首页 > 文献资料
-
42例腹腔妊娠病例的临床分析
本文通过分析了解腹腔妊娠的临床特点,得出结论:腹腔妊娠缺乏特异的症状和体征,超声检查灵敏度低,诊断和正确的识别常常被延迟,腹腔妊娠一旦诊断,尽快手术治疗,腹腔镜手术对于早期腹腔妊娠的治疗是安全有效的.
-
彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠1例
腹腔妊娠(abdominal pregnancy)是一种位于子宫、输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,是一种少见的异位妊娠.彩色多普勒超声检查是明确其诊断的简便有效的方法.其治疗方法及预后示病人的具体情况而异.
-
输卵管妊娠非手术治疗的研究进展
异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,是妇产科常见的急腹症,发生率占妊娠总数的2%,死亡率约占孕产妇死亡总数的9%~10%[1].近年来异位妊娠发病率呈明显上升趋势,与过去20年相比,美国的发生率增加了6倍,英国增加了4倍[2].阴道超声和血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定的应用使得异位妊娠的早期诊断率得到提高,为患者的非手术治疗提供了更多的机会,
-
腹腔妊娠3例临床分析并文献复习
腹腔妊娠术前诊断困难,结合超声及核磁共振成像有助于诊断,早孕期一经诊断明确,立即手术治疗是唯一选择。中晚孕期宜根据具体情况,在患者充分知情,风险共担基础上延长孕周后手术治疗。本文分析了3例腹腔妊娠患者的临床资料。
-
异位妊娠误诊问题的临床探讨
资料与方法2000年2月~2006年5月收治异位妊娠患者86例,年龄22~42岁,平均30.17岁.其中包括输卵管妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、陈旧性宫外孕及部分不明的非宫内妊娠,均查阅病理报告,2例黄体破裂,1例不全流产以除外,其中输卵管妊娠79例.
-
腹腔妊娠1例临床分析
腹腔妊娠指妊娠位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,是一种少见的异位妊娠.本文报道了1例腹腔妊娠,孕早期有阴道出血,予以密切随访,行B超检查得以早期诊断,及时手术,结局良好,但胎盘处理技术不足致术中出血较多,应吸取教训.
-
超声诊断腹腔妊娠2例回顾分析
腹腔妊娠是指孕卵在腹腔内着床,胎盘附着于腹腔内腹膜、大网膜、肠系膜、小肠、胃、肝脾、子宫及附件等浆膜面上,而不是附着于宫腔、输卵管及卵巢内.
-
1例腹腔妊娠剖腹取胎术后产妇的ICU期护理
患者,女性,29岁.因"停经38周,发现臀位1周,阴道见红2 h,,于2008年3月入住我院妇产科.患者自诉2007年7月和8月均出现阴道少量流血,3 d干净,自认为月经来潮.2007年9月初在当地医院检查为孕3月余,1个月后自觉胎动,以后腹部渐膨隆.整个孕期不定期在当地医院共检查5次未发现异常,但患者始终感觉有不规律腹痛.1周前患者产前检查发现臀位,3月6日阴道见红,入住徐州医学院第二附属医院妇产科待产.患者人院后,按照常规处理方法,给予促进胎肺成熟,抑制宫缩药物治疗.
-
原发性腹腔妊娠的彩色多普勒超声显像1例
患者女,35岁.主因停经4个月,下腹痛5天入院.患者18岁月经初潮,28岁结婚.孕1产0,于停经40天时当地医院检查尿HCG(+),诊断早孕.10天前自觉胎动.查体:T37°,P100次/分,BP 100/60mmHg,贫血貌.宫底脐下四横指,胎心152次/分.下腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张.化验室检查:血常规RBC 1.86×1012/L,HB 51g/L,WBC 17.3×109/L,临床诊断:宫内孕,17周,第一胎.妊娠合并重度贫血.腹部彩超检查:盆腔似可探及两个子宫回声,偏左侧子宫体积64.9mm×41.5mm×66.7mm,边界清楚,形态饱满,回声均匀,内膜居中增厚达11.4mm.偏右侧子宫明显增大,148.0mm×90.9mm×134.0mm,子宫壁显示不清.
-
经腹与经阴道超声对比诊断腹腔妊娠葡萄胎1例
患者女,34岁,无孕产史.因闭经4个月,尿妊娠试验及HCG持续阳性,在外院曾两次清宫术,未发现胎盘绒毛组织.而转我院.B超经腹扫查:盆腔偏右可见子宫图像,正常大小,前壁光整,宫腔线清晰居中,内膜薄,尚均质.
-
非交通性残角子宫妊娠1例的彩超表现
患者女,40岁.主因停经4个月,腹痛2 d,渐重1 d入院.患者平素月经规律,孕3产1.末次月经2005年5月27日.停经40 d出现早孕反应.BP 105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),产科检查:右下腹可触及9.4 cm×7.1 cm×10.0 cm包块,质软,活动好,未闻及胎心音.外院B超提示:腹腔妊娠?
-
原发性腹腔妊娠的超声所见1例
患者女,35岁.停经51 d,尿妊娠弱阳性,轻微腹痛,无阴道出血,来我院就诊,行超声检查:子宫大小正常,内膜厚0.6 cm,右侧卵巢大小为2.3 cm×1.6 cm,回声正常,于右侧卵巢左后方可见2.3 cm×2.1 cm孕囊样回声,周边有增强的厚壁回声,内可见1.4 cm×0.7 cm胎芽,并可见心管搏动,左侧卵巢未明确显示.
-
少见异位妊娠的超声鉴别及误诊分析8例
特殊部位的异位妊娠给超声定位诊断带来许多困难.本组对8例经手术病理证实的宫角妊娠、输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠的超声鉴别点及误诊原因进行分析.
-
子宫阔韧带妊娠超声误诊为腹腔妊娠1例
患者,女性,25岁.停经3个月,无阴道出血及其它临床症状.要求常规产科B超检查,B超所见膀胱充盈较好,子宫稍增大,形态饱满,肌层回声均匀,宫腔线居中,其周边可见无回声暗带,于子宫右后方可见一完整妊娠囊,胎儿顶臀径42.5mm,胎心规律,子宫直肠窝未见明显液性暗区,肝肾夹角可见少量液性暗区.提示:(1)异位妊娠(腹腔妊娠);(2)子宫内膜暗带(脱膜组织);(3)腹腔少量积液.
-
超声诊断腹腔妊娠1例
患者,女,34岁.因发现腹部包块,停经4月来我院就诊,曾经有头晕、乏力、腹部疼痛及贫血史.查体,腹部膨隆,如孕4月大,妇检后位子宫、大小正常、质软.于子宫底部可触及一包块,不移动,表面光滑边界清晰,无宫颈举痛.行超声检查于腹腔偏右侧可见胎儿,胎儿颅骨光环完整,颅内结构清晰,脊柱线连续性好,双顶径为4.2cm,股骨长径为3.0cm,胎心规律145次/分,羊水深度4.9cm,可见胎心搏动及胎儿肢体活动.胎儿结构与母体腹壁甚接近,并可见完整的胎盘(图1).于耻骨上探测,于膀胱后方可见子宫,宫腔内可见节育环(图2),在胎儿结构和膀胱暗区间未见子宫结构.超声提示;中孕,腹腔妊娠、单活胎.孕妇要求终止妊娠,经患者同意手术治疗.结果其临床和超声提示相符.
-
残角子宫晚期妊娠1例
患者,女,31岁,农民.G2P1,孕8+月,因呕吐、腹痛1周就诊,临床拟诊:"腹腔妊娠"?于2001年2月20日行急诊B超检查.追问病史,早孕反应较剧,孕期一直有上腹不适,感胎动日期不清.无明显下腹痛,无阴道流血史.既往史:系先天性弱听.1999年第一胎系7月早产儿,出生后不久死亡.
-
彩超诊断腹腔妊娠足月活胎1例
患者,女,28岁.G2P0+1,平时月经正常,末次月经2001.6.30.停经40余天,出现恶心等早孕反应,孕3月有少许阴道出血,孕4月余感胎动,B超复查,疑"血管瘤",于38+6周转入我院.
-
异位妊娠早期诊断方法分析
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,占95%以上,其他有卵巢妊娠、腹腔妊娠、残角子宫妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等均较少见.
-
腹腔妊娠的超声诊断
腹腔妊娠极少见[1-7],国内报道认为腹腔妊娠发病率在1∶15 000~1∶30 000次分娩,国外报道约占异位妊娠的1% .腹腔妊娠分为原发性和继发性腹腔妊娠两类,一般以继发性多见,此病易漏诊或误诊为宫内妊娠.
-
输卵管中期妊娠一例
患者女,30岁,因“人工流产术后48 d,反复下腹痛1个月”于2013-10-23收入院。患者既往月经规律,末次月经2012-07-20,孕产史为1-0-1-1。剖宫产史。2012-09-05因孕40+d在外院行人工流产术,诉术中见绒毛,术后无明显阴道流血。2012-09-23无明显诱因下出现下腹痛,无阴道流血,休息后好转,未予重视。后再次出现下腹痛2次,随来我院就诊,超声提示:腹腔内见一胎儿,双顶径24.9 mm,见胎动及胎心搏动,胎盘位于左侧腹,Ⅰ级,子宫直肠窝积液。入院后查血HCG:44143.0 IU/L,血红蛋白76 g/L。经科室讨论后考虑腹腔妊娠,然后在充分术前准备的情况下于2012-10-25行手术,术中见:盆腔内轻度黏连,中等量游离血约400 ml,血块约200 ml,大网膜见陈旧性血块附着,子宫增大如孕2+月大小,右侧附件区见大小约11 cm×11 cm×11 cm包块,探查包块来源于右侧输卵管,壶腹部见破口,胎盘附着于破口处,伞端完整见陈旧血块填充,切除右侧输卵管后妊娠物从破口处流出(图1),见胎膜完整,约3月大小活胎,胎儿外观无异常。术后病理:右输卵管妊娠。术后第四天查血HCG降至1823.0 IU/L,术后1个月时门诊随访血HCG正常。