现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎临床分析
目的 探讨中心静脉导管置入胸腔持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎临床应用价值.方法 将经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量积液的结核性胸膜炎患者123例随机分成2组(治疗组63例和对照组60例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这2种治疗方法的效果、出现并发症情况进行比较.结果 2种方法相比,胸水吸收时间、胸膜反应、胸水包裹发生率、气胸发生率、治疗后第3个月的胸膜厚度等各项指标均有显著性差异(P<0.05).结论 中心静脉导管置入胸腔持续胸腔引流治疗结核性胸膜炎方法简单、方便、安全、经济,疗效好,患者痛苦少,值得推广.
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按摩治疗饮食停滞型胃痛160例
胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的一种病症.由于饮食不节、暴饮暴食或过食辛辣、肥甘之品或饮酒无度以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而导致的胃脘痛,称为饮食停滞型胃痛.其主要临床表现为胃脘疼痛胀满,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,吐后痛减,不思饮食甚至恶闻食味,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑等.笔者2002年6月-2009年12月运用自己总结的一套按摩程序治疗160例饮食停滞型胃痛患者,取得良好效果,现报道如下.
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小剂量阿奇霉素长程治疗儿童慢性鼻窦炎60例
目的 探讨长期小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法 对60例鼻窦炎患儿给予阿奇霉素250mg口服,1次/d,连续服用6个月,用药期间每2个月复查1次肝功能,观察患儿有无胃肠道症状.结果 治疗3个月后痊愈8例,好转22例,无效30例,总有效率50%;6个月后痊愈16例,好转32例,无效12例,总有效率80%.5例患儿治疗过程中出现胃肠道反应,改饭后服药症状缓解消失;2例出现轻度肝功能异常,未行特殊处理,治疗后复查能恢复正常.结论 小剂量阿奇霉素治疗儿童鼻窦炎疗效满意,需要注意治疗持续性.
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紫草地黄汤配合痰热清注射液治疗红斑性肢痛症20例
目的 观察中药紫草地黄汤联合痰热清注射液治疗红斑性肢痛症的疗效.方法 选择红斑性肢痛症患者20例,给予紫草地黄汤煎剂内服(每日1剂)及痰热清注射液静脉点滴.结果 治疗3个月后,临床治愈14例占70%,有效6例占30%.结论 中医治疗红斑性肢痛症疗效满意.
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自拟升白汤治疗白细胞减少症的临床体会
笔者2000-2010年用自拟升白汤治疗白细胞减少症患者97例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组97例,男34例,女63例;年龄10～68(46.03±5.12)岁.患者均经血常规化验证实.白细胞总数均小于4.0×109 L-1,中性粒细胞≥1.0×109 L-1者73例,(<0.5～1.0)×109 L-1者21例,<0.5×109 L-1者3例.抗结核药所致者31例,抗甲状腺药物所致者33例,抗生素所致者8例,化疗药所致者11例,放疗所致者6例,病毒感染者6例,原因不明者2例.
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艾灸中脘穴治疗抗痨药物引起的胃肠道反应120例临床观察及护理
目的 探讨抗痨药物引起的胃肠道反应的治疗及护理方法.方法 对120例抗痨治疗引起胃肠道反应的患者实施艾灸中脘穴,同时配以神阙穴或者足三里穴,并采取相应护理观察其临床疗效.结果 艾灸10d后,80%的患者症状基本消失,食欲恢复正常;15%左右的患者胃肠道反应明显减轻,偶有不适感;约5%的患者因合并肝功能损害效果不佳.结论 通过艾灸中脘穴使患者增加舒适感,改善胃肠功能、增进食欲,保证营养支持,很好地配合抗痨治疗,使患者早日康复.
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老年人施行PPH手术的护理体会
目的 探讨老年人施行PPH手术的护理.方法 对75例施行PPH手术的老年人进行针对性护理,包括心理护理、术前准备、术后观察与护理、健康宣教.结果 75例老年患者均顺利康复出院.结论 针对老年人生理病理、心理状况的特殊性,采取针对性的护理有利于降低施行PPH手术的风险和并发症的发生率.
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老年胆总管结石患者的围手术期护理
目的 探讨老年胆总管结石患者围手术期的护理要点.方法 回顾性分析56例老年胆总管结石(CDS)患者的临床资料,对围手术期的护理方法进行总结.结果 56例老年CDS患者,手术治疗后2例并发胰腺炎,1例并发胆漏,3例并发肺部感染,2例并发切口感染,4例并发尿路感染.经及时治疗、护理,均有效纠正.结论 加强老年CDS患者围手术期的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,降低术后并发症发生率具有重要意义.
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重型复合外伤合并应激性溃疡的观察与护理
应激性胃溃疡是危重症患者常见的并发症,严重影响原发疾病的治疗和愈后.重型复合外伤极易并发应激性胃溃疡,若能做到早预防、早发现、早治疗,对于挽救患者的生命、提高生存质量有重要的作用.现就我院收治的12例重型复合外伤合并应激性胃溃疡患者的观察与护理总结如下.
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高分级颅内动脉瘤破裂出血急诊手术的护理
Hunt-Hess高分级的颅内动脉瘤破裂出血在临床中并不少见,因起病凶险,进展迅速,易发生脑疝,病死率非常高,准确的治疗和护理是提高救治成功率的关键.我院2008年10月-2010年10月对19例Hunt-Hess高分级的颅内动脉瘤破裂出血的患者行早期手术并取得满意效果,现报道如下.
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中药泡脚治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和护理
目的 探讨中药泡脚治疗腰椎间盘突出症的疗效和护理.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,对照组采用骨盆牵引、理疗、推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合中药泡脚.结果 观察组总有效率优于对照组.结论 中药泡脚疗效明显,易被患者接受.
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儿童睡眠呼吸障碍多导睡眠监测的护理体会
目的 探讨儿童睡眠呼吸障碍多导睡眠监测的护理,确保多导睡眠监测的顺利进行、检查结果的可靠及患儿检查过程的安全.方法 对儿童睡眠呼吸障碍多导睡眠监测的存在问题及影响因素进行分析,制定出针对性的护理措施.结果 使睡眠呼吸障碍儿童多导睡眠监测顺利进行,减小了监测失败的个案.结论 儿童多导睡眠监测前,操作人员针对患儿的个体情况做好相应的指导和准备,监测时熟练的操作和细致的观察,是保障监测成功及准确性和安全性的重要环节,从而为患者的诊断和治疗提供保证.
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压疮的分期治疗及护理
目的 探讨压疮的分期治疗及护理方法.方法 对收治的46例患者的107处压疮按不同分期进行治疗及护理,根据压疮愈合情况总结临床护理方法.结果 107处压疮中101处压疮痊愈,6处压疮好转.结论 采取科学有效的预防措施,掌握湿性愈合的治疗原则,是压疮有效治疗的关键.
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腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合
2009年5月以来我院为10例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,取得满意的临床效果,现将术中配合介绍如下.1 临床资料本组患者10例,男4例,女6例;年龄45～63岁,平均55岁;临床分期Ⅰ期7例,Ⅱ期3例.术前均行活组织检查,其中中分化腺癌8例,低分化腺癌2例.气管插管全麻下手术,手术均顺利,平均手术时间为250min,术中平均出血量200mL,术后均安返病房,术后病检示:切缘未见癌细胞,术后半年复查未发现转移和复发.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会
溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,病变主要以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,甚至整个结肠[1].临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等.UC的发病原因和致病机制至今尚未阐明,可能与患者肠道菌群的存在、变化及肠黏膜免疫调节紊乱有关.具有难治愈、易复发、易恶变、影响患者生活质量等特点,已被世界卫生组织列为现代难治病之一.
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阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床观察与护理
脑卒中是严重危害人类健康的神经系统常见病和多发病,关于脑卒中急性期抗凝疗法以往应用肝素等进行抗凝,给药困难,出血危险大.阿加曲班对凝血功能具有较强的选择性抑制作用,低浓度即可抑制有凝血酶所致的纤维蛋白形成和血小板聚集.该药与肝素相比,出血倾向小,安全性高.
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妇科老年患者68例围手术期护理体会
随着社会的迅速发展,人民的生活水平正在不断提高,为了提高生活质量,接受手术的老年患者日益增加[1].由于老年患者的特殊病理、生理特点,机体各系统脏器功能下降,身体抵抗力差,手术风险增加,术后并发症发生率增高,因此,做好围手术期的护理显得尤为重要.现将我院妇科2007年6月-2010年6月收治的68例老年患者围手术期护理体会报道如下.
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72例重型胸外伤的护理体会
严重的胸部外伤包括:肋骨或胸骨骨折,气胸、血胸、心包腔内出血,肺或支气管损伤,食管,横膈或胸导管的损伤.胸部是具有生命功能的心、肺、大血管所在,所以,一旦损伤,会严重影响呼吸循环功能,甚至危及生命[1].对我院2004-2010年重型胸外伤患者72例进行围手术期的护理,取得了较满意的治疗效果,现报道如下.
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交通事故所致颅脑损伤患者的护理体会
近年来,随着汽车工业的迅速发展和车辆的广泛使用,交通事故及其所致的颅脑损伤的发生率呈上升趋势.这类患者病情重,变化大,并发症多,病死率高,护理难度大[1],幸存者常常留有严重的并发症以及运动、感觉、认知、语言及心理精神等方面的功能异常,严重影响患者生存质量,给家庭、社会带来沉重负担[2].而交通事故涉及法律责任和经济赔偿等多方面的问题,善后处理非常复杂.
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罗伊适应模式在耳鸣耳聋患者心理护理中的应用
罗伊认为,护士的主要任务是控制影响患者的各种刺激,促进患者从生理、自我概念、角色功能及相互依赖达到适应,其护理程序包括一级评估、二级评估、护理诊断、护理目标及效果评价[1].当一个听力正常的人突然对周围熟悉的声音失去正常的听力或听力暂时性丧失,常常表现出惊慌失措,难以接受和适应,产生严重的心理问题.2008年1月-2010年6月笔者应用罗伊适应模式对122例耳鸣耳聋的患者进行心理护理,取得良好的效果,现介绍如下.
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妇科老年患者围手术期护理
随着人类社会的进步,医学科学不断发展,人的寿命正在逐渐延长.专家预测,21世纪30年代左右,我国将形成老龄化的高峰时期[1],尤其是妇女预期寿命比男性多4～5 a.由于对老年生理、病理等变化的认识逐年提高,手术适应范围也在逐年扩大,加之随着社会经济的发展,人们生活水平不断提高,医疗条件亦不断改善,老年妇女接受手术治疗者日益增多.2009年10月-2010年9月我院60～84岁妇科手术老年患者共158例,现将护理体会介绍如下.
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交腿皮瓣修复小腿复杂伤软组织缺损围手术期护理
小腿复杂伤是指严重外伤导致小腿复杂软组织皮肤缺损,常同时合并骨骼、肌腱外露、骨缺损或骨髓炎,创面不易愈合[1],病程长,费用高,严重影响患者生活质量.临床上以健侧带血管蒂小腿内侧皮瓣修复患侧皮肤及软组织缺损.我院2008年8月-2010年8月对26例小腿复杂伤软组织缺损患者采用交腿皮瓣术,术前完善各项准备、心理护理、体位训练、各项检查、戒烟宣教,术后保持正确体位、积极预防、密切观察、及时处理皮瓣血管危象的发生,取得了满意的效果,现报道如下.
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先天性心脏病患儿术后早期肠内营养支持的应用及护理
目的 探讨先天性心脏病(先心病)术后早期肠内营养支持治疗的应用及护理方法.方法 选取行手术治疗的先天性心脏病患者60例,于气管插管拔出后6 h予肠内营养,不能经口进食者给予鼻饲营养并给予相应护理.结果 术后1周患者体质量、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、转铁蛋白均恢复正常.无并发症发生.结论 术后早期肠内营养支持及积极护理能减少并发症,促进先天性心脏病患儿早日康复.
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系统性红斑狼疮周围血管炎102例辨证施护体会
系统性红斑狼疮(SLE)属中医葡萄疫,温毒红斑,其典型表现为面颊部对称性似蝴蝶样红斑,其病情复杂,常出现血管炎损害,3%～5%的患者可出现下肢血管炎性溃疡, 18%～70%的患者出现皮肤血管炎,1%的患者会发生末梢坏疽[1],其对患者的心理生理均有较大影响,严重影响患者的生活质量.我院中医血液科以中西医结合进行治疗的同时,针对患者病情的不同,进行辨证施护,取得了显著效果,现将护理体会报道如下.
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长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察
目的 评价长效干扰素(Peg-IFN-α-2a) 联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效及安全性.方法 56例慢性丙型肝炎患者随机被分为试验组(n=29)和对照组(n=27).其中试验组给予Peg-IFN-α-2a联合利巴韦林治疗;对照组给予IFN-α-2a联合利巴韦林治疗.治疗时间均为48周,随访时间24周.分别检测治疗前、用药48周及停药24 周的病毒学、生化学、基因分型,比较2组间治疗结果以及ALT、HCV RNA 定量及病毒学应答情况.结果 试验组患者用药48周及停药24周总应答率均明显高于对照组(P均<0.01).不同基因完全应答率比较,只有HCV基因型1感染者在治疗48周后及随访24周后时间之间存在显著性差异(P<0.01),其余各组间比较均无显著性差异(P均>0.05).HCV RNA定量的水平对于对照组和治疗组的病毒学完全应答情况均无显著性影响(P均>0.05).主要不良反应包括流感样综合征、贫血、中性白细胞减少及血小板减少等,但不影响临床用药.结论 慢性丙型肝炎患者使用长效干扰素Peg-IFN-α-2a联合利巴韦林治疗,其疗效明显好于干扰素IFN-α-2a联合利巴韦林治疗,患者不良反应未显著增加.
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独一味胶囊在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的效果观察
目的 观察独一味在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的临床效果.方法 采用随机对照法,将确诊为ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的门诊患者80例分为试验组与对照组,其中试验组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片+独一味胶囊治疗,对照组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片治疗,疗程4周,在治疗前后对患者进行NIH-CPSI分类评分.结果 试验组治愈4例,显效21例,有效12例,无效5例,总有效率88%;对照组,治愈3例,显效8例,有效15例,无效12例,总有效率68%,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05);NIH-CPSI系统评分表中,疼痛症状评分(A类评分)及总评分试验组较对照组均显著下降(P均＜0.05).结论 独一味胶囊在ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗中,可起到明显的镇痛与改善生活质量的作用,可提高慢性前列腺炎的整体疗效.
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HIF-1α、VEGF表达对甲状腺乳头状癌预后的影响
目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达对预后的影响.方法 采用免疫组织化学SP法检测50例PTC组织标本中HIF-1α、VEGF蛋白的表达,结合临床病理特征和随访资料进行分析.结果 HIF-1α主要表达于细胞核和细胞质,VEGF主要表达于细胞质,阳性表达率分别为76%和78%,两者存在显著正相关性.HIF-1α表达与临床分期和预后有关,与病理类型、病变长度无明显关系.HIF-1α,VEGF表达阳性组术后复发转移率均高于HIF-1α、VEGF阴性组.HIF-1α蛋白表达阳性和阴性组1,3,5a生存率分别为77%,65%,50%和96%,75%,62%,Log-Rank检验2组生存曲线非常显著性差异(P<0.01).结论 PTC中存在HIF-1α、VEGF蛋白高表达,HIF-1α蛋白高表达与PTC术后复发转移密切相关,是PTC患者预后不良的标志.
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交感神经皮肤反应在失眠诊断中的应用
目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)在失眠诊断中的临床价值,为失眠患者的诊断提供辅助指标.方法 对40例伴躯体形式障碍失眠患者及42例不伴躯体形式障碍失眠患者和38例性别年龄相匹配的健康对照组分别进行SSR检查,记录SSR的异常率和SSR的潜伏期及波幅,并进行相关统计分析.结果 2病例组SSR异常率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且2病例组间比较有显著性差异(P<0.05).2病例组N1、P1潜伏期与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05),2病例组间比较也有显著性差异(P<0.05).2病例组波幅与对照组比较有显著性差异(P均<0.05),2病例组之间比较也有显著性差异(P<0.05).结论 SSR可反映失眠患者尤其是伴躯体形式障碍的失眠患者的自主神经功能状况,对诊断有重要的参考价值.
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ADAM17-siRNA对MCF-7人乳腺癌细胞增殖的影响
目的 利用RNAi使解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)基因沉默,观察ADAM17 mRNA在人MCF-7乳腺癌细胞中的表达及其对细胞增殖的影响.方法 利用脂质体介导ADAM17- siRNA转染MCF-7细胞,采用实时荧光聚合酶链反应(Real-time PCR)检测ADAM17 mRNA表达的水平;MTT法检测细胞增殖的活性;流式细胞仪检测细胞周期.结果 ADAM17 mRNA在MCF-7细胞中高表达,转染特异性ADAM17-siRNA后,其表达显著被抑制,同时MCF-7细胞增殖能力也明显下降,细胞进入S和G2/M期的比例降低,绝大多数细胞停留在G0/G1期.结论 ADAM17-siRNA可通过脂质体有效转染MCF-7人乳腺癌细胞,转染后的MCF-7细胞增殖能力明显下降,这种作用与阻止癌细胞进入增殖周期有关.
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COX-2在结肠癌中的表达及其临床意义
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在结肠癌中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化法检测39例结肠癌患者癌组织、11例癌旁组织以及18例结肠腺瘤组织的COX-2的表达情况,并对结果进行比较.结果 癌组织、癌旁组织以及结肠腺瘤组织COX-2的表达均有显著性差异(P均<0.05),以癌组织COX-2的表达阳性率为高.有淋巴结转移癌组织和无淋巴结转移癌组织COX-2的表达有显著性差异(P<0.05),以有淋巴结转移癌组织COX-2的表达阳性率为高.结肠癌不同分化程度和浸润深度患者的癌组织中COX-2的表达情况有显著性差异(P<0.01),以低分化和浆膜下层组织的阳性率为高.同时癌组织中COX-2的表达情况随着浸润深度增加和分化程度降低而逐步增强.结论 COX-2蛋白表达水平可能作为诊断结肠癌的一个肿瘤标志物指标,并且与结肠癌的淋巴结转移、分化程度及不同浸润深度有关,有一定的临床意义.
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西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结肠癌临床疗效评估
目的 评估西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和毒副反应.方法 将97例经病理学确诊的转移性结直肠癌患者随机分为2组,西妥昔单抗组(n=51)应用西妥昔单抗(爱必妥)联合FUFOX方案;对照组(n=46)单用FUFOX方案进行化疗.观察比较2组化疗方案的临床疗效和不良反应.结果 西妥昔单抗组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)24例,进展(PD)9例,总有效率(CR+PR)为35%,疾病控制率82%;对照组CR 1例,PR 12例,SD 18例,PD 15例,总有效率28%,疾病控制率67%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).西妥昔单抗组中位疾病进展时间(TPP)7.8个月,中位生存时间(mOS)18.6个月;对照组TPP为6.9个月,mOS为16.1个月,2组TTP 及mOS比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 西妥昔单抗联合FUFOX方案治疗转移性结直肠癌有较高的临床获益率,毒副反应较单用FUFOX方案无明显增加,患者耐受性良好,是安全有效、值得广泛应用的方案.
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糖尿病合并慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例
1 病历介绍患者,男,65岁,有高血压病史及2型糖尿病史.长期口服硝苯地平、罗布麻控制血压,血压控制在130/80mmHg(1mmHg=0.133 kPa).因手脚麻木1个月余,加重3d入院.患者10余年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每晚饮水约2000mL,小便5～6次,无明显乏力、消瘦,无心慌、大汗,无恶心、腹泻.患者未在意,于1年余前在当地医院查体发现空腹血糖高(7～8mmol/L),给予二甲双胍片、消渴丸治疗,患者0.5a后自行停药,未再控制血糖.
关键词： 糖尿病 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 -
老年高血压的影响因素及护理进展
随着人类平均寿命延长及人口老龄化,高血压的患病率随着年龄的增加而升高,60岁以上的老年人患病率为40.4%,65岁以上为49%～57%,而80岁以上高达65.6%[1].国内外研究表明,降低高血压患者的血压水平是减少心脑血管事件的根本,收缩压下降20mmHg(1mmHg=0.133kPa),或舒张压下降10mmHg,脑卒中风险下降40%～50%,冠状动脉性心脏病风险下降15%～30%.
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轻度认知障碍与血脂的关系
轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知功能损害状态.现就近几年国内外在MCI与血脂之间的研究进展,综述如下.1 MCI的概念、发生率及转归1.1 概念演变 正常老化、MCI和痴呆是出现在老年人中的不同程度的认知减退状态.MCI是指个体在记忆或其他认知领域的损害,但达不到通常的痴呆诊断标准[1].以记忆减退作为常见或早出现的症状.1962年Kral早提出老年良性遗忘症.1982年Hughes等提出可疑痴呆[1].1986年Crook等提出了年龄相关的记忆损害( AAMI).
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声带良性病变术后患者嗓音康复护理
声带良性病变的手术一定程度上会影响患者的嗓音,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变[1],声带良性病变术后嗓音的康复已逐步成为医护人员和患者共同关注的课题,希望通过术后康复大限度地减少手术创伤对其日常工作、学习和生活干扰,和对其正常交流与社会活动的限制.现对声带常见的良性病变情况、术后嗓音的康复护理做一回顾.
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急性一氧化碳中毒与心肌收缩功能损害的关系探讨
急性一氧化碳中毒(ACOP)是常见的生活性中毒和职业性中毒之一.一氧化碳(CO)的毒性作用可累及全身各个系统,脏器的受损程度与该脏器的代谢速率密切相关,神经系统、心脏、肾脏等高代谢器官受到的损害会更加明显.因为神经系统受损害的表现直观,容易把心肌损害的表现掩盖,所以心肌损害受关注较晚.
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缺氧诱导因子及其靶基因血红素加氧酶的研究现状
缺氧诱导因子(HIF)是由Semenza等于1992年在缺氧诱导的细胞核抽提物中发现的一种DNA结合蛋白,是被公认的缺氧调节中的重要因子[1].在常氧条件下,人的心、脑、胎盘、肺、骨骼肌、肾、胰腺组织均有HIF的表达.在低氧条件下,HIF蛋白表达迅速增加,并通过其对下游靶基因的调节而产生一系列代偿反应.已知HIF调节的靶基因中血红素加氧酶(HO)是一种血红素降解的催化酶,可抗氧化、抗炎、抑制细胞凋亡和扩血管, 增强细胞抗氧化应激损伤的能力,是机体重要的内源性保护体系之一.
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"方证对应"理论的源流和临床应用
证候是中医特有的识病方式,方剂是中医治病的手段,方和证之间有高度的相关性.每一方剂都有特定的主治证候,每一证候都会找到对应的方剂,方证对应是临床中常用的思维模式,方证对应也称方证相应,是指方剂的主治病证范畴及该方组方之理法与患者所表现出来的主要病症或病机相符合[1].方证辨证与通常所称的"方证相对"在本质上是相同的.
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顽固性失眠从肝论治探析
失眠是临床常见病、多发病,属于中医"不寐"、"目不瞑"、"不得眠"等范畴.该病病情缠绵难愈,尤其是顽固性失眠,长期困扰患者,严重影响了工作、学习及生活质量.笔者根据中医理论,从肝立论,治疗顽固性失眠患者,取得了良好的效果,现报道如下.1 疏肝症见:情志郁闷,多梦易醒,甚则彻夜不眠,心烦易怒,胁肋胀满,善太息,女子乳房胀痛等.舌淡红,苔薄白,脉弦.辨证: 肝气郁结.治宜疏肝理气安神,方用柴胡疏肝散加减.
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吴深涛教授治疗糖尿病周围神经病变经验
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率在30%～90%,主要症状为四肢远端感觉、运动障碍,包括烧灼样疼痛、感觉异常等,体征主要包括痛觉、温度觉都降低,肌肉萎缩,少汗等,严重影响患者的生活质量.吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师,医学博士,博士生导师,从事中医治疗糖尿病及其并发症临床、教学、科研工作多年,学验俱丰,尤其在治疗DPN方面独具特色,笔者有幸跟随吴师学习,收获颇多,现将吴师治疗DPN经验整理如下.
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何成瑶教授论治妇科痛证的经验撷华
疼痛是妇科疾病中为常见的病症之一,可由经、带、胎、产、杂等诸多疾病引发,任何盆腹腔脏器的器质性或功能性病变以及精神神经异常均可以引起疼痛的发生,属于妇科疑难杂症之一[1].临床对慢性疼痛性疾病确诊较困难,治疗效果不理想,疼痛的发作给患者带来生理与心理的痛苦,严重影响生活质量.何成瑶教授是全国名老中医之一,贵阳中医学院第二附属医院妇科知名专家,长期从事妇科临床和教学工作,对妇科多种疑难疾病的诊治积累了丰富的经验.
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熊晓玲主任医师运用中医辨证分型理论选择抗高血压药的经验
熊晓玲主任医师长期从事中医、中西医结合内科临床、教学、科研工作,具有扎实的中西医理论基础和丰富的中医、中西医临床诊疗经验,且在我省率先应用中医电脑辨证分析仪对高血压病进行辨证分型,并用中医辨证施治的理论指导选择抗高血压药,收到了很好的治疗效果,积累了一定的临床经验,且据此经验成功申报了一项四川省科技支撑计划项目--高血压病中医证型与五类降压药应用疗效的相关性研究.其主要思想体现在以下几个方面.
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欧阳群教授口唇证治经验小结
欧阳群,原第一军医大学(现南方医科大学)针灸教授、主任医师、全军中医学会理事,从事中医临床工作四十余年,积累了丰富的临床经验.欧阳群教授在几十年的临床治疗中细心观察,参阅古籍文献,对口唇证治疗有着丰富的经验,并有自己独到的见解.兹总结欧阳教授关于口唇证治的临床运用心得,以飨读者.
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郑邦本从气阴两虚分型论治慢性萎缩性胃炎经验
郑邦本是重庆三峡中心医院主任中医师,重庆市著名中医专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴.郑老从事中医临床、教学、科研工作五十余载,学术经验丰富,临床推崇中医辨证,西医辨病,病证结合;擅长治疗内、妇、儿科等疑难杂病.兹将其从气虚阴虚分型论治慢性萎缩性胃炎经验介绍如下.
