现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血必净注射液联合枸橼酸抗凝对ICU危重症行连续性肾脏替代治疗患者凝血功能及脏器功能的影响
目的 观察血必净注射液联合枸橼酸抗凝对重症监护病房(ICU)危重症实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者凝血功能及脏器功能的影响.方法 将86例接受CRRT治疗的危重症患者随机分为观察组43例和对照组43例,对照组给予枸橼酸抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血必净注射液治疗,2组均治疗7d.观察2组抗凝的有效性及治疗前和治疗第3天、第7天凝血功能指标以及重要脏器(心、肝、肾)功能变化情况.结果 观察组的抗凝效果优于对照组(P <0.05);2组治疗第3天、第7天 PT、APTT及血清ALB水平均高于治疗前(P均<0.05),血清LDH、CK、CK-MB、TBil、ALT、AST、BUN和SCr水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 血必净注射液联合枸橼酸抗凝治疗能够延长危重症实施CRRT患者PT、APTT,提高抗凝疗效,同时能够改善心、肝、肾功能,降低不良事件发生率,是一项安全有效的治疗手段.
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骨碎补联合多西环素局部应用治疗慢性牙周炎的研究
目的 观察骨碎补联合多西环素局部应用治疗中重度慢性牙周炎患者疗效及对龈沟液内前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选择中重度慢性牙周炎患者22例,采用同一患者口腔内病情相同牙齿的自身对照设计.将入选患牙随机分为试验组和对照组,分别给予自制复方多西环素凝胶(由骨碎补、多西环素组成)及盐酸米诺环素软膏治疗,于基线时及上药后41 d分别采集龈沟液测定PGE2和TNF-α水平,并分别记录患者牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)以及附着丧失程度(AL),观察各项指标变化情况.结果 治疗后,2组GI、PD、AL以及龈沟液内PGE2、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且试验组TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).结论 骨碎补联合多西环素局部应用治疗中重度慢性牙周炎能明显改善牙周炎症状,显著降低龈沟液中TNF-α和PGE2水平,效果优于盐酸米诺环素软膏.
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卵蛋白加氢氧化铝致敏建立哮喘大鼠模型研究
目的 探讨建立大鼠哮喘模型的高效方法.方法 将40只雌性SD大鼠随机均分为正常组和哮喘组,哮喘组每只腹腔注射1 mL卵蛋白与氢氧化铝生理盐水混合液(4%卵蛋白40 μg+10%氢氧化铝100 μg加1 mL双蒸水)致敏并以1%卵蛋白激发建立哮喘模型,正常组以等量生理盐水替代.后一次雾化激发24 h后,分别取2组大鼠血清检测嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)和白细胞介素-17(IL-17)水平,取支气管肺组织制作病理切片进行镜下观察.结果 哮喘组大鼠哮喘症状明显,气道病理改变明显,有大量的炎性细胞浸润,血清Eotaxin、IL-17水平均明显高于正常组(P均<0.05).结论 以4%卵蛋白40 μg+10%氢氧化铝100 μg能建立较为稳定的哮喘模型.
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番茄红素对人骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响及机制研究
目的 观察番茄红素对人骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响,探讨其作用机制.方法 取处于对数生长期人骨肉瘤MG-63细胞,设空白组,番茄红素低、中、高剂量组(5,10,20 μg/mL)和顺铂(40 μg/mL)组.各组给予相应干预48 h后,观察细胞生长情况, MTT比色法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术(FCM)检测细胞周期、细胞凋亡情况并计算凋亡率,逆转录PCR(RT-PCR)法检测凋亡相关基因Bax mRNA、Bcl-2 mRNA表达并计算Bax/Bcl-2值,免疫蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白Caspase-3表达情况.结果 光学显微镜下观察可见空白组人骨肉瘤MG-63细胞呈贴壁生长,增殖迅速,而番茄红素各组和顺铂组细胞增殖受到抑制,细胞数明显减少,呈现回缩、脱落现象.番茄红素各组和顺铂组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达量均明显高于空白组(P均<0.05),且番茄红素高剂量组均明显高于顺铂组(P均<0.05).番茄红素中、高剂量组G0/G1期细胞所占比例、Bax mRNA表达量、Bax/Bcl-2值均明显高于空白组(P均<0.05),Bcl-2 mRNA表达量均明显低于空白组(P均<0.05),且除Bax mRNA表达量外,番茄红素高剂量组各指标改善情况均明显优于顺铂组(P均<0.05).结论 番茄红素具有抑制人骨肉瘤细胞增殖并促进其凋亡的作用,机制可能与阻滞细胞周期和影响凋亡调控基因、蛋白表达有关.
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益气活血解毒法联合腔内介入在TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症中的应用
目的 观察益气活血解毒法联合腔内介入治疗TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 将54例TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组(26例,33肢体)和对照组(28例,32肢体),对照组行常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用益气活血解毒方药治疗.2组疗程均为6个月.观察比较2组患者术后1个月、3个月、6个月ABI值及术后血管通畅率.结果 术后3 d、1个月、6个月2组ABI均显著高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);治疗组术后3个月、6个月血管通畅率明显高于对照组(P均<0.05).结论 益气活血解毒法联合腔内介入能提高TASCⅡ-C/D型ASO患者的临床疗效,改善预后,在减少术后再狭窄程度方面具有优势.
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防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症效果比较研究
目的 观察比较防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症的临床疗效.方法 将90例下肢深静脉血栓后遗症患者随机分为观察组和对照组,每组45例.2组患者均给予常规基础治疗,观察组同时给予防己茯苓汤配方颗粒口服,对照组同时给予防己茯苓汤传统煎剂口服,均1剂/d,分早晚温服.观察2组治疗前后Villalta 评分、肢围及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平变化情况,统计2组临床疗效.结果 2组治疗后 Villalta 评分、肢围均明显降低(P 均 <0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P 均 >0.05).2组治疗后 PT、APTT、FIB 及DOPPLER超声检查管腔内径、管壁内膜、血管压缩性及管腔内回声均有明显好转(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论防己茯苓汤可以明显改善下肢深静脉血栓后遗症患者临床症状体征及凝血功能指标,且配方颗粒与传统煎剂具有等效性.
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丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤的疗效及对患者口腔黏膜CINC-1和TLR-9表达的影响
目的 观察丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤的疗效及对口腔黏膜CINC-1和TLR-9的影响.方法 将行根治性放疗的90例鼻咽癌患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予维生素B122500 μg鼻腔冲洗和克林霉素口服,观察组给予丹参多酚酸盐注射液200 mg+维生素B122500 μg鼻腔冲洗和克林霉素口服,2组均连续治疗1个月.观察并比较2组治疗前后临床症状积分、视觉模拟量表(VAS)评分、纤毛传输速率、鼻内镜检查及鼻窦CT评分及口腔黏膜组织中CINC-1和TLR-9表达水平的变化,统计2组临床疗效、放疗后放射性鼻窦炎的发生率.结果 治疗后,2组临床症状评分、VAS评分及口腔黏膜组织中CINC-1和TLR-9水平均显著低于治疗前(P均<0.05),纤毛传输速率、鼻内镜检查及鼻窦CT评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05).观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗结束后3个月及6个月内放射性鼻窦炎发生率显著低于对照组(P均<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤疗效确切,可有效缓解黏膜炎症状态,促进患者黏膜功能的恢复,疗效优于单纯克拉霉素治疗.
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根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗及益气活血通络法治疗肌层浸润性膀胱癌疗效观察
目的 观察根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合化疗及益气活血通络法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效.方法 将70例肌层浸润性膀胱癌患者随机分为观察组35例和对照组35例,对照组患者给予TURBt联合羟基喜树碱膀胱灌注化疗治疗,观察组在此基础上于手术后1周开始给予益气活血通络法即抗癌1号方治疗,2组均治疗1年.比较2组患者的无瘤生存率及总生存率,观察2组治疗前后生活质量评分及血清VEGF和CD4 +、CD8 +T细胞亚群及IgG、IgA、IgM 水平.结果 观察组患者的无瘤生存期显著长于对照组(P<0.05).观察组患者的1,3,5年的无瘤生存率均显著高于对照组(P均<0.05),但2组1,3,5年的总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1年, 2组患者各项生活质量评分均显著高于治疗前(P<0.05),血清VEGF水平和CD8+水平均显著低于治疗前(P均<0.05),CD4 +、CD4 +/CD8 +及IgA、IgM、IgG水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05).结论 TURBt联合化疗及抗癌1号方治疗肌层浸润性膀胱癌可有效预防膀胱癌术后复发,增强患者免疫功能,值得在临床借鉴应用.
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强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响
目的 探讨强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响,为制定护理方案提供参考.方法 选取确诊为结直肠癌,并接受腹腔镜手术治疗的98例患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予院内常规护理措施进行干预,观察组在此基础上给予强化性护理干预,比较2组护理后胃肠功能情况、手术情况、并发症以及护理满意度.结果 观察组首次肛门排气、排便时间、肠鸣音恢复、胃肠蠕动开始时间等胃肠功能反映指标均显著优于对照组(P均<0.05);2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组患者下床时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 强化性护理干预能够明显改善腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能,缩短住院时间,并发症发生率较低,患者满意度高,可广泛应用,临床护理价值高.
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脑卒中后抑郁的康复治疗进展
脑卒中后抑郁是指脑卒中后出现的以情绪低落、兴趣缺乏、思维迟缓、认知功能减退为主要表现的精神系统疾病,是脑卒中后常见和严重的后遗症之一[1];有研究表明,约30%的脑卒中患者在卒中后的不同时期发展成脑卒中后抑郁[2];也有数据显示,脑卒中后抑郁的患病率在20% ~65%的区间波动[3-4].脑卒中后抑郁患者还常伴有躯体疼痛、乏力、失眠等严重并发症,这些症状都干扰患者进行康复训练和治疗,严重者出现自杀倾向[5],给家庭和社会带来了巨大负担和不安定因素.现将脑卒中后抑郁的康复治疗研究进展综述如下.
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加味四君子汤通过调控肿瘤相关巨噬细胞干预肺癌转移的研究进展
原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是目前常见的恶性肿瘤之一,是全世界男性死亡的主要原因,而相对于女性,是继乳腺癌后的的第二大原因[1].近三十年,尽管不断有新的治疗方法出现,但是肺癌的5年总体生存率仍没有明显的变化,不到15% [2-3].肿瘤的侵袭转移是多步骤、多因素参与的一个复杂过程,对于肺癌疗效难以进一步提高的主要原因是肿瘤转移,因此对于肺癌转移机制的研究成为各国关注的焦点.