现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骶管冲击联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症80例
腰椎间盘突出症(LDH)是中老年人的常见病、多发病,其治疗方法多,疗效各异.2006年2月-2009年4月,本院应用骶管冲击疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症患者80例,取得较好疗效,现报道如下.
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后腹腔镜下输尿管上段切开取石术10例
从20世纪90年代开始腹腔镜技术逐渐在泌尿外科得到应用和推广,腹腔镜输尿管切开取石术部分代替了传统的开放手术[1].本院2006年1月-2008年1月对10例输尿管上段结石行后腹腔镜下输尿管切开取石术,并进行了随访,疗效满意,现报道如下.
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乳前牙反(牙合)120例矫治分析
乳前牙反(牙合)是乳牙列期常见的错(牙合)畸形,如不及时进行治疗往往妨碍颌、面的正常生长,阻碍正常咬(牙合)系统的建立,影响口腔的正常生理功能,引发面型改变,进而对患者的心理、生理等造成伤害.
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中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎50例
慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)是慢性前列腺炎(CP)中常见的一种,属中医"精浊"范畴.我院近年来采用中西医结合方法治疗CNBP患者50例,效果良好,现报道如下.
关键词： 中西医结合疗法 慢性非细菌性前列腺炎 -
急性百草枯中毒21例救治体会
目的 了解百草枯中毒的临床过程,分析预后影响因素,探讨提高生存率的有效救治方法.方法 对21例百草枯中毒患者临床救治资料进行回顾性分析.结果 16例患者死亡,5例存活,其中4例服药量10 mL以下,1例服药量25 mL,予甲泼尼龙冲击疗法,病死率76%,死亡组服毒剂量、入院洗胃和激素应用时间及并发症发生率与存活组比较有显著性差异(P＜0.05).本组11例行血液净化治疗,死亡8例,与非血液净化组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 百草枯中毒无特效解毒药,病死率高,影响预后的主要因素是服毒剂量和入院洗胃时间及糖皮质激素应用早晚.血液净化治疗不能降低病死率.
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基层医院多种方法综合治疗胫骨骨折内固定术后骨髓炎18例
胫腓骨是长管状骨中常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,开放性骨折多见[1],随之而来的胫骨骨折术后骨髓炎也成为创伤骨科中经常遇到的一个难题.
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眶挫伤致视神经萎缩原因探讨
视神经萎缩为眼眶上外缘1/3处挫伤所致,一般分直接与间接2种.由于眼眶上外缘较为突出,挫伤力直接作用眼眶后造成视神经骨管段骨折,使视神经直接遭受挫伤;或外力传到视神经管后,使视神经管内的小动脉痉挛、缺血,失去传导功能;或因局部组织血肿、水肿、后期瘢痕粘连等,均导致不可逆转的原发性视神经萎缩.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会
疝环充填式无张力疝修补术采用人工合成的聚丙烯材料修补扩张的内环,其手术设计合理,复发率低,符合正常人体生理解剖结构.我院2006年4月-2009年5月应用此手术治疗了30例腹股沟疝患者,疗效满意,现报道如下.
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多西他赛治疗老年性非小细胞肺癌35例
目的 评价周剂量多西他赛单药治疗晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 35例年龄>65岁晚期NSCLC患者均接受DTX 35 mg/m2静脉滴注,第1,8天,21 d为1个周期,2周期后进行疗效评价.结果 35例可评价患者,其中部分缓解9例,稳定18例,进展8例,临床受益率为77%,毒副反应轻微,可以耐受,治疗前后生活质量评估无显著性差异.结论 周剂量DTX单药治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,毒副反应可以耐受,不影响生活质量.
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针刺所致疼痛原因浅析
临床上采用针刺治疗的疾病多为慢性病,针刺时往往会产生疼痛,因为疼痛会使有些患者特别是儿童放弃治疗,从而不利于疾病的康复.医学心理学认为,疼痛是个体对现在的刺激和以往疼痛经历相互作用而产生的主观感受和体验.
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康复新液配合鲜鸡蛋皮内膜治疗压疮12例
压疮多发生于慢性病长期卧床不起、昏迷、脊髓损伤、脑血管意外后遗偏瘫及老年体弱患者,是临床较为常见的并发症[1].据文献报道,在148个急诊护理机构中压疮发生率为9.2%,在专科医院和福利性医院为23.0%～27.5%[2].
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胸外科老年患者围手术期呼吸道护理
胸外科患者大多年老体弱,伴有呼吸道并发症,机体脏器功能低下,且手术创伤大,患者卧床时间长,术后易出现呼吸道并发症,直接影响手术成败甚至危及患者生命,所以围手术期呼吸道护理非常重要.
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强直性脊柱炎患者的心理护理
强直性脊柱炎(AS)是影响人类健康的慢性进展性而又缺乏明确病因的疾病之一,严重影响着患者的心理健康.及早发现和掌握患者的心理问题,并及时做好心理护理,不仅可以促进治疗方案的顺利实施,还可以提高治疗效果.
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住院学龄期病毒性心肌炎患儿的心理分析及护理干预
目的 探讨学龄期病毒性心肌炎患儿的心理特点及护理措施.方法 分析住院的病毒性心肌炎患儿的心理反应,根据不同的心理特点,用简练的语言和丰富的情感护理每位患儿.结果 恐惧、焦虑、抑郁自卑、攻击性是住院病毒性心肌炎患儿的主要心理障碍,通过针对性的护理干预,患儿能积极配合治疗与护理.结论 及时了解患儿的心理反应,适时进行心理治疗和护理,能促进疾病早日康复.
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癌症疼痛的观察与护理
疼痛是癌症患者的主要症状,缓解癌症患者的症状是治疗癌症的主要措施.目前,癌性疼痛的治疗为综合治疗,首先是放疗、化疗、手术等使肿块得到控制或消失,疼痛得以缓解,另一方面疼痛的姑息治疗在晚期癌症患者治疗中极为重要,护理癌症患者成功的关键是控制症状、缓解并解除痛苦.
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中西医结合治疗瘰疬的临床护理
目的 探讨中西医结合治疗瘰疬的临床护理.方法 通过对51例患者的护理,从病情观察、心理护理、用药指导、饮食营养、健康教育等方面制定个体化中西医结合护理计划,辨证施护,加强围手术期护理.结果 经过治疗护理,51例患者均治愈出院,无护理并发症发生.结论 规范有效的中西医结合治疗及护理,能减轻抗结核药物对机体的损害,减少并发症,缩短疗程,有利于患者康复.
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糖尿病足的中西医结合护理
糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和/或深层组织破坏.临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,足部溃疡和坏疽.
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异位妊娠患者围手术期护理
异位妊娠指受精卵种植于子宫体腔外部的妊娠,是妇科常见的急腹症,近年来发病率呈明显上升趋势.该病起病急,进展快,病情严重,但只要抢救及时,就能使患者转危为安.现将异位妊娠围手术期护理体会介绍如下.
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颈椎前路手术治疗颈椎病的护理体会
前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗颈椎病可靠有效的方法之一.该手术具有切口小、出血少、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,但术前术后护理不可忽视.2007-2008年本院采用该方法治疗颈椎病患者12例,均取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
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上消化道出血80例的护理体会
引起上消化道出血的原因很多,包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血等.临床实践表明,除及时、正确的诊疗外,加强临床症状的观察、科学的护理对提高疗效、降低病死率有着显著的作用.
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复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射治疗寻常性银屑病的护理
目的 考察用复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射治疗寻常性银屑病的护理方法.方法 57例寻常性银屑病患者,于患处外涂复方环磷腺苷乳膏,每日2次;行UVB全身照射,1周2～3次;同时配合适当的护理措施.疗程3个月,根据PASI评分标准评价疗效.结果 经有效治疗和护理,治疗积分明显下降;有效率95%,复发率8%.结论 复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射并配合适当的护理措施是治疗寻常性银屑病的有效方法.
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原发性甲状腺功能亢进症的围手术期护理
甲状腺功能亢进(甲亢)是各种原因导致甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征,是一种自身免疫性疾病.手术治疗是目前我国治疗原发甲亢的主要方法之一[1],围手术期护理是手术治疗成功与否的重要环节,应予以重视.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的护理
近年各种原因导致的慢性肾功能衰竭(肾衰)发生率逐年增高,依靠血液透析(HD)维持治疗的患者数量不断增加,长期透析患者常见并发症有皮肤瘙痒、顽固性高血压、骨病、继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢),其中继发性甲旁亢和皮肤瘙痒占多数,目前临床尚无非常有效的内科治疗方法.
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膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理
膀胱肿瘤是我国泌尿系常见的肿瘤,其治疗主要有根治性膀胱全切术和保留膀胱的肿瘤切除手术.保留膀胱的术式即:经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术.后两者术后均应用化学药物或免疫制剂进行膀胱内灌注.
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激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的护理干预
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征.当今糖尿病患者正日趋增多,继肿瘤、心血管系统疾病之后,成为我国第二次卫生革命的重要非传染性慢性病治疗的四大对象之一,并成为主要威胁健康的疾病进入21世纪[1].
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无创性人工通气治疗肾移植术后并发成人呼吸窘迫综合征的效果及护理
肾移植术后的患者需要长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应,患者的免疫功能极度低下,患者易发呼吸系统感染,继而发展为成人呼吸窘迫综合征[1].患者一般在术后2～5个月发病,起病急,从病发到成人呼吸窘迫综合征的时间在1周左右,短仅需24 h.
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有鼻后滴流症状的变应性鼻炎的观察与治疗
目的 总结具有鼻后滴流症状变应性鼻炎(AR)患者的临床表现和治疗效果.方法 应用布地奈德鼻腔喷剂和/或氯雷他定分散片治疗AR患者.比较鼻后滴流症状AR患者和普通AR患者的临床表现和治疗效果.结果 鼻后滴流症状AR临床特征:①喷嚏、轻度鼻痒;②咽部瘙痒或可因此引发刺激性咳嗽;③鼻咽部倒流涕(非黄脓涕和黏液涕,从鼻前孔流出的清水涕无或少);④咽部或鼻咽部异物感,总想咯咳或鼻腔倒抽动作或用鼻腔气流冲击鼻咽部以缓解咽部不适;⑤鼻腔黏膜苍白水肿或充血肿胀,内窥镜检查未见鼻腔息肉和窦口鼻道复合体病变;⑥咽部黏膜多苍白,多可见咽后壁清亮涕的反光呈"水晶晶"表现.鼻后滴流AR组中持续性重度患者的比例明显高于普通AR组(P<0.05).鼻部症状评分2组比较无明显差别.治疗效果2组间无显著性差异(P>0.05).结论 具有鼻后滴流症状的AR患者因仰卧位鼻涕倒流入咽腔引发咽部不适和咳嗽而影响睡眠,给予布地奈德鼻喷雾剂和/或氯雷他啶分散片可取得较好治疗效果.
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Poincare散点图在分析糖尿病合并慢性充血性心力衰竭心率变异中的应用
目的 探讨Poincare散点图在分析糖尿病(DM)、慢性心力衰竭(HF)及糖尿病合并慢性心力衰竭(DM+HF) 患者心率变异( HRV)中的使用价值.方法 分别分析100例DM患者,100例HF患者,100 例DM+HF患者和100例正常人24 h HRV的 Poincare散点图及其定量指标,矢量长度指数(VLI)和矢量角度指数(VAI),并与部分时域指标(SDNN,SDSD)进行相关分析.结果 正常人散点图均呈慧星型;DM组、HF组呈鱼雷型及短棒型;DM+HF组短棒型,3组患者24 h 、清醒、睡眠时的 SDNN、SDSD、VLI、VAI与正常组比较均显著降低,且昼夜变化节律消失.与DM组、HF组比较,DM+HF组SDNN、SDSD、VLI、VAI明显降低.相关分析显示VLI与SDNN和VAI与SDSD分别呈正相关.结论 DM合并HF时自主神经受损严重.Poincare散点图能直观地反映DM、HF、DM+HF患者心脏自主神经功能状况,结合其量化指标可定量分析其HRV.
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曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究
目的 探讨曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液对改善慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者心肺功能、血液流变学和临床症状的作用.方法 将77例慢性肺心病急性加重期患者随机分为常规治疗组(A组)36例和实验治疗组(B组)41例.A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液,治疗4周后,分别测定2组患者左室射血分数(LVEF)、平均肺动脉压(mPA P)、动脉血氧分压p(O2)、动脉血二氧化碳分压p(CO2)、1 s用力呼气容积(FEV1)与肺活量(FVC)的比值(FEV1%)、大呼气中期流速(MMEF)、全血黏度高切(HVWB)、全血黏度低切(LVWB)、血浆黏度(VBP).结果 治疗后B组患者LVEF、mPAP、p(O2)、p(CO2)、FEV1%、MMEF、HVWB、LVWB、VBP较治疗前均有明显改善(P均<0.05);与A组比较也有显著性差异(P均<0.05).B组患者临床总有效率为93%,A组患者临床总有效率69%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 慢性肺心病急性加重期患者应用曲美他嗪、波生坦联合丹红注射液治疗对改善患者心肺功能、血液流变学和临床疗效具有较好的作用.
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蜡疗加康复训练治疗痉挛型脑瘫临床研究
目的 探讨蜡疗对痉挛型脑瘫的改善作用.方法 随机将山东省交通医院院收治的40例痉挛型脑瘫患者分为治疗组和对照组各20例,2组均采用医院常规康复治疗;治疗组在此基础上增加蜡疗,每日1次.3个疗程后进行疗效评估.结果 治疗组治疗后显效率(20%)和总有效率(95%)明显高于对照组(45%和85%)(P<0.05);经简易Fugl-Meyer功能评定,治疗组运动功能水平显著优于对照组(P<0.05).结论 蜡疗加康复训练治疗痉挛型脑瘫能提高治疗效果,是良好的辅助性物理治疗方法,安全,无不良反应.
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腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响
目的 观察腰痹通胶囊对脊柱手术患者术后恢复的影响.方法 将脊柱手术患者130例分成治疗组和对照组.治疗组术后常规治疗同时给予腰痹通胶囊口服,对照组患者仅给予常规治疗.对2组患者治疗后主观症状、临床体征和日常活动受限度进行JOA评分,并测定WBC、N%、CRP、ESR水平.结果 术后治疗组与对照组比较JOA评分及优良率有显著性差异(P均<0.01);WBC、N%、CRP、ESR与对照组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 腰痹通胶囊能够减少炎症反应,促进功能恢复,缩短康复期,用药期间未发现毒副作用及不良反应.
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ICU综合征的预防及护理
ICU医疗环境、设备、管理要求与普通病房有着明显的不同,ICU的患者起病急,病情变化快,患者在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,面对的是陌生的环境,往往在生理和心理上受到刺激,出现ICU综合征,可加重患者的现有病情,造成不良预后.
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晚期肺癌的中医药治疗
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率和病死率呈上升趋势,在很多发达国家及我国一些大中城市已居于各种恶性肿瘤的首位.现代肿瘤的治疗以多学科综合治疗为主,肿瘤外科、肿瘤放射治疗、肿瘤化学治疗和生物治疗是其主要构成部分.
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坎地沙坦酯的临床应用及其研究进展
近年来,随着高血压发病率的逐年上升,抗高血压新药也在不断涌现,血管紧张素Ⅱ受体(AT)拮抗剂(ARBs)是继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后又一类新型降压药.
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腹主动脉缩窄大鼠血浆内皮素的改变
目的 通过建立腹主动脉缩窄大鼠模型,观察腹主动脉缩窄大鼠血浆中内皮素(ET)浓度的改变.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(14只)和模型组(16只).模型组根据Doering等的方法,用银夹造成腹主动脉部分狭窄(银夹内径0.7 mm);假手术组不用银夹.8周后计算左室心肌质量指数(LVMI),胶原染色观察心肌病理形态,放射免疫法测定血浆ET表达.结果 造模8周时左室心肌胶原染色显示模型组较假手术组有明显改变;模型组LVMI及血浆ET水平较假手术组显著升高(P均<0.01).结论 腹主动脉缩窄大鼠造模8周时心肌符合纤维化改变,ET在其过程中发挥重要作用.
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抗纤舒肺颗粒对博来霉素诱导大鼠肺纤维化的影响
目的 探讨抗纤舒肺颗粒对博来霉素所致大鼠肺间质纤维化的治疗作用及其机制.方法 40只大鼠随机分为空白组、模型组、激素组和抗纤舒肺颗粒组,以气管内注入博莱霉素制作动物模型,于当天开始每天给药,分别于第5,25天处死5只,取肺组织进行免疫病理学检查及血浆黏度、全血黏度、胶原蛋白沉积检测.结果 肿瘤坏死因子-a(TNF-α)在肺组织中的表达激素组和抗纤舒肺颗粒组均弱于模型组;第5天激素组和抗纤舒肺颗粒组无差异,但第25天有显著性差异.全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原模型组高于空白组;中药组第25天低于激素组,部分指标低于模型组;激素组高于模型组.胶原蛋白沉积的含量抗纤舒肺颗粒组及激素组明显低于模型组,其中抗纤舒肺颗粒组较激素组第25天下降更明显.结论 抗纤舒肺颗粒通过抑制血小板活化、胶原蛋白合成及TNF-α表达,达到抗肺间质纤维化的作用;同时可改善肺间质纤维化形成中的高凝状态而改善肺内微循环,避免激素使用时引起的血液黏度增高,具有明显的抗肺间质纤维化作用.
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甘草酸二铵冻干粉针处方及工艺研究
目的 通过实验确定甘草酸二铵粉针的处方和制备工艺.方法 选择甘露醇用量,优选注射用粉针佳处方.调节活性炭用量,考察滤过灭菌效果,确定制备工艺.结果 在光照、高温、低温条件下,5 d、10 d样本同初始样本比较,含量、有关物质、pΗ值等无显著变化.结论 甘草酸二铵粉针的处方合理,制备工艺可行,质量稳定.
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庄国康教授治疗面部中、重度痤疮经验
中医研究院广安门医院庄国康教授是我国著名皮肤科专家,笔者在临床中采用庄老的经验方,治疗面部痤疮得心应手,特别是结合高频电针物理治疗面部中、重度痤疮取得了很好的疗效,现报道如下.
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刘宇新教授治疗围绝经期综合征经验
围绝经期综合征,俗称更年期综合征,是指妇女在绝经前后卵巢分泌雌激素水平波动或下降所致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,以及低雌激素水平相关的疾病、症状[1].
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王宝亮教授巧用丹栀逍遥散加减治疗内科疾病举隅
丹栀逍遥散又名加味逍遥散、八味逍遥散,出自薛己的<内科摘要>[1],由逍遥散加入丹皮、栀子组成,主要用于肝郁血虚生热诸证.吾师王宝亮教授系河南中医学院第一附属医院教授、硕士生导师,学识渊博,医理精湛,吾有幸随师学习,受益匪浅,兹将王师在临床中运用丹栀逍遥散治疗内科疾病的验案总结如下.
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张志发治疗病毒性肝炎经验
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒所引起的一组传染病,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎.5型均能引起急性肝炎(急性黄疸型或急性无黄疸型肝炎),重型肝炎(急性、亚急性或慢性重型肝炎)和淤胆型肝炎.
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潘智敏教授治疗消渴病经验
潘智敏主任医师是国家级名中医,硕士及博士研究生导师,主任医师,教授,现任浙江省中医院干部病区主任、干部病房医疗组长、中国中西医结合学会虚证与老年病专业委员会委员、浙江省中西医结合学会老年病专业委员会主任委员、浙江省医学会老年病专业委员会副主任委员、浙江省老年学会医学分会会长,系首批全国五百名国家级名老中医药专家之一--杨继荪教授的学术继承人.
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护理风险管理程序在二级综合性医院护理工作中的运用
风险管理是一个管理程序,是指对现有和潜在的风险的识别、评价和处理,以减少风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性[2].
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全程安全管理在批量白内障扶贫手术中的应用
白内障是我国致盲的主要病因[1],大多数白内障患者生活在农村,经济能力差[2],为使生活贫困的白内障患者恢复视力,全国各地市政府建立了为贫困患者实施手术的白内障复明救助体系.
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基层医院门诊输液室的护理安全隐患分析及防范
基层医院门诊输液室是医院的窗口,其特点是患者多、流动性大、用药种类多、病种多.基层医院门诊输液室往往是集成人和儿童为一体的综合性科室,护士人数配备不足,工作量大,护理安全隐患多.
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骨科护理风险的识别与防范
随着患者维权意识的增强和<医疗事故处理条例>的颁布实施,医疗护理纠纷也呈上升的趋势.任何临床活动甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都能带来风险[1].故要大限度地降低医疗护理纠纷的发生率,必须加强日常工作多环节的管理,提高风险的识别能力,提高护理质量.
