和失眠,程度多为轻、中度反应,没有患者因为不良反应而终止治疗.结论:维思通对男性首发精神分裂症患者的疗效较高,安全性高,耐受性好.
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工娱疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状自身对照研究
目的:探讨工娱疗合并非典型抗精神病药(维思通)对精神分裂症阴性症状的治疗及康复作用.方法:对30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,虽用利培酮治疗足够剂量和足够疗程仍存在有明显阴性症状的病人,在不改变用药量的前提下,合并工娱疗;用PANSS和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具对工娱疗前后作自身对照.结果:合并工娱疗8周后病人PANSS总分进一步改善,尤其阴性症状因子改善明显;社会功能明显改善.结论:工娱疗合并维思通进一步改善精神分裂症阴性症状并促进社会功能恢复.
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两种利培酮制剂治疗女性精神分裂症各35例的对照研究
目的:比较两种不同厂家生产的利培酮在治疗女性精神分裂症方面的疗效与不良反应.方法:采用随机入组,对70例符合CCMD -3的女性精神分裂症患者,年龄16 ～45岁,用开放对照,随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名醒志)、利培酮片(商品名维思通)治疗8周.结果:两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,醒志组有效率为85.2％,维思通组有效率为86.8％,两组间疗效差异无统计学意义,两组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,少数出现月经不调情况,两组差异无统计学意义.结论:两种利堵酮治疗女性精神分裂症均安全有效,差异无统计学意义.
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维思通治疗不同年龄的女性精神分裂症患者疗效与不良反应对照研究
目的:评价维思通对不同年龄的女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:68例女性精神分裂症患者按年龄分为3组,使用维思通治疗4周以上,以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,并评定每位患者在整个治疗过程中出现的不良反应,对疗效及不良反应进行比较.结果:维思通治疗女性精神分裂症患者有效率达78.6%～81.0%,BPRS减分率34.4%～43.9%,且不良反应发生率较低,在45～65岁的高年龄组,应用维思通的疗效似乎更好,且月经失调发生率更低.结论:维思通是一种安全有效的抗精神病药物,尤其适合年龄较大的女性精神分裂症患者.
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帕利哌酮与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效观察
目的:观察帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效观察.方法:将67例首发儿童青少年精神分裂症患者,根据用药不同随机分为帕利哌酮组(32例)和利培酮组(35例).分别于治疗前及治疗后2、4、8周末用PANSS、PSP和TESS进行评定比较两组患者的治疗效果和不良反应.结果:两组患者的PANSS及PSP评分较治疗前有变化,差异有明显统计学意义(P＜0.01);治疗4、8周末,帕利哌酮组患者的PSP评分高于利培酮组,差异有明显统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗的总有效率无明显差异,帕利哌酮组患者的不良反应少且轻.结论:帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效优于利培酮片.
