现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不宜同时服用的药物
临床上有的医生,由于对某些药物的组合和药理作用不甚明了,将不宜合用的药物配在一起使用,致使药物之间发生相互作用,从而导致药效降低,或毒、副作用的增大,影响药物的治疗效果.
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改良静脉切开术临床应用80例
在外科临床工作中,失血性休克以及一部分其他休克病人及危重病人的静脉穿刺有时比较困难.休克时,由于血容量不足,有效循环血量减少,静脉充盈差.因而给经皮静脉穿刺带来了困难.而建立起可靠的静脉通道是抢救休克的必备条件.特别是危重病人,一条静脉通路,就是一条生命线.为了有效地保护静脉,防止部分静脉永久性地被阻断(结扎).我科自1992年8月~1997年12月对80例休克病人需要行静脉切开术时采用了改良的静脉切开术获得良好效果,现报道如下.
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自制简易排气法诊治自发性气胸45例临床体会
我科自1990年1月~1997年12月共收治自发性气胸45例,诊治结果分析如下.
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颅脑降温仪在急救中应用的体会
本组共50例,其中男28例,女22例,脑外伤12例,脑出血28例,电击伤3例,急性心肌梗塞7例.年龄15~70岁,经使用颅脑降温仪、手术、药物综合治疗,全部康复且进程疗效明显加快.
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颌面部爆炸伤15例治疗体会
现代战争中爆炸物碎片造成的高速投射弹片伤及爆炸所引起的冲击伤成为战伤救治的主要问题.平时在煤炭工业生产及日常生活中因爆炸致伤也时有发生.我科自1992年救治因爆炸所致颌面部外伤15例,现将治疗体会总结报道如下.
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摇椅弓打开咬合的临床体会
在正畸临床工作中,经常要遇到打开咬合的问题,尤其在安氏Ⅱ类一分类和Ⅱ类二分类病例的矫治过程中,矫治成功与否,很大程度上取决于咬合打开的状态.随着固定矫治器方丝弓技术的广泛开展,如何快速有效的打开咬合,是正畸临床工作者感兴趣的问题.现将临床使用中的体会报道如下.
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利多卡因在脑梗塞治疗中的应用
有学者在应用利多卡因治疗心律失常时发现该药也有降颅压作用,并在动物及临床实验中得到了证实,shokunbi等动物试验[1]说明利多卡因持续灌注给药对局部脑缺血有保护作用.因此,笔者将利多卡因用在脑梗塞病例以观察其对临床症状、预后的影响.
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基层医院诊治急性心肌梗塞75例的体会
自1995年3月~1998年6月我院共收治急性心肌梗塞(AMI)75例,经早期诊断和及时治疗,临床治愈65例,死亡10例占13.3%,现总结如下.
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32例急性重度有机磷中毒抢救体会
急性重度有机磷中毒是基层医院常见急症之一.重度中毒者多为口服中毒,服药量大,病死率高.近年来,我院采用心电监护指导阿托品使用的方法对平时体健的重度有机磷中毒患者实施初期抢救,在合理使用阿托品,减少医源性并发症方面作了一些探索.现对32例急性重度有机磷中毒者的抢救作一总结,并提出对阿托品用量指导的量化指标,以供探讨.
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自制弹力夹板固定治疗本奈氏骨折
本奈氏骨折是由传导暴力引起的,贯穿关节的骨折-脱位的复合性损伤.本病手法整复较容易,治疗的关键在于整复后如何保持稳定,我院1988~1995年用自制弹力夹板固定治疗本病共103例,效果满意,现报道如下.
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新生儿洗胃不同插管途径的临床观察
洗胃是儿科常用的操作之一.1997年1月~1998年12月我科新生儿监护病房对151例患儿进行了洗胃.经临床观察,发现经口腔插管洗胃副作用明显小于经鼻腔插管洗胃,现报道如下.
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乙菧酚用于绝经后妇女取宫内节育器的体会
放置宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施,在门诊常碰到部分妇女节育器长期放置,到绝经后才来取器,往往造成取器困难,导致部分取器失败,但我们对绝经后取器失败的妇女用乙蔗酚治疗后再次取器获满意效果,现将56例体会报道如下.
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T型支架外固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折
从1991~1998年我院收治胫腓骨下段粉碎性骨折27例,经采用于仲嘉氏外支架固定治疗均治愈,经1~5年随访效果良好.
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10例小儿消化性溃疡并发症的外科处理
消化性溃疡在小儿并非罕见,其中约10%病例需外科治疗[1].自1980年以来我院外科共收治10例消化性溃疡并发症患儿,报道如下.
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导尿插管失败的一种解决方法
临床中部分病人因尿道梗阻部位组织肿胀或经反复导尿造成尿道粘膜水肿,在进行常规导尿时,常因橡胶导尿管及金属导尿管都无法插入膀胱而失败,不但延误了治疗,甚至还危及生命,特别是老年性前列腺肥大等.笔者采用了用硬膜外导管置入膀胱的方法,解决了插管导尿失败的问题.2年来我们使用48例,效果满意,方法简便,现介绍如下.
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阴道滴虫引起男性不育症2例
阴道滴虫引起男性不育症在临床上和检验中实属少见.一般情况下,女方先有滴虫性阴道炎感染史,传染给对方.我院在1997年度临床上遇到过2例这类患者就具有代表性.
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婴幼儿外伤后基底节区腔隙性病变4例
我院自1996年11月至今收治4例婴幼儿外伤性基底节区腔隙性病变,治疗效果满意,现分析如下.
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小腿深部巨大脂肪瘤1例
1病例报告患者,男,50岁,主因左小腿增粗,酸胀1年余入院.1年来患者发现左小腿逐渐增粗并伴有酸胀感,以久站、劳累后为重,而无红、肿、热、痛.查体:左小腿皮肤无红肿,皮温不高,无静脉怒张及水肿,足动脉搏动正常.
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洁霉素地塞米松合用致肌无力2例
洁霉素与地塞米松合用致肌无力尚未见有报道,笔者遇2例,报道如下.
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幽门螺杆菌与胃病的相关性分析
目的:研究幽门螺杆菌(HP)感染与胃病的关系.方法:通过PCR法检测胃病患者和正常人HP感染情况.结果:HP感染与十二指肠球溃疡高度相关(P<0.01),与胃溃疡、慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌呈显著性相关(P<0.05),HP感染率在早期胃癌和进展期胃癌间差异无显著性,非贲门部胃癌明显较贲门部癌高(P<0.05).结论:HP感染与胃病密切相关.
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中西医结合治疗痤疮概况
近代研究结果表明,痤疮形成的主要原因是患者皮肤组织中雄激素代谢亢进或遗传性皮脂腺对雄激素敏感度增高导致皮脂分泌过多,局部脂质成分改变引起毛囊上皮滞留性角化过度,导致粉刺形成.粉刺腔内局部厌氧环境促使痤疮丙酸杆菌增生并释放化学因子,引起局部病理性免疫应答,导致痤疮炎症的产生和发展.中医辨证本病为肺、脾、胃三经有热,外感毒邪以致血热郁滞肌肤或过食肥、甘、辛、辣食物,以致脾胃生热,生湿上熏皮肤而成.
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酮康唑的不良反应
酮康唑(Ketoconazole KCZ)为70年代末由比利时Gannsen制药公司研究开发的咪唑类抗真菌药,80年代初有商品供应市场,对皮肤真菌、酵母菌、阴道念珠菌及一些深部致病真菌有广谱抗菌活性,随着应用的普及,其不良反应也见增加,现综合报道如下.
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女性不孕症的研究新进展
由于各种原因的影响,使部分妇女久治不孕,有关资料[1]已对此症的病因、诊疗方法作了详细的说明.笔者对近3年来关于女性不孕症的病因研究,新的诊断技术和西医疗法作一个综述.
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心阴虚证研究进展
现在的中西医结合研究围绕着中医证的客观化这个主题,开展得日益广泛,对心阴虚的研究已开展得十分活跃,现将近年来对心阴虚证型客观化的研究作一综述.
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中西医结合防治糖尿病肾病的思路与方法
糖尿病肾病(DN)是由于慢性高血糖及高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变而导致的肾小球硬化症,祖国医学称之为肾消病等.DN的发生率国外报道为5%~14%,国内文献为0.9%~36%;病程<5年的为19%,>5年的为56%[1].DN所引起的肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死因,透析疗法及移植的效果亦差,而中医药治疗不仅可以改善症状,而且还可保护肾功能,延缓DN的病程进展[2].因此,临床采用中西医结合防治糖尿病肾病引起糖尿病学者的广泛重视.本文就中西医结合防治糖尿病肾病的思路与方法介绍如下.
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生脉注射液的临床应用新进展
生脉散原出自金代李东垣<内外伤辨惑论>,方由人参、麦冬、五味子组成,解其方义为"气充脉复,故为生脉",有益气生津,复脉固脱之效.生脉注射液以生脉散为基本方制成的注射液,为一种新型的中药制剂,具有强心,调节血压,改善微循环等作用,临床主要用于心脏疾病的治疗.随着生脉注射液的广泛使用和研究的深入,该药在临床的应用又有新进展,现综述如下.
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CDFI诊断下肢深静脉血栓96例分析
笔者采用彩色多普勒显像诊断下肢深静脉血栓形成96例,详细分析了血栓形态、类型、管腔内阻塞情况及血流改变,报道如下.
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52例胆心综合征临床心电图分析
胆心综合征系指由胆道疾病所引起的心脏症状及心电图(心肌缺血或心律不齐)异常的综合征.现将我院1990年以来因胆道疾病并心脏症状及心电图异常的住院病人52例分析如下.
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B型超声诊断胎儿多发性畸形1例
1病例报告患者,女,26岁,孕28周,自述胎动不明显,要求B超检查.B超所见:胎儿头先露,双顶径约为5.8cm,颅骨环欠平滑,脑中线偏右移,双侧脑室均增宽,内示液性暗区,左侧前后径约1.8cm,右侧约1.2cm;腹前后径约为4.0cm;于脊柱下段骶尾骨间示一约1.7cm×1.1cm的低回声近似液性暗区回声.胎心搏动规律,胎盘位于宫前壁,内回声均质,羊水适量,内示少许浮动的光点反射.
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5例颅内脂肪瘤的CT诊断与临床分析
我院自1993年10月~1995年10月CT发现颅内脂肪瘤5例,现分析报道如下.
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阑尾周围脓肿30例X线诊断
阑尾周围脓肿临床较常见,大多数有典型的症状及体征,毋须X线检查,但有少数病例特别是中、老年人,有时起病较隐匿,呈慢性经过,因发现右下腹包块而行X线检查,如果对其X线表现认识不足易误诊.收集我院近10年来经X线检查及手术病理和治疗证实的阑尾脓肿30例,通过回顾性分析,以期提高对本病的认识,并就诊断中的有关问题进行初步探讨.
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B超诊断血友病并发脾出血1例
1病例报告患者,男,25岁,农民.因呕血伴左膝关节肿疼1周入院.患者1周前因大量饮酒后出现左上腹阵发性绞痛伴呕吐,呕吐物为咖啡样,每日5~6次,每次20mL左右,在当地医院就诊.当地医院以上消化道出血,给予甲氰咪胍、庆大霉素、输液、输血等治疗,病情未缓解转来我院.其舅父有血友病史.
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B型超声对贲门癌的诊断价值
贲门癌是常见的消化道肿瘤.B超诊断贲门癌近年来已为许多学者承认和证实.笔者对我院经胃镜检查、病理证实确诊为贲门癌的52例住院患者进行了B超检查,现结合文献对其声像图特点进行如下分析,以探讨B超对贲门癌的诊断价值.
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联合腰麻硬膜外麻醉的临床应用
单纯硬膜外麻醉失败率较高.对一些难度大、范围广的手术,尤其肥胖的病人,进行脐以下部位的手术时,往往因麻醉平面狭窄或骶神经阻滞不完善而影响手术操作.为此我们采用联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)的方法,可达到互补的效果,提高了麻醉的成功率.
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保心包贴膜治疗冠心病稳定型心绞痛40例临床观察
目的:为观察保心包贴膜治疗冠心病稳定型心绞痛的作用.方法:将76例冠心痛稳定型心绞痛患者随机单盲分为治疗组(40例)和对照组(36例),分别给予保心包贴膜外敷心前区,每片4天,首次量加倍,共6片20天和消心痛10mg,每日3次口服.结果:治疗组心绞痛总有效率为85%,心电图总有效率为67.5%,均优于对照组(分别为50%和36.1%,P<0.05和0.01),并显著地改善冠心病临床症状和降低心率收缩压乘积数(均P<0.05).结论:保心包贴膜缓解心绞痛,改善冠心痛临床症状和心肌缺血作用显著,且无不良反应.
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90例新生儿手术的麻醉处理
由于新生儿在解剖、生理和病理生理方面与年长儿有明显的差异,合理的麻醉选择和麻醉管理是手术成功的关键.现就我院1991~1998年90例新生儿手术的麻醉处理报道如下.
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雷公藤多甙对正常动物体内NO的影响
雷公藤多甙(TWP)是从雷公藤去皮根中提取的甙类有效成分,临床广泛用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肝炎及血小板减少性紫癜等疾病的治疗.雷公藤多甙治疗类风湿性关节炎,可显著改善关节炎性疼痛症状,抑制外周血单核细胞在体外产生IgM及IgM类风湿因子,且未发现有糖皮质激素样副作用[1].因此,临床有用雷公藤多甙取代激素治疗关节炎的趋势.但其机制方面的研究尚少,对NO的影响未见报道,因此,本研究主要应用镉还原柱层析和Griess比色法,来测定NO的稳定代谢产物NO-2/NO-3,分析雷公藤多甙对正常动物体内NO的影响,以初步探讨其作用机制,并建立一套实验方法,为进一步研究具有抗炎、抗免疫作用的中药有效成份的作用机制打下基础.
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乌龙舒筋酒的实验研究
乌龙舒筋酒由川乌、草乌、地龙等中草药配制而成,为全国著名中医学家李培生教授祖传的经验用方,具有祛风除湿、舒筋活络、化瘀镇痛之功效,本方临床观察运用已有5年,对风湿病、类风湿病、骨关节病等病症有良好的效果.笔者对其抗炎、镇痛进行了实验研究.
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老年性退行性心瓣膜病60例临床分析
由于变性、老化等退行性原因所致变性型主动脉瓣关闭不全等是老年期特有的退行性心瓣膜病(SDHVD).它可以单独存在,也可以与其它病并存,此时极易造成漏诊,临床应予重视.现将我院1993~1996年收治的资料较为完整的60例SDHVD报道并分析如下.
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经盲袢纤维胆道镜配合手术治疗复杂肝内胆管结石
我科自1993年以来,应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石100例,取石途径主要为经"T"管窦道进行,但其中9例患者为复杂肝内胆管结石,施行胆管切开取石,高位肝胆管空肠Romx-Y吻合,腹壁埋袢,肝内胆管置管引流,术后经肝内胆管引流管造影,发现肝内胆管仍存余结石,经盲袢行纤维胆道镜取石,3例埋袢后结石复发,经盲袢直接胆道镜取石,获得了良好的治疗效果.
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146例新生儿窒息原因及预后临床分析
笔者对我院1990年1月~1994年12月2712例分娩者回顾性分析了新生儿窒息的相关因素.结果表明:新生儿窒息原因中脐带因素占21.92%;窒息早产儿预后不佳,其死亡率占窒息儿10.96%,占新生儿死亡的69.57%;新生儿死亡率为8.48‰;新生儿窒息的正确复苏、合理用药及复苏后护理是窒息新生儿良好预后的关键.
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子宫粘膜下肌瘤嵌顿于不锈钢麻花环内的原因探讨
1病例报告患者39岁,于1990年10月15日因阴道不规则流血5个月,月经量增多3个月,诊为子宫粘膜下肌瘤而收住院.
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脑干出血24例临床分析
我院1997年1月~1998年9月共收治脑干出血24例,均经CT检查确诊.治疗结果:8例存活,16例死亡,死亡病例中,平均存活时间54小时.现将临床资料分析如下.
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透析和灌流抢救各种急性药物及毒物中毒
急性药物及毒物中毒,经内科治疗效果往往不满意,血液净化是从患者血液中直接清除药物或毒物,是抢救各种毒物,药物中毒的有效的方法,当今在临床广泛应用.现将我中心1998年抢救的病例,报道如下.
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colles骨折不同固定方法的临床分析
colles骨折为人体常发生的骨折之一,多见于中、老年人.我院自1995~1997年门诊治疗colles骨折208例,分别采用手法整复后腕关节掌屈位,背屈位不同固定方法,其结果报道如下.
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66例原发性肾病综合征反复的原因及治疗
糖皮质类固醇激素(简称激素)目前仍是治疗原发性肾病综合征的首选药物,其疗效是肯定的.但是在治疗过程中由于诸多因素而引起病情反复,加剧及导致死亡,必须予以重视,作好防治.我院自1982年9月~1994年10月共收治原发性肾病综合征146例,其中因为反复而入院的患儿共66例.现将可能引起反复的相关因素及其治疗分析如下.
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肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎疗效观察
自1997年7月~1998年2月,笔者用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪联合西药治疗慢性乙型肝炎,并选择同期住院的慢性乙型肝炎作对照,疗效较好,报道如下.
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赛乐特治疗脑卒中后抑郁症的临床观察
脑卒中是严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现除有许多躯体症状外,还常伴有精神症状,尤其是抑郁症,可直接影响患者的生活质量及功能康复.国外文献报道脑卒中患者有47%的人存在不同程度的抑郁[1],国内有文献报道发生率为55%[2].笔者就脑卒中后抑郁症的发病机理及相关因素等特点作初步探讨,重点就应用中美史克公司生产的赛乐特(盐酸帕罗西汀)进行开放性实验对照治疗,作如下报道.
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葛根素治疗急性脑梗塞的疗效观察
为观察葛根素对急性脑梗塞的疗效,笔者选择了复方丹参注射液作为对照,于1997年11月~1998年2月随机观察100例急性脑梗塞病人并对比治疗效果,现将结果报道于下.
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蛛网膜下腔置管置换脑脊液治疗脑出血20例
笔者对小量脑出血及蛛网膜下腔出血的患者,在内科保守疗法的基础上,采用蛛网膜下腔置管置换脑脊液的方法,收到较好的效果,现报道如下.
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双黄连佐治毛细支气管炎100例临床分析
在冬春季节,毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,笔者在常规治疗基础上加用双黄连佐治毛细支气管炎取得了满意疗效,现报道如下.
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老年恶性胸腔积液28例临床分析
老年恶性胸腔积液临床较多见,病情重,危害大,临床少见报道.我院呼吸科1997年6月~1998年3月收住老年胸腔积液患者51例,现将其中28例恶性胸腔积液患者报道如下.
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纳络酮治疗流行性出血热116例临床评价
本文应用纳络酮治疗流行性出血热(EHF)116例,其中发生低血压22例,占19.0%,急性肾功能衰竭18例,占15.5%;对照组给于常规综合治疗共104例,其中发生低血压者75例,占72%,急性肾衰者70例,占67%.两组资料相比,经统计学处理显示,治疗组低血压发生率明显低于对照组,有高度显著性差异(P<0.01);急性肾衰发生率亦显著低于对照组,两者存在显著性差异(P<0.05).且治疗组低血压期,少尿期持续时间明显缩短.表明对EHF早期预防性使用纳络酮可显著减少低血压休克的发生,相庆减轻肾功能损害,提高越期率.
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磷酸雌二醇氮芥治疗晚期前列腺癌7例疗效观察
磷酸雌二醇氮芥(Estramvstine phosphate,EMP),是雌激素与细胞毒药物氮芥的化学结合产物,能使细胞毒药物选择性地积聚于前列腺组织中,以破坏癌细胞,对治疗晚期前列腺癌有一定疗效.
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急性有机磷农药中毒中间综合征29例救治体会
笔者总结我院1995年1月~1997年10月收治的急性有机磷农药中毒(AOIP)中间综合征(IMS),并进行了回顾性分析,报道如下.
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三七总甙片治疗冠心病48例疗效分析
冠心病是心血管疾病中发病率高、危险性大的一种疾病,在中医属"胸痹"范围,笔者根据中药三七的药理作用,采用三七总甙片治疗冠心病,取得一定疗效,现报道如下.
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潘生丁治疗慢性肾功能不全92例临床分析
我科自1993年10月~1998年1月应用潘生丁治疗慢性肾功不全(CRI)降低血尿素氮,经92例临床观察取得较好疗效,现讨论如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎50例疗效观察
流行性腮腺炎脑膜脑炎(简称腮脑)是儿科常见传染病,大多预后良好,但有极少数患儿留有一定精神运动和神经系统后遗症[1].我院在腮脑治疗中应用中药清开灵注射液与利巴韦林(病毒唑)作对照,以观察疗效,现报道如下.
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糖尿病合并冠心病306例临床分析
笔者对我院1987~1997年306例糖尿病中合并冠心病患者的临床资料进行分析与讨论.
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甲氰咪胍佐治秋季腹泻疗效观察
秋季腹泻是婴幼儿常见病,本病是以解水样便或蛋花样便及呕吐为主要症状,而引起脱水及电解质紊乱,危及生命,故被列为我国儿童保健重点防治的"小儿四病"之一.现收集我院儿科1997年10月~1998年2月本病住院患儿80例加以分析讨论,现报道如下.
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微波治疗口腔粘液腺囊肿30例临床体会
粘液腺囊肿是口腔科常见的疾病.由于咬伤或异物梗阻使腺导管断裂,常在下唇、口底、舌腹等易摩擦的部位出现粘液潴留形成类似肿瘤样病变,呈半透明状隆起,肿物通常无痛,溃破后囊液又会重新积聚,如感染则有疼痛,反复溃破后再积聚,久而不治可导致纤维增生而变硬,类似其他真性肿瘤.过去对这种疾病多采用手术切除.少量采用硬化、冷冻或二氧化碳激光等治疗.而今笔者采用微波组织凝固(MTC)疗法,临床治愈30例,取得满意的效果,现报道如下.
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老年妇女卵巢肿瘤46例分析
卵巢是妇女重要的生殖器官之一,关系到雌孕激素内分泌的调节.卵巢肿瘤是妇女常见病、多发病,由于卵巢在胚胎发生方面有其特殊性,因而它的组织结构与成份很复杂,所发生的肿瘤种类也很多,恶变率亦高,在女性生殖道肿瘤中仅次于宫颈癌与宫体癌,但由于不易早期诊断,一旦发现往往属晚期病变,因此卵巢癌也是生殖道肿瘤中造成死亡原因高的一种,迄今卵巢癌5年存活率仅为25.30%,死亡率超过宫颈癌与宫体癌之和,值得关注.老年妇女由于已绝经,内分泌上有其特殊性,其卵巢肿瘤的发展趋向亦有别于普通妇女.我院在1996~1998年共收住老年卵巢肿瘤患者46例,现对其诊断、治疗、预后分析如下.
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选择性动脉内灌注合中药治疗中晚期肺癌42例分析
选择性动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌近期效果已被认可,我院自1993年2月~1996年8月,对42例中晚期肺癌行BAI及中药华蟾素等综合治疗,收到较好的效果,现将方法结果报道如下.
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急性出血坏死性肠炎33例的早期诊断
急性出血坏死性肠炎是由Welchii杆菌产生的"B"毒素引起的小肠急性节段性出血坏死性炎症.其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀.其预后与临儋床类型有关,但贻误诊断而致严重后果者亦非罕见.为了减少误诊,提高早期诊断率,对1984年以来所见的33例急性出血坏死性肠炎作一回顾分析,并探讨早期诊断.
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碳酸氢钠吗叮啉治疗新生儿咽下综合征疗效观察
自1994年8月以来,我科分别应用碳酸氢钠洗胃、口服,吗叮啉口服治疗新生儿咽下综合征均取得比较满意的疗效,现将结果报道如下.
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利多卡因治疗眩晕症11例临床分析
1996年1月~1997年10月,我院内科应用利多卡因治疗11例眩晕患者,取得了满意的效果,现报道如下.
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31例胆囊癌手术方式的探讨
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,国内文献统计,在消化道肿瘤中,列第6位[1].胆囊癌早期诊断极为困难,据文献报道,术前诊断仅为19.50%[2].且多属中、晚期.同时,对术式认识不足导致外科治疗疗效较差,预后不佳.笔者总结我院1987~1995年间手术及病理证实的胆囊癌31例,就其手术方式及术后复发作回顾分析.
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氨酰心安治疗充血性心力衰竭疗效观察
心力衰竭是内科常见的危重多发病症,已往由于β-受体阻滞剂的负性肌力作用使它在心力衰竭的治疗中列为禁忌,随着交感神经及β-受体研究的进展,笔者使用.了氨酰心安治疗心力衰竭,收到了很好的效果,报告如下.
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川芎嗪并小剂量肝素治疗重症新生儿硬肿症
新生儿重症硬肿症目前仍是我国新生儿疾病的重要死亡原因之一.由于治疗困难,病死率高.本院对26例新生儿重症硬肿症使用川芎嗪及小剂量肝素治疗,取得较好疗效.
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开展家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive-pulmonary disease COPD)在我国50岁以上者,患病率13%.发展到一定阶段将会引起肺动脉高压和肺心病,夜间缺氧可能是产生肺动脉高压的起因[1].
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责门血管离断并大网膜包肺术治疗门静脉高压症24例
肝硬化门静脉高压症并发胃底食管静脉曲张破裂出血的外科治疗仍然是一个难题,目前仍处在不断发展和完善阶段.笔者自1990~1996年7年间采用经胸贲门周围血管离断并大网膜包肺术治疗门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血24例,操作容易,断流彻底,止血效果确切,现介绍如下.
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混合性中风68例临床分析
近年来,随着CT,MRI检查的广泛应用,混合性中风已逐渐被临床所重视.我院自1992年5月~1998年9月收治的经CT或MRI证实的混合性中风68例,现报道如下.
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优立新的临床疗效观察
优立新(Unasqn,氨苄青霉素与青霉烷砜)系一种新抗生素复合剂.氨苄青霉素是早应用于临床的广谱青霉素,目前许多病菌对其产生耐药性.我院应用美国辉瑞制药有限公司生产的优立新注射剂对200例感染病例的临床观察情况报道如下.
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早期加压螺钉内固定治疗股骨颈粗隆骨折189例
股骨颈粗隆骨折常发生于老年人,随着寿命延长,其发病率日渐增高.笔者对1988年6月~1996年8月收治的189例新鲜股骨颈骨折及部分股骨粗隆骨折,采用早期加压螺钉内固定治疗,效果满意,现报道如下.
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博利康尼加维生素K1治疗毛细支气管炎62例疗效观察
迅速有效地控制喘憋,解除肺部微循环障碍,是提高毛细支气管炎疗效的关键,现将应用博利康尼加维生素K1治疗62例毛细支气管炎小结如下.
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黄体破裂20例分析
黄体破裂为妇产科急症,病人一般以突然下腹痛呈持续性加重、甚至休克就诊,病情来势急,呈突发性,医生需在短时间内作出诊断及处理.现将我院1988年经手术后病理切片证实黄体破裂20例分析如下.
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B超定位下甲状腺囊肿的药物治疗
我院自1990年4月~1997年12月在B超定位引导下,药物治疗甲状腺囊肿84例,现介绍如下.
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通心络胶囊治疗冠心病并高脂血症的疗效观察
通过对58例冠心病心绞痛并高脂血症患者常规治疗与常规治疗上加用通心络胶囊治疗的疗效对比表明:通心络胶囊能明显改善心肌供血,缓解心绞痛,减少发作次数及缩短发作时间,同时可减少硝酸甘油用量,明显降低血清中高胆固醇水平,加强心功能.
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94例酒中毒所致躯体损害的临床分析
我国1982年12地区调查结果酒中毒的患病率为0.16‰,以后各地区的调查(湖北6.61‰、重庆4.55‰)[2]都明显高于此值,酒中毒的问题在我国也应引起注意和重视.现将酒中毒引起躯体损害的94例患者作一分析.
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复合氨基酸治疗慢性肾功能不全20例疗效观察
我院在1998年1月~1998年9月应用复合氨基酸(gR)注射液配合优质低蛋白饮食治疗肾功能不全20例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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40例急性肾炎的临床分析与治疗探讨
原发性急性肾小球肾炎(急性肾炎),是内儿科常见病、多发病.笔者自1993年10月~1998年1月治疗急性肾炎40例,取得较满意疗效,总结如下.
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小儿急性淋巴细胞性白血病的分型与临床关系探讨
近年来,国内外对小儿急性淋巴性白血病(以下简称急淋)的分型作了深入的探讨,以期通过对淋巴细胞形态学特点的研究,探索出一种既能反映增殖细胞的种系特征,又能指导临床实践的分型方法.本文就50例小儿急淋根据1976年法、美、英协作组提出的分类方法(FAB法)进行分型,并讨论与临床的关系.
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肩难产17例分娩体会
肩难产是产时危急而又严重之并发症,预计不足或处理不当,将危及母儿健康,尤其以新生儿并发症更为严重.我院自1990年1月~1998年6月共发生肩难产17例,现回顾性分析如下.
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婴幼儿轮状病毒肠炎抗生素疗效观察
近年来,我国治疗婴幼儿腹泻滥用抗生素的现象十分严重.抗生素究竟对婴幼儿轮状病毒肠炎疗效如何,笔者采用了抗生素组与非抗生素组治疗相对比,结果如下.
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切开减压骨外固定器治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征
笔者收治胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征18例,运用切开减压,单侧钩槽式骨外固定器治疗该疾患,取得满意疗效,现总结如下.
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普乐林注射液治疗面神经麻痹16例
我院自1993年8月~1997年10月应用普乐林注射液治疗面神经麻痹16例患者,收到明显效果,现报道如下.
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头位胎膜早破130例临床分析
胎膜早破(PROM)为孕24~44周在规则宫缩未发生前而破膜者.(PROM)使孕产妇及围产儿病率和死亡率增高,是常见的分娩并发症,其发生率高与难产及感染有密切关系,故须引起重视.为探讨胎膜早破对母儿的影响,现将我院130例头位胎膜早破分析报道如下.
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参麦注射液治疗扩张型心肌病疗效观察
扩张型心肌病是临床上一种常见的疾病.晚期其心力衰竭难以纠正.笔者将50例扩张型心肌病患者随机分成参麦组和对照组,发现参麦组疗效明显优于对照组.现报道如下.
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156例慢阻肺和肺心病并发症的临床分析
我院自1994年5月~1998年5月共收治慢阻肺和肺心病病人156例,现将其部分并发症的临床情况报道如下.
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米非司酮配伍米索用于房事后紧急避孕的临床分析
米非司酮首先用来抗早孕,以后作为避孕药用于避孕.笔者通过观察米非司酮配伍米索前列醇与单用米非司酮,用于房事后紧急避孕的对比并进行临床分析,结果如下.
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皮肤粘膜淋巴结综合征20例观察
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病.由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视.近年来发病数逐年增多,有关资料显示川崎病已取代风湿热为我国小儿后天心脏病的主要病因之一.自1994年7月~1997年6月收治本病20例,现报道如下.
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10%碘酊外用治疗远端型甲真菌病26例
甲真菌病是由浅部真菌引起的一种难治的常见病.近年来,新一代进口的抗真菌药如:伊曲康唑、疗霉舒治疗甲真菌病有很好的疗效,但该类药服用时间长、剂量大、需经肝脏吸收、价格昂贵.为此,笔者于1997年6月~1998年6月用10%碘酊外用治疗远端型甲真菌病,取得满意疗效,现报道如下.
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米非司酮治疗宫颈妊娠
目的:探讨米非司酮治疗宫颈妊娠的经验.方法:对确诊为停经34~56天的宫颈妊娠12例,口服米非司酮50mg,每12小时一次,对孕<45天者连服6次,>45天者连服9次.其中3例在服药后胎囊变型,β-hcG值明显下降时行搔刮术,其余9例待胚胎组织自行排出.服药后每周复查B超及β-hcG变化.结果:12例患者均治疗成功,有吸宫史者66.67%,一侧输卵管切除者占8.33%,药流史者占16.67%,初孕者占8.33%.1例孕34天服药者于第5天胚胎组织自行排出,β-hcG第10天转阴,3例服药后行搔刮术者,β-hcG转阴时间为13~20天.8例服药后组织自行排出者,β-hcG转阴时间为14~63天.结论:宫颈妊娠的发生可能与人流有关,米非司酮治疗宫颈妊娠β-hcG转阴时间与孕龄和确诊时β-hcG值有关,服药后适时行搔刮术,可缩短β-hcG转阴时间,其疗效确切,简单易行,保留了生育功能,有临床实用价值.
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胸腹创伤23例临床分析
我院1997年2月~1998年6月收治坠落伤,交通事故伤等创伤病人23例,就其损伤特点,处理对策和并发症防治总结如下.
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新生儿大疱表皮松解型药疹1例护理体会
新生儿大疱表皮松解型药疹极易发生感染及电解质紊乱,导致败血症和多系统器官功能衰竭等严重后果.因此,周密的观察病情,严格遵守无菌技术操作是防止病情恶化的关键.现将护理体会报道如下.
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腰椎间盘突出症手法复位后的护理
我科自1994~1996年共收治腰椎间盘突出症患者216例,其中192例采用拉压复位治疗.临床效果颇令人满意,现将临床护理体会总结如下.
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儿童阴茎皮肤脱套伤的护理
阴茎损伤在成人较少见,但在儿童身上,常因其幼稚、调皮戏耍时,常见有挫伤、裂伤,刺伤、切伤和将金属环或线带套缚在阴茎上,或将包茎包皮上翻,环束在阴茎头部,引起阴茎循环障碍的阴茎绞窄.
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骨筋膜室综合征的观察和护理
骨筋膜室综合征是由于肢体创伤后骨筋膜室内压力进行性异常增高,影响血液循环及组织功能.常见于骨折包扎过紧,多发性骨折及肌肉组织受压病例,好发于前臂和小腿,如早期得不到及时处理,会导致肌肉坏死,神经麻痹,严重者可致残疾,甚至中毒而死亡.我院于1995年10月~1998年10月,收治本病8例,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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儿童抽动秽语综合征的心理护理
抽动秽语综合症又称多发性抽搐,临床上以面、颈、肩部开始的进行性、不自主的重复抽搐.晚期除运动性抽搐外,还有发声性抽搐.本病1/3有家族史,男性发病率较高.神经递质的研究认为,本病是脑内多巴胺增多,多巴胺能神经元功能亢进所致.也有人认为本病与精神因素关系密切.
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洁肤液治疗皮肤感染30例疗效观察及护理
我科自1988年以来,采用自制洁肤液治疗各种皮肤感染,疗效较满意,现总结报道如下.
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小针刀疗法的临床护理
小针刀这种方法吸取了中医针刺疗法和西医手术疗法之长,将两种方法有机地结合在一起,对慢性软组织损伤和部分骨关节损伤后遗留的组织粘连有独特的疗效.达到了治疗目的,与按摩相比较,有简捷、直接,即效的优点,与软伤松解术相比较,不住院、不进手术室,无明显的切口,不失血,花费少,痛苦少,具有见效快的优点,一次时间3~5分钟,凡适合按摩的软伤疾病均可用小针刀治疗,特别是对腱鞘狭窄,网球肘以及诸多部位的肌筋膜炎,筋膜肌腱粘连性疾病大多可一次性治愈.
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腹腔镜下胆囊切除术的配合及护理
我院从1997~1998年共做腹腔镜下胆囊切除术(LC)76例,取得满意效果,现将术中配合及护理体会介绍如下.
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浅谈对腹膜透析患者的院外指导
我院自1997年来开始了对糖尿病肾病尿毒症患者腹膜透析.与血液透析相比较,此疗法在很大程度上较之优越,并被越来越多的患者所接受.但对于腹膜透析患者来说,透析是否成功除了患者本人及家属正规操作之外,更重要的与我们透析护士的宣教及院外指导是分不开的.因此从以下几个方面谈谈对院外腹膜透析患者的指导.
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妊高征严重外阴水肿的护理体会
妊娠高血压综合征引起严重外阴水肿给患者造成了极大痛苦,往往不能正常站立和行走,我科去年收治该病4例,经解痉、降压、抗炎,局部湿敷等治疗后,均康复出院.现将护理体会报道如下.
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52例产后宫缩乏力性出血观察与护理
我院自1996年10月~1997年12月共分娩产妇4619例,由于种种原因使产后子宫肌纤维收缩及缩复不良致产后宫缩乏力性出血52例,经密切观察及处理得当,均痊愈出院,现将观察护理体会总结如下.
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腭咽成形术后并发症的观察及护理
睡眠呼吸暂停综合征又称鼾症(Sleep Apnea Syndrome),是发病中较高且有一定潜在危害的一种睡眠疾患.腭咽成形术是治疗睡眠呼吸暂停综合征的主要治疗手段.我院1997~1998年共开展此手术43例,现将常见术后并发症的观察及护理报道如下.
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妊娠高血压综合征剖宫产手术前后护理体会
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕妇常见疾病,是孕产妇及胎儿死亡的重要原因.部分妊高征孕妇临床上又需要剖宫产,做为护理人员能够正确认识这一疾病,手术前后仔细观察其病情变化,配合医生做到恰当的处理,对于保证母婴健康,降低胎儿死亡有着极其重要的作用自1990年1月~1994年12月我院对45例妊高征病人进行剖宫产,就其手术前后护理问题做以下分析.
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先天性髋关节脱位护理体会
先天性髋关节脱位临床表现为无明显诱因下行走跛行,活动不便,无疼痛、肿胀,且无外伤史,X线报告髋关节脱位,如不及时正确诊治,可使患儿造成终身残废.
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严重伤人行为抑郁症病人的心理护理
自1992年7月~1998年7月,笔者运用心理学知识对12例有伤人行为的抑制症病人进行心理护理,取得了较好的效果.现将心理特征及护理体会总结如下.
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32例新生儿脓疱疮应用84液药浴的护理
我院1995年12月~1998年1月共收治新生儿脓疱疮32例,选用1:100的84消毒液盆浴药浴治疗,收到了很好的效果,现介绍如下.
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电复律治疗心房纤颤的护理与观察
电复律是用电来治疗异位快速心律失常,使之转复为窦性心律的有效方法.是利用短暂高能量电流通过心脏,使所有心肌纤维瞬间同时除极,消除心脏任何部位的异位激动和折返激动,造成心脏的短暂停搏,使窦房结重新发出激动,恢复窦性心律.我科自1995年以来,利用电复律治疗心房纤颤17例,取得良好的效果,现将笔者的护理体会介绍如下.
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重型颅脑损伤致消化道出血的护理
重型颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤,广泛性脑挫裂伤,患者特点是脑损伤严重,病情变化快,并发症多,消化道出血为常见的并发症之一.自1995年1月~1998年5月,我们收治该类病人160例,其中并发消化道出血者72例,占44%,现将护理体会报道如下.
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52例新生儿硬肿症的观察护理
我院新生儿病房从1994年1月~1997年1月,3年共收治新生儿621例,其中新生儿硬肿症52例,占同期住院患儿总数的8.5%.现将52例新生儿硬肿症的观察与护理总结如下.
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原发性肝癌患者围手术期的营养护理探讨
手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法.但由于肝脏是机体代谢的中心,肝癌病人的肝功能损害、手术创伤、失血等常导致患者术前术后营养不良,如体质量减轻、低蛋白血症、贫血等,影响了手术的效果.笔者对近2年中收住的114例手术切除原发性肝癌患者,采用术前及时纠正营养和术后营养支持的护理,取得满意效果,现报道如下.
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新型隐球菌脑膜炎病人诊断、治疗和护理
隐球菌脑膜炎(隐脑)是由新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病,近年来由于免疫抑制剂的广泛应用和肿瘤化疗的开展,隐脑的发病率有所增加,但由于本病不常见,且缺乏特征性临床表现,所以常被误诊,因此严密的观察病情及细微的护理是减轻病人痛苦的极重要的工作.
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干扰素治疗小儿呼吸道病毒感染的观察及护理
我院儿科自1995年12月以来,应用干扰素治疗小儿呼吸道病毒感染35例,取得了良好效果,现总结如下.
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角膜溃疡护理中应注意的问题
角膜溃疡日见增多,已占眼科住院病种的前4位.因致病菌的不同,主要分为细菌性、病毒性和真菌性三大类,治疗方法也截然不同.早期难以鉴别,中后期又可能出现混合感染,给临床治疗带来了一定的困难.现就笔者15年来对近300名角膜溃疡住院患者的护理实践,谈2个护理中应注意的问题.
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解磷定灌胃救治口服有机磷农药中毒52例的护理
我院急诊科自1994年1月~1998年1月共收治口服有机磷农药所致急性中、重度中毒病人98例,我们随机对其中52例在传统治疗的基础上,早期加用大量解磷定灌胃治疗,与传统治疗的46例病人进行对比,发现两组疗效差异显著,现报道如下.
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急性损伤性滑膜炎的护理体会
急性损伤性滑膜炎是外科门诊一种急性病,常见于膝关节.多因为直接外伤或运动不当引起.关节可在数分钟内发生肿胀和疼痛.如在2小时内关节出现液体,常伴有程度不等的出血.可使疼痛加剧,并可能有低热,此时应排除骨折或严重韧带撕裂.现将护理方法及护理体会总结如下.
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浅谈兴奋躁动病人的临床护理
兴奋躁动症状是临床较为突出的症状,各类精神病都有发生的可能,但往往只出现于病程的第一阶段或反复出现,兴奋躁动,不但对病人本身具有一定的危害性,而且很容易干扰其他人,影响病房管理秩序,从而降低治疗效率.护理体会总结以下几点.
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震颤麻痹患者脑立体定向的术后护理
震颤麻痹又称帕金森氏病,是发生于中老年期一种常见的锥体外系疾病,以运动减少,肌强直和震颤为主要症状.我院于1992年3月~1995年6月采用立体定向手术治疗39例震颤麻痹患者,取得了满意疗效,现将护理体会报道如下.
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新生儿巨结肠的护理体会
巨结肠是新生儿期常见的先天性疾病之一,占多种胃肠道畸形的第二位.其主要临床表现为:便秘,呕吐,腹胀.在治疗上分保守治疗(护理疗法)和根治手术及结肠造瘘.无论何种疗法,临床护理至关重要.我院自1993~1998年8月共收治32例病人,现就其护理方面进行回顾性分析.
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住院精神分裂症病人暴力行为的临床特点及护理
文献报道,住院精神分裂症病人暴力行为的发生率高,可达31%~67.5%,暴力事件的发生亦在逐年增加[1].其暴力行为的发生不仅严重危害他们及自身的安膊全,而且给医院管理带来诸多麻烦.因此,充分了解和研究住院精神分裂症病人暴力行为的临床特点,找出其规律,制定出相应的护理措施,有其重要的现实意义.现将我们对62例住院精神分裂症病人暴力行为的临床特点及其护理小结如下.
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30例剖宫产新生儿重度窒息的急救护理
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象及围产儿死亡和神经系统发育异常的主要原因.剖宫产是产科处理高危妊娠的措施之一.因此,做好剖宫产新生儿重度窒息的急救,对降低围产儿病死率及残疾率,提高新生儿存活率和治愈率极为重要.现将30例剖宫产新生儿重度窒息的急救护理报告如下.
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1例木僵伴持续性全身震颤病人的护理体会
木僵病人由于处于较深的精神运动抑制状态,对环境的反映性显著降低,自发运动和活动明显减少.临床上表现为不语不动不食,终日卧床不起,生活不能自理.如再合并发热、震颤等更增加了护理工作的难度.如护理得当,可保证治疗顺利进行,避免并发症的发生.1996年9月我院收治了1例木僵伴持续性全身震颤的病人,现将笔者的护理体会介绍如下.
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黄苠桂枝五物汤治疗带下症
黄芪桂枝五物汤出自<金匮·血痹虚劳篇>,由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣五味药组成.具有益气活血、温阳行痹之功,临床多用于血痹、风痹及中风后遗症等.笔者以本方加味,用于妇科临床,治疗带下病,每能应手取效.现摘案例如下,以求正于同道.
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剥苔与伤阴
舌苔是由胃气上蒸而产生的,五脏六腑的生理病理变化,六淫七情都能影响到胃气的蒸发,从而产生出各种各样的舌苔.在疾病的发展过程中,舌苔可能部分或全部脱落,这种情况剥苔.历代医家以伤阴的观点来解释和治疗这类疾病,收效较好.笔者根据多年从医经验,试从剥苔的部位,性质,程度及其治疗,谈些体会.
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中医的现代研究及应用设想
由于高科技的迅速发展,中医学也进入了一个崭新的历史发展时期,并得了可喜的成绩,如在基础理论方面进行了全面系统的发掘和整理,出版和诠译了大量的古典医籍,一些新兴的中医学科相继问世,如<中医方法学>、<中医心理学>、<中医时间医学>、<中药药理学>等,使中医理论研究获得较大进展.
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五苓散加味治疗内耳眩晕病34例疗效观察
内耳眩晕病又称美尼尔氏病,是以眩晕为主,伴有耳聋、耳鸣以及恶心呕吐等症候群,内耳非炎性疾病.属中医学眩晕范畴,多为痰湿阻滞清窍所致.笔者自1994年10月~1998年10月应用五苓散加味治疗34例,疗效满意,现报道如下.
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自制出血止胶囊治疗出血368例疗效分析
笔者自1988年1月~1996年1月,共治疗(资料完整者)418例各种原因所出血患者,根据病人不同条件和自愿原则随机分为两组.治疗组以自制出血止胶囊为主治疗368例.对照组以西药止血敏、安络血等治疗50例.采用出血止胶囊治疗出血疗效显著.治愈率高、复发率低,现报道如下.
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保列煎治疗充血性前列腺炎43例
前列腺炎是泌尿外科,男性科门诊常见疾病之一,而充血性前列腺炎占有很大比例,对其病因的研究和针对性治疗临床报道不多,笔者在明确诊断的基础上,采用中药保列煎治疗43例,并与前列康治疗组作对照,收到了满意疗效,现报道如下.
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复方大青叶合剂治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察
流行性腮腺炎是小儿常见的传染病.我院儿科自1996年3月~1998年3月,采用复方大青叶合剂治疗小儿流行性腮腺炎43例,效果满意,现报道如下.
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二陈汤加味治疗小儿咳嗽
笔者在临床实践中,运用二陈汤加味治疗小儿咳嗽,临床效果满意,报道如下.
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针药并用治疗颈椎病80例临床分析
颈椎病系中老年人常见病,多发病.由于颈部生理曲线改变,颈椎间盘、关节、韧带等组织退行性病变和骨质增生所致.临床主要表现为颈肩、背部疼痛,上肢或四肢麻木无力,肌肉萎缩,伴头晕、头痛、心悸、恶心、耳鸣、视力模糊等.自1995年4月~1998年10月,采用针药并用治疗颈椎病80例,取得较满意疗效,现报道如下.
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通阳益气活血治疗病态窦房结综合征36例临床分析
本文对36例病态窦房结患者采用通阳益气活血法治疗,重用附子,结果与治疗前相比,平卧心率增加,经统计学处理,P<0.05,活动后心率明显增加,P<0.01有极显著差异,SNRT明显缩短,P<0.05,SNRTc治疗后有缩短,0.1>P>0.05,无显著差异,治疗期间未见明显毒副作用.
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内外合治顽固性妇女前阴瘙痒症62例临床观察
前阴瘙痒症为临床妇科常见病、多发病之一.笔者采用内治外治相结合的方法治疗,疗效迅捷.现将其中资料完整的62例临床观察报道如下.
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治疗血瘀型胎漏胎动不安滑胎60例临床观察
胎漏、胎动不安、滑胎相当于现代医学的先兆流产和习惯性流产,目前西医主要以保胎法为主,用药以黄体酮制剂为多.但是黄体酮制剂可能诱发胎儿心脏畸形,分娩大出血等.相反中医治疗有一定的优势,目前临床多从"虚"治,常用固肾健脾、补气益血等治法.但在笔者在长期的临床工作中,发现相当一部分发患者属于血瘀型胎漏胎动不安滑胎.虽然对于胎漏胎动不安滑胎的治疗,活血化瘀药物被认为是禁忌药,但是遵循辨证施治的原则,以祛瘀为主,取得了比较好的疗效.现报道如下.
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自拟三乌定痛液治疗坐骨神经痛29例体会
坐骨神经痛属中医"痹症"范畴.病名折髀.作者自1992~1998年采用自拟三乌定痛液治疗坐骨神经痛29例,取得了较好的临床疗效,现将治疗结果报道如下.
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功能失调性子宫出血的中药治疗
笔者用中药治疗功能失调性子宫出血(功血)收到良好疗效,现报道如下.
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六神丸冰硼散治疗带状疱疹疗效观察
带状疱疹又称缠腰蛇,由水痘-带状疱疹病毒引起,累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,常沿一侧皮神经分部区域出现集簇粟粒至绿豆大小的丘疱疹群以及水疱,多发于肋间、三叉、颈部、腰骶等神经分部的区域.
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利胆排石汤治胆系结石症88例
胆石症为消化系常见病,临床以上腹痛、发热、呕吐、黄疸等症出现,笔者自拟利胆排石汤治疗胆石症88例,获得较好疗效,现介绍如下.
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新总攻排石法治疗尿路结石386例
我院于1987年5月~1997年12月采用新总攻排石法治疗尿路结石386例,收到了非常满意的效果,现报道如下.
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墓头回治疗带下病100例疗效观察
作者近年来单用墓头回治疗带下病,取得了显著疗效,现报道如下.
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当归四逆汤加味治疗冻结肩55例体会
本病好发于45~60岁,女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病少见,与职业无明显关系.本组病例曾陆继接受过骨科治疗无明显改善,就诊我科.笔者运用张仲景当归四逆汤加味,自1991年11月~1997年10月治疗55例,15~28天症状与阳性体征消除,现报道如下.
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定喘丹治疗慢性支气管炎临床观察
慢性支气管炎(简称慢支)是临床常见病和多发病,1995年以来,我们自拟定喘丹内服治疗慢支50例,同时设对照组30例进行疗效观察,现将结果报道如下.
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中药熏洗骶管输液治疗腰腿痛的疗效观察
笔者在1988~1997年,采用中药熏洗骶管输液治疗腰腿痛600例,收到了明显的效果,现报道如下.
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医院感染规范化管理的做法和体会
医院感染管理是现代医院管理的重要组成部分,其直接影响到医疗护理质量,关系到病人的治愈和康复.我院于1993年开始对医院感染管理工作进行了规范,实施规范化管理,提高了医疗质量,现介绍如下.
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重型颅脑损伤患者院内感染因素及预防措施
医院内感染是严重头部创伤患者的主要并发症之一,不仅延长了病人的住院时间,增加了治病难度和医疗费用,而且严重影响着患者的预后.本文收集了我院脑外科1993~1996年重型颅脑损伤合并院内感染临床资料38例,分析了院内感染的发病情况及危险因素,并探讨了控制重型颅脑损伤患者院内感染的有效措施,供同行们参考指正.
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PDCA循环法在产科护理管理中的应用初探
提高产科护理服务质量是产科护理的根本宗旨,是产科护理发展的必然要求,也是产科护理工作永恒的课题.近年来,随着医院改革的不断深入,各种先进管理方法开始应用于产科护理管理,促进了产科护理工作的进步与发展.然而,产科管理理论仍严重滞后于实践,制约着产科护理工作的进一步发展,需要我们产科护理工作者不断探索,促进产科护理管理的规范化、系统化.
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30株唐麦芽窄食单胞菌对10种抗生素体外耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia),即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名[1].本菌在自然界分布很广,是条件致病菌,可引起心内膜炎、败血症、肺炎、尿道感染、结膜炎、伤口感染等.该药对多种抗生素耐药,常成为严重的院内感染菌,所以加强对它的耐药性的监测对有效治疗和预防该菌感染非常重要.为此笔者统计了自1997年1月~1998年9月分离的30株此菌对10种常用抗生素的耐药性,现进行了分析报道如下.
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尿素动力学评价血透患者透析充分性和营养状态
应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度(TACurea),整体尿素清除率(KT/V),蛋白分解代谢率(PCR)对16倒维持性血透患者透析充分性及营养状态进行评价,并与临床结果进行比较,发现TACurea和PCR是反映血液透析长期充分与否的重要标志,KT/V可直接反映单次透析效果,是调整透析方案的佳指标.在透析不充分的情况下,KT/V对PCR有重要的影响.
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不动杆菌的耐药性分析
不动杆菌是当前医院内感染的重要病原菌.笔者对从临床标本中分离到的78株不动杆菌进行了鉴定及药敏试验,结果如下.
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甲胎蛋白和血清肝癌特异蛋白诊断肝癌的临床价值
为探讨甲胎蛋白(AFP)和血清肝癌特异蛋白(SHCSP)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值,对56例健康对照、82例肝炎患者、89例原发性肝癌、26例继发性肝癌患者进行了血清AFP和SHCSP联合检测.AFP采用单克隆抗体酶免法,阳性>400ng/mL;SHCSP采用醋酸纤维薄膜点样显色法,点样标记显紫红色为阳性.检测结果:健康组、肝炎组、原发性肝癌组、继发性肝癌组的AFP阳性率分别为0%、9.76%、57.30%、61.54%,SHCSP阳性率分别为0%、1.22%、92.13%、92.13%、显示SHCSP诊断HCC较AFP有较高的敏感性和较强的特异性.二种方法联检,可弥补AFP阳性率低和SHCSP受重症黄疸干扰的缺点,提高HCC检测符合率,减少HCC的漏诊和误诊.
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血浆与血清中几种酶活力的结果比较
临床上检测酶活性通常采用血清为标本,而从采集血样到分离血清需要较长时间.血液离体后由于放置过长可影响酶活力测定结果的准确性.笔者采用肝素钠做抗凝剂分离血浆,同时用血清做对照,分别检测了丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和淀粉酶(AMS),对其结果进行比较分析,现将结果报道如下.
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霍乱样腹泻病例中分离出弗氏枸橼酸杆菌
枸橼酸杆菌在肠道中属正常菌群,由该菌引起的霍乱样腹泻未见报道.1998年笔者从1例霍乱腹泻病例中分离出弗劳地枸橼酸杆菌,现将分离结果报道如下.
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中西医结合治疗过敏性紫癜26例
过敏性紫癜是临床较常见的一种微血管变态反应性出血性疾病,中医归属血症范畴,称"肌衄"、"发斑".根据祖国医学"急则治标,缓则治本"的原则,中西结合,扬长避短,临床收到了治愈率高、治疗时间短,停药后无复发、无反跳的明显效果,现报道如下.
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中西医结合治疗女性外阴营养不良110例临床分析
女性外阴营养不良是妇科门诊常见疾病之一,病人被局部瘙痒、灼痛、白斑所困扰,有时夜不能寐痛苦异常却又难以启齿,但常因用药不系统效果不佳,病程拖延加重.笔者采用中西医结合治疗效果良好,大部分可达治愈,现报道如下.
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中西医结合治疗小儿病毒性腹泻
笔者采用我院自制中药制剂小儿止泻散,治疗秋季腹泻取得了满意效果,且未出现不良反应,现报道如下.
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鱼腥草注射液治疗妊娠期急性肾盂肾炎22例
急性肾盂肾炎是妊娠期较为常见且较严重的妊娠并发症之一,若得不到及时、有效和彻底的治疗,重者可致流产、早产,甚至胎死宫内,反复发作可导致慢性肾盂肾炎,甚至发生肾功能衰竭.笔者应用鱼腥草注射液治疗该病,取得满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗上尿路结石68例
上尿路结石指肾、输尿管结石,常因肾绞痛发作就诊,是外科泌尿系常见急症之一.笔者自1995年8月~1998年8月,用中药加黄体酮治疗本病,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗虹睫炎临床疗效观察
我科从1996年以来使用中药口服和眼部用药在治疗该病上获得了一定的疗效和体会,这对大多数不能全身使用皮质激素的患者更为适用.本文介绍50例虹睫炎中西医结合治疗疗效对照观察.
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中西医结合治疗肛裂的体会
肛裂在痔瘘科门诊中属常见病多发病,以产妇发病率高,因大便困难,大便带血,肛门疼痛给病人造成很大痛苦,所以应采取积极有效的治疗措施.笔者在临床上用中西医结合的治疗方法治疗初期肛裂,取得满意效果,现报道如下.
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中西医结合治疗胆石症58例
笔者自1992年3月~1995年8月用中西医结合疗法治疗胆石症患者58例,疗效较为满意,现就治疗方法、疗效及中转手术等情况报道如下.
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误诊为格林-巴利综合征的纵膈肿瘤1例
本例为纵膈肿瘤侵入椎管压迫脊髓,临床表现为四肢软瘫,误诊为格林-巴利综合征,现将病例及误诊原因报道如下.
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卵巢囊肿蒂扭转误诊化脓性阑尾炎1例
1病例报告患儿,女,6岁.因转移性右下腹痛伴呕吐3天,于1998年5月10日收入院.患儿2年前曾多次出现上腹部不适、呕吐及右下腹痛.曾在当地诊断"阑尾炎".给补液抗生素治疗,症状好转.
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慢性支气管炎合并肺癌漏诊1例
1病例报告患者,男,70岁,反复咳嗽喘憋10余年,加重1月余入院,咳嗽为阵发性,咯少许白痰,无咯血,声嘶,喘憋,呈持续性,坐位时稍好转,查体:慢性病容,体质消瘦,皮肤干燥无黄染,浅表淋巴结不肿大,气管居中,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺可闻及多量干鸣音,心脏无异常,腹平坦肝脾未及,辅助检查:WBC13.8×109/L,N 0.73,L 0.27,Hb 140g/L,肝功能肾功能、血糖、血沉均正常.B超肝胆胰肾脾正常,心电图:窦性心律、低电压,胸片示双肺纹理增重,住院后诊断,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,予抗感染,解痉平喘吸氧,激素等综合治疗1月,喘憋症状一直不缓解,不能平卧,做血气分析:PH 7.424,PaCO25.4kPa,PaO2 8.8kPa,HCO3 cut 25.1mmol/L,HCO3std 25.7mmol/L,CtCO2 27.2mmol/L,BE(B)1.4mmol/L,BE(ectf)1.5mmol/L做胸部CT提示右肺门肿大,右支气管狭窄,诊断为慢支合并肺癌.
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宫外盆腔包块临床误诊的分析
宫外盆腔占位性病变在妇科领域里是一种常见性疾病.近几年来发病率越来越增多,同时由于医疗水平的不断提高,盆腔疾病的确诊率也相应增加.对于典型病例临床上诊断无困难,但症状与体征不明显的非典型病例易被忽视而造成诊断延误和误诊.为了提高对宫外盆腔包块诊断准确率,本文将我院1990年1月~1997年6月所收治盆腔包块误诊40例作一回顾性分析.
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成年型甲减20例漏诊分析
甲状腺功能减退症系由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所致的的全身性内分泌疾病.临床上相对少见,根据起病年龄可分为三型:即呆小症、幼年型甲减和成年型甲减.本组仅对成年型甲减20例漏诊病例进行临床分析.
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肝豆状核变性误诊肝硬化的分析
肝豆状核变性常损及肝脏,易被误诊为肝硬化,作者先后治疗10例肝豆状核变性,6例在本院或他院先误诊为肝硬化,而后才被确诊,现将肝豆状核变性误诊6例分析如下.
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创伤性膈肌破裂误诊原因分析
创伤性膈肌破裂多伴有多脏器损伤,临床症状复杂,误诊率高达50%,现将作者9年间收治的创伤性膈肌破裂13例总结分析如下.
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女性假性湿疣误诊为尖锐湿疣5例分析
女性假性湿疣是发生于女性外阴的一种病因不明的良性乳头瘤,多见于青年妇女.自1997年4月~1998年4月,因误诊为尖锐湿疣而来我科就诊的假性湿疣病人5例.现将误诊情况报道分析如下.
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3例误诊急性阑尾炎的教训
急性阑尾炎是普外科常见病,手术治疗预后较好,但与有些疾病,特别是一些非典型症状的妇科疾病相混淆.下面报道3例误诊病例,希望产生借鉴作用.
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股深动脉损伤后动脉瘤形成破裂出血漏诊1例
1病例报告患者,男,32岁,左股部刀刺伤术后2月,青紫肿胀3天收住.2月前左股上段前外侧尖刀刺伤简单清创术后加压包扎,12天拆线下地活动.3天前突发左大腿青紫肿胀,行走不利入院.入院查一般情况好,足背动脉搏动好,常规拍片示左大腿软组织明显肿胀,左下肢静脉造影示左股静脉受压变形,未行动脉造影,血红蛋白8g/L.考虑旋股外动脉损伤积极术前准备,于入院第3日入手术室在连硬麻醉下行切开探查术.沿原伤口探查,见大量瘀血积于股部肌间隙中,股深动脉走行区形成约4cm×3cm×2cm的动脉瘤,外侧壁破裂2cm,予修补加强,术后抗感染,延迟下地时间,14天拆线出院.随访6个月,无不良反应.
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遗传性球形红细胞增多症误诊分析
遗传性球形红细胞增多症(HS),是一种慢性经过伴急性发作的溶血性贫血,为遗传性疾病.其特征为球形红细胞增多,易在网状内皮系统破坏,而在组织内溶血.临床常有疲倦、乏力、贫血、间歇性轻度黄疸,肝脾肿大等.因本病病例少,往往不被认识,易误诊为病毒性肝炎、急性白血病等.几年来笔者经实验室检查纠正误诊3例,分析报道如下.
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针加TDP治疗腰椎间盘突出症
我科自1995~1998年来采用针加TDP照射治疗本病87例,临床效果满意,总结如下.
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针刺配合推拿治疗复视验案
1病例报告患者,女,38岁,于1994年12月13日初诊.主诉:左眼复视半个月,于半个月前,左眼出现复视,随后逐渐加重,左眼事物成双影象,完全分开,以致视物不清,不能正常工作.头颅CT无异常,五官科查双视力正常,眼底也无异常,无斜视,诊为病毒性左下斜肌麻痹,经病毒灵、先锋霉素、维生素B1、谷维素治疗无效,遂来我所治疗.
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透穴治疗面肌痉挛47例
本文目的在于介绍透穴针法对面肌痉挛的治疗及临床疗效观察,强调刺法应以按面部肌纤维方向进行穴位透刺.
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针刺配合按摩治疗偏瘫118例临床观察
笔者自1986年以来采用针刺阴阳补泻手法为主配合按摩治疗偏瘫118例,疗效较为满意,现报道如下.
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针刺加经络导平治疗格林-巴利综合征
我科近年来采取针刺加经络导平治疗格林-巴利综合征取得较满意疗效,报道如下.