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宫颈妊娠7例临床分析
宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但危险性很高的妊娠类型,其发生率占妊娠总数的1‰~1/10万,占异位妊娠<1%[1].近年来其发病率有上升趋势[2].临床医师常因对本病认识不足而误诊.本文对我院收治的7例宫颈妊娠患者的资料进行分析,以期引起对该病诊治的关注.
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宫颈妊娠三例临床分析
宫颈妊娠是受精卵种植在宫颈管内,在解剖学内口水平以下,并在此生长发育,是异位妊娠中的一种严重类型,常因不可控制的大出血而切除子宫,甚至危及生命.现将在北京妇产医院进修期间遇到的3例宫颈妊娠资料进行分析.
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体外受精-胚胎移植后宫颈妊娠一例
患者32岁,身高165 cm,体重79 kg.因原发不育、多囊卵巢综合征以及男子弱精子症于2003年10月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,取卵39枚,为预防卵巢过度刺激综合征未移植.此后3次人工建内膜行解冻胚胎移植未孕及1次促排卵后行解冻胚胎移植仍未孕.于2005年5月28日予克罗米芬促排卵周期并解冻移植3枚胚(8细胞×3).
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体外受精-胚胎移植后宫体和宫颈同时妊娠一例
随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的开展, 异位妊娠的发生率呈上升趋势.宫颈妊娠在异位妊娠中罕见,而宫体和宫颈同时妊娠尤为罕见.现将本中心自开展IVF-ET以来,发生1例宫体和宫颈同时妊娠的病例报道如下.
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宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中的临床效果观察
目的 分析宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中的临床效果.方法 回顾性分析我院妇产科2013年1月至2016年1月收治的600例剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为研究组(300例)与对照组(300例).对照组患者给予常规治疗,研究组患者给予宫腔镜治疗,对比两组剖宫产瘢痕妊娠患者手术后人体绒膜促性腺激素(HCG)水平、表面基层厚度、术中出血量、子宫恢复时间以及手术成功率,并比较两组宫颈妊娠患者术中出血量和子宫恢复时间.结果 研究组患者的手术治疗成功率为100.0%,明显高于对照组患者的71.2%(P<0.05).研究组剖宫产瘢痕妊娠患者的术后HCG水平为(15681.25±130.31)U/L,表面基层厚度为(2.01±0.25)mm,术中出血量为(210.97±12.35)mL,子宫恢复时间为(20.63±9.17)d,优于对照组的(20452.73±123.56)U/L、(2.93±0.22)mm、(402.27±23.63)mL、(36.83±4.15)d;研究组宫颈妊娠患者的术中出血量为(205.39±12.62)mL,子宫恢复时间为(20.51±4.74)d,优于对照组的(395.53±21.56)mL、(38.35±7.86)d(P<0.05).结论 宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中的临床效果显著,值得在临床治疗工作中推广运用.
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剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中宫腔镜的临床应用效果分析
目的 分析剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中宫腔镜的临床应用效果.方法 98例剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠患者根据治疗方式分为观察组和对照组,每组49例.两组均给予常规治疗,对照组基于常规治疗行清宫手术治疗,观察组基于常规治疗行宫腔镜治疗;比较两组临床疗效.结果 瘢痕妊娠患者各指标:观察组治疗后表面基层厚度、子宫恢复时间、手术治疗成功率及平均人体绒膜促性腺激素(HGG)水平均优于对照组(P<0.05);宫颈妊娠患者各指标:观察组治疗后子宫恢复时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05).结论 剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗中宫腔镜的应用效果显著,可使子宫恢复时间缩短,并使手术成功率提升,减少手术过程中的出血量,值得临床推广与应用.
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MTX介入治疗宫颈妊娠23例临床分析
宫颈妊娠是指囊胚种植于宫颈管内,为异位妊娠中较为罕见的一种类型.据文献报道宫颈妊娠的发病率为1/1000~1/8628次妊娠.传统的宫颈妊娠治疗方法是采用全子宫切除术,近年来,由于介入技术的应用,保留生育功能的微创治疗取得了良好的效果,我们对23例宫颈妊娠的患者采用超选择性双侧子宫动脉灌注MTX-甲氨蝶呤化疗药物终止妊娠,为患者提供了微创、安全、有效的治疗途径.
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宫颈妊娠16例临床分析
目的:探讨宫颈妊娠的诊断、治疗.方法:对10年来我院收治的16例宫颈妊娠患者进行回顾性分析.结果:8例氨甲蝶呤+米非司酮保守治疗成功,6例选择性动脉栓塞术治疗成功,2例切除子宫.结论:宫颈妊娠应早期诊治,治疗方案应个体化,药物治疗及选择性动脉栓塞可为宫颈妊娠治疗提供切实可行的治疗手段.
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1例子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的临床观察和护理
目的 探讨子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠时的临床观察和护理要点,以指导今后类似临床病例的护理.方法 回顾性分析我院收治的1例子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的患者进行术前护理、术后护理和出院指导等.结果 此例患者治疗过程中未出现阴道大出血,并治愈出院,住院时间为8天.结论 运用子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的微创治疗方法,既保留了患者的生育能力,又可减少并发症的发生,并且术后恢复较好.
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剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠的超声声像变化特征分析
目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠的超声声像变化特征。方法收集16例剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠患者,对所有患者实施彩色多普勒超声检测,并追踪患者手术病理结果以及患者的临床转归结果。结果宫颈妊娠患者4例,剖宫产切口瘢痕妊娠患者12例,经过彩色多普勒超声检测后发现患者的声像学特征被分为4型,患者均需要按照其临床分型实施有针对性治疗。结论对剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠患者在治疗过程中使用阴道彩色多普勒能够取得较好的定位定性的诊断,有助于对患者实施有针对性治疗,值得推广应用。
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宫颈妊娠保守治疗4例临床分析
由于现代诊疗技术的提高,对宫颈妊娠的治疗已由全子宫切除术逐渐过渡为保守治疗[1].本院近年收治4例宫颈妊娠,均采用药物治疗及保守手术治疗痊愈,现报告如下.
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宫颈妊娠6例分析
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,发生率1/2500~1/18000,是异位妊娠中的一种严重类型.其胚胎植入部位在子宫颈管内的宫颈粘膜内,由于不能早期诊断,以致需行子宫切除术,甚至可能危及患者生命.近年来,由于早期诊断及治疗技术的提高,保守治疗取得了很大进步.现将本院1990~2001年诊治6例宫颈妊娠情况报告如下.
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介入治疗宫颈妊娠的护理体会
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,临床发病率低,常被误诊而发生难以控制的大出血,需要切除子宫才能挽救生命.应用甲氨喋呤(MTX)+明胶海绵子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠(简称介入治疗)是目前处理宫颈妊娠大出血的佳方案之一.本科2003年8月~2005年3月共收治宫颈妊娠大出血3例,经介入治疗均取得满意效果,现就其护理体会报告如下.
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8例宫颈妊娠的保守治疗报告
宫颈妊娠是异位妊娠中罕见、危重,且处理较困难的类型,若发生严重感染及大出血,常需切除子宫甚至危及生命.因此提高对宫颈妊娠的认识,早期诊断,提供适合的保守治疗,对提高患者的生存质量有重要意义.本文对12年来本院收治的8例宫颈妊娠诊治情况作一回顾分析.
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成功抢救宫颈妊娠致大出血分析
资料:患者28岁,女,G2P0.妊娠3+个月引产后,阴道淋漓不断出血20天,于2000年10月26日入院.末次月经2000年7月1日,孕3+个月在当地医院行雷夫奴尔引产.患者既往月经正常.
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阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕处妊娠分析
近年来,随着剖宫产率的上升,子宫瘢痕妊娠发生率呈上升趋势,这种特殊性的异位妊娠是指孕卵种植在子宫切口瘢痕处,临床症状与先兆流产、难免流产、宫颈妊娠相似,但后果严重.早期超声诊断尤为重要.本文对临床工作中遇到的一典型病例进行分析,以期为同道提供借鉴.
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宫颈妊娠10例诊治分析
宫颈妊娠是指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育,临床罕见.回顾分析本院1983年3月~2007年5月收治的10例宫颈妊娠临床资料,结合相关文献资料,探讨宫颈妊娠诊断及处理.
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子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶局部注射在宫颈妊娠治疗中的应用
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育,是一种极罕见的异位妊娠.发病率约为1/18 000[1].近年来,随着人们对宫颈妊娠认识的提高及B超和血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等检查手段的普及,宫颈妊娠的早期诊断已不成问题,但因宫颈富含弹力纤维且平滑肌组织少,收缩力差,妊娠后易发生大出血,治疗仍感棘手.随着介入治疗技术的成熟,本院将子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶(5-Fu)局部注射应用于宫颈妊娠治疗中,疗效确切,报告如下.
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剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的特点是孕囊种植在前次剖宫产子宫瘢痕处,周围被薄弱的子宫肌层及大量的瘢痕纤维组织包绕,滋养细胞可直接植入子宫肌层,绒毛与子宫肌层粘连植入,故可发生胎盘植入、子宫破裂,致命性大出血等严重并发症.随着剖官产率的增加,CSP逐年呈上升趋势.其发生率较宫颈妊娠高,占所有异位妊娠的1.05%[1].
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输卵管妊娠非手术治疗的研究进展
异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,是妇产科常见的急腹症,发生率占妊娠总数的2%,死亡率约占孕产妇死亡总数的9%~10%[1].近年来异位妊娠发病率呈明显上升趋势,与过去20年相比,美国的发生率增加了6倍,英国增加了4倍[2].阴道超声和血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定的应用使得异位妊娠的早期诊断率得到提高,为患者的非手术治疗提供了更多的机会,