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明星式减肥食谱不可取
妈妈带女儿来看病.原因是闭经.据妈妈说孩子已经好几个月没来月经了“脸色怎幺这么苍白,不太好看呀.”医生看了看报告,又瞅了眼旁边的女孩.女孩大约不到20岁,看上去亭亭玉立,足有1.65米左右,白白净净的脸蛋,苗条的身材,长得很是清秀.“都是减肥害的,老是说自己胖,说哪个明星和自己一样高,才不到80斤,然后就不肯吃饭.”妈妈抱怨道.“45公斤还胖?唉,现在的女孩.”医生摇了摇头.“你女儿的卵巢功能还不如45岁的你,再这样下去就糟糕了.”医生指着报告中的几项数据说道.“我都45岁了,比我的还差?那怎幺办?会不会造成不孕呀?”妈妈很着急.“千万不要再节食了,节食会造成很大问题的……”医生认真地教育着女孩.女孩低着头,一句话不说,似乎有点不以为然.直到医生说,卵巢功能损害会造成早衰,她才有点醒悟,怕外表也真的变成“45”岁.
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运动量大易闭经
李女士近半年来一直月经紊乱,近又出现了闭经.她忐忑不安,担心自己的健康出了问题,于是来到首都医科大学附属北京友谊医院妇产科副主任医师陈瑛的诊室.陈大夫仔细问诊后得知,李女士是芭蕾舞演员,近半年来一直在参加紧张的排练和演出.很可能是紧张的训练、快节奏的生活,尤其是演出阶段的高度兴奋状态等客观因素的刺激,引起了内分泌环境的紊乱,造成李女士暂时性闭经.
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性功能低下月经不调不孕的背后
我们在临床上经常发现有许多患者由于闭经、不孕、月经不调而辗转在妇产科治疗,她们往往做了很多检查,吃了很多药,后到神经外科确诊为垂体瘤时,往往已经错过了佳治疗时机.
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半数“宫寒”者有妇科病或不孕症
人们俗称的“宫寒”,不能简单地理解为“子宫寒冷”的意思.“宫寒”不单单是指孕育宝宝的那个地方,也不单是说子宫腔内的温度低,而是指女性的整个生殖系统呈一种严重低下的状态.宫寒常常会导致女性痛经、闭经甚至不孕.而西医说法中所谓的孕酮不足,其实就是中医说的肾阳不足,是造成宫寒的原因.
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分泌早期应用米非司酮治疗子宫内膜异位症引起的痛经35例疗效观察
子宫内膜异位症的大多数患者有痛经或慢性下腹痛,近年发病有年轻化趋势,也是导致不孕的重要因素,严重影响患者的生活质量.因其发病原因未完全明了,治疗效果也不理想,米非司酮是高效孕激素拮抗剂,大剂量应用治疗内膜异位症,已被临床广泛使用,但会引起闭经,为使患者减轻痛苦又不致闭经,本方法采用月经周期分泌早期,应用小剂量米非司酮治疗内膜异位症引起的痛经,疗效较好,现报告如下.
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青春期少女,盲目减肥危害大
现代生活中,很多青春期女孩推崇"骨感美",身材稍显丰满便开始减肥,每餐只吃一点点,甚至以水果代替正餐.要提醒的是,过度减肥可能导致内分泌失调、月经周期紊乱甚至闭经,影响青春期的正常发育.
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更年期来扰,会吃驻颜益健康
更年期是现在许多中年妇女十分关注的一个问题,因为女性到了更年期,会出现许多不利的现象,身体会感觉不适,月经还会紊乱,甚至是闭经,这样就意味着自己变老了,所以这时候的妇女就会异常的担心,容颜不再,皱纹长出来了,十分影响心情.现代女性一生中约有三分之一是在更年期后度过.因此要强调,了解更年期的变化、以及更年期的身体保健,的确值得大家多一分关心.
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补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征62例临床观察
[目的]观察补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,62例门诊患者补肾健脾化痰汤(苍术、法半夏、香附、陈皮各15g,枳壳10g,厚朴、胆南星各15g,益母草25g,鹿角霜、茺蔚子、紫石英各15g),随证加减,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;指导患者适当运动,调整作息时间及饮食结构,养成良好饮食习惯及生活方式.连续治疗3个月经周期为1疗程.观测临床症状、血T值、LH/FSH值、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈7例,显效21例,有效20例,无效14例,总有效率77.42%.[结论]补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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生殖健康咨询师问答(六)
1.什么是药后闭经?原因是什么?使用激素避孕后,停药3个月以上,月经不能自行来潮,又排除怀孕者,称药后闭经.是由于使用激素避孕方法后子宫内膜增长不良引起的.
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闭经患者的细胞遗传学分析
目的分析闭经患者细胞遗传学的检查结果,探讨染色体异常对性腺发育及表型的影响.方法对234例原发闭经和309例继发闭经患者进行外周血染色体的核型分析. 结果原发闭经患者染色体异常137例,异常检出率为58.6%;继发闭经患者染色体异常42例,异常检出率为13.6%.染色体异常包括X染色体数目及结构异常,46,XY、45,X0/46,XY以及常染色体结构异常.结论染色体异常是闭经的主要原因之一,染色体核型分析对闭经患者的诊断和治疗是必要的.
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闭经患者孕激素撤退性出血100例临床分析
目的 探讨停经患者子宫内膜厚度(EM)和雌激素水平(E2)预测孕激素撤退性出血的价值. 方法 收集100例停经和继发闭经患者,利用阴道超声测量EM和化学发光法测量E2水平,然后应用受试者工作特征曲线(ROC)分析肌注黄体酮后撤退性出血的资料. 结果 (1)EM和E2预测孕激素撤退性出血的ROC曲线下面积AUC1及AUC2分别为0.73及0.79,均大于机会参考线下面积(P<0.05),AUC2大于AUC1,但无统计学差异(P>0.05).(2)根据ROC曲线计算,EM的优截断值为0.5cm,预测孕激素撤退性出血的灵敏度为75.5%,特异度为60.0%,阳性预测值为67.0%,阴性预测值为46.6%;E2优截断值结合临床选择为146.4 pmol/L,预测孕激素出现撤退性出血的灵敏度为74.7%,特异度为57.0%,阳性预测值为70.0%,阴性预测值为62.0%.(3)EM的截断值为0.5 cm及以下者孕激素撤退出血阳性者18例(40.0%),E2截断值为146.4pmol/L以下者孕激素撤退出血阳性者21例(42.0%);EM联合E2预测孕激素撤退性出血的灵敏度为92.0%,特异度为70.8%,阳性预测值为76.7%,阴性预测值为89.5%. 结论 EM和E2对预测停经患者孕激素能否引起撤退性出血具有临床价值,EM和E2联合可提高预测的灵敏度及特异度.但在临床工作中,EM和E2均无确定的阈值,孕激素撤退实验是检验患者是否有内源性雌激素分泌的直接方法,不能仅凭雌激素水平或内膜厚度判断.
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垂体黄体生成素大腺瘤致闭经患者成功妊娠一例报告及分析
功能性垂体促性腺激素腺瘤在生育年龄女性中发生率极低,其中黄体生成素腺瘤更是极为罕见.本文报道一例由垂体促黄体生成素大腺瘤引起原发不孕及闭经的29岁患者.该患者激素检查提示异常增高的LH水平和轻度降低的FSH水平,MRI和CT均提示左侧鞍旁占位性病变,遂行经蝶鞍肿瘤切除术.术后患者经治疗后成功妊娠并分娩.因此,育龄妇女出现继发闭经、不孕及异常的LH升高时,需考虑垂体LH腺瘤,并与分泌LH的异位肿瘤等致LH异常升高的疾病相鉴别,仔细诊断,避免误诊、错误治疗甚至不必要的手术.
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卵巢早衰闭经4年接受赠卵体外受精妊娠成功一例报告
病例 女,34岁,卵巢早衰、闭经4年,继发不孕4年.患者8年前结婚,婚后月经规律,12岁初潮,周期26~27d,月经期持续5~6 d.工具避孕2年.5年前(2007年6月)孕48 d胚胎停止发育行清宫术.清宫术后月经正常来潮5次后,于2008年1月开始"闭经".外院内分泌及B超检查提示"卵巢早衰",经"中药"治疗效果不佳.2009年7月到我院就诊(第1次),诊断为"卵巢早衰",服"妈富隆"4个周期,因肝功能异常停止治疗.末次月经2009年11月19日(人工周期).
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病理性闭经的诊治(二)
下丘脑性闭经 垂体以上,下丘脑部位引起闭经的疾病称为下丘脑性闭经(hypothalamic amenorrhea, HA)。下丘脑是促性腺激素释放激素(GnRH)的合成部位。当下丘脑不分泌GnRH或分泌不足时,将影响垂体与卵巢一系列生殖功能的调节而出现闭经,三种生理性闭经均属HA。
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月经紊乱令人烦?小心子宫内膜癌!
披着“月经紊乱”外衣的子宫内膜癌不少女性会在育龄期发现长时间闭经或不规则阴道流血后,抱着“无所谓,月经乱习惯”的想法;在围绝经期发现月经周期不规则后,抱着“更年期都这样”的想法;在绝经后发现阴道流血后,抱着“难道是第二春”的想法.医生建议,当出现上述状况时,千万不要被表象蒙蔽,这可能只是披着“月经紊乱”外衣的子宫内膜癌.
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月经不调,可能是甲状腺所赐
38岁的华云,近几个月来,月经时常稀稀拉拉,脾气也变得暴躁,看啥都不顺眼,被单位主管说了几次,一冲动就辞职了.专职在家带孩子,可是坏脾气总收不住,有时候还拿孩子出气.直到一次去医院进行全身体检时,才发现自己的月经紊乱、闭经等,其实是患了甲亢(甲状腺机能亢进症).
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闭经的中医辨证论治
闭经是指女子年逾18周岁,月经尚未来潮,或月经来潮后又中断6个月以上者[1].关于闭经的原因,祖国医学早有精确论述.《素问.阴阳别论》说:"二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月";张仲景在《金匮要略.妇人杂病篇》说:"妇人之病,因虚、积冷、结气为诸经水断绝";张敬岳认为经闭有血枯和血隔.综合诸家学说,不外虚实两端[2].虚者多因肾气不足,冲任未充;或肝肾亏虚,精血匮乏;或脾胃虚弱,气血乏源;或久病失血,冲任不能满盈,血海空虚,无血可下.实者多因气滞血瘀;或痰湿壅滞,经隧阻隔,冲任不通而成.
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中医论青春期女性的生理病理特点
青春期是人体生长发育的关键时期,这个时期的女性肾气逐渐冲盛,月经初潮,在这个关键且复杂时期有特有的生理特性,而妇科疾病也开始出现,困扰着这类敏感而脆弱的群体,若不及时防治会影响健康和婚后生育.祖国医学发展至今,对女性青春期的生长发育过程,月经的产生,疾病的病因病机都有比较详细的认识.
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低促性腺激素性闭经致不孕不育患者临床治疗效果观察
目的 观察低促性腺激素性闭经致不孕不育患者临床治疗效果.方法 选取2013年8月至2015年10月于医院接受治疗的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者98例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组49例.对照组给予常规人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,试验组给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵周期治疗,比较两组治疗效果和子宫指标.结果 试验组治疗有效率95.9%,高于对照组的83.7%,差异有统计学意义(P<0.05);除优势卵泡外,试验组子宫体积、内膜厚度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HMG促排卵周期治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果明显.
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官腔镜在诊治宫腔粘连中的临床分析
宫腔粘连是人工流产术后常见并发症之一,患者多以术后痛经、月经减少或闭经、不孕等就诊.本所应用宫腔镜诊断和治疗官腔粘连取得满意效果,现将诊治的42例报告如下.