现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗恙虫病80例临床观察
我县为恙虫病高发区, 我科2001年3月-2002年9月对80例恙虫病患者进行中西医结合治疗, 疗效满意, 现将方法报道如下.
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148例单胎臀位分娩情况分析
臀位是临床上常见的异常胎位. 随着围生医学的发展及产科技术的进步, 围生儿死亡率已大大降低, 但臀位围生儿死亡率及损伤率比头位仍高出数倍, 如何正确处理臀位, 选择合适的分娩方式, 改善臀位新生儿预后, 仍为当前产科讨论的重要课题之一. 笔者就148例单胎臀位的分娩方式及臀位新生儿窒息、死亡情况作如下回顾分析.
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舌痛症的治疗体会
舌痛症是以舌黏膜烧灼样疼痛或刺痛为主诉, 伴有口干、味觉障碍、感觉异常等症状. 临床检查无损害体征, 亦无特征性组织病理学改变, 以中老年女性多见. 自1996年以来笔者用中西医结合方法治疗舌痛症患者27例, 收到较满意效果, 现将其资料报道如下.
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张锡钝药膳启蒙
近几年, 医生、营养学家、厨师都在广收博采有关药膳的文章和专著, 为我国的药膳食疗事业做出了贡献. 其中张锡钝先生的<医学衷中参西录>是一本实用价值高、流传广、影响大、深受中医界推崇的巨著, 书中所载的药膳配方, 皆有简约、力专、效捷等特点. 因此对其进行深入的探讨对发展药膳食疗事业有启蒙发微的作用.
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开放性鼻骨骨折58例诊疗体会
开放性鼻骨骨折是严重的鼻外伤, 如果处理不及时或不恰当, 将后遗畸形, 妨碍美观, 还可能影响到鼻腔的呼吸功能. 1993年9月-1999年9月我院共对58例开放性鼻骨骨折患者进行了早期治疗, 效果满意, 现将其资料报道如下.
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酚妥拉明肌肉注射配合指压气海穴治疗产后尿潴留
产后尿潴留指产后6～8 h膀胱胀满不能自行排尿或排尿不净致尿液不能排空, 是产后常见症状, 常发生于分娩困难者, 往往给产妇带来很大痛苦. 2000年3月-2002年3月我科用酚妥拉明肌肉注射配合指压气海穴治疗94例产后尿潴留产妇, 有效率为100%, 现报道如下.
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纯中药治疗扁平疣36例疗效观察
扁平疣是一种好发于青少年的临床较常见的皮肤病, 大多数骤然出现, 为米粒大到黄豆大扁平隆起的丘疹, 光滑、近圆形, 浅褐色或近肤色[1]. 多发于颜面、手背等处, 自觉瘙痒或无痒感, 有损美观, 故患者求治心切. 我科近年来应用纯中药治疗扁平疣疗效满意, 现将方法介绍如下.
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腰椎间盘突出症312例治疗体会
腰椎间盘突出症是临床的一种常见病、多发病, 以青壮年发病率较高, 临床症状以腰骶部及根性坐骨神经痛为主要表现, 严重影响患者的日常工作和生活. 笔者1995-1999年采用牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症患者312例, 收到了明显效果, 现将方法总结如下.
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临床常见中药注射剂的不当配伍
随着世界各国对中医中药的重视程度越来越高, 研究开发中药的热潮在各地兴起, 因此, 新的中药注射剂也不断被研制出来. 一般中药注射剂需加在滴注液中混合滴注, 另外, 临床在使用过程中, 经常将其与别的药物配伍一同加入滴注液, 这就要求在考虑疗效的基础上进一步考虑中药注射剂与滴注液之间、中药注射剂与配伍药物之间的安全性、稳定性、合理性问题. 笔者在结合本院实际和相关文献的基础上, 将常见的不当配伍归纳如下.
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多发性脑出血38例临床分析
多发性脑出血(RICH)临床较多见, 其病死率高, 后遗症重, 预后差. 笔者对38例RICH患者临床资料进行分析, 发现首次发病后高血压未得到有效控制是RICH的主要原因, 应引起广大患者和医务工作者高度重视.
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高血压脑出血重症患者的颅内压监护
我院2000年6月-2002年6月对高血压脑出血重危患者采用硬膜外ICP监护共36例, 效果满意, 报道如下.
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中西医结合治疗多发性变异痛疗效观察
多发性变异痛是临床较常见的一种疾病, 患者多表现为周身及关节疼痛, 天气变化时症状加重. 发病早期抗O、血沉可增高, 往往诊为风湿类疾病. 我科近几年用中西医结合的方法治疗此类患者9例, 取得了良好的疗效, 现报道如下.
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ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛176例疗效观察
2002年1-11月笔者应用超声定位, 体外震波碎石(ESWL)治疗因结石梗阻所致肾绞痛的患者176例, 疗效满意, 现报道如下.
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中西医结合治疗泌尿系结石25例
近年来, 笔者用中西医结合方法治疗泌尿系结石患者25例, 取得显著疗效, 现将方法报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组25例患者中, 男17例, 女8例; 年龄大65岁, 小18岁. 结石情况: 肾结石11例, 输尿管结石9例, 膀胱结石5例. 从X线摄片及B超资料得知, 结石大2.3 cm×1.5 cm, 小0.3 cm×0.2 cm.
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基层"120"急救工作中护士应注意的几个问题
"120"急救中心在急、危、重患者的救治工作中, 越来越发挥着重要作用, 尤其是山区、农村. 县级"120"在我院成立4年来, 接诊急、危、重患者2 700例次, 为防范各个环节的差错, 杜绝医疗事故的发生, 护士须做好以下3个方面的工作.
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急性脑卒中偏瘫的早期康复
脑卒中是发病率、致残率和死亡率极高的疾病, 在幸存的患者中约80%留有不同程度的功能障碍, 严重影响患者的生存质量. 为降低脑卒中的致残率, 目前主张脑卒中偏瘫康复越早越好. 我院自1998年以来对126例急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复, 取得了明显的疗效, 现报道如下.
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重症脑出血患者的护理
脑出血多数病情危重, 来势凶险, 严重威胁患者生命, 强化护理工作在重症脑出血抢救治疗中起着至关重要的作用, 现将体会介绍如下.
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肺脓肿的中西医结合护理体会
肺脓肿中医称肺痈, 是由各种化脓性细菌引起的肺部化脓性炎症(肺炎双球菌多见). 其治疗原则是: 一要消炎, 二要排脓, 且整个治疗过程中临床护理至关重要, 根据其病理演变过程, 临床可分为初期、成痈期、溃脓期和恢复期四个阶段, 现将护理体会简述如下.
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老年晚期肺癌患者介入治疗的护理
我科自1995年8月开展肺癌介入治疗以来共收治30例(45例次), 疗效显著, 现将护理体会报道如下.
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急性左颞巨大硬膜外血肿脑疝1例的护理
急性硬膜外血肿脑疝是一种严重的脑外科急症, 发病急, 变化快, 预后差, 护理较为复杂. 我科于1992年10月6日-12月5日成功救治了1例急性左颞巨大硬膜外血肿脑疝的患者, 现将护理体会介绍如下.
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重型颅脑损伤导致胃肠道出血的护理体会
重型颅脑损伤患者大多会有不同程度的近期并发症发生, 危及患者生命, 胃肠道出血则是其中之一. 我院针对这一问题作出以下分析, 以便更好的达到预防和治疗的目的.
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妊娠恶阻的心理护理与食疗
妊娠恶阻是妇产科常见病, 对孕妇和胎儿影响甚大. 将其分为2型: 轻型, 即通常所说的妊娠反应, 为怀孕早期常见, 不须特殊治疗即消失, 不影响日常生活; 重型, 即少数孕妇恶心呕吐转重, 不限晨昏, 可出现脱水、电解质紊乱等, 须服药住院治疗.
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整体护理在冠心病心绞痛治疗中的应用
目的探讨冠心病心绞痛治疗中的新型护理措施. 方法对冠心病心绞痛住院患者给予整体护理, 并与既往给予常规护理患者进行疗效比较. 结果整体护理组疗效明显优于常规医护组. 结论整体护理是在冠心病心绞痛治疗中疗效显著的新型护理措施, 具有临床推广价值.
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老年糖尿病患者的心理护理
糖尿病为慢性终身性疾病, 如果长期血糖控制不良, 可引起多种并发症, 导致残疾和过早死亡. 而全面有效的控制糖尿病, 单靠药物治疗难以达到, 还需加强对糖尿病患者的心理治疗与护理. 我院自1999年以来, 对老年糖尿病患者实施了心理护理, 效果良好, 现将方法报道如下.
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不定陈述综合征患者的心理护理
不定陈述综合征是具头痛、心悸、失眠、胃肠功能障碍、倦怠、易疲劳等一群不固定躯体症状, 而缺乏相应的器质性病变的疾病[1]. 以往本病患者辗转各科治疗, 病名不断增加而治疗常不奏效, 甚至医源性也加重了病情. 我科1999年1月-2002年11月共收治28例患者, 针对该病患者的心理特点, 进行了认真的临床分析, 讨论和采取相应的心理护理, 获得了显著的效果, 现将方法报道如下.
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门脉高压断流术后胃穿孔1例的护理
2000年5月10日, 我科收治1例乙肝后肝硬化门脉高压症患者, 行断流术后第6天患者突感上腹部疼痛, 腹腔引流管引流出深棕色液, 考虑是胃穿孔, 经穿孔修补及精心护理康复出院, 现将护理体会报道如下.
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川芎嗪治疗老年消化性溃疡的研究
目的探讨川芎嗪治疗老年消化性溃疡的疗效和机制. 方法将70例老年消化性溃疡患者随机分成川芎嗪组(35例)和对照组(35例). 对照组口服硫糖铝1.0 g 3次/d, 雷尼替丁150 mg 2次/d; 川芎嗪组在对照组药物的基础上, 加用川芎嗪注射液160 mg静脉点滴1次/d. 两组均治疗4周, 观察胃镜及临床疗效, 并在治疗前后测血浆丙二醛(MDA)、红细胞膜超氧化物歧化酶(SOD)及血液流变学指标. 结果腹痛缓解率川芎嗪组为100%, 对照组为95%. 溃疡愈合率和幽门螺杆菌(H.pylori)转阴率川芎嗪组分别为97.1%和86.9%, 对照组分别为82.8%和45.5%, 两组比较差异显著(P＜0.05). MDA降低, 而SOD明显升高, 治疗前后及两组比较有显著性差异(P＜0.01或0.05). 同时川芎嗪组血液黏滞度下降. 结论川芎嗪能明显提高老年性消化性溃疡的愈合率.
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血液透析佐治糖尿病高渗昏迷的研究
目的研究血液透析佐治糖尿病高渗昏迷的价值. 方法将1999年1月-2003年2月在我院住院的糖尿病高渗昏迷患者随机分为2组: 治疗组采用一般疗法+血液透析, 对照组采用一般疗法. 观察两组患者入院时及治疗后6, 24及36 h血尿素氮、血糖、血钠、血钾及血浆晶体渗透压的变化; 观察患者的清醒时间及不良反应等. 结果治疗后6 h治疗组各指标明显低于对照组; 治疗后24 h, 除血糖外, 治疗组各指标也低于对照组; 治疗后36 h, 除血浆渗透压治疗组低于对照组(P<0.05)外, 余各项指标均不存在显著性差异(P>0.05). 在抢救成功率、降低死亡率、存活者清醒时间方面, 治疗组优于对照组(P<0.05). 结论血液透析为佐治糖尿病高渗昏迷的有效方法之一.
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口腔卫生与卫生习惯和胃病关系的研究
目的探讨口腔卫生、口腔卫生习惯对胃病的发病的影响. 方法对3 618例患者进行口腔卫生习惯和胃病病史问卷调查, 同时进行口腔检查, 并对有上消化道症状而无明显胃病病史者劝其行胃镜检查以确诊, 统计结果进行分析研究. 结果口腔卫生情况总体评估分为优、良、中、差4组, 各组胃病发生率分别为9.28%(31/334)、 19.72%(194/984)、 35.52%(596/1 678)、 56.27%(350/622), 有显著性差异(P<0.05). 结论胃病的发生情况与口腔卫生和卫生习惯有关, 口腔可能是幽门螺杆菌传播的一条途径.
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氟伐他汀治疗肾病综合征高脂血症的量效观察
目的观察氟伐他汀对肾病综合征高脂血症剂量与疗效的关系. 方法在常规治疗的基础上, 64例肾病综合征高脂血症患者分为2组, A组33例口服氟伐他汀80 mg/d, B组31例口服氟伐他汀20 mg/d, 观察疗效和安全性. 结果 A组服药2周后, 血清TC, TG, LDL-C水平与治疗前比较分别降低24.65%, 25.08%, 32.03%(P＜0.001); B组分别降低4.83%, 0.33%, 5.87%(P＞0.05). 以上结果的组间比较均有统计学差别. A组服用2周时降低TC, TG, LDL-C的显效率及降低TC总有效率均明显高于B组. 两组治疗期间均未发现明显的不良反应. 结论氟伐他汀治疗肾病综合征高脂血症时, 治疗效果与剂量存在明显的正相关, 对肾病综合征高脂血症患者应采用大剂量氟伐他汀方法, 对及时纠正高脂血症、改善病情有利.
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生脉注射液在临床急诊急救中的价值
临床中所用的生脉注射液或参麦注射液, 都是古方"生脉散"的衍变方, 是全国中医院急诊必备中成药, 主要由红参、麦冬等组成, 红参甘平补肺、大补元气, 可使元气振奋, 肺气充盛, 麦冬甘寒滋阴养心, 两药合用, 相辅相成. 现总结生脉注射液在临床急诊急救中的价值如下.
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中风分期辨证多元化治疗及其优势
随着医学科学的不断发展, 对某一种病的治疗, 往往是从无方无药, 到有方有药; 从单一的方法、药物, 发展到多种方法和药物. 中风的治疗也是如此. 几年来, 在不断总结临床经验的基础上, 笔者深入探讨了中风分期辨证多元化治疗及用药上的一些规律, 现论述如下.
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中西医结合诊治糖尿病肾病的思路
糖尿病肾病目前已成为世界性研究的热点和难点, 中医和西医在糖尿病肾病的诊治上各有特色, 又各有不足, 为了提高糖尿病肾病的诊治效果, 中西医结合可以说是必由之路, 笔者仅就糖尿病肾病的中西医结合问题谈几点思路与看法, 与同道共磋.
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系统分析方法在医学研究中的作用
系统分析方法是为确定系统的组织、结构、功能、效用而对系统各种要素、过程和关系进行考察的方法. 系统分析方法与传统的分析方法不同, 传统的"分析程序"是"分析-综合", 即先分析后综合, 这是一种单向思维.
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心电图诊断病理性室早的探讨
目的观察病理性室早与器质性心脏病之间的关系. 方法将400例患者分为观察组、对照组进行心电图分析. 结果冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等器质性心脏病可出现频发室早、室早并发其他心律失常. RonT现象明显高于对照组(P＜0.05). 结论频发多源性室早、室早并发其他心律失常及RonT现象可作为诊断病理性室早的指标, 但在临床工作中还应结合临床资料, 全面综合分析才能作出正确诊断.
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老年冠心病患者心室晚电位78例分析
心室晚电位(VLP)是出现于QRS波终末或ST段的高频低幅碎裂电位, 临床多用来预测冠心病心肌梗死(MI)的心律失常. 为观察VLP检测在预测无MI病史的老年心绞痛患者心脏方面的临床价值, 笔者对1999-2001年随访的78例患者资料进行了分析, 现报道如下.
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B超对肠梗阻的诊断价值
肠梗阻是外科常见的严重急腹症, 早期准确地确定梗阻的类型、性质和病因, 对治疗和预后至关重要. 笔者通过总结我院2001-2002年诊治的38例肠梗阻患者资料, 以探讨B超对肠梗阻的诊断意义.
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中风六病的CT表现
中风是急性脑血管病的俗称, 分为出血性和缺血性2个类型. 出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血; 缺血性中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作, 现将中风六病的CT表现作一总结.
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小儿气管内异物取出术的麻醉体会
目的探讨小儿气管内异物取出术的佳麻醉方法. 方法采用氯胺酮、羟丁酸钠复合浅全麻配合气管支气管黏膜表面麻醉, 对60例小儿气管内异物取出术患儿进行麻醉. 结果术中患儿心率明显减慢, 血压降低, 呼吸频率减慢且幅度加深者为I级有39例, 占65%; 各项指标变化不明显者为Ⅱ级有18例, 占30%; 心率较术前明显增快达40次/min以上, 血压增高, 呼吸急促者为Ⅲ级有3例, 占5%. 结论氯胺酮、羟丁酸钠复合浅全麻配合气管支气管黏膜表麻效果优良, 生命体征平稳, 且经济实惠, 是一种值得推广的麻醉方法.
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2例巨大颈部肿瘤气管受压患者麻醉体会
近期我院收治2例巨大颈部肿瘤患者, 由于瘤体巨大, 压迫气管致仰卧位呼吸困难, 患者无法在仰卧位行麻醉诱导和气管插管, 笔者采用患者半坐位、表面麻醉辅助镇静止痛药行气管插管, 解决了手术中呼吸控制和全麻管理问题, 介绍如下.
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硬膜外阻滞中辅助用药的效果比较
由于硬膜外阻滞不能阻断迷走神经, 不能完全消除术中的内脏牵拉痛, 一般需辅助用药, 笔者对术中常用的一些辅助用药效果进行比较, 现报道如下.
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腰麻硬膜外联合阻滞在儿童骨科手术中的应用
腰麻硬膜外联合阻滞是近年来兴起的一种椎管内阻滞技术, 它既拥有腰麻作用迅速、肌松完全的优点, 又通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间, 便于术后镇痛. 已有文献报道该技术多在成人应用, 本文旨在探讨腰麻硬膜外联合阻滞在小儿下肢手术应用情况为临床麻醉提供参考.
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腰椎麻醉前应用麻黄素、阿托品预防腰麻症60例
腰椎麻醉(简称腰麻)因其止痛效果良好、肌肉松弛满意、危险性小、操作简单等优点, 为产科剖宫产手术提供了良好的条件. 但是腰麻后产妇会发生低血压、心率减慢、恶心、呕吐、胸闷等不适症状, 虽然这些症状通过加快输液速度, 给予适量的麻黄素、阿托品也能纠正, 但对一些合并心肌病、急症饱胃、低血压的患者有不同程度的限制, 同时也给麻醉工作带来困难. 为了减少和预防上述症状的发生, 我院对血压正常或偏低、无心脏疾患欲行剖宫产的孕妇60例, 在投腰麻药前给适量的麻黄素、阿托品, 然后对上述症状进行观察, 现将结果报道如下.
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转化生长因子β1在鼻息肉中的表达及其意义
目的了解转化生长因子β1(TGF-β1)在息肉组织中的分布, 并探讨其在鼻息肉发生发展过程中的作用. 方法研究对象共84例, 其中65例鼻息肉、 12例慢性鼻窦炎和7例正常鼻黏膜, 免疫组化(SP法)检测TGF-β1的表达. 结果 TGF-β1在绝大部分息肉(55/65)中呈Ⅲ～Ⅳ级表达, 11例鼻窦炎(11/12)中表达为Ⅱ～Ⅲ级, 3例正常鼻黏膜(3/7)中呈Ⅱ级表达, 三组间两两相比均有显著性差异(P＜0.05). 肥大细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞和纤维母细胞是TGF-β1的主要染色细胞. 结论息肉间质中除嗜酸性粒细胞堆积以外, 浆细胞浸润也是息肉的特征之一; TGF-β1由息肉中炎性细胞和结构细胞等产生, 参与息肉的发生发展, 尤其在腺型息肉和纤维型息肉的形成中起重要作用.
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抗钙调素抗体对细胞增殖作用的影响
目的研究抗钙调素抗体对细胞增殖作用的影响. 方法将L929细胞接种于96孔培养板, 加入不同浓度的抗钙调素抗体, 培养48 h后, 用MTT法检测细胞增殖情况. 结果无抗钙调素抗体的细胞对照组不显示细胞增殖效应, 与细胞对照组比较, 不同浓度的抗牛脑钙调素抗体均可抑制L929细胞的增殖. 结论抗钙调素抗体可抑制细胞增殖.
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核桃仁抗超氧阴离子自由基能力的研究
目的探讨核桃仁清除超氧阴离子自由基(O*-2)的能力. 方法用AP-TEMED系统产生O*-2, 比色法测定其浓度, 比较不同品种核桃仁水提液及维生素C存在时O*-2浓度的变化, 并计算其清除率. 结果标准管O*-2浓度为(2.7±0.061)μmol/L, O*-2清除率为0, 加核桃仁后O*-2总浓度为(1.87±0.13)μmol/L, O*-2清除率为(30.86±6.27)%; 加维生素C后O*-2浓度为(0.16±0.14)μmol/L, O*-2清除率为93.97%; 加两种不同品种的核桃仁后O*-2浓度分别为(1.48±0.23)μmol/L和(2.26±0.02)μmol/L, O*-2清除率分别为(45.29±9.02)%和(16.41±3.51)%, 比较均有明显差别, P＜0.001. 结论核桃仁体外有明显的清除O*-2能力, 且不同品种间有明显差异.
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血小板抗体检测方法的比较
血小板抗体可以引起多种临床疾病或症状, 如同种或自身免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效等. 血小板抗体的检测方法, 已经报道的有很多种, 如血小板免疫荧光试验、固相红细胞黏附试验(SPRCA)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MACE)等. 我院以流式细胞术法作为参考方法, 对SPRCA和MACE这两种检测血小板抗体的方法进行了比较, 现将结果报道如下.
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336例正常人血清铁蛋白测定结果分析
人体血清中含有微量铁蛋白, 它反映肝脏储铁量, 血清中含铁量与某些疾病有密切关系, 血清铁蛋白各地测定情况不一, 差异很大. 现将336例正常人血清铁蛋白含量测定结果报道如下.
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HBV血清标志物微机处理结果分析
目的了解患者HBV感染程度, 为观察临床疗效提供动态指标, 指导合理用药及乙肝疫苗接种. 方法用酶联免疫(ELISA)方法检测乙肝患者HBV血清标志物, 并将结果用科嘉软件处理. 结果测出6 543例患者的HBV血清标志物的光密度值(OD). 结论应用科嘉软件对HBV的光密度值进行科学处理后, 其结果可以观察乙肝患者的临床疗效, 为指导乙肝疫苗的预防接种提供动态指标.
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123例痰标本的细菌学检查分析
为了解近年呼吸道感染病原菌的变迁, 我科对我院2000年9月-2002年5月呼吸内科住院患者进行痰标本细菌学检查, 现将检查结果报道如下.
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人类性功能的神经调控机制
男性性功能主要由神经系统来进行调控, 更为确切地说, 主要是通过神经递质及其效应器来进行调控的. 人类的神经系统调控人体所有适应内、外环境和维持正常生命活动的过程, 并且始终起着主导和决定性的作用.
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ADVIA1650全自动生化仪常见故障的维护
ADVIA1650全自动生化仪是德国拜尔公司1999年推出的系列检验产品"ADVIA"中先进的临床生化分析仪器, 是全自动化和标准化的成功代表. 主要特性: 广泛采用液体双试剂; 速度达每小时1 650个测试(1 200个比色法+450个离子法); 独有的样本预稀释技术; Windows NT操作界面等.
