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老年肺心病并发肺部真菌感染32例临床分析
目的探讨老年肺源性心脏病(肺心病)患者肺部真菌感染(PFIH)的发病因素、病原学分布及其临床诊治.方法对32例老年肺心病并发PFIH患者的临床资料进行回顾性分析.结果老年、住院日的延长、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作易导致真菌感染(与对照组比较P<0.05或<0.01);在分离的真菌中,以白色念珠菌为主(占73.52%),其他真菌分离率均小于10%.结论老年肺心病PFIH呈上升趋势,减少或避免可能导致真菌感染的各种因素,并采取有效的防治措施刻不容缓.
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益肺活血颗粒对老年肺心病患者ET-1、NO的影响
目的 观察益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响.方法 选择108例符合中西医诊断标准的老年CPHD患者,随机分为益肺活血颗粒治疗组56例,对照组52例,治疗14d后,观察2组临床疗效,评价氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及ET-1、NO水平.结果 治疗组总有效率为92.86%,优于对照组78.85% (P<0.05);治疗组与对照组PaO2、PaCO2及ET-1、NO指标均较治疗前改善,但治疗组较对照组提高PaO2、降低PaCO2更明显,降低ET-1、提高NO水平更显著,差异有统计学意义(P<0.05),且药物治疗安全性好.结论 益肺活血颗粒能有效治疗老年CPHD,降低ET-1、提高NO水平.
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院外心脏骤停抢救成功1例
1 临床资料患者,男,84岁,军队离休干部.既往有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等.2008年11月9日,患者因咳嗽、咳痰频繁,在干休所卫生所给予消炎、止咳、化痰等对症治疗3 d,效果不佳.
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中心静脉穿刺管置管多膜腔引流术应用分析和体会
2008年2月至2009年12月,我科采用中心静脉穿刺管留置引流治疗患者19例取得了较好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料住院患者19例,男性18例,女性1例,年龄22~66岁,平均(42±14)岁.其中原发性肝癌1例、胰头癌1例、肝硬化1例、心力衰竭3例(肺源性心脏病1例、扩张型心肌病1例、甲状腺功能减退性心肌病1例)、糖尿病肾病1例、结核性胸膜炎6例、结核性胸膜炎并腹膜炎4例、缩窄性心包炎1例、多浆膜腔积液性质不明1例.
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老年肺源性心脏病并急性脑梗死19例临床分析
1995年1月至2001年4月我院收治老年肺源性心脏病534例,伴急性脑梗死者19例(3.56%),分析如下.
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肺源性心脏病继发高血糖42例临床分析
2001年10月至2003年2月我科对256例慢性肺源性心脏病患者进行空腹血糖测定,发现42例继发高血糖,占16.5%,现报告如下.
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参麦治疗重症肺源性心脏病的疗效观察
我们在常规西药治疗的基础上加用参麦注射液治疗重症肺源性心脏病(简称:肺心病)80例,疗效满意,现将结果报告如下.
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葛根素治疗肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭82例疗效观察
肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病发病隐匿,病情相对较重,易发生心力衰竭,治疗尤为重要.葛根素作为缺血性心脏病治疗的重要药物被广泛用于临床,并取得良好效果. 但是对于肺心病合并冠心病心力衰竭治疗报道不多.自1998-2003年我院内科用葛根素治疗肺心病合并冠心病心力衰竭,总结分析如下.
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经尿道一期碎石清石术联合前列腺切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者48例疗效分析
膀胱结石多数由于下尿路梗阻造成.前列腺增生(BPH)是45岁以上男性常见病,发病后下尿路梗阻常合并膀胱结石发生.BPH患者常合并其他疾病,如冠心病、糖尿病、肺源性心脏病、高血压、脑梗死等,对老年人身心健康造成严重威胁,也影响了原发病的治疗,增加了手术风险,成为泌尿外科临床医生研究解决的一个主要问题.我院2006年5月至2010年10月采用经尿道一期碎石清石术联合前列腺切除术(TURP)治疗BPH合并膀胱结石48例,效果满意,现报告如下.
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麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效观察
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是老年人死亡的主要原因之一.近年来,我们采用麝香保心丸治疗CHF取得良好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料2009年1月至2011年6月入院的符合CHF患者88例,心力衰竭的诊断标准按照《2007年中国CHF诊断指南》[1].排除标准:①急性心力衰竭或CHF急性加重.②肺源性心脏病.③急性心肌梗死与急性心肌炎所致的心力衰竭1个月以内者.④未经手术纠治的严重的风湿性心脏瓣膜病.⑤合并其他严重的急性疾病,并排除血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB),β-受体阻滞剂使用禁忌证.排除心肌病、瓣膜性心脏病、左室肥厚、心包炎、3个月内服用麝香保心丸及有禁忌证者,均签署知情同意书.对照组只接受常规治疗,平均随访时间3个月.随机分为治疗组和对照组.治疗组45例,男性6例,女性39例.对照组43例,男性9例,女性34例.2组性别、年龄、病程差异相比均差异无统计学意义.
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低分子肝素钙和血栓通治疗慢性肺源性心脏病急性加重疗效观察
我院自2006年1月至2008年1月用低分子肝素钙和血栓通治疗慢性肺源性心脏病急性发作30例,取得满意疗效,现报告如下……
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浅谈慢性肺心病的观察及护理
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命.
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四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘随机平行对照研究
[目的]观察四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组50例润肠丸,6~9g/次,1~2次/d.治疗组50例四逆散保留灌肠(白芍30~50g,白头翁、黄柏、白及各30g,地榆、白矾、苦参、柴胡各20g,枳实15g,甘草炙10g;饮食积滞加二芽炒;失眠多梦、烦躁不安加夜交藤、合欢皮;腹痛加延胡索、姜黄),1剂/d,水煎200mL,药液温度控制在37-~40℃,肛管插入深度25~35cm,点滴法灌肠,滴速30滴/min,1次/d;润肠丸治疗同对照组.连续治疗8d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效16例,无效4例,总有效率92.00%.对照组显效18例,有效20例,无效12例,总有效率76.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]四逆散保留灌肠联合润肠丸治疗肺源性心脏病兼便秘疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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普鲁卡因治疗顽固性咯血15例临床观察
咯血是临床上常见的呼吸道急症,亦是肺结核病的严重合并症.虽然大多数病例经常用的脑垂体后叶素等药物止血,但有些顽固性咯血经常规综合治疗仍难以奏效,特别是在合并高血压、冠状动脉硬化,肺源性心脏病,心力衰竭等病属使用脑垂体后叶素有禁忌时,止血颇感棘手.
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氯沙坦与环磷腺苷葡胺联合用药治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效
目的:分析对肺源性心脏病合并心力衰竭病人予以氯沙坦同环磷腺苷葡胺进行结合使用的临床疗效.方法:选取2011年4月到2013年7月到我院接受治疗的肺源性心脏病合并心力衰竭病人作为研究对象,共60例.将其随机分成对照组及观察组,每组各30例.其中,对照组采用的是常规治疗方法,而观察组则是在对照组的基础之上,再加用氯沙坦和环磷腺苷葡胺.对比分析两组病人经治疗后的临床疗效.结果:经治疗后,对照组的治疗总有效率是66.67%;而观察组是90.00%.结论:对于肺源性的心脏病又合并有心力衰竭的病人,予以同时使用氯沙坦同环磷腺苷葡胺,具有安全性高及疗效显著等优点.
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肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭的护理
目的 探讨肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者相关并发症及护理要点,为临床准确评估患者病情并及时采取有效应的措施提供参考.方法 回顾性分析168例肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的护理方法.结果 经积极治疗和护理,168例肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者,除1例因重症肺性脑病死亡外,大多患者病情得到了很好的控制.结论 在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的护理干预工作中,保持患者呼吸道通畅,积极控制感染,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是抢救肺源性心脏病合并呼吸衰竭的关键.
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慢性阻塞性肺病合并肺心病心力衰竭的治疗体会
目的 探讨肺源性心脏病合并心力衰竭的临床诊断及治疗措施.方法 回顾性分析2008年1月~2010年1月我院收治的45例肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料.结果 45例肺心病合并心衰患者经过积极治疗,显效19例、有效24例、无效2例,有效率分别为42.2%、53.3%、4.4%,总有效率为95.5%.结论 肺心病合并心衰呼吸道感染常作为急性发作的诱因,是由不同程度的肺部感染而导致心力衰竭,早期发现、早期诊断以及积极合理的综合治疗可降低病死率,提高患者的生活质量,对患者的预后具有重要的临床意义.
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川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效
目的 为有效缓解慢性肺源性心脏病心衰患者临床病症,探究川芎嗪、酚妥拉明联合用药效果.方法 选取2015年1月至2016年2月我院经诊断为慢性肺源性心脏病心衰患者40例为研究对象,随机分为单一组20例、联合组20例.单一组给予常规治疗,联合组在此基础上使用川芎嗪、酚妥拉明联合治疗,记录两组患者临床治疗效果以及症状改善情况.结果 联合组临床有效率为95.0%,优于单一组的80.0%(P<0.05);联合组在肺部啰音消失、肝脏缩小、咳嗽、气喘缓解等病症改善用时均少于单一组(P<0.05).结论 临床对慢性肺源性心脏病心衰患者治疗时,采用川芎嗪、酚妥拉明联合用药,患者临床肺部啰音消失、肝脏缩小、咳嗽、气喘等症状改善快,治疗效果好,可在临床推广应用.
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无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值
目的 探讨无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值.方法 以2015年1月至2017年1月收治的80例老年肺心病患者为研究对象,根据采取治疗方法的不同分为对照组与观察组,各40例.对照组采取无创正压通气治疗,观察组采取无创正压通气联合丹参川芎嗪注射液治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前、后心肺功能各项指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的LVEF、FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前升高,mPAP较治疗前降低,且观察组LVEF、FEV1/FVC、FEV1%、E/A均高于对照组,mPAP低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 无创正压通气与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病患者具有显著的疗效,能有效改善患者的心肺功能.
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浅谈152老年肺源性心脏病的联合治疗与分析体会
目的:观察硫酸镁加血塞通联合治疗心脏病的疗效.方法:152例老年肺心病患者随机分为治疗组、对照组各76例.对照组采用给氧、控制感染、洋地黄、利尿剂等改善心肺功能.治疗组在此基础上加用硫酸镁和血塞通.结果:治疗组与对照组比较症状体征差异有显著性(P<0.05),心功能改善.结论:对肺心病在综合治疗的基础上加用硫酸镁和血塞通疗效良好.