现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鸦胆子油乳联合内分泌治疗中晚期前列腺癌
目的 观察鸦胆子油乳联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的临床疗效.方法 45例确诊前列腺癌患者,手术去势后随机分为2组:实验组23例采用鸦胆子油乳联合氟他胺治疗,对照组22例单纯予氟他胺治疗,疗程3个月.观察2组患者治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)变化及生活质量评分.结果 实验组较对照组PSA有显著降低(P<0.05),在改善症状、提高生活质量方面也优于对照组(P均<0.05).结论 鸦胆子油乳联合内分泌治疗中晚期前列腺癌疗效优于单纯内分泌治疗.
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自体疣植入治疗扁平疣、寻常疣98例
扁平疣和寻常疣均由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,临床很常见.疣体多位于暴露部位,影响患者工作和生活.目前治疗方法很多,但疗效难以肯定[1].自体疣植入法是一种基于主动免疫原理设计的免疫疗法.笔者2003年6月-2008年5月采用自体疣植入法治疗扁平疣、寻常疣患者98例,现将结果报道如下.
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眼科角膜剥离刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎319例体会
目的 探讨眼科角膜剥离刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的方法及疗效.方法 采用眼科角膜剥离刀对319例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者增厚的腱鞘切割、松解,手术后功能锻炼,防止粘连,使手指活动恢复正常.结果 319例患者中270例经过1~12个月随访,无复发病例,治愈率100%.结论 眼科角膜剥离刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,损伤小,手术后恢复快,早期功能锻炼,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.
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云南白药金霉素糊剂治疗复发性口腔溃疡30例
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病,主要表现为黏膜反复溃疡,灼痛明显,妨碍饮食及言语,严重影响患者的生活质量.该病目前尚无特效的治疗方法,临床上主要是对症治疗,缓解疼痛,促进溃疡愈合.笔者采用云南白药金霉素糊剂局部治疗复发性口腔溃疡,取得一定效果,现报道如下.
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癌症患者三阶梯止痛方法及药物不良反应的预防处理
癌症疼痛是国际医学领域存在的共性问题,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项重点之一.为了提高癌症患者的生活质量,世界卫生组织提倡对癌症患者实施三阶梯治疗.现将本院开展三阶梯治疗及相关药物引起不良反应的预防处理方法介绍如下.
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纳洛酮、利多卡因联合低分子右旋糖酐治疗梅尼埃综合征72例
梅尼埃综合征是1861年Meniere医生首先发现的,其病理表现为平衡器官有异常病理改变,耳迷路压力增大,循环障碍,保持不了液体平衡,从而引起眩晕.因其反复发作,且愈发愈重,故也成为临床治疗的一大难题.我院2001-2008年应用纳洛酮、利多卡因以及低分子右旋糖酐联合治疗梅尼埃综合征患者72例,取得满意效果,现报道如下.
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地塞米松磷酸钠注射液主要不良反应分析
地塞米松磷酸钠与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科多种疾病治疗,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病.但在临床应用过程中仍有不良反应出现.现将我院2005-2007年该药在不同年龄段的不良反应总结如下.
关键词: 地塞米松磷酸钠注射液 不良反应 -
复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞60例
目的 观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的疗效.方法 对确诊为RVO的60例患者给予复方血栓通胶囊口服,连用1~3个月,观察视力恢复情况、眼底出血吸收情况及有无新生血管生成等.结果 60例中显效24例,有效33例,无效3例,总有效率95%.结论 复方血栓通胶囊治疗RVO疗效显著.
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辨证治疗麻痹性斜视80例
笔者2007年1月-2008年12月应用中药辨证治疗麻痹性斜视患者80例,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料
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湿润烧伤膏治疗压疮24例
压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].压疮通常分为瘀血红润期(Ⅰ度)、炎性浸润期(Ⅱ度)、浅度溃疡期(Ⅲ度)、坏死溃疡期(Ⅳ度).为探索治疗压疮的新方法,我院2005年1月-2008年12月采用湿润烧伤膏治疗压疮患者24例,疗效较好,现报道如下.
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经皮克氏针固定治疗尺桡骨骨折32例体会
2005年1月-2008年12月,笔者在C臂X线机监视下采用闭合复位、经皮穿针固定方法治疗尺桡骨骨折患者32例,取得了满意效果,现报道如下.
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慢性支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘简称哮喘,支气管哮喘发作时,由于支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿而引起呼吸气性呼吸困难、胸闷、哮鸣、咳嗽.我院呼吸科曾收治45例支气管哮喘持续发作者,现将护理体会总结如下.
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手外伤患者术后疼痛的原因及护理对策
手外伤患者术后都伴有难以忍受的疼痛,疼痛不仅影响患者的活动、睡眠、饮食,疼痛剧烈时还会产生焦虑抑郁心理.我院2009年1-7月共收治各类手外伤患者730例,通过护士的精心护理,术后疼痛均得到很好的控制,取得满意效果,现将护理总结如下.
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剖宫产术后的病情观察及护理
剖宫产是产科常见的手术,是有效解决高危妊娠、异常分娩,减少孕产妇和围生儿死亡的重要手段.中国国内大部分城市医院剖宫产率为40%左右[1],剖宫产率的上升,虽然能解决一些产科难题,挽救了一些孕产妇及围生儿的生命,但由于手术的麻醉、损伤、出血等,使产妇又受到另一种伤害,同时术后并发症也使产妇健康受到影响.因此做好剖宫产术后的病情观察及护理,是产科护理人员重要的工作内容.
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做好基础护理控制ICU感染
目的 探讨ICU医院感染的原因和预防护理措施.方法 对我院ICU所发生的医院感染进行回顾分析.结果 ICU医院感染主要为下呼吸道感染、血管内导管相关性感染、泌尿系统感染、消化道感染.结论 必须加强预防控制ICU感染的措施,做好基础护理是控制ICU医院感染的重要措施.
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造血干细胞移植后口腔黏膜炎及溃疡的护理
目的 总结造血干细胞移植后口腔黏膜炎及溃疡的护理经验.方法 可根据口腔pH值选用不同的漱口液和药物.结果 患者在移植期间的口腔黏膜炎及溃疡得到控制.结论 根据口腔PH值配制各种漱口液及药物可有效控制和治疗口腔黏膜炎及溃疡.
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小儿惊厥的护理体会
惊厥是一种暂时性神经系统功能紊乱,因小儿大脑皮质发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,因此,较弱的刺激也能在大脑皮质形成强烈兴奋灶并迅速泛化,导致神经细胞突然大量异常、反复放电而引起惊厥[1].
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新生儿先天性水痘1例的护理
水痘是传染性很强的病毒性疾病,其病原体是水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒3型,水痘的传播主要是接触传播或飞沫传播,易感接触者90%~96%发病,任何年龄均能感染.6个月以下婴儿发生后天获得性水痘较少,可能与母传抗体在幼婴体内暂时存留有关.
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经尿道前列腺汽化电切术的护理体会
良性前列腺增生是男性老人的常见病,是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现以及病理生理的改变.其临床主要表现为尿频、夜间更为明显、进行性排尿困难、尿潴留、无痛性血尿.
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肿瘤患者自杀原因分析及护理对策
目的 探讨肿瘤患者自杀原因及护理对策.方法 回顾性分析7例有过自杀行为的肿瘤患者的基本情况.结果 2例自杀发生在肿瘤早期,明确诊断后;5例发生在肿瘤晚期.跳楼5例,割腕2例,喝安眠药1例.发生在2:00-3:00 3例,7:00 1例,23:00 1例,节假日2例.二次自杀3例.结论 肿瘤患者晚期易发生自杀,多选择跳楼、割腕等方式,常在亲属休息后,护理人员值班疲乏时或节假日护理人员少时发生.应对肿瘤患者进行全面风险评估,加强病房管理,加强患者心理干预,寻求良好的家庭支持,以便有效预防肿瘤患者的自杀行为.
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结肠癌手术17例护理体会
目的 探讨结肠癌手术的护理途径.方法 对17例结肠癌患者进行手术前、后的观察及护理.结果 本组17例结肠癌患者,认真做好术前、术后准备,掌握观察要点,无一例死亡,均好转出院.结论 对结肠癌患者,术前积极准备,术后密切观察且做好健康宣教,对促进其早日恢复健康起着重要作用.
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小儿手足口病的中西医结合治疗与护理
目的 探讨小儿手足口病中西医结合治疗与护理及其临床意义.方法 将50例手足口病患者随机分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组在常规治疗的基础上,口服利巴韦林分散片,治疗组加用清开灵颗粒.结果 治疗组的疗效优于对照组,治疗效果具有显著性差异.结论 中西药联合治疗手足口病具有一定的优势.
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甲状腺手术后并发出血的观察及护理
甲状腺术后出血是甲状腺术后严重的并发症之一.一般发生在术后48h之内[1],严重的出血可立即压迫气管引起呼吸困难,甚至导致窒息的严重后果.
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异位妊娠保守治疗的护理体会
近年来宫外孕在临床上发病率有明显上升趋势.随着先进仪器设备的引进,诊疗技术水平大大提高,以往宫外孕一般采取手术治疗,自2007年1月以来,本院在宫外孕患者的保守治疗中取得满意效果.
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肠系膜亚急性缺血坏死性肠炎合并左下肢坏疽并感染1例的护理
缺血性坏疽由血管栓塞引起,是一种累及血管的炎症性和慢性闭塞性疾病,常伴有继发性神经改变[1].病变起始于四肢动脉,后累及静脉,有远端向近端发展,晚期患肢可因外伤、药物刺激等加重,形成溃疡或坏死.
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老年戊型肝炎临床特点及护理体会
戊型肝炎病毒(HEV)是1982年发现的一种新型肝炎病毒,1989年正式命名为HEV.戊型肝炎呈全球性分布, 主要经污染的水源传播,也可通过食物和日常生活接触传播,经粪-口途径, 常引起大的爆发或流行,但也可散发[1].
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血清降钙素原预测危重患者院内感染的临床价值
目的 评估危重患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平预测院内感染的临床价值.方法 纳入年龄大于18岁、手术或创伤后需要进入ICU监护的患者80例,监测PCT、CRP WBC水平及院内感染情况.结果 PCT≥0.5 μg/L时预测院内感染的敏感度91.84%,特异度67.74%;PCT≥2.00 μg/L时预测院内感染的敏感度65.31%,特异度96.77%;而WBC的敏感性和特异性低.结论 PCT测定有助于早期发现危重患者院内感染,对PCT≥0.5 μg/L的危重患者进行PCT动态监测有助于发现院内感染高危患者,而对PCT≥2.0 μg/L的危重患者建议及时选用有效的抗生素进行治疗,以提高危重患者的抢救成功率.
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影响中晚期胰腺癌预后的多因素分析
目的 探讨影响中晚期胰腺癌预后的相关因素.方法 回顾性分析2005年1月-2009年6月本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法,2组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果 多因素分析提示伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500 IU/mL、化疗方式为独立的预后因子(P<0.05),相对危险度分别为1.773,1.702和0.132.结论 伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500 IU/mL为中晚期胰腺癌治疗后生存的危险因素,而化疗方式为患者长期生存的保护因素.
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喹硫平对男性精神分裂症患者性功能影响的研究
目的 研究喹硫平对男性精神分裂症患者性功能的影响.方法 检验河北医科大学第一医院住院的服用喹硫平的男性精神分裂症患者治疗前后睾酮水平,并测评其出院后男性性满意度指数问卷评分,观察治疗后2个因子的变化情况.结果 患者治疗前后睾酮水平比较无显著性差异(P>0.05),性满意度指数在正常范围.结论 喹硫平治疗对男性精神分裂症患者性功能无明显变化.
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甲基泼尼松龙脉冲治疗Graves'眼病
目的 评价大剂量甲基泼尼松龙脉冲治疗Graves'眼病的疗效.方法 采用大剂量甲基泼尼松龙脉冲治疗Graves'眼病12例.予甲基泼尼松龙10~15mg/(kg·d)静脉滴注,隔日重复1次;2周后重复以上治疗方法;然后甲基泼尼松龙剂量减半后同上述方法再治疗4次,整个疗程2个月.结果 12例患者经治疗后眼部症状均得到一定改善,显效率达58%.结论 大剂量甲基泼尼松龙脉冲治疗Graves'眼病有效且安全,尤其对病程短、病变活动程度较高的患者疗效好.
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手术治疗老年人慢性硬膜下血肿若干问题探讨
目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿的病因、病理特点和手术治疗的经验及疗效.方法 对148例患者采用颅骨钻孔引流、骨瓣开颅血肿清除、微创穿刺引流方法进行手术治疗.结果 术后24h脑CT复查见硬膜下积液36例,不同程度颅内积气48例,急性硬膜外血肿5例,脑内血肿2例.症状性癫痫12例,精神障碍13例.患者出院时恢复均良好,症状明显缓解,出院后随访6个月,血肿复发8例.结论 老年人慢性硬膜下血肿手术治疗应因人而异,选择合适的手术方式,掌握手术要点,正确处理术后并发症.
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急性肾损伤患者尿液中Kim-1及NGAL的变化
目的 初步探讨急性肾损伤(AKI)患者尿液中肾损伤分子-1(Kim-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化.方法 收集46例AKI患者尿液,应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定标本中Kim-1和NGAL水平.同时收集慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭(CRF)患者及健康人的标本作为对照.结果 健康组、肾炎组、CRF组、AKI组患者尿液标本内的Kim-1水平总体上有显著性差异.不同分期AKI中Kim-1水平在总体上亦有显著性差异.血清肌酐(SCr)与Kim-1之间存在正相关关系.NGAL的变化在健康组、肾炎组、CRF组和AKI组比较无显著性差异,且其不同分期AKI表达间比较亦无显著性差异.结论 Kim-1是反映AKI的敏感生物学标志物,其数值与疾病的严重程度有关.
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鼻内镜下腺样体切除3种术式分析
目的 比较鼻内镜下经鼻腺样体切除术( TEA1)、鼻内镜下经口腺样体切除术(TEA2)、内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点.方法 分析340例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的手术效果和并发症情况.结果 3种手术方式有效率比较无显著性差异(P均>0.05).腺样体残留TEA1组5例,ETA组2例,TEA2组0例;鼻腔粘连TEA1组5例,TEA2组3例,ETA组0例.3组并发症比较有显著性差异(P均<0.05).结论 ETA具有手术效果好、对患者损伤小、并发症少的优点,是治疗腺样体肥大的首选术式.
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血浆置换抢救急性鱼胆中毒致肝功能衰竭1例
1 病历介绍患者,男,65岁,入院前8h因服4 kg草鱼胆1只,进食生鱼胆后30 min出现恶心,呕吐数次胃内容物,量约800mL,伴有咖啡色,同时解黄色稀水样便3次,短暂出现阵发性腹部绞痛,无转移痛以及放射痛,未经处理腹痛自行缓解.查体:皮肤巩膜轻度黄染,双肾区叩击痛阳性.化验:Tbil 78.4μmol/L,ALT 7090 IU/L,AST 11115 IU/L,BUN 13.8mmol/L,Cr 272μmol/L,PT 22 s.入院诊断:急性鱼胆中毒;中毒性肝病.
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中药有效成分抗肺癌血管内皮生长因子的研究进展
许多疾病如癌症、类风湿关节炎、动脉粥样硬化在它们病变过程中可出现病理性血管生成,为组织供氧和营养,这提示抗血管生成治疗可作为抑制这些疾病新的治疗策略.近几十年的研究显示一系列血管生成因子和其受体,包括血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs),是脊椎动物血管生成的主要调节剂.
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MRI在直肠癌治疗中的价值
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.迄今,直肠癌仍以手术为主.随着消化道缝合器的应用,全直肠系膜切除术(TME)、保肛手术越来越受到重视,使许多原来需作肠造口的直肠癌患者免去了人工肛门的苦恼,提高了患者的生活质量.因此直肠癌的术前T分期十分重要.
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粘连性肠梗阻的中西医治疗进展
粘连性肠梗阻是肠梗阻常见的一种类型,占肠梗阻的40%~60%,在我国60年代大肠梗阻病例统计中,它属第一位[1].临床多表现为反复性顽固性腹痛、腹胀、呕吐、排便排气等症状,严重者可进一步发展为肠坏死而危及生命.梗阻治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大类.
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人脐带间充质干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的研究进展
神经系统疾病发生后,由于病变的神经细胞不能有效地进行再生修复,而使神经系统疾病成为致死率、致残率高居榜首的疾病之一.因此,中枢神经系统的修复与再生一直是研究热点,近年来干细胞在修复神经系统损伤中的作用备受关注.目前研究较多的干细胞主要有3类,即胚胎干细胞、胎儿干细胞和成体干细胞.
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能量治疗对动脉粥样硬化的影响
目的 评价能量治疗减缓动脉粥样硬化进展和减少神经内分泌、交感神经系统激活标记物的可能性.方法 将18只喂食高胆固醇饮食的家兔分成2组,能量治疗(Reiki)组每天接受能量治疗,探访者面对兔笼,能量流通过他们的手发送到家兔身上.对照组每天由从未受过训练的个体探访.10周以后,家兔的整个主动脉被取出并用苏丹红染色.应用放射免疫方法或酶联免疫方法对实验前血浆胆固醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、肾上腺素水平进行检测.结果 2组的动脉粥样硬化病变面积比较无显著性差异(P>0.05).实验后2组胆固醇水平均显著升高,ACTH水平显著降低,2组之间比较无显著性差异(P均>0.05).2组间肾上腺素、氢化可的松水平比较无显著性差异(P均>0.05).结论 能量治疗对减缓动脉粥样硬化的进展和降低压力标记物的血浆水平无显著作用.
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肺脾肾虚损理论与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以不完全可逆的气流受限为特点,气流受限常呈进行性加重,且多与肺部对有害颗粒或气体、主要是吸入的异常炎症反应有关[1].它是一种全球性患病率和病死率较高的重要疾病.COPD一直是我国重要的公共卫生问题,迄今仍居我国农村死因的第一位.
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《内经》中的"知、情、意"研究
现代心理学的研究范畴通常分为心理过程和心理特征.对于心理过程,自十九世纪中、后期以来,心理学家们常将心理过程划分为认知过程、情感过程和意志过程3部分[1],称之为"知、情、意".
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中西医结合思路初探
从17世纪中叶明代方以智(1611-1671年)提出中西医"汇通"思想,到19世纪洋务派李鸿章提出"倘学者合中西之说而会其通,以造于至精极微之境,与医学岂曰小补"[1],再到1956年毛泽东提出中西医结合的概念,至今已经三百多年了,在这段不算短的时间里,国家、政府和各种民间机构对中西医结合的模式也进行了很多探索和研究,但至今仍然没有一套完整、统一且权威的理论体系加以指导,使得中西医结合的理论一直模糊不清,学科的建设与发展举步维艰.
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发展中风康复的思考和建议
中风病具有发病率高、病死率高、致残率高、并发症多等特点,严重威胁着广大人民群众的健康.国内外医学实践表明,在中风病发生后,采取及时和有效的康复措施对于患者正常机体功能的恢复是至关重要的.
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慢性前列腺炎病因病机与分虚实论治浅识
慢性前列腺炎是男科常见病,中医学无慢性前列腺炎之名,可归属于中医学之"淋浊"、 "精浊"、"白淫"、"白浊"等范畴;本病病因病机复杂,病程缠绵,治之不当,效果往往不尽如人意;当执简驭繁,结合病因病机,分虚实论治,缩短病程.
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活血法在慢性肾衰中的运用探讨
中医学认为"久病入络","血不利则为水";而现代医学认为慢性肾衰过程中始终存在着血瘀.故临床治疗时应强调把活血法贯穿于治疗全过程,做到针药并用.
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中医扶正祛邪思想在癌症治疗中的应用
"癌"字首见于宋代东轩居士所著<卫济宝书>(公元1171年),该书将"癌"作为痈疽五发之一.在中医学著作中,较多地结合各种癌病的临床特点而予以相应的命名,如甲状腺癌类属于"石瘿",肝癌类属于"肝积"等.
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从中医体质学说探讨银屑病的防治
银屑病病因不明、反复发作、顽固难治,皮肤干燥及片状的鳞屑不断地脱落,严重影响着患者的工作与生活,给患者及其家属带来极大的身体和心理上的痛苦.目前银屑病的中医研究多以辨证论治为主,其证候的研究也众说纷纭,且病因复杂,病程迁延反复.此病一旦形成,只能从症状缓解、控制,很难治愈,所以预防重于治疗.