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当妊娠遇上“主动脉夹层”
怀孕的过程会遇到各种各样的问题,甚至连著名的产科医生也无法预测和解释.主动脉夹层可以说是妊娠过程中遇到的“极品”合并症.主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口,进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离,形成真假腔的一种凶险疾病.年发病率在2.6/10万至3.5/10万之间.发生急性主动脉夹层的患者大多是60~80岁的男性,多见于高血压长期未得到良好控制,且合并有动脉粥样硬化.但是对于一些患有遗传性疾病譬如说马几综合征的女性,也容易在妊娠期间由于血流动力学的突然变化而导致主动脉夹层.另外,妊娠期高血压,严重的先天性心脏病,同样可以导致主动脉夹层.
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妊娠糖尿病的营养治疗
很多孕妇在产检时,有一项检查是糖筛,具体就是检查前要空腹12小时,然后将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完喝,隔一小时后测血糖,看数值有没有超标.这项检查是为了尽早检测出孕妇是否有妊娠糖尿病.那什么是妊娠糖尿病呢?什么是妊娠糖尿病?有什么特点?妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期常见的合并症之一,是指妊娠后首次发生或发现的不同程度糖尿病或糖耐量异常.随着饮食结构的改变,劳动强度的降低,高龄产妇的增多,我国妊娠糖尿病的发病率呈逐年增高的趋势.
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联邦灭特尼——2型糖尿病患者的福音
糖尿病是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症,而且现在的糖尿病有扩大化和年轻化的倾向.根据估计,目前全美有1600万人患糖尿病,而全球糖尿病患者将会在2010年时达到2.21亿人.由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此,我们有必要让更多的人了解它,寻找更好的药物和治疗方法来攻克这一世界难题.
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联邦灭特尼——二型糖尿病患者的福音
糖尿病是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症,而且现在的糖尿病有扩大化和年轻化的倾向.据估计,目前全美有1600万人患糖尿病,而全球糖尿病患者将会在2010年时达到2.21亿人.由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此,我们有必要让更多的人了解它,寻找更好的药物和治疗方法来攻克这一世界难题.
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治前列腺增生须保证生活质量
排尿不畅是良性前列腺增生(BPH)患者的切身感受,为患者本人所重视.由于患者的耐受程度不同,下尿路症状及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因.因此,排尿症状以及生活质量的下降程度是治疗措施选择的重要依据,应向患者交代药物治疗的疗效与副作用及可选择药物的种类和适应症.轻度下尿路症状(I -PSS评分≤7)的患者,以及中度以上症状(I-PSS评分≥8)同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待.应该向接受观察等待的患者提供良性前列腺增生疾病相关知识,包括下尿路症状和良性前列腺增生的临床进展,特别应该让患者了解观察等待的效果和预后.良性前列腺增生患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防合并症的发生.在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生括质量是良性前列腺增生药物治疗的总体目标.
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百白破三联疫苗
百日咳百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病.通过飞沫传播,传染性极强,任何年龄的人都可感染,但婴幼儿更为敏感,密切接触者发病率可高达80%.百日咳典型的临床症状为阵发性咳嗽(持续时间较长)、带有吸气性的尾声及呕吐,易合并肺炎及脑病,合并症是导致死亡的主要原因.
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非典型恶性疟二例误诊分析
疟疾是由疟原虫寄生在人体网状内皮系统和血液中所引起的虫媒传染病.其典型发作一般诊断不难,但如果出现复杂的临床表现和合并症,则极易导致误诊,我院2000年遇到2例,初诊均发生误诊,现总结如下.
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98例支原体肺炎病例调查分析
小儿肺炎支原体肺炎,近二年在我市发病率较高,尤其是秋、冬季节,该病病程长,病情重,各个年龄均有发生,如不及时诊断该病,易发生合并症,因此对小儿肺炎支原体肺炎的防治应予以高度重视.
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2012-2016年北京市胸科医院肺结核合并症患者的回顾性分析
目的 对北京市胸科医院住院肺结核患者合并症情况进行回顾性分析,为改善结核病的诊断和治疗提供参考.方法收集于2012-2016年间初次住院的艾滋病病毒抗体检测阴性、年龄>15岁的肺结核患者的病历资料,分析肺结核合并症谱、主要合并症的时间、人群分布特征.结果 共纳入初次住院的肺结核患者9 653例.8种肺结核合并症包括营养不良(19.49%,1 881/9 653)、2型糖尿病(19.18%,1 851/9 653)、贫血(16.70%,1 612/9 653)、白细胞减少症(3.53%,341/9 653)、病毒性肝炎(3.46%,334/9 653)以及与呼吸系统相关的肺癌(1.65%,159/9 653)、慢性阻塞性肺疾病(1.61%,155/9 653)、矽肺(0.81%,78/9 653)均为老年组(≥60岁)高于中青年组(<45岁和45~59岁)(P<0.05);男性组高于女性组(P<0.05);除白细胞减少症和病毒性肝炎外,其他均为无业组高于在职组(P<0.05).结论该结核病专科医院肺结核的主要合并症为营养不良、2型糖尿病、贫血.男性、年龄≥60岁的肺结核患者易出现合并症.应规范肺结核合并症患者的诊疗研究,提高对复杂肺结核病的诊断治疗水平.
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老年糖尿病酮症酸中毒31例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内缺乏胰岛素引起的以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的临床综合征,是危害老年人生命的急症之一.老年人合并症多,抵抗力差,易于感染,往往使病情加重;合并其他疾病又使临床表现复杂,诊断易被延误,治疗上也较为棘手.本文总结了1996年7月~1999年3月解放军总医院急诊科收治的DKA老年病人31例,对其临床特点进行分析.
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跟骨粉碎性骨折25例分析
我院从2005年4月至2007年4月共完成25例跟骨粉碎性骨折重建钢板内固定术,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料:本组病例25例,男性18例,女性7例,年龄20~58岁,均为高处坠落伤.骨折类型:均为闭合性骨折;合并症:3例合并腰椎骨折,双侧2例;术前常规行跟骨侧位、轴位X线片及CT检查.
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析
妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%~0.2%[1].该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠.重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢.均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭.因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下.
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妊娠期合并症凝血四项指标参数变化及意义
妊娠合并妊娠期高血压疾病是严重的妊娠期合并症,妊娠期高血压疾病更是在妊娠期所特有的疾病,给孕妇和胎儿的健康造成了极大的影响,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因。妊娠期合并症妇女的凝血与纤溶系统平衡失调,使其比健康孕妇更易患血栓性疾病,本文通过凝血四项的检测分析,对正常晚期妊娠妇女及妊娠期合并症妇女进行比较,并对妊娠期合并症妇女治疗后凝血指标的变化进行分析。
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复方樟柳碱注射液治疗外伤性眼外肌麻痹疗效观察
外伤性眼外肌麻痹是眼外伤中较常见一种合并症,患者主要表现为受累眼外肌的功能障碍导致眼球运动的受限,产生复视,常见的为眼内直肌的损伤(常伴有眶内壁的骨折),外直肌损伤多发生在外力作用较大的情况下出现,我院眼科2004-2005年用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗外伤性眼外肌麻痹的患者45例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析
妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%~0.2%[1].该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠.重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢.均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭.因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病
随着时代的发展,老龄化的到来,老年糖尿病患者的人数日益增多,目前临床上治疗糖尿病的口服药物及胰岛素种类繁多,老年患者往往合并症多,既要达到控制血糖的目的,又要避免低血糖的发生.有效而又安全地降低血糖,尤为重要.瑞格列奈快速促进胰岛素的分泌,半衰期短,可有效控制餐后血糖,甘精胰岛素是一种理想的基础胰岛素,二者联合可以有效地控制全天的血糖,本文采用此方法治疗老年2型糖尿病,观察其疗效和安全性.
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子宫下段剖宫产术取头困难原因分析
剖宫产是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效快速、相对安全的常用手术,娩出健康无损伤的活婴是剖宫产术的目的.近年来,随着剖宫产和麻醉技术的提高,剖宫产率日益上升,但围产儿病死率并不因剖宫产率的增加而继续下降,而一直稳定在1.3%左右,而术中取头困难也随之上升.现随机抽取非洲吉布提Dar El Hanan妇产医院2010年1 000例剖宫产术中取头困难的85例病例进行分析.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年转子间骨折的疗效分析
随着我国社会人口的老龄化,股骨转子间骨折的老年患者越来越多。且高龄患者常伴有多种合并症,为避免保守治疗所带来的卧床并发症及其合并症的迅速恶化,手术内固定治疗股骨转子间骨折已成为首选治疗方法。目前髓内固定方法治疗股骨转子间骨折已被越来越多的骨科医师所肯定。自2013年3月至2015年6月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA )治疗股骨转子间骨折老年患者23例,取得满意疗效。
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外科治疗高龄食管癌贲门癌38例临床观察
我院于1996年7月至2006年2月共收治手术证实的食管癌、贲门癌287例,其中70岁以上的高龄食管癌、贲门癌38例.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:38例患者中,男性26例,女性12例,年龄70~90岁,平均74.5岁.出现症状至就诊时间<3个月20例,3~6个月13例,>6个月5例,其中完全梗阻4例.1.2合并症:本组有32例(84.2%)术前合并有其他疾病,其中慢性支气管炎12例,阻塞性肺气肿3例,陈旧性肺结核3例,冠心病10例,陈旧性心肌梗死1例,高血压病8例,心律失常4例,糖尿病8例,胆囊炎3例,同时合并两种以上疾病10例.
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直肠癌前切除术32例分析
吻合口瘘是直肠癌前切除术后常见并发症,我院2010年行直肠癌前切除术35例,发生吻合口瘘3例,发生率8.6%.文献[1-3]报道引起吻合口瘘的高危因素有:年龄>60岁、男性多于女性、术前合并症(如糖尿病、贫血、营养不良)、肠道准备不充分、吻合口张力大、吻合器使用不熟练、夹芯、术后感染积液等.