现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
慢性支气管炎中医临证一得
慢性支气管炎多归于中医的"咳嗽", 对它的治疗, 往往难以收到药到病除之效. 笔者临证稍有收获, 现浅谈体会如下.
-
喜疗妥霜剂治疗药物外渗致皮肤损伤的体会
2000年3月~2001年4月, 我科收治30例新生儿疾病患儿, 除静脉使用抗生素外, 均给予补充钙剂治疗. 其中10例静脉输注葡萄糖酸钙注射液后, 由于药物外渗导致不同程度的皮肤损伤. 葡萄糖酸钙注射液刺激性强, 易破坏血管, 使液体外渗致皮肤红肿, 如发现处理不及时可导致皮肤坏死, 形成瘢痕, 不仅影响毛发生长, 还影响美观. 笔者采用喜疗妥霜剂处理, 效果理想, 不留痕迹, 现报道如下.
-
面罩压力支持通气治疗呼吸衰竭的体会
无创通气具有使用方便、对患者刺激小、无创伤等优点, 近年来得到了更多的重视和应用. 压力支持通气(PSV)由患者自主决定呼吸频率和吸呼比, 能有效克服通气道阻力, 消除人机对抗, 减少呼吸作功. 笔者在临床中用无创法经面罩PSV治疗呼吸衰竭患者7例, 报道如下.
-
34例继发性血小板增多症原因分析
引起继发性血小板增多症的原因很多, 笔者对近1年来的所有引起该病的原因进行了分析, 其结果表明, 幼儿较其他年龄段人群更易患血小板增多症, 尤其是细菌性肺炎患者.
-
中西医结合治疗消化性溃疡63例
1993年1月~1998年12月, 笔者采用中西医结合方法治疗消化性溃疡患者63例, 现将结果报道如下.
-
复方氨基比林致重度低钾血症1例救治体会
低钾血症是常见病症, 临床上因肌注复方氨基比林致低钾血症还属罕见, 现将临床所见报道如下.
-
胡辛麻镇痛霜临床应用
胡辛麻镇痛霜以祖师麻为主, 配合细辛、延胡索, 经过特别工艺提取有效成分而成, 从而在剂型、用途、用法等方面有了新的发展, 为开发一种新型镇痛外用药奠定了基础. 现将1998年7月用该药治疗的有记录的100例患者资料总结如下.
-
妇科千金片治疗慢性盆腔炎60例观察
盆腔炎是指盆腔生殖器官及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织发生炎症. 在妇科就诊患者中占很大比例, 尤其是慢性盆腔炎, 长期用抗生素治疗, 不但疗效差, 反而产生耐药性, 使疾病缠绵难愈. 笔者在临床中用妇科千金片治疗慢性盆腔炎60例, 收到比较满意的效果, 现总结报道如下.
-
抢救新生儿窒息的分析
新生儿窒息是新生儿常见的严重疾病, 为新生儿死亡的主要原因.我院从1999年9月~2000年9月共收治40例, 现将其分析报道如下.
-
穴位注射疗法在急症应用中的体会
穴位注射疗法属中医诊疗的范畴, 中医治疗急症有着悠久的历史, 早在<内经>一书中就对临床上常见的急症从病因、病机、证候等方面作了深入的探讨, 如心绞痛证, <内经>早有记载:"真心痛, 手足青至节, 心痛甚, 旦发夕死, 夕发旦死", 并提出了辨证论治的方法. 随着中医现代化的发展,中医治疗急症的范围越来越广, 方法也越来越多,并且取得了较好的治疗效果,现将笔者在临床中用穴位注射疗法治疗急症的体会报道如下.
-
泻下及理气药在腹部术中的应用
根据祖国医学中"通则不痛, 不痛则通"的原则, 笔者在腹部手术前给以泻下药、手术后内服理气药, 促使胃肠功能早日恢复. 临床应用中对减轻腹痛、腹胀及术后并发症等疗效比较满意, 现将我院腹部术后22例患者临床资料小结如下.
-
桃红四物汤在药物流产中的应用
自米非司酮在临床推广使用以来, 妊娠在49天之内的妇女约80%选用药物流产中止妊娠. 药流和人流相比, 不仅减轻了患者的痛苦, 也避免了许多人流并发症的发生, 如子宫穿孔、人流综合征等; 但药流在绒毛球排出后, 蜕膜组织排出时间长, 阴道出血时间久, 出血量多, 有的长达一月之久, 易并发贫血及感染. 鉴于此, 我科在接受药流的患者中, 常规加用桃红四物汤, 减少出血量及缩短出血时间, 效果满意, 报道如下.
-
静滴先锋必前后饮酒致变态反应10例
我院自1997年以来, 有10余例患者静滴先锋必(生产厂家不同)前后饮酒出现一系列过敏症状, 现报道3例如下.
-
α-细辛脑雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎
2000年9月~2001年4月笔者采用桂林第二制药厂生产的α-细辛脑注射液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎28例, 疗效满意, 现介绍如下.
-
第二项中国急性心肌梗死临床治疗研究护理体会
第二项中国急性心肌梗死临床治疗研究(CCS-2)经过卫生部及国家医药监督管理局正式立项批准, 由英国牛津大学和中国医学科学院阜外心血管病医院共同组织实施, 得到了全国各地医院的大力支持, 共有1250余家医院正式参加该项大规模国际临床研究, 本院有6例患者入选 , 其中有4例患者同时给予尿激酶溶栓治疗, 现将护理体会报道如下.
-
25例小儿输液反应的急救及护理体会
静脉输液作为一种有效的治疗手段, 已广泛应用于儿科临床, 随着应用的普及和新药种类的增多, 输液反应时有发生, 是导致医疗纠纷的原因之一. 现总结我院1994~1999年7月小儿输液反应25例报道如下.
-
脊髓型颈椎病的围手术期护理
脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病, 手术治疗是缓解病痛的有效方法, 手术的成功不但与医生的技术有关, 而且与术后高质量的护理有密切关系. 为此笔者制定了围手术期护理方案, 有效地防止了术后并发症, 现将护理方案报道如下.
-
浅谈脑血管意外恢复期的护理
脑血管意外患者经过救治度过急性期、病情得到控制后, 常遗留一些运动、感觉和语言等障碍, 严重影响患者的生活质量. 此时除了医生的康复治疗外, 如能做到护理恰当, 可以消除或减轻患者的功能缺陷, 大限度恢复患者生活及工作能力. 笔者根据脑血管意外患者恢复期的特点, 因人而异地进行护理和指导, 收到了较好的效果, 现将护理方法及体会介绍如下.
-
胰岛素瘤手术前后的观察与护理
胰岛素瘤为胰岛β细胞肿瘤, 亦称内源性高胰岛素血症, 占胰岛细胞肿瘤的70%~75%, 大多数为良性, 恶性者占10%~16%. 胰岛素瘤典型的临床表现为: ①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状; ②发作时血糖低于2.78mmol/L; ③口服或静脉注射葡萄糖后, 症状立即消失, 这三项称为Whipple三联征或胰岛素瘤三联征. 低血糖症状多于清晨、空腹、劳累后或情绪紧张时发作, 间隔时间数日、数周或数月不等, 良性者手术切除可治愈. 我院近2年共收治2例,均为良性, 经手术治疗效果满意, 未发生其它并发症, 现将护理体会报道如下.
-
23例宫外孕患者的护理体会
宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病, 又称异位妊娠, 是指受精卵在子宫腔外着床发育, 按受精卵着床的部位不同, 分别又称输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等, 其中以输卵管妊娠常见. 笔者收集我院23例宫外孕手术病例, 现将护理体会总结如下.
-
白血病患者的营养支持与护理
白血病患者在接受治疗过程中, 由于病情的进展、化疗药物的应用、心理因素等原因, 而使患者进食量减少, 如不及时采取措施便会引起营养不良, 导致感染, 甚至危及生命. 因此在化疗的前期、中期、后期必须重视营养护理, 提供合理充足的营养支持不但能改善患者的生活质量、延长生命, 更能保证治疗计划顺利完成.
-
腹腔镜下胆囊切除术的护理配合
我院于2000年6~12月, 在腹腔镜下行胆囊切除术33例, 治愈率100%. 现将手术配合体会报道如下.
-
小儿惊厥的紧急处理及护理
惊厥是儿科危重急症, 应采取紧急措施, 立即控制惊厥, 细心护理病儿.
-
毒蛇咬伤患者的早期急救与护理
毒蛇咬伤患者在山区较为常见, 多见于夏秋季节. 蛇毒是随血液和淋巴液循环吸收的, 可分为神经毒、血循毒、混合毒三类, 分别对神经系统和血液循环系统产生毒性作用, 如不及时处理或处理不当, 常可致残, 严重者可危及生命, 因此, 做好早期的急救与护理, 是提高本病治愈率的关键. 本科自1999年6月~2000年10月共收治毒蛇咬伤患者36例, 现将护理体会介绍如下.
-
胆囊炎与胆石症的中医护理
胆囊炎、胆石症的中医治则是疏肝理气、利胆排石、泄热通便, 方用龙胆泻肝汤、排石汤等, 用金钱草、川郁金、海金砂、大黄等加减. 本院从1995~1998年11月共收住242例胆囊炎、胆石症患者, 对此类患者的辨证施护应注意以下几点.
-
70岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗
目的: 探讨高龄食管、贲门癌患者的生理特点和手术治疗的可行性.方法: 对92例70岁以上食管、贲门癌患者在全麻下施行食管癌根治术. 结果: 92例患者发生术后并发症18例,占20%; 痊愈90例, 占97.8%; 死亡2例, 占2.2%. 结论: 年龄非手术禁忌因素, 对Ⅰ~Ⅲ期高龄食管、贲门癌患者, 尽量争取手术根治, 只要严格掌握手术指征、正确处理围术期并发症, 手术治疗是可行的.
-
克糖症治疗2型糖尿病的临床观察
目的: 观察克糖症治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法: 治疗组予克糖症水煎液50mL/次, 分别于早、晚饭前半小时服用,治疗3个月; 对照组予一般口服降糖药物治疗. 结果: 克糖症能有效改善疲软乏力等临床症状, 降低餐后2小时血糖水平, 抗血管内皮氧化损伤, 调节血管舒缩功能. 结论: 克糖症具有较好的防治糖尿病及其血管并发症的作用.
-
某部新兵基础训练损伤相关因素分析
目的: 研究新兵在基础训练中损伤的相关因素.方法: 由相关专业医师分别在训练的第1, 2, 3个月对886例陆军新兵的训练伤进行会诊并登记.结果: 在训练的第1, 2, 3个月训练伤的发生率分别为5.4%(48/886),5.9%(52/886)和2.6%(23/886), 总发生率13.9%(123/886). 在训练三个时期由5km越野所致损伤的发生率分别为2.8%(25/886),5.1%(45/886)和2.3%(20/886).训练伤主要发生在下肢.结论: 容易引起训练伤的科目是5km越野,损伤常见的类型是疲劳性骨折、膝关节滑囊炎.训练初期导致损伤的主要原因是技术要领未掌握,而在后期则主要是技术要领未掌握和体力不足.
-
思密达等三联治疗反流性食管炎疗效观察
目的: 观察思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗反流性食管炎的疗效. 方法: 将74例反流性食管炎患者随机分为治疗组及对照组各37例. 治疗组给予思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗; 对照组给予西沙比利、雷尼替丁治疗. 比较两组疗效.结果: 治疗组治愈32例, 显效3例, 有效2例, 无效0例; 对照组治愈9例, 显效5例, 有效10例, 无效3例. 经统计学处理, 治疗组疗效优于对照组, 有显著性差异(P<0.01). 结论: 思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗反流性食管炎疗效显著, 且明显优于西沙比利合雷尼替丁联合治疗的疗效.
-
藻酸双酯钠治疗肾病综合征及对血液流变学影响
目的: 探讨藻酸双酯钠(PSS)治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及其血液流变学变化. 方法: 将68例PNS患者分为治疗组和对照组, 分别用藻酸双酯钠(PSS)、复方丹参配合激素治疗, 对比观察临床疗效及血液流变学变化. 结果: 治疗组、对照组完全缓解率分别为58.8%, 38.2%, 总有效率分别为88.2%, 67.6%, 有显著差异(P<0.01); 在改善血液粘滞度和降低纤维蛋白原等方面, 治疗组明显优于对照组. 结论: 用PSS治疗PNS可提高疗效, 减少复发.
-
女性冠心病患者绝经前后血脂含量分析
目的: 观察女性冠心病患者绝经前后血脂水平的变化. 方法: 女性冠心病患者73例, 分绝经前及绝经后组, 然后分别测定晨起空腹静脉血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)含量. 结果: 冠心病组的TC, TG, LDL-C均高于对照组, HDL-C, HDL-C/TC则低于对照组; 冠心病绝经后组的TC, LDL-C显著高于绝经前组, HDL-C/TC低于绝经前组. 结论: 女性冠心病患者绝经后TC, LDL-C增高, HDL-C/TC则较绝经前降低.
-
硝酸甘油制剂的合理应用
硝酸甘油防治心绞痛疗效确切、应用广泛, 目前仍是公认的首选药. 但随着剂型的增加, 给应用带来一定难度, 笔者现将各种剂型的特点作一比较分析, 以利正确应用.
-
癌症新说
不论医学界或民间,都把所有的恶性肿瘤称为癌症,由于死亡率高,而成为死亡的代名词.从80年代末的一次调查看,癌症已高居我国城市人口各类死因的首位,目前估算,我国每年新发生的癌症患者约160万人,每年死于癌症者约130万人,相当于一个中等城市人口数,现癌症患者约达200万人,大约每死亡5人中就有1人死于癌症.
-
刺五加注射液的不良反应
刺五加注射液是从五加科植物刺五加中提取有效成分精制而成, 主要成分有异秦皮定、β-谷甾醇、胡罗卜苷、丁香苷、异秦皮定苷、紫丁香树脂醇苷、琥珀酸、腺苷、多种黄酮类化合物及三萜类化合物. 具有扩张血管、增加冠脉血流量、减少心肌耗氧量、改善血液循环、镇静、改善睡眠、增加食欲等作用. 临床广泛用于治疗和预防短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑梗死等, 亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等. 近年来, 随着刺五加注射液临床应用日趋增多, 不良反应时有报道, 现综述如下.
-
高血压防治新进展
高血压的防治目的: ①有效降低血压; ②减少高血压并发症发生; ③逆转靶器官, 改变和提高生活质量.
-
子宫输卵管造影诊断治疗不孕症80例
子宫输卵管造影历来是诊断女性不孕症的重要方法, 它能直接反映子宫形态、输卵管通畅情况, 明确阻塞部位和积水程度, 对临床诊断和治疗具有重要意义, 有时能起到意想不到的治疗作用. 现将我院80例子宫输卵管造影病例分析总结如下.
-
长绒棉在食管异物诊断中的应用价值
食管造影是检查食管异物的有效方法, 通常将剪碎的棉花混入钡剂搅拌均匀后服用, 以显示异物的停留部位. 笔者在值夜班期间前后遇到2例食管异物患者.
-
AVNRT射频消融后复发3例分析
房室结折返性心动过速(AVNRT)发病率约占室上性心动过速的50%左右. 射频消融治疗历经后位法、下位法、中间隔法, 以及从快径路改良到慢径路消融, 技术日渐成熟, 成功率可达95%~100%, 但仍有3%~6%的复发率[1], 因误诊而导致消融失败或复发的病例仍可见到.
-
不稳定心绞痛药物治疗前后QT离散度分析
目的: 探讨药物治疗对不稳定心绞痛(UAP)患者QT离散度(QTd)的影响. 方法: 选取56例UAP患者入院时和治疗7天后的12导联心电图及16例健康者12导联心电图, 测量其QTd进行对比、分析. 结果: UAP患者较健康者QTd显著增大, 良效组QTd较治疗前显著减小, 无效组QTd较治疗前无明显变化. 结论: UAP患者QTd增大, 有效的治疗可改善心肌缺血、改善心肌复极电生理, 从而降低QTd, 因此QTd可作为衡量UAP疗效的指标之一.
-
B型超声诊断虹膜睫状体恶性黑色素瘤1例
患者, 男, 70岁. 主因右眼间断发红、视物不清2年, 加重半年入院. 眼部检查: 右眼视力0.2, 左眼视力0.15; 左眼外眼及眼底正常, 右眼6点距角膜缘3mm处球结膜下可见2个黑色隆起结节, 角膜清, 虹膜表面大量色素, 6点处虹膜表面可见一菜花状黑色肿物, 晶体、玻璃体透明, 小瞳下眼底未见异常. 眼压: 右眼7.5/5=3.44kPa, 左眼5.5/5=2.12kPa. B超检查: 右眼于6点处可探及虹膜睫状体前有一半球形实性回声突入玻璃体腔, 约6.42mm×5.57mm, 其边缘光滑, 前部回声光点密集明亮, 向后逐渐减弱, 接近球壁出现无回声暗区, 后方伴声影(见图1、图2). B超诊断: 虹膜睫状体占位性病变(恶性黑色素瘤?). 眼球摘除术后病理报告: 右眼虹膜睫状体恶性黑色素瘤.
-
子宫输卵管造影诊治不孕症的价值探讨
子宫输卵管造影可以对输卵管阻塞、子宫腔粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤等疾病作出诊断[1], 该方法简单易行,并发症少, 是提高不孕症诊断率的理想方法. 我院自1996年1月~1999年12月共对926例不孕症患者进行了子宫输卵管造影术, 现将诊治结果报道如下.
-
急性胰腺炎的心电图改变
急性胰腺炎患者病死率较高的原因为心功能衰竭, 急性重型胰腺炎则常影响心血管系统, 可出现多种心电图改变,现分析报道58例急性胰腺炎患者的异常心电图改变及与预后之间的关系.
-
病毒性脑炎行CT检查的价值
CT作为诊断病毒性脑炎的辅助检查方法之一, 可直接显示病变累及的部位、范围以及程度等, 从而提高了早期诊断该病的准确性. 笔者回顾分析经临床证实的11例病毒性脑炎的CT表现, 旨在为临床提供有价值的CT诊断信息.
-
老年人上消化道出血紧急内镜检查86例体会
老年人上消化道出血是内科常见急诊之一, 死亡率较高, 紧急内镜检查对提高诊断率、指导治疗、估计预后有很大的帮助. 本院自1984年开展上消化道出血紧急内镜检查以来, 对86例60岁以上老年上消化道出血患者做了紧急内镜检查, 现报道如下.
-
二维及彩色超声对甲状腺肿块57例分析
笔者对1996年~2000年3月本院应用二维及彩色超声诊断并经手术及病理证实的甲状腺肿块57例患者的彩超结果进行了总结分析.
-
肝舒胶囊抗鸭乙型肝炎病毒体内实验
目的: 研究肝舒胶囊在鸭体内抗鸭DHBV作用. 方法: 利用DHBV感染雏鸭后, 予肝舒胶囊10g/kg, 每日2次口服, 连用10天, 观察其血清DHBV-DNA的被抑制程度. 结果: 经两批试验证明, 在给药第5天时, 对鸭血清DHBV-DNA有一定抑制作用, 第10天能降低DHBV感染鸭血清DHBV-DNA水平(P<0.05). 结论: 肝舒胶囊具有较明显的抗病毒作用, 能抑制鸭乙肝病毒DNA的复制, 降低血清DHBV-DNA含量.
-
通痹Ⅰ号治疗痹证的实验研究
目的: 研究通痹Ⅰ号加诺松的抗炎镇痛药效及急性毒性试验, 以寻求治疗痹证的有效方剂和合理用药方案. 方法: 炎症模型采用小鼠耳肿胀法、足跖浮肿法、棉球植入法, 并测量皮质醇含量及免疫器官质量. 镇痛模型采用小鼠热板法及扭体法, 急性毒性试验采用大耐受量测定法. 结果: 通痹Ⅰ号及通痹Ⅰ号加诺松均能提高热板法、扭体法所致小鼠痛阈值, 延长扭体反应潜伏期, 抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀, 抑制蛋清引起的小鼠足肿胀, 抑制小鼠棉球肉芽肿的形成, 调节血清皮质醇含量, 而对小鼠免疫器管质量无显著影响. 急性毒性试验表明二者口服安全. 结论: 通痹Ⅰ号有调节皮质醇的作用, 抗炎镇痛作用与诺松(0.4g)相当, 但通痹Ⅰ号加诺松(高剂量)的镇痛作用优于通痹Ⅰ号, 诺松临床用量可减半.
-
22例医院内眼部感染情况调查分析
为了解医院内眼部感染情况, 笔者对本院1998年1月~2000年12月所有出院病例进行了调查及分析.
-
妇女外阴瘙痒病念珠菌带菌及治疗情况调查
1995年10月~1999年6月笔者对两所医院妇产科、皮肤科、性病科200例妇女外阴瘙痒病患者进行了调察, 现报道如下.
-
论新世纪中医藏象研究思路与方法创新
在中医理论体系中, 藏象学说是其核心内容, 它有宏观性、整体性、动态性、综合性的特点. 21世纪现代科学技术的发展给中医藏象的现代研究提供了机遇, 期望于中医、中西医结合的团结合作中, 在保持和发扬中医藏象学说理论特色的基础上, 将宏观辨证与微观研究相结合, 同时积极吸取利用细胞生物学、分子生物学、纳米技术等现代科技的新成果, 不断实现中医藏象研究的思维与方法创新, 使藏象研究实现质的飞跃, 从而为实现中医药现代化及21世纪生命科学的发展做出贡献.
-
CCU护士业务培训探讨
随着人们生活水平的不断提高, 心血管病患者也逐渐增多, 人们对护理工作的要求也越来越高. 我院是一所有713张床位的综合医院, 冠心病监护室(CCU)每年接收患者400人次. 由于CCU工作专业性质较强, 护士需要较长时间的培训才能独立完成CCU的心电监护及各种护理工作, 而单靠外出进修培训已远不能满足目前的需要, 因此如何提高护士的业务素质, 加快CCU护士的业务培训, 是需要尽快解决的问题. 自1996年以来, 我院根据CCU专业的特点, 有计划地对护理人员分层次进行业务培训, 临床工作中取得了明显成效, 现将具体措施介绍如下.
-
加强检验人员仪器设备知识培训刻不容缓
20世纪60年代以来, 随着电子计算机技术的发展, 加速了自动化进程, 现今, 自动化已几乎遍及医学检验的所有领域, 各式各样性能先进的分析仪不断推出, 因此, 对各种技术设备、仪器的引进、保养、维修以及正确使用均要求检验人员必须全面掌握, 加强对检验人员仪器设备知识的培训已是刻不容缓.