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盐酸米多君配合盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁的效果观察
目的 探讨盐酸米多君配合盆底肌锻炼治疗前列腺癌根治术后尿失禁的效果.方法 将51例前列腺癌根治术后患者按手术先后顺序分为对照组25例和观察组26例,两组患者在拔除导尿管后均出现不同程度的尿失禁,对照组采用单纯盆底肌锻炼治疗,观察组在此基础上口服盐酸米多君,治疗4周后比较两组治疗效果.结果 46例坚持完成治疗,观察组(23例)漏尿发生率17.4％,对照组(23例)漏尿发生率56.5％,两组比较,x2=7.866,P＜0.05.结论 对前列腺癌根治术后尿失禁患者进行盐酸米多君配合盆底肌锻炼有助于患者控尿能力的恢复和重建.
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经皮穴位电刺激治疗轻中度女性压力性尿失禁:随机对照研究
目的:比较经皮穴位电刺激与盐酸米多君片口服治疗轻中度女性压力性尿失禁(FSUI)的临床疗效差异.方法:将90例轻中度FSUI患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用经皮穴位电刺激治疗,穴取次髎、肾俞、子宫穴、关元、气海,每天1次;对照组采用口服盐酸米多君片治疗,2.5 mg/次,每日3次,疗程均为4周.观察两组患者治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分及1h尿垫试验漏尿量,并比较两组疗效.结果:两组治疗后尿失禁问卷简表评分、尿垫试验漏尿量均较治疗前明显改善(均P＜0.01),且观察组优于对照组(均P＜0.01);观察组总有效率为86.7％(39/45),优于对照组的68.9％(31/45,P＜0.05).结论:采用经皮穴位电刺激治疗FSUI优于盐酸米多君片口服,能有效提高患者控尿能力,减少漏尿量.
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生脉饮联合盐酸米多君治疗血液透析低血压13例
目的 探讨血液透析过程中反复出现低血压的治疗方法与护理体会.方法 2012年1月至12月我院血液透析室对透析过程中反复出现低血压患者13例进行口服生脉饮联合盐酸米多君治疗.结果 透析过程中低血压的发生率明显降低,总有效率为86.1%.结论 生脉饮联合盐酸米多君治疗效果确切,能够预防血透中低血压发生.
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盐酸米多君用于治疗女性压力性尿失禁的临床观察
目的:观察盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性.方法:通过对患者治疗前后尿流动力学检查结果、尿失禁等级评分和尿失禁自我评价的手段,总结盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性.结果:36例患者治疗前后临床疗效总结有效27例(73%);无效9例(27%),其中主观症状ICIQ评分分别为6.8±1.2与6.1±1.1;MHU评分分别为3.2±0.8与2.8±0.8.尿动力学检查大尿道外压分别为28.6±9.2与47.5±13.2;大尿道闭合压为25.4±7.5与42.6±16.5(P<0.05).结论:米多君对治疗压力性尿失禁有一定疗效.
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生脉注射液与盐酸米多君治疗透析低血压疗效观察
近年来,随着透析技术的发展,慢性肾衰患者存活率有了极大提高,但透析导致的低血压依然居高不下.为了寻找更好的血透低血压治疗方法,采用生脉注射液联合盐酸米多君治疗,获得理想效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月至2012年12月在我院血透中心行维持性血透患者发生透析性低血压30例,其中,男14例,女16例;年龄38～ 65岁;原发病为糖尿病肾病10例,慢性肾小球肾炎8例,高血压肾病4例,马兜铃酸肾病3例,多囊肾肾衰5例;透析时间1.5～12年,平均(5.1±2.4)年.透析低血压标准:维持性血液透析患者平均动脉压(MAP)比透析前下降≥30mmHg、收缩压≤90mmHg伴或不伴低血压症状,如头晕乏力、恶心呕吐、冷感出汗、面色苍白、肌肉痉挛、呼吸困难,个别患者有心绞痛发生.
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米多君预防反复发生的血液透析相关性低血压疗效观察
目的观察米多君预防反复发生的血液透析相关性低血压(IDH)的效果.方法广州中山大学附属第一医院肾内科反复发生IDH的血液透析患者27例,口服米多君2.5～5.0mg/次,每天3次,血液透析前或既往IDH出现前30min再服米多君5mg,透析处方不变,观察透析中血压变化和IDH发生情况.结果2 7例血液透析患者米多君治疗前后血液透析中脱水速度、透析液钠浓度和温度、透析前血压比较差异没有显著性(P＞0.05);米多君治疗后总脱水量、Kt/V、透析结束血压均高于治疗前(P＜0.05),透析过程低血压与透析前血压的差值低于治疗前(P＜0.01),IDH发生例次、症状性IDH发生例次均低于治疗前(P＜0.01),其中显效11例(40.73%),有效9例(33.3%),无效7例(占26.0%).结论米多君可有效预防I DH的发生.
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盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察
目的观察盐酸米多君(Midodrine hydrochloride)在血液透析中发生低血压患者的临床使用疗效.方法选择血液透析过程中出现低血压的患者23例,每于血液透析前30～45分钟给予盐酸米多君5mg,观察患者在血液透析中的血压变化及临床症状,对升压效果不明显者在透析中1.0～1.5小时加用2.5mg.结果显效120例次(占52.0%);有效69例次(占30.0%);进步19例次(占8.3%);无效22例次(占9.7%),总有效率达90.3%.无明显不良反应,对比结果有统计学意义.结论盐酸米多君治疗血液透析中低血压有效和安全.
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盐酸米多君在防治血液透析低血压中的应用
一、材料与方法1.临床资料选择15例患者,其中男性8例,女性7例,慢性肾小球肾炎7例,多囊肾1例,糖尿病肾病5例,高血压肾病3例,狼疮性肾炎1例,平均透析已3.5年.所有患者均在透析中出现严重的低血压,收缩压较透前下降大于30mmHg,不同程度出现头晕、面色苍白、冷汗、呕吐、肢体冰凉等症状.
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盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗老年透析性低血压的临床研究
目的 探讨盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗对老年(≥60岁)透析性低血压的疗效和机制.方法 观察了盐酸米多君(5～7.5mg/每次透析)与左旋卡尼汀(2g/周)联合治疗12周,对17例老年透析性低血压患者血液透析过程中血压下降的防治作用,以及对心脏功能改善和血浆中左旋卡尼汀水平提高的疗效.结果 17例老年透析性低血压患者经过盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗4～12周,血液透析过程中收缩压和舒张压下降幅度有了明显减小,与治疗前比较具有显著统计学意义(P＜0.05),患者心脏左室收缩和舒张功能有了明显改善,血浆中左旋卡尼汀水平也有了大幅度提高.结论 盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗,对老年透析性低血压的防治具有较显著疗效,其机制可能与改善患者心脏功能和提高血浆中左旋卡尼汀的水平等有关.
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盐酸米多君联合左旋卡尼丁治疗透析相关性低血压的应用效果评价
目的：分析研究盐酸米多君联合左旋卡尼丁治疗透析相关性低血压的应用效果。方法随机选取2013年4月～2014年5月于本院就诊的80例血液透析相关性低血压（ICH）患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组以及观察组，每组40例；对照组患者只使用左旋卡尼丁进行治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上加用盐酸米多君进行治疗。比较两组患者的疗效以及血压等检查指标的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.5%，观察组患者的治疗总有效率为80.0%，两组数据的对比结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各项检测结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸米多君联合左旋卡尼丁治疗透析相关性低血压临床效果显著，具有一定的用药安全性，故具有临床推广应用价值。
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盐酸米多君、多巴胺合用相关的前列腺部位疼痛
患者男,72岁.患糖尿病肾病,尿毒症,至今已维持性血液透析9年.1个月前"感冒"后开始食欲减退,半月来血压逐渐下降.2006年2月10日透析过程中出现痰堵气道窒息,抢救成功后发现血压低75/40mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸平稳,16次/min,体温正常,神志清,语言流利,对答切题,自动体位.双肺呼吸音清,心率84次/min,房颤律.余查体无特殊.查血象正常,尿常规:蛋白(+++),葡萄糖(++),白细胞3～5个/HP.给予盐酸米多君(商品名:管通)5 mg口服,效果差,考虑超滤过多,给予补液,多巴胺300 mg入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,维持血压＞95/60 mmHg.至11日补液约2000ml,减慢滴速至停用多巴胺,患者血压迅速下降至75/52mmHg,并诉体位改变时头晕,再次给予盐酸米多君5mg口服,效果不佳,继续给予多巴胺静脉滴注.患者于11日下午出现会阴部、肛门内持续性疼痛,按压、坐位疼痛有所减轻,阴囊、肛周无触痛、红肿等,全腹无压痛.次日上午疼痛逐渐加重,至夜间时疼痛更甚,坐卧不安,给予地西泮镇静、丁丙诺菲止痛显效.
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雌二醇、盐酸米多君、托特罗定治疗轻中度FSUI临床观察及护理体会
目的 探讨雌二醇、盐酸米多君、托特罗定治疗轻中度女性压力性尿失禁(FSUI)的效果与护理措施.方法 90例轻中度FSUI患者,以随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例.对照组采用雌二醇、盐酸米多君、托特罗定治疗与常规护理,研究组在对照组的基础上应用针对性护理.比较两组的干预效果.结果 研究组治疗总有效率为95.56％,高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组I-QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雌二醇、盐酸米多君、托特罗定联合针对性护理应用于轻中度FSUI中效果显著,适于临床推广.
关键词： 雌二醇 盐酸米多君 托特罗定 轻中度女性压力性尿失禁 护理 -
血液透析相关性低血压盐酸米多君口服治疗临床疗效观察
目的 探讨口服盐酸米多君对于血液透析相关性低血压患者的治疗作用.方法选用本院2004年10月至2007年10月门诊维持性血液透析治疗患者76例,分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸米多君7.5 mg,透析前30 min口服,治疗3个月,观察用药后治疗中低血压及透析后血压水平,治疗中舒适性,耐受性及不良反应.结果 治疗组显效率82.6%,有效率15.3%,无效率为2.1%,不良反应发生3例,与对照组相比差异有显著性P<0.001.结论 经盐酸米多君口服治疗后患者透析时能保持较高的血流量,充分脱水,保证透析的充分性,提高患者的透析质量改善患者的生存状态.
关键词： 血液透析相关性低血压 盐酸米多君 -
轻、中度压力性尿失禁患者阴道内应用雌二醇和盐酸米多君的效果观察
目的:探讨阴道内应用雌二醇、盐酸米多君治疗轻、中度压力性尿失禁的临床效果和安全性. 方法:选取顺德区新容奇医院2012年6月-2015年5月间收治的患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例. 观察组患者行雌二醇和盐酸米多君阴道给药,对照组患者行TVT手术治疗,观察2组患者的临床疗效与自我评价、治疗前后的尿流动力学指标、不良反应、中位平均遗尿的改善时间与住院费用等指标. 结果:治疗后,2组患者尿失禁量、自我等级评分均较治疗前有明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);2组患者各尿流动力学指标均较治疗前有明显改善,且观察组各指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05 );观察组患者不良反应率为2. 00%( 1/50 ) ,明显低于于对照组的30%(15/50),差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者平均遗尿改善时间为(6. 45 ± 2. 23)个月,明显短于对照组的(8. 76 ± 3. 21)个月,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者住院费用为(4 544. 56 ± 543. 45)元,明显少于对照组患者的(6 566. 38 ± 432. 23)元,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:盐酸米多君及雌二醇阴道给药对轻、中度的女性压力性尿失禁效果较好,不良反应少,可减轻患者经济负担,值得临床推广.
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米多君联合低温可调钠对改善透析低血压的临床研究
目的 探讨透析低血压的相关症状和米多君联合低温可调钠对透析相关性低血压的治疗作用. 方法 整群选取2013年3月-2014年6月在该院治疗的120例反复发生透析相关性低血压的患者,采用自身分组对照的方法随机分为常温普通钠透析组(对照组),普通钠常温+米多君组(米多君透析组),低温可调钠组(低温可调钠透析组),低温可调钠+米多君组(联合治疗透析组),每组30例,每种治疗方法应用5次透析,比较四组方法透析中平均动脉压和低血压的发生次数. 结果 米多君透析组、低温可调钠透析组、联合治疗透析组平均动脉压分别为13.3%、15.3%、6.7%显著高于对照组21.3%(P<0.05). 结论 使用低温可调钠透析联合米多君对透析相关性低血压临床疗效显著.
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桑螵蛸散加味联合西药治疗前列腺癌根治术后尿失禁的效果及安全性
目的 观察桑螵蛸散加味联合西药治疗前列腺癌根治术后尿失禁的效果.方法 该院2017年3月至2018年3月收治的前列腺癌根治术后尿失禁患者84例,随机分为西药组与中西医结合组各42例,西药组予盐酸米多君治疗,中西医结合组予桑螵蛸散加味联合盐酸米多君治疗,比较两组疗效.结果 中西医结合组的治愈率47.6％,有效率88.1％,均高于西药组的31.0％和73.8％,但差异无统计学意义(P>0.05).中西医结合组治疗后的ICI-Q-SF得分低于西药组,不良反应发生率9.5％低于对照组的28.6％,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后的ALT、AST、尿素氮水平变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).结论 桑螵蛸散加味联合西药治疗前列腺癌根治术后尿失禁,可明显缓解尿失禁症状,减少不良反应发生,效果满意.
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治疗血液透析相关低血压的新对策
目的选择性的外周α1受体激动剂盐酸米多君用于治疗直立性低血压;本研究将盐酸米多君用于血液透析患者,观察其对透析相关低血压的防治作用.方法选择20例伴有透析相关低血压的常规维持性血透患者,每例患者记录12次的透析情况,然后用盐酸米多君进行治疗;在每次透析前或透析中用药,每次剂量510mg,再观察12次透析服药后临床相关指标的变化,与用药前进行对比.结果盐酸米多君治疗后患者透前及透后的平均血压无明显变化,但透中的平均血压与治疗前相比有明显提高(P＜0.01).在治疗前240次透析中患者症状性低血压的发生率为37.5%,而用药后的240次透析中患者症状性低血压的发生率为18.3%,明显低于治疗前(P＜0.01).结论盐酸米多君能够有效防治透析相关低血压的发生.
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盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压疗效分析
目的:观察米多君治疗血液透析相关性低血压的疗效.方法:16例血液透析相关性低血压患者,血液透析前或既往低血压出现前30min口服米多君5～10mg/次,透析处方不变,观察透析中低血压发生情况.结果:16例192例次米多君治疗患者血液透析中脱水速度,透析液电解质浓度,透析温度及透析前血压均无显著性差异(p>0.05); 观察期内红细胞压积,血浆白蛋白均无显著性差异(p>0.05);米多君治疗后总脱水量,Kt/v,透析中低血压及透析后血压均高于治疗前(p<0.05),低血压发生例次,症状性低血压发生例次均低于治疗前(p<0.05),其中显效9例(56.2%),有效4例(25%),无效3例(18.8%).结论:米多君治疗血液透析相关性低血压有效且安全.
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度洛西汀治疗体位性低血压伴焦虑抑郁的疗效观察
目的 观察度洛西汀对伴有焦虑抑郁的体位性低血压的疗效和安全性.方法 筛选2013年3月—2015年3月河北医科大学第一医院门诊或病房收治的体位性低血压病人30例,其中合并焦虑抑郁情绪者16例,采用度洛西汀治疗(度洛西汀组),另14例采用盐酸米多君治疗(米多君组).在用药前及用药2周、8周后,根据1周内头晕、晕厥发生的次数、立卧位血压的变化、皮肤交感反应(SSR)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24的变化评定药物疗效,用不良反应量表(TESS)评定用药的安全性.结果 药物疗效评价:头晕、晕厥的每周发生次数:两组治疗后均较治疗前有明显下降(P<0.001),在治疗第8周末,度洛西汀组1周内头晕、晕厥发生的次数明显低于米多君组[(2.05±1.98)次/周vs(6.28±2.15)次/周,t=5.609,P<0.001].立卧位血压:度洛西汀组和米多君组收缩压及舒张压与用药前相比均明显降低(P<0.01).皮肤交感反应变化:两组治疗后潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),波幅较治疗前升高(P<0.05).度洛西汀组治疗后HAMA14分值(F=297.57,P<0.001)、HAMD24分值(F=180.16,P<0.001)与治疗前相比均有明显下降.TESS评定:两组间的药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀不但能改善体位性低血压病人的焦虑抑郁情绪,而且通过提高立位血压,可有效缓解体位性低血压导致的眩晕及晕厥,改善自主神经功能.
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红细胞硫化氢产率对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效的预测价值
目的 研究红细胞硫化氢(H2S)产率对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征(POTS)远期疗效的预测价值.方法 选取2009-2012年在北京大学第一医院儿科就诊的POTS患儿28例,男12例,女16例,平均年龄为(11.5±2.5)岁,均采用口服盐酸米多君治疗.以初诊时基线红细胞硫化氢产率将患儿分为两组:组1患儿(10例)基线红细胞硫化氢产率≤27.1 nmol/(min·108个红细胞),组2患者(18例)基线红细胞硫化氢产率＞ 27.1 nmol/(min·108个红细胞),对上述患儿随访(5.3±1.8)年,研究两组患儿的症状评分,并通过Kaplan-Meier曲线,比较两组患儿的无症状存活率.结果 随访5.5年时,组1患儿症状积分高于组2症状积分且有统计学差异(x2=3.458,P＜ 0.05).Kaplan-Meier曲线分析表明,组2患儿无症状存活率明显高于组1(x2=10.848,P＜0.05).结论 基线红细胞硫化氢产率对于预测盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征远期疗效具有重要价值.
关键词： 体位性心动过速综合征 盐酸米多君 红细胞硫化氢产率 儿童
