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精神分裂症患者杀亲行为的司法鉴定
目的 探讨精神分裂症患者杀亲行为的特征及相关的精神病理学的差异.方法 采用自编犯罪学调查表对61例精神分裂症患者以亲属为凶杀对象的凶杀案,与68例以非亲属为凶杀对象的凶杀案进行比较.结果 ①两组凶杀行为的主要原因均为幻觉、妄想,但对照组的关系妄想(x2=4.04,P＜0.05)及未经诊治问题突出(x2=4.09,P＜0.05)；②在凶杀行为的决意实施方面,研究组计划、预谋明显少于对照组(x2=5.27,P＜0.05)；③作案工具的选择方面,研究组绝大多数是随机取得(x2=18.08,P＜0.01)；④受害人中研究组以配偶(28/61,45.90％)及母亲(24/61,38.24％)为多见,对照组以邻居为多见(27/68,39.71％).结论 精神分裂症杀亲行为的犯罪学特征更具有代表性.精神分裂症患者的密切接触者,是受害人中的重点预防对象,对于密切接触者的卫生宣教有利于凶杀预防.
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城乡精神分裂症患者凶杀行为的司法鉴定
目的 探讨精神分裂症患者凶杀案的城乡差异及相关的精神病理学特征.方法 采用自编犯罪学调查表对62例城镇精神分裂症凶杀案与72例农村精神分裂症凶杀案进行比较.结果 两组凶杀行为的主要原因均为幻觉、妄想,但农村精神分裂症患者的受教育水平偏低(t=6.09,P＜0.01)、外显精神症状较为突出(x2=5.13,P＜0.05),被害人以邻居多见(x2=3.46,P＜0.05)；城镇精神分裂症凶杀案中无业人员多见(x2=9.01,P＜0.01).结论 文化差异及经济、环境因素对精神分裂症的凶杀行为存在影响.
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“指令执行”检查在司法精神病鉴定中对伪装精神病的识别
目的:探讨“指令执行”检查方法在司法精神病鉴定工作中对被鉴定人伪装精神病的识别作用.方法:对306例接受司法精神病鉴定者进行指令执行检查,以临床综合评判结果为金标准,比较指令执行检查和二项必选检查对伪装精神病的识别作用.结果:指令执行检查对伪装精神病的诊断率与金标准差异无统计学意义(35.0％ vs.33.7％,P＞0.05),指令执行检查的敏感性(42.7％ vs.53.4％)、漏诊率(57.3％ vs.46.6％)与二项必选检查差异无统计学意义(均P＞0.05),特异性高于二项必选检查(69.0％ vs.43.8％,P＜0.01),误诊率低于二项必选检查(31.0％ vs.56.2％.P ＜0.01).经logistic回归分析,指令执行检查中的第三项即“伸手摸脉”对诊断伪装的意义明显突出(β=0.68,P＜0.001).结论:指令执行检查在司法精神病鉴定中可以作为一种识别伪装精神病的方法使用.
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无性防卫能力强奸案的犯罪学特点
目的:探讨精神发育迟滞女性被奸案特征及性防卫能力问题.方法:采用自编性罪错调查表对50例经司法鉴定为无性防卫能力的强奸案,与50例以正常女性为性侵害对象的强奸案进行比较.结果:无性防卫能力女性被奸案在案犯年龄、犯罪动机、是否熟人、犯罪时间地点、被奸次数,以及案发时案发后受害人的反应等方面均存在显著性差异.结论:无性防卫能力女性被奸案存在一定特征.
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司法精神疾病鉴定65例女性性被害的资料分析
目的:探讨女性精神障碍患者性被害案的临床特点及性自卫能力的评定,为维护这类女性群体的权利提供参数.方法:自编调查表,对接受司法精神疾病鉴定案中65例女性性被害的案例进行回顾性分析.结果:在被性侵害的女性精神障碍患者中精神发育迟滞占78.4%,精神分裂症占15.4%,躁狂症占4.7%,待分类的精神障碍占1.5%.其中性自卫能力丧失占87.6%,性自卫能力削弱占12.4%;案发在被害人家中33.8%,偏僻处23%,犯罪嫌疑人家中27.6%,出租屋13.8%,工棚3%.被性侵害后怀孕14例(21.5%).由受性侵害者家属提出鉴定要求者占75.2%.结论:对女性精神障碍患者进行性知识教育,加强监护和疾病治疗,维护她们的身心健康,保护她们的合法权益,达到社会文明、和谐.
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性自我防卫能力司法精神病鉴定54例分析
目的:探讨司法精神病鉴定中性自我防卫能力的评定.方法:采用自制调查表对54例案件进行相关资料的分析.结果:受性侵害者以精神发育迟滞患者多,且程度越重,性自我防卫能力越差,中度精神发育迟滞以上患者92.9％为无性自我防卫能力.结论:精神发育迟滞者由于智能低下、人格发育不成熟以及本能意向控制差等,容易成为犯罪分子性侵害的目标,呼吁监护人必须履行好自己的职责,注意引导和监管,不给不法分子可乘之机.
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51例性侵害案件中受害人性防卫能力鉴定分析
目的:探讨精神障碍患者受性侵害的特征及性防卫能力在司法鉴定中的评定.方法:采用自制调查表对51例女性受性侵害案司法鉴定资料进行统计分析.结果:鉴定诊断以精神发育迟滞为主,对性防卫能力丧失、性防卫能力削弱及性防卫能力存在三组中受害人案发后是否主动报案、是否获利、赔偿态度及平时的社会适应能力状况进行比较,存在显著差异(P＜0.05).结论:年轻的女性精神发育迟滞患者更容易被性侵害,在进行性自我防卫能力评定时应掌握客观证据,从犯罪嫌疑人的犯罪特征、受害人的社会适应情况及对性行为的性质、后果的理解能力等多方面综合考察评定.
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203例服刑能力的司法精神病鉴定分析
目的:探讨服刑能力评定的相关因素.方法:对203例服刑能力评定的案例回顾性分析.结果:既往有精神病史组鉴定为无服刑能力的比例较既往无精神病史组鉴定为无服刑能力的高(P<0.01);既往有犯罪史的鉴定为有服刑能力的比例较既往无犯罪史的鉴定为有服刑能力的高(P<0.01);入监前评定有刑事责任能力的评定为有服刑能力的稍高(P>0.05).结论:既往有精神异常史和无犯罪史者评定为无服刑能力比率较高,鉴定中应重点关注.入监前有无刑事责任能力与服刑能力的评定不相关.
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朝、汉族刑事案件司法精神病鉴定对比分析
目的:探讨朝、汉族刑事案件在司法精神病鉴定中存在的差异.方法:2007年至2009年我院接收的刑事案件司法精神病鉴定资料中,选择朝、汉族案例各30例进行回顾性对比分析.所有病例符合CCMD-3<中国精神障碍分类与诊断标准>,采用了t检验.结果:两组均为男性,朝族在婚姻状况中未婚和已婚者分居比例明显高于汉族.朝族有既往史者高于汉族,鉴定结果中汉族无精神病者明显高于朝族.结论:刑事案件司法精神病鉴定案例中朝、汉族存在有一定的差异.
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司法精神病重新鉴定1例报告
一些法律规定的出台使司法鉴定工作增加了风险,尤其是司法精神病鉴定尚缺乏客观的生物学指标,大多还只能依据调查所得及鉴定经验得出结论.
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涉嫌犯罪的精神发育迟滞90例司法精神病鉴定分析
精神发育迟滞(MR)在司法精神病鉴定中常见,本所2005～2008年共鉴定212例MR,其中涉及涉嫌犯罪90例, 现将这90例案件资料进行总结报道如下:1 鉴定资料
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76例强制隔离戒毒人员司法精神病鉴定分析
目的:探讨司法精神病鉴定中强制隔离戒毒人员精神障碍的临床特点及相关因素并对是否需要及时所外就医进行评估.方法:收集2014年10月至2015年5月广东省三间强制隔离戒毒所委托鉴定,并诊断为精神活性物质所致精神障碍的案例76例,采用自编调查表对相关信息进行归类分析.结果:苯丙胺类兴奋剂(冰毒、摇头丸等)使用广泛.有精神病性障碍表现者55例(72.4％),为常见,主要表现为幻觉、被害妄想等.需及时所外就医60例(78.9％).结论:吸食苯丙胺类兴奋剂较早较多出现精神症状,吸毒至出现精神症状时间不一,且主要表现为精神病性障碍,被鉴定人多数需及时所外就医.
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司法精神病鉴定48例分析
目的 分析我院精神病鉴定资料特点.方法 对2006年鉴定的资料进行分析.所有病例符合中国精神疾病分类方案诊断标准CCMD-3,采用了t检验.结果 男性明显多于女性,多见于男性青壮年,低文化程度的无业人员及农民大多数,案由多的是凶杀,性犯罪的受害者均为精神发育迟滞患者,鉴定结果中无精神病占首位,其次为精神分裂症,法律能力评定中,刑事责任评定案件大多数.结论 违法行为可能与其文化、职业、经济社会环境等因素的影响有关.鉴定结果中无精神病占首位,可看出人们的法律意识提高.精神分裂症鉴定案例中凶杀居多,应对精神分裂症患者进行积极、有效的治疗,并且应加强对患者的监护,同时面对患者注意自身防范.
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疑似精神病的服刑人员司法鉴定229例分析
目的 探讨分析监狱里疑似精神病服刑犯人的精神状态和服刑能力司法精神病鉴定情况.方法 选择某监狱系统内的所有监狱服刑犯人作为研究对象,先由监狱系统排查出需要鉴定的疑似精神病服刑犯人,然后按程序进行司法鉴定.结果 共完成司法精神病鉴定的229例,全是男性,其中有精神障碍的129人,无精神病的100人;有服刑能力的164人,服刑能力削弱的20人,暂无服刑能力的45人.结论 监狱里服刑的疑似精神病犯人精神问题和服刑能力情况复杂,应予以高度重视.
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脑外伤所致精神障碍的司法精神病鉴定案例比较分析
目的 探讨新司法管理体系下脑外伤所致精神障碍的司法精神病鉴定案例在精神障碍类型分布、伤残等级方面的差异,为脑外伤所致精神障碍的司法鉴定工作提供有益的参考依据.方法 收集嘉兴市康慈医院司法鉴定所2007年10月-2009年9月及2002年10月-2004年9月受理的534例和182例道路交通事故所致脑外伤后出现精神障碍的鉴定案例,对2组精神障碍类型分布、智力损害程度、伤残等级、受伤时间据鉴定时间、脑损伤程度进行回顾性对比分析.结果 2007-2009年组中脑外伤所致智力障碍、精神病性症状、神经症样症状少于2002-2004年组,而情感障碍明显多于2002-2004年组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).2007-2009年组中重度伤残(Ⅰ～Ⅲ级伤残)比例明显低于2002-2004年组,而轻度伤残(Ⅶ～X级伤残)比例明显高于2002-2004年组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).中度伤残(Ⅳ～Ⅵ级伤残)比例2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 司法精神病鉴定中脑外伤所致智能损害的诊断应慎重.把握恰当的鉴定时机、规范鉴定程序在伤残等级的评定中具有重要地位.
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论我国司法精神病鉴定制度之完善
随着法律制度的日渐发展和完善,司法精神病鉴定制度越来越多地受到人们的关注,存在的问题也不断暴露出来.鉴于司法精神病鉴定在社会生活中的重要作用,在对中外司法精神病鉴定的历史及现状的考察上,结合对我国司法精神病鉴定的相关制度的分析和研究,对我国司法精神病鉴定制度的改革提出了自己的观点.
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司法精神病鉴定的随访研究
目的 研究司法机关、案件双方当事人或其亲人以及周围群众对鉴定结论的满意度、接受度.方法 分别用司法精神病鉴定随访调查问卷,采用面访与信访结合的方式,对司法机关、案件双方当事人或其亲人以及周围群众进行随访.结果 司法机关对鉴定结论的采纳为100%;鉴定结论与后的司法判决:70例(83.33%)一致,14例(16.67%)基本一致.对鉴定结论,司法机关满意度高(100%),案件相关的当事人或受害人低(70%).随访发现,NGRI者未治疗率高达52.17%,再犯案率为17.39%.结论 司法机关对鉴定工作的接受度和满意度较高,而案件相关的当事人或受害人偏低.NGRI者的治疗率较低,再犯案率高.
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脑损伤所致智能损害的相关分析
目的:探讨脑损伤所致智能损害的影响因素.方法:对我院2009年1月至12月因交通事故造成脑损伤所致智能损害案例的资料进行回顾性分析.结果:162例脑损伤所致智能损害以轻、中度智能损害为多见(136例);智能损害与昏迷时间、脑损伤程度、脑电图、年龄和手术时间明显相关.结论:交通事故造成脑损伤所致智能损害以轻、中度智能损害为多见.
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颅脑损伤所致轻度智力缺损和边缘智力司法精神病学鉴定的对照分析
目的:探讨交通事故中颅脑损伤所致轻度智力缺损和边缘智力司法鉴定的特点.方法:对236例交通事故司法鉴定中轻度智力缺损(轻度组)68例和边缘智力(边缘组)168例患者的鉴定资料进行分析,所有案例鉴定时均作头颅CT及脑电图检查.结果:轻度组有88.2%(60/68例)、边缘组有20.2%(34/168例)的患者为中重度以上颅脑损伤(χ2=100.2,P<0.01).轻度组脑外伤后格拉斯哥昏迷量表评分(t=14.1)、昏迷时间(t=4.6)及头颅CT结论(χ2=80.7)均明显重于边缘组(P均<0.01).轻度组有14.7%(10/68例)、边缘组有36.9%(62/168例)的患者智商检查和鉴定结论不一致.轻度组鉴定时的头颅CT软化灶(χ2=41.5)、脑电图异常(χ2=76.9)均多于边缘组(P均<0.01).结论:轻度智力缺损较边缘智力患者颅脑损伤程度重,头颅CT软化灶及异常脑电图改变多,智商低.
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司法精神病鉴定研究中的问题
提高司法精神病鉴定研究的方法和质量,提高自身的法律知识水平,是所有司法精神病鉴定工作者的共同责任.
