现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肠易激综合征的心理和精神药物治疗
目的评价伴有精神心理因素的肠易激综合征(IBS)患者心理与药物治疗效果.方法符合IBS诊断标准的66例患者经Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)测定,把SDS粗分>41分和/或SAS粗分40分者30例作为治疗组予以心理及药物治疗,余下36例作为对照组予以匹维溴胺治疗.6周后评定疗效.结果治疗组与对照组总有效率无显著性差异(P＞0.05);2组各症状积分在治疗后较治疗前有显著下降(P＜0.001),2组间无显著性差异(P＞0.05).结论伴有精神心理因素的IBS患者,进行心理与药物治疗有良好疗效.
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静滴阿昔洛韦致肾损伤原因分析及预防
1999-2003年,本院门诊有9例带状疱疹患者静滴阿昔洛韦后致肾损伤,现分析报道如下.1 临床资料将9例患者作为观察组,女3例,男6例;年龄36～69岁,平均55.88岁;既往无肾病史.均予阿昔洛韦0.75～1 g/d加入生理盐水250 mL中静滴,1 h内滴完.静注过程中出现肾区疼痛,尿常规检查8例有红细胞,其中2例有肉眼血尿,1例引起急性肾功能衰竭,所有患者立即停用阿昔洛韦并予对症处理后全部恢复正常.
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银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛40例
2004年1-12月,本院应用银杏叶注射液(山西普德药业有限公司生产)治疗冠心病心绞痛患者40例,取得显著疗效,现报道如下.
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急性盆腔炎86例临床分析
盆腔炎是育龄妇女常见疾病之一,严重影响妇女健康、生活及工作.1998年3月-2005年3月,本院共收治急性盆腔炎患者86例,现分析报道如下.
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清热消肿汤治疗流行性腮腺炎95例
流行性腮腺炎是一种由流行性腮腺炎病毒感染所致,以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症,冬春季节多见,可并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎.1999-2005年,笔者采用自拟清热消肿汤口服,佐以消炎止痛膏、青黛外敷治疗本病患者95例,取得较好疗效,现报道如下.
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刺五加注射液治疗中重度失眠疗效观察
随着社会节奏的加快,竞争日益激烈,人的精神压力不断增加,失眠患者普遍增多,日渐引起人们的重视.2004年5月-2005年4月,笔者采用刺五加注射液治疗中重度失眠症患者80例,疗效较好,现报道如下.
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急性有机磷中毒137例救治体会
急性有机磷农药中毒(AOPP)起病急,病情凶险,可因呼吸衰竭等严重并发症而危及生命.近年随着社会压力增大等因素,自杀性中毒事件明显增加,且重度中毒比例上升.现将本院急诊科2003年1月-2004年12月收治的137例AOPP患者的救治体会介绍如下.
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腹腔置管引流联合羟基喜树碱治疗癌性腹水
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症,难以控制,预后欠佳.笔者用中心静脉导管行腹腔穿刺引流,同时腹腔灌注羟基喜树碱治疗癌性腹水,取得较好效果,现报道如下.
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Ⅰ期手术治疗外伤性结肠破裂38例分析
1985年5月-2004年10月,我院共对38例外伤性结肠破裂患者进行Ⅰ期手术治疗,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男28例,女10例;年龄9～60岁,平均46岁.刀刺伤9例,枪伤3例,人踢伤3例,高处坠落伤6例,车祸伤14例,结肠镜检查伤3例;受伤部位:升结肠8例,横结肠8例,降结肠12例,乙状结肠8例,直肠2例;破口<1～cm 8例,1～3cm 17例,>3～cm 13例;2处以上破裂者5例;损伤至手术时间:<8h 24例,8～24～h 14例.
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慢性肝炎患者的饮食疗法
慢性肝炎是指急性肝炎迁延6个月以上或既往有肝炎病毒携带史,且目前有肝炎的症状.临床表现为消化道症状体征、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、黄疸、肝功能异常等.对于此类患者,现代饮食观念认为:应该每天提供多样化的饮食,营养均衡,尽量减少额外食品,少吃多餐,每餐以八分饱为宜.2004年10月-2005年6月,我院共收住87例慢性肝炎患者,均予饮食指导,取得较好疗效,现报道如下.
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冷冻治疗原发性肺癌32例体会
1990年7月-2002年7月,我院为32例原发性周围型肺癌患者行冷冻切除术,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男21例,女11例;年龄43～81岁,平均55.7岁.其中鳞状细胞癌13例,腺癌15例,小细胞未分化癌2例,其他类型1例;按TNM分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期11例,Ⅲ期16例,Ⅳ期3例.均为术后病理证实,术前肺功能检查示中、重度肺功能低下.
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老年患者应用静脉留置针与常见并发症的预防
静脉留置针是专门为静脉输液设计的一种新的器械,因具有良好的柔韧性,不易穿破血管,能在静脉内留置较长时间,保护静脉通道,同时也减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦,提高了护士的工作效率,而被广泛应用于临床.2003年1月-2005年1月,本院将浅静脉留置针用于老年患者的输液、输血、抢救及血标本的采集等,效果较好,现将静脉操作方法、留置时间、封管技术及常见并发症的预防归纳如下.
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补中益气汤新用3例临床观察
补中益气汤出于李东垣<脾胃论>,功能益气升阳,调补脾胃,专用于中气下陷所致的疾病,是临床上常用方.笔者在临症时常用本方治疗一些因气虚所致的杂证,取得一些意想不到的效果,今择3例报道如下.
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腹腔镜辅助诊治麦克尔憩室6例
2001年6月-2005年6月,我院完成腹腔镜辅助下麦克尔憩室切除术6例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男4例,女2例;年龄7～25岁,平均17.5岁.术前均未明确诊断,其中2例误诊为急性阑尾炎,3例为反复便血原因待查,1例表现为间歇性脐周疼痛.
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针刺八嵺穴治疗中风尿潴留疗效观察
中风尿潴留是由于脑窍不开、经络不通导致膀胱气化不利,主要表现为小便不利、少腹胀满甚则小便闭塞不通、排尿困难,是中风后常见并发症之一.笔者采用针刺八穴为主方法治疗中风尿潴留患者30例,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗晚期肺癌疗效观察
原发性支气管肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,近年来其发病率与病死率均在不断上升,且大多数肺癌患者在确诊时已处于中晚期,失去手术治疗的机会,对于某些因不能耐受化疗或放弃化疗者,本院采取中西医结合方法治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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致康胶囊治疗药物流产后出血100例
米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕成功率高,并发症少[1],被广大早孕妇女所接受,但临床观察其存在阴道出血持续时间长的缺点.笔者采用致康胶囊治疗药物流产后出血取得较好疗效,现报道如下.
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西沙必利治疗功能性消化不良120例
功能性消化不良(FD)是临床上以上腹疼痛、饱胀、嗳气、烧心、反酸、纳差、恶心及呕吐为主要表现的较常见的综合征,其发病多与胃肠运动功能障碍有关[1-2].本院采用新型胃动力药西沙必利治疗FD患者120例,疗效满意,现报道如下.
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中医治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折78例
目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的理想治疗方法.方法对78例肱骨髁上骨折患儿采取手法复位,纠正尺骨倾斜移位,前臂旋前位夹板固定,并予中药内服外敷及功能锻炼.结果临床愈合时间短16d,长34d,平均24d.其中优63例,良9例,差6例,优良率92%.结论手法复位、夹板固定配合中药内服外敷是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法.
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中暑18例治疗体会
中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病,可分为热痉挛、热衰竭和热射病,是一种急危重症.中暑的常见原因:①环境温度过高;②产热增加;③散热障碍;④汗腺功能障碍.我院2004年6月-2005年7月收治18例中暑患者,现将治疗体会介绍如下.
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早期食管癌的诊断体会
早期食管癌的X线检查是诊断早期食管癌的重要手段之一,但由于早期食管癌的X线表现不明显,因而容易漏诊和误诊.现在内镜技术已有长足发展,结合内镜检查和活检已成为食管癌早期诊断较成熟、可靠的方法,使早期食管癌患者得以及时治疗,明显提高了外科治疗的远期生存率.现结合本院1998-2004年16例0～Ⅰ期食管癌患者的资料对早期食管癌的诊断进行探讨.
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妊娠合并多发性大动脉炎的手术护理
多发性大动脉炎是一种原因不明且会引起全身动脉血管发炎的罕见疾病,病理变化主要为慢性、进行性、闭塞性炎症,主要累及主动脉及其大小分支.
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重型颅脑损伤的急救和护理
重型颅脑损伤起病突然,患者多伴有意识、循环、呼吸、肢体活动功能障碍,如抢救不及时,病死率较高.因此,对重型颅脑损伤的患者应分秒必争,根据不同的病情采取合理有效的救护,以提高对本病的抢救成功率.现将2002年3月-2004年12月本院接诊的52例重型颅脑损伤患者的急诊处理及护理体会介绍如下.
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下肢长骨骨折髓内钉固定的护理体会
1998-2004年,我科采用带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折患者42例,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下.
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胰腺损伤的观察与护理
胰腺位置较深,其损伤多为暴力所致,多合并其他严重创伤,而且病情重、变化快,并发症多,病死率高,只有掌握先进的重病监护知识及病情观察技术,为医疗及时提供信息,使患者得到及时诊治,才能减少并发症的发生,取得良好的护理效果, 现将笔者对该类患者的护理体会介绍如下.
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失血性休克的护理体会
笔者通过总结近几年我科收治的失血性休克患者的抢救情况,认为早期正确的实施急救与护理对提高患者的生命质量有重要意义,现将护理体会介绍如下.
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液囊空肠管在肠内营养中的应用及护理
食管癌根治术后早期肠内营养支持已逐步得到外科医生的认同.随着对肠功能的再认识,尤其是肠道黏膜屏障、细菌易位及肠道是应激反应的一个中心器官等概念的确立,外科术后早期肠内营养支持已得到重视[1].肠内营养既符合生理要求,还可减轻全身炎症反应,改善机体免疫功能[2].
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肺动脉栓塞20例临床分析及护理
肺动脉栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].其中,肺血栓栓塞(PTE)为常见,在我国近年来其发病率有明显增加的趋势,且易误诊或漏诊,病死率高.因此,提高对PTE的诊断和治疗水平十分重要.我院2003年1月-2004年11月收治了20例PTE患者,现将其临床资料及护理体会介绍如下.
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经尿道等离子前列腺电切术的护理配合
前列腺增生症是老年男性的常见疾病,随年龄的增长其发病率明显增高,严重影响患者生活质量.经尿道前列腺等离子汽化技术2001年引入我国[1],是目前治疗前列腺增生安全的一种新技术,具有低温切割、热损伤轻、止血彻底、不需负极板和术后恢复快等特点.
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2例维持性血液透析患者并发再生障碍性贫血的护理
随着血液净化技术的不断改进和完善,维持性血液透析(血透)患者逐渐增多,对透析中出现的各种严重威胁着患者生命的并发症,如何做好各项治疗和护理,提高患者的生活质量和延长其生命是医者的首要任务和目标.现将我院收治的2例维持性血透并发再生障碍性贫血(再障)患者的护理体会介绍如下.
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1例消化性溃疡合并消化道出血患者的护理
消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,以出血为常见.2004年1月20日我科收治1例消化性溃疡并发消化道大出血患者,经过积极的治疗及相应的护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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病毒性脑炎并发呼吸窘迫综合征1例护理体会
2005年1月我院收治病毒性脑炎并发呼吸窘迫综合征患者1例,经抢救治愈,现将护理体会介绍如下.
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中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理
溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC),属于多病因性或原因不明的炎症性肠病.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,表现为伴有糜烂和浅表溃疡的原发性非特异性炎症性疾病[1].由于溃疡性结肠炎病因尚未完全明确,目前缺乏根治性措施.传统治疗常用水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)及皮质类固醇治疗.由于其不良反应较多,很多患者中途停药.本院2000-2002年对收住的57例活动期溃疡性结肠炎患者给予中西药结合灌肠治疗,取得较好效果,现将灌肠方法及护理体会总结如下.
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出血性脑梗死的护理和预防
出血性脑梗死(hemorrhagic infarction ,HI)是脑血管疾病中发病急、变化快、病死率高、并发症多的一种疾病,在治疗和护理过程中防止再出血是提高治愈率、降低病死率的关键.现就2004年2月-2005年7月收治的30例HI患者发病诱因及诊治情况进行分析,以探讨护理工作的重点和预防措施.
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经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿的护理体会
胰腺假性囊肿(PPC)常规采用外科手术引流,其疗效确切,但并发症较多,发生率21%～50%,病死率5%～12%[1].近年来国内采用在B超引导下经皮穿刺囊肿抽液、经皮穿刺置管引流(PCD)或注射无水乙醇等方法治疗,效果良好,但据报道PCD的并发症发生率仍达7.7%[1].2002年1月-2004年12月,本院对15例PPC患者行B超引导下PCD治疗,均康复出院,现将护理体会介绍如下.
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双气囊电子小肠镜检查的护理配合
小肠是消化道长的器官,但由于技术的限制,小肠一直是消化道内镜检查的盲区,许多原因不明的消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等,经胃镜、结肠镜、全消化道钡餐造影等检查后仍不能明确病因.随着内镜技术的发展,双气囊电子小肠镜开始应用于临床,使全小肠检查变为可能.它不仅可以直视整个小肠的病变情况,而且可对病灶进行活检,极大的提高了小肠疾病的诊断率[1].
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阴道残端愈合不良的原因分析及预防护理对策
阴道残端愈合不良是妇科手术术后常见的并发症,其可增加患者的痛苦,加重经济负担,延长痊愈时间.现就其发生原因及预防护理对策进行探讨,以期减少发生率.
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重度有机磷农药中毒患者应用呼吸机的观察与护理
呼吸衰竭是重度有机磷农药中毒患者常见的死亡原因,合理使用呼吸机是抢救成功的关键,呼吸机的护理也就成为使用呼吸机治疗中很重要的环节.我院自 2000年以来使用呼吸机成功抢救了25例有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者,现报道如下.
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重症监护病房患者及家属的心理反应和心理护理
重症监护病房是收治各类及多系统功能衰竭者的科室,它以现代化的仪器设备、先进的医疗护理技术对患者实施严密的监护和集中的治疗护理,在这里的患者可得到安全、周到、细致的系统化护理.
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CPM用于膝关节周围骨折术后的护理体会
2000年6月-2004年12月,我院手术治疗膝关节周围骨折患者216例,均应用了CPM(continuous passive motion)下肢关节功能康复器帮助下肢早期功能锻炼,减少了肢体功能障碍或二次手术,取得很好效果,现将护理体会介绍如下.
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老年糖尿病患者低血糖昏迷原因及护理对策
老年糖尿病是指60岁以上的糖尿病患者,95%老年糖尿病属2型糖尿病[1].2003年2月-2005年2月,本院收治15例低血糖昏迷患者,其中13例为老年糖尿病患者,现将其发生原因及护理对策介绍如下.
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黄芪对老年人腹腔镜胆囊切除术患者红细胞免疫功能的保护作用
目的观察围手术期静脉滴注黄芪注射液对老年人腹腔镜胆囊切除术后红细胞免疫功能的保护作用.方法将90例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者分成3组:A组为青年组,B组为老年组,在手术前后均不给予任何中药治疗;C组为老年组,从术前第3天开始静脉滴注黄芪注射液,连用7d.分别在静脉用药前和腹腔镜胆囊切除手术后第1,4天采取患者外周静脉血测定红细胞C3b受体花结率(RRCR)、红细胞免疫复合物花结率(RRICR)、肿瘤红细胞花结率(RTRR).结果术前B组和C组红细胞免疫功能指标明显低于A组(P＜0.05).术后3组RRCR、RRICR、RTRR均呈下降趋势,术后第1天B组和C组明显低于A组(P＜0.05),但术后第4天C组与A组比较无明显差异.结论腹腔镜CO2气腹手术对老年患者红细胞免疫功能有较明显的损害作用,围手术期静脉滴注黄芪注射液可以改善老年患者红细胞的免疫功能.
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环磷酰胺静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征的研究
目的观察环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗儿童频繁复发性肾病综合征的疗效及不良反应.方法选择171例频繁复发性肾病综合征患儿,均给予CTX静脉冲击治疗,具体方法:CTX 8～12mg/(kg·d)加生理盐水或10%葡萄糖液100mL静滴,每日1次,连用2d,2周后再重复使用,共6～9次,总累积量平均150mg/kg(120～180mg/kg).同时口服泼尼松1.0mg/(kg·d).结果治疗前后年复发次数中位数分别为6次和0次,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).治疗过程中除少数患儿出现胃肠道症状、白细胞总数降低及个别患儿GPT升高外,几无其他严重不良反应.结论 CTX静脉冲击治疗儿童频繁复发性肾病综合征安全、有效.
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前列腺素E对肝硬化门脉高压血流动力学及血液流变性的影响
目的观察前列腺素E对肝硬化门脉高压患者血流动力学及血液流变性的影响.方法将84例肝硬化门脉高压患者随机分为A、B 2组,均给予常规治疗,B组在此基础上加用前列腺素E 200 μg,每日1次,分别于治疗前、治疗后第1,2,3个月监测门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、门静脉血流速度(Spv)、脾静脉血流速度(Ssv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv)及血液流变性各项指标各1次,并作对比分析.结果治疗后B组Dpv、Dsv缩小,Spv、Ssv加快,Qpv、 Qsv减少,与A组比较有显著性差异(P＜0.05或P<0.01).血液流变性各项指标有明显改善.结论前列腺素E能较好地改善肝硬化门脉高压,作用机制之一可能是通过改善血液流变性起作用.
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益气活血治疗急性冠脉综合征临床回顾研究
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)的中医证候学特点及中西医结合治疗ACS的可能机制.方法回顾性分析急诊科病历40例.结果 ACS的主要证候是气虚血瘀;治疗方法突出了益气活血的主要治则.结论 ACS病机特点属本虚标实.中药益气活和血药物通过抗脂质过氧化,清除自由基,增强机体抗氧化能力,维护血管内皮功能,下调MMP-2、MMP-9的基因表达,抑制纤维斑块内ECM降解,起到稳定纤维斑块作用.这些机制可能是益气活血中药在临床有效性的基本机制.
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中药穴位电超导治疗发作期哮喘患儿的随机双盲对照研究
目的观察中药穴位电超导辅助治疗儿童哮喘的疗效及安全性.方法将轻中度发作期哮喘患儿60例随机分为2组,在基础治疗同时,治疗组加中药穴位电超导治疗,对照组加安慰贴片电超导治疗,2组均以7d为1个疗程.观察每日哮喘症状计分,测定呼气峰流速(PEF).结果治疗前2组患儿日间及夜间症状计分、PEF占正常预计值百分比均无统计学差异(P＞0.05);治疗第4天,治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).研究结束时没有发现与药物有关的不良反应.结论中药穴位电超导有助于改善哮喘患儿日间及夜间症状,促进肺功能恢复,安全性评价为Ⅰ级.
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书写护理记录存在的问题及对策
卫生部和国家中医药管理局于2002年8月印发的<病历书写基本规范(试行)>(以下简称<规范>)在第三十二条规定护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录,并对其记录内容作了明确要求,这是我国卫生主管部门首次把护理记录纳入病历管理,不仅有规范书写的原则,也有了法规依据.
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急诊护士的职业危害和防护
职业安全是近年来医务人员特别是急诊科医务人员越来越关注的重要话题.以往医院的重点偏重于怎样发挥大潜力为患者提供优质服务,而员工的职业安全却不够重视,现就急诊护士的职业危害因素[1]和防护措施总结如下.
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产房护理安全管理
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求,医患纠纷数量逐年递增,这已经成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一[1].
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提高ICU夜班护理工作质量体会
提高夜间护理工作质量是护理工作全面质量管理十分重要的内容.因为每天的护理工作,夜间占了一半时间.夜间护理不但要搞好病房管理,还应随时准备接收新患者,为下一班做好各项准备工作.
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围手术期患者心理问题及对策
疾病本身是一种客观存在的应激源,可引起患者精神或行为改变.而手术患者往往会产生过强的心理应激反应,易发生心理失衡而产生紧张、焦虑等不良情况,甚至不配合手术.因此手术室护士要根据患者的心理特点采取相应的措施,做好心理护理,使患者达到佳的心理状态,从而积极配合手术.现将围手术期患者存在心理问题及对策介绍如下.
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妊娠糖尿病的诊断和治疗新进展
妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.GDM具有餐后高血糖明显、空腹血糖偏低、易出现肾性糖尿等特点,通常发生于妊娠中晚期,因GDM对母婴均存在较大的影响,故适时行GDM的筛查并早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠,对降低母婴身心损害均有重要意义.
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中医治疗肛窦炎的近况
肛窦炎(又叫肛隐窝炎)是发生在肛门瓣、肛窦的急慢性炎症,临床上这类患者很多,如不及时获得有效的治疗,将发展成为肛周脓肿,直至形成肛瘘后手术切开,严重者反复发作,给患者带来极大的痛苦和不便.肛窦炎的治疗方法很多,现将中医治疗肛窦炎的方法分述如下.
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中医药治疗儿童哮喘概况
支气管哮喘属中医"咳嗽"、"喘证"、"哮证"等范畴.研究表明,儿童哮喘反复发作对儿童、家庭均造成很大负面影响,不仅造成社会、家庭经济损失,还影响儿童的学习和生活.现就儿童哮喘的中医药治疗进行分析,综述如下.
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围绝经期抑郁症的中医研究进展
围绝经期抑郁症,即更年期抑郁症是妇女从性成熟期到老年期过渡阶段常见的一种情感障碍性疾病,发病年龄多在45～55岁.随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧,其发病率呈逐年上升的趋势.近年来,中医对本病的病因病机及治疗有一定的进展,现综述如下.
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姜黄色素对阿霉素肾病大鼠转录因子活性的影响
目的探讨肾病综合征(NS)大鼠肾皮质组织转录因子核因子-κB(NF-κB)、活化蛋白-1(AP-1)DNA结合活性变化及姜黄色素(CC)对其活性的影响.方法应用凝胶电泳迁移率法(EMSA)和同位素放射自显影等方法,检测阿霉素肾病大鼠模型形成过程的不同时间点NF-κB、AP-1 DNA结合活性、血液生化指标和尿蛋白量,并观察CC治疗后上述指标的变化.结果大鼠经尾静脉注射阿霉素后7d,24h尿蛋白排泄量开始升高,21d出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症.注射阿霉素后第7天肾皮质组织中NF-κB活性开始升高,第28天达高峰,明显高于正常对照组(P＜0.01);AP-1活性于第14天明显升高,第28天达高峰,明显高于正常对照组(P＜0.01),但CC对NF-κB活性及24h尿蛋白排泄量无影响.结论阿霉素肾病大鼠肾皮质中NF-κB、AP-1 DNA结合活性异常升高;CC能够抑制AP-1活性,但不能抑制NF-κB活性及减少尿蛋白排泄量.
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茵陈五苓散对大鼠酒精性肝损伤防治作用的研究
目的观察茵陈五苓散对酒精性肝损伤大鼠血清ALT、AST和病理组织学的影响,为临床酒精性肝损伤的防治提供实验依据.方法将50只Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、预防1组、预防2组、治疗组,采用白酒灌胃造模,于实验第5周、第9周末尾静脉取血,分离血清,测定ALT、AST.并于第9周取血后肝脏取材,常规HE染色,光镜观察.结果模型组血清ALT、AST明显升高,预防1组、预防2组、治疗组血清ALT、AST均明显低于模型组(P均＜0.01).预防组、治疗组肝组织病理学改变较模型组显著减轻.结论茵陈五苓散能有效预防和治疗大鼠酒精性肝损伤.
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雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病的临床研究
目的观察雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法将43例早中期DN患者随机分为治疗组23例、对照组20例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加服雷公藤多苷20mg 3次/d,8周后减为10mg 3次/d,2组疗程均为6个月.观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)等指标变化.结果疗程结束后治疗组UAER、24h尿蛋白定量、尿β2-MG及SCr水平均明显降低,治疗过程中无明显不良反应发生.结论雷公藤多苷对早中期DN患者有较好临床疗效,治疗机制有待进一步探讨.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察
目的观察中西医结合方法治疗早期2型糖尿病肾病的疗效.方法选择50例早期2型糖尿病患者50例,均在给予西医对症处理及降糖治疗的基础上,按中医辨证分型气血亏虚、水瘀互结型,肝肾不足、气阴两虚型,脾肾两虚、阳气虚衰型,肾虚血瘀、脉络瘀阻型给予中药治疗.结果本组显效26例,好转10例,有效7例,无效7例,总有效率86%.结论采用健脾益气、补益肝肾、活血化瘀、消肿利水辨证施治,结合西医治疗早期糖尿病肾病疗效满意.
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洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
糖尿病肾病是2型糖尿病常见的严重微血管并发症,是造成糖尿病终末肾功能衰竭的常见原因.若在肾病早期阶段进行有效的干预治疗,可以延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展.笔者采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对该类患者进行早期干预,现将结果报道如下.
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咳嗽变异型哮喘42例误诊分析
咳嗽变异型哮喘(CVA)以咳嗽为主要表现,容易误诊.现将1998年1月-2004年12月我院收治的曾被误诊的42例CVA患者资料分析如下.
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产褥期急性化脓性阑尾炎误诊为产褥感染1例
1 病历介绍患者,女,24岁.因停经10个月,阴道流水5h,于2005年7月20日5:00急诊入院.查体:体温36.5 ℃,脉搏80次/min,血压113/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况好.
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扩张型心肌病36例误诊分析
扩张型心肌病(DCM)是一种以一侧或双侧心腔扩大、心肌收缩期功能障碍为主要特征的心肌疾病,临床以进行性心力衰竭、心律失常、血管栓塞甚则猝死为主要表现.
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胆管疾病超声误诊原因分析
1999年5月-2003年3月,我院收治经B超诊断为胆管疾病且经手术治疗的住院患者587例,术中及术后病理检查发现超声误诊41例,占6.9%.现将胆管疾病超声误诊情况分析如下.
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不典型脑出血临床误诊分析
脑出血患者在门、急诊常见,但部分不典型脑出血患者经常被误诊为椎基底动脉供血不足、梅尼埃综合征、血管神经性头痛、高血压病、偏头痛等.1995年10月-2004年10月,我院共误诊不典型脑出血患者20例,现报道如下.
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创伤性膈肌破裂误诊及漏诊分析
创伤性膈肌破裂往往是严重胸腹外伤的一种合并伤,临床上常常忽略对此种创伤的诊断,现将我院1997年1月-2004年12月收治的15例创伤性膈肌破裂误诊及漏诊情况做一综合性的分析.
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椎动脉型颈椎病病因病机特点及治疗体会
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,大多是由于椎节不稳所致.其主要临床表现为眩晕、颈痛、颈部活动受限,伴有头痛、头晕、耳鸣、视力异常、听力减退等一系列临床症状.眩晕的发作往往与颈部体位改变有关,部分患者出现猝倒.
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以胸闷为主症的冠心病的辨证论治
冠心病心绞痛的临床典型症状为发作性胸骨后疼痛(中医诊为"胸痹心痛"),但常见到发病时以胸闷气短为主症的患者,此类患者的中医辨证论治与以胸痛为主症的患者并不完全相同,现介绍如下.
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顽固性高血压从肝论治体会
顽固性高血压是指用常规方法治疗效果不好的高血压,长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,终导致这些器官的功能衰竭.笔者从肝论治顽固性高血压取得较好疗效,现将体会介绍如下.
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刍议中风防治
中风是以突然昏仆、不省人事,伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以僻不遂为主的一类急性病.从现代医学的观点看,中风相当于脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、高血压脑病.中风是临床常见病,近年其发病年龄也明显提前.本病对人类健康威胁很大,虽然随着医学的发展及医疗技术提高和医学知识的普及,对本病有了一套比较完整的防治体系,但因患本病而致死、致残的仍不乏其人.
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养阴益气活血通络法治疗糖尿病微循环病变新探讨
糖尿病微循环病变以代谢失常和微循环阻碍导致肢体损伤为主要病理基础,以肢体酸软无力、肢端麻木、疼痛、局部感觉迟钝,或肌肉萎缩、肌力下降、肢端坏死为其主要临床表现.
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支气管哮喘临证心得
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以IgE介导的Ⅰ型超敏反应和依赖Th2细胞的Ⅳ型超敏反应,产生各种炎性递质引起气道高反应性、黏膜水肿、杯状细胞增生和黏液过度分泌等慢性炎症性疾病[1-2].
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中国历代皇族家族性疾病对其寿限的影响
目的研究家族性疾病对寿限的影响.方法考证历史资料,进行统计,从表型找出家族性疾病的主效基因.结果刘邦家族疑为染色体变异型遗传病,曹操家族疑为出血性头痛,孙坚家族疑为阵发性室纤性颤动,司马懿家族疑为肥胖病兼家族性高血脂症,李渊家族疑为Ⅰ型高脂蛋白血症,赵匡胤家族疑为肝硬化伴肺性高血压,朱元璋家族疑为易感溃疡性结肠炎,努尔哈赤家族疑为免疫缺陷病.结论家族性或遗传性疾病对寿限的影响可分5型:Ⅰ型为寿限阈值型,Ⅱ型为随机死亡型,Ⅲ型为短寿型,Ⅳ型为中寿型,Ⅴ型为非长寿型.
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《名医类案》196例七情发病构成及男女特点分析
明代江瓘集成的<名医类案>中七情致病者共196例,构成率8.2%.七情发病以怒气为多,其次是忧、思.七情发病中妇女多发,以怒、忧二气致病为多;男子以思(包括劳心)致病较多.<名医类案>收集的心理治疗医案共7例,也以女性多发,主要采用情志相胜治疗、两极情绪治疗、激情刺激治疗、假借针药疗心病等心理方法治疗.
