现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗胃溃疡102例
近年来胃溃疡临床治愈率已明显提高,但其复发率仍然比较高.2004年8月-2006年5月笔者采用中西医结合方法治疗胃溃疡102例,并与单纯西医疗法随机对照观察,结果显示中西医结合方法较单纯西医疗法不但近期疗效明显,而且复发率明显降低,现报道如下.
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手术切口感染的预防和控制
为了提高手术疗效,减少给患者带来的额外痛苦和经济损失,笔者就手术切口感染的有关因素将手术切口感染的预防和控制措施介绍如下.1 手术前的措施
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驾驶员痔疮78例分析
痔疮是常见的疾病.2002年10月年12月,笔者治疗驾驶员痔疮患者78例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均为男性;年龄 18～32岁,平均22.5岁;内痔37例,外痔29例,混合痔12例;病程式1d～6个月.
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急性心包炎的心电图诊断
急性心包炎是心包的脏层和壁层的急性炎症.常见症状为心前区疼痛和呼吸困难,临床上常以听到心包摩擦音和超声见到心包积液而诊断.约90%的患者有心电图异常,其原因是急性心包炎时,由于炎症常波及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流,导致心电图异常 .
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改良踩跷法治疗严重腰椎间盘突出症21例
目的 探讨改良踩跷法治疗严重腰椎间盘突出症的疗效.方法 对21例顽固性剧烈疼痛、肌萎缩、肌力下降、膝反射或跟腱反射减弱、感觉减弱、腰椎后凸、脊柱侧弯的严重腰椎间盘突出症患者采用独创侧垂式踩跷法和垂直重压痛点踩跷法进行治疗.结果 临床治愈6例,显效5例,好转4例,无效6例,总有效率71%.结论 本治疗方法对不愿接受手术治疗的顽固严重腰椎间盘突出症有较理想疗效.
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针刀治疗干性坐骨神经痛78例
干性坐骨神经痛起病缓急随病因不同而各异.如受寒或外伤诱发者急性起病,疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射,行走、活动及牵拉坐骨神经时疼痛加重.压痛点在臀部以下,Lasegue征阳性,而Kernig征阴性,脊柱侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉.笔者在臀中肌髂骨附着处采用针刀疗法治疗本病患者78例,疗效满意,现报道如下.
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双能X线与单光子吸收法测量骨密度的探讨
骨质疏松症(OP)常见于老年人,但各年龄时期均可发病.OP是一种临床综合征,是以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢疾病,其发病率为所有代谢性骨病之.对已发生的OP,虽然目前有些药物可以治疗,但尚无规范的治疗方法,因此早期发现OP的危险因素及高危人群,进行早期干预,对防止OP及其骨折的发生发展将有深远的意义.
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死37例分析
尿激酶在临床中已广泛用于急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗.笔者观察了AMI不同时间段尿激酶溶栓治疗后再通情况,现将结果报道如下.
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胆石症与冠心病的关系
近年来,随着人们生活水平的提高和疾病谱的改变,胆石症的发病率呈逐年上升趋势.多数学者认为脑石症的发病与肥胖有关,肥胖者营养物中摄取能量的效应加强使三酰甘油合成和储存增加;储存的三酰甘油运动受损,促使胆石症的形成,也导致冠状动脉硬化,引起冠心病.这可以充分说明胆石症与冠心病的发病在这一点上机制是相同的,笔者将经B超检查确诊的胆石症患者资料进行与冠心病关系的探讨,现报道如下.
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胃大部切除术后胃瘫13例分析
胃瘫是一种非机械性的梗阻,是以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,多见于腹部手术后.本院1998年1月-2008年1月实施胃大部切除术223例,其中13例术后发生胃瘫,现将其临床资料分析如下.
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丹参联合中频电疗法治疗颈肩综合征28例
颈肩综合征是以颈椎退行性病变引起的颈肩部酸麻、胀痛、活动受限等一系列症状的总称,为常见病、多发病,其发病率逐年上升,直接影响人们日常生活及工作,笔者近3 a来运用丹参粉针剂与中频电疗法联合治疗28例,现介绍如下.
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微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折172例
目的 观察微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 对172例颌骨骨折患者施行微型钛板坚强内固术,观察临床效果.结果 172例中170例Ⅰ期愈合,2例延期愈合.X线片示骨折愈合良好,所有钛板无移位或断裂.结论 钛板坚强内固定术治疗颌骨骨折固定效果好,方法可靠,操作简单.
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腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的手术配合
目的 探讨腹腔镜胆囊联合阑尾切除术(LC+LA)的护理配合要点.方法 回顾性分析1200例患者LC+LA的手术配合过程,总结该手术的术前准备、术中配合技巧、操作经验.结果 1 200例手术中1 198例LC+LA成功,2例中转开腹,无一例并发症.结论 LC+LA手术器械的正确、熟练使用,术中密切的护理是手术取得成功、减少并发症的保证.
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恶性组织细胞病6例的护理
恶性组织细胞病(恶组)临床上以持续高热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少、进行性衰竭等特征为主要表现,晚期可出现黄疸、恶液质等症状,病情复杂、凶险,病死率高[1].我院1999-2008年收治了6例恶组患者,均给予全面的护理,取得较好效果 ,现回顾总结如下.
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急性心肌梗死溶栓治疗的护理
急性心肌梗死是指因冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重、持久缺血导致的心肌坏死.溶栓治疗可使阻塞的冠状动脉再通,从而挽救濒死的心肌,缩小梗死范围,改善心肌功能,降低病死率,而正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.现将 28例急性心肌梗死患者溶栓的护理体会介绍如下.
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防止母婴传播住院乙肝孕产妇的护理
乙型肝炎(乙肝)是一种严重危害人类健康的世界性传染病,我国是乙肝高发区,乙肝病毒携带者达1.2亿,其中50%以上为母婴垂直传播所致[1].因此乙肝孕产妇必然要面对养育后代可能带来的母婴传播风险和压力.这些女性在期待新生命的过程中,需要一个健康的心理和生理环境,更需要医护人员的正确治疗和护理,将母婴传播的可能性降到低.2006年6月-2008年6月我院对住院分娩的137例乙肝孕产妇进行了健康教育和护理指导,并进行母婴阻断治疗和恰当的产科处理,取得了良好的效果,现报道如下.
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声带小结与声带息肉患者的护理体会
声带小结与声带息肉均属于良性病变,多见于职业用声或过度用声的患者,患者通常以声音嘶哑为主要症状就诊.我院2007年1月-2008年5月共收治此类患者218例,通过在全麻支撑喉镜下行手术摘除,并运用现代护理理念对患者进行身心护理,取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
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前列腺摘除术的护理
前列腺增生症是以排尿困难为主要特征的老年男性常见病. 随着我国人口老龄化的到来,人们生活水平不断提高,寿命延长,老年前列腺增生症也越来越多.男性40岁前列腺可开始增生,但多数在50岁以后出现临床症状,发病率随着年龄的增大而增加.我院泌尿外科2006年1月-2007年12月共行老年前列腺摘除术52例,经实施相应护理,患者恢复好, 现报道如下.
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冠状动脉造影的围手术期心理护理体会
目的 探讨冠状动脉造影的围手术期心理护理方法.方法 对78例行冠状动脉造影的患者进行围手术期心理护理.结果 心理护理后,78例患者中造影成功7 5例占96%,3例造影失败占4%.结论 围手术期心理护理有利于冠状动脉造影的顺利进行,是防止造影失败的有效方法.
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肺外结核患者的用药护理
目的 介绍肺外结核患者应用化疗药物的护理,观察中西医结合治疗护理的效果.方法 采用单纯随机抽样的方法随机抽取肺外结核患者120例,进行中西医结合护理干预.结果 经及时的护理干预,避免了药物不良反应的发生,无一例发生护理并发症.结论 有效的护理措施可以避免药物不良反应的发生,对疾病的治疗效果有明显的促进作用.
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颈椎病的中医护理和健康教育
目的 探讨颈椎病患者的中医护理及健康教育.方法 对72例颈椎病患者采用按摩、牵引、针灸、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗、护理和健康教育.结果 治愈32例,显效29例,有效7例,无效4例,总有效率94%.结论 中医综合治疗颈椎病配合中医护理措施,做好健康教育,提高了患者的生活质量,治愈率高,复发率低 .
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克林霉素引发过敏性休克1例的护理体会
克林霉素作为抗生素在临床使用较为普遍,且无皮试的临床要求.在液体输入不足10 min时便出现严重的过敏性休克反应临床较为罕见,笔者在临床上遇到1例,报道如下.
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肝素局部治疗静脉回流障碍的护理体会
静脉回流障碍是断指再植术后常见的并发症之一,不及时处理将会导致再植手术的失败.常见的是末节断指,因为静脉细小、表浅、壁薄或损伤严重,手术中常无合适静脉吻合,用仅吻合动脉的方法进行断指再植,在缺乏静脉回流的情况下,若不采取有效的处理措施,很难使其成活.除手术探查治疗以外,我院还采用拔甲或指端侧小切口放血加肝素局部应用治疗静脉回流障碍,提高了末节断指再植的成活率.现将护理体会介绍如下.
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产后便秘的原因分析及中西医结合护理
目的 探讨产后便秘的护理经验.方法 分析产后便秘的原因,针对原因采取一系列护理措施.结果 60例便秘产妇经过院内院外护理干预,获得满意效果.结论 采取预见性的护理措施可以减少产后便秘发生,出现便秘时经过护理干预及一般药物治疗,也会得到很好的解决.
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甲状腺癌合并糖尿病患者围手术期护理
目的 总结甲状腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理经验.方法 回顾性分析32例甲状腺癌合并糖尿病患者的临床资料.结果 32例患者平安渡过手术期,7例合并高血压患者血压控制平稳,3例发生切口感染.结论 充分了解病情,指导合理膳食,严格控制血糖、尿糖值,正确掌握手术指征,加强手术期的护理是减少术后并发症的关键.
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Livin和Survivin在胃癌组织中表达及其临床意义
目的 探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白Livin和Survivin表达情况及其与各临床病理因素的关系,以及二者在胃癌组织中表达的相关性.方法 采用免疫组化S-P方法检测正常胃黏膜及胃癌组织中Livin和Survivin的表达情况.结果 胃癌组织中Livin和Survivin的表达阳性率分别为48.3%,63.8%,与正常胃黏膜中的表达阳性率比较均有显著性差异(P均<0.05);在组织分化差、淋巴结转移者、临床分期高者Livin表达率增高,与对应组比较有显著性差异(P均<0.05);在胃癌组织中Livin表达和Survivin表达呈正相关性(rs=0.530,P<0.01).结论 Livin和Survivin在胃癌组织中表达增高,提示参与胃癌的发生、发展,Livin可作为胃癌的生物学标志物,可能成为胃癌治疗的新分子靶点.
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自拟青城散剂在汶川地震灾区治疗儿童过敏性皮炎的临床观察
目的 观察自拟方青城散剂在四川汶川地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中的疗效.方法 将578例过敏性皮炎患儿随机分为治疗组368例,对照组210例.治疗组给予自拟青城散糊剂外用,对照组给予皮炎平乳膏外用,2次/d,1～2周为1个疗程.结果 治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率83.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05).2组患儿治疗前后瘙痒程度及皮疹面积评分比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组瘙痒程度及皮疹面积评分较对照组改善更明显(P<0.05).结论 自拟青城散剂在地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中有很好的疗效.
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单纯性肥胖儿童血清瘦素与相关指标的关系研究
目的 探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与其他内分泌激素及血脂异常的关系,并分析在儿童生长发育过程中的作用.方法 以10～15岁单纯性肥胖和正常对照儿童各40例为研究对象,以放射免疫法、酶法测定血清中的瘦素、胰岛素、生长激素水平及血脂水平.结果 肥胖组血清瘦素和胰岛素水平均显著高于对照组(P<0.01),而生长激素水平显著低于对照组(P＜0.01),总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白显著高于对照组(P均＜0.01),高密度脂蛋白低于对照组,但无显著性差异(P>0.05).结论 单纯性肥胖儿童存在高胰岛素血症,瘦素抵抗与生长激素分泌减少、血脂代谢紊乱密切相关,从而影响儿童的生长发育.
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脉冲磁疗联合或沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的对比研究
目的 探讨脉冲磁疗联合或沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 支气管肺炎患儿500例随机分为3组.对照组140例采用综合治疗的方法,治疗A组180例在综合治疗的基础上加用脉冲磁疗并联合沐舒坦雾化吸入治疗,治疗B组180例在综合治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗,3组进行疗效对比.结果 治疗A组喘憋消失时间、肺部音消失时间较对照组明显缩短,治疗A组较治疗B组缩短,治疗B组较对照组缩短;经统计学处理均有显著性差异.结论 脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗程短、见效快、治愈率高,患儿无痛苦、易于接受,值得在临床中应用推广.
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苦参碱对肺腺癌细胞凋亡及bcl-2、bax表达的影响
目的 探讨中药提取物苦参碱对人肺腺癌细胞系SPC-A-1的凋亡诱导作用及其发生的机制.方法 用不同浓度的苦参碱对体外培养的SPC-A-1细胞进行干预.分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪检测的方法,观察其对SPC-A-1细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关bcl-2与bax蛋白表达的变化进行定性检测.结果 经不同浓度的苦参碱处理后的SPC-A-1细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;实验组bax表达明显高于对照组.结论 一定浓度的苦参碱能抑制SPC-A-1细胞的增殖,促进其凋亡;其机制可能与调控bcl-2、bax表达有关.
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脑卒中患者急性期心肌酶与心电图QT离散度的变化及意义
目的 探讨脑卒中急性期心肌酶、QT 离散度(QTd)的变化及意义.方法 选择71例脑出血、78例脑梗死患者和57例健康老年人,分别测定各组心肌酶、QTd,并进行比较.结果 与对照组比较,脑出血组、脑梗死组天冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P均<0.05或0.01);脑出血组和脑梗死组比较AST、LDH、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.01),CK-MB、QTd无显著性差异(P＞0.05).与轻度组比较,除中度组AST虽升高但无显著性差异外(P＞0.05),中、重度组各指标均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01).与中度组比较,重度组AST、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.05),LDH、CK-MB、QTd无显著性差异(P均＞0.05).与无意识障碍组比较,意识障碍组AST、LDH、CK、CK-MB、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01).结论 脑卒中急性期心肌酶、QTd有显著变化,二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价,对判断患者的预后有重要意义.
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循证护理在机械通气新生儿气管内吸痰中的应用
目的 探索人工气道建立后的有效护理措施和佳的气道管理方法,以提高护理质量.方法 对本院NICU住院的89例建立人工气道机械通气的危重新生儿进行循证护理.结果 89例患儿经过严格有效的人工气道管理和护理,减少了并发症,无一例因护理不当引起气道阻塞和窒息,提高了护理质量及抢救成功率.结论 通过循证护理规范护理流程,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法等,能有效提高危重患者的抢救成功率.
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循证护理在冠心病介入治疗后卧床时间及体位调整中的应用
随着护理学科的深入发展,一种以真实可靠、科学的证据为基础的护理实践--循证护理(EBN)正在开展.冠心病介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的有效方法之一,它因创伤小、恢复快、治疗效果好得到迅速发展.
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护理干预对肠镜下高频电摘除结肠息肉手术的影响
目的 观察护理干预对肠镜下高频电摘除息肉手术的影响.方法 以2004年9月-2006年11月收治的结肠息肉患者190例作为对照组,2006年12月-2008年6月收治的结肠息肉患者220例作为干预组,干预组在对照组处理的基础上增加护士简单的护理配合、音乐疗法等干预措施.结果 干预组镜子进入回盲部的时间显著短于对照组(P<0.01),疼痛程度明显轻于对照组(P<0.01),并发症显著少于对照组(P<0.01).结论 在肠镜下高频电摘除结肠息肉手术术中进行护理干预,可明显减轻患者痛苦, 减少常见并发症,提高了工作效率及工作质量.
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利用自发性高血压大鼠建立营养性高血压肥胖模型的研究进展
代谢综合征(MS)是以多重心血管危险因素聚集为特征的临床综合征,近年来MS已成为国内外关注的热点.为了进一步研究MS,其相关的动物模型是必不可少的研究对象.由于营养性肥胖动物模型与人类肥胖的自然过程相近,故利用自发高血压大鼠采用饮食诱导的方式建立营养性高血压肥胖模型可以说在大限度上模拟了人类的MS的各个组分,包括腹部肥胖、自发性高血压病、糖代谢紊乱、血脂升高等,这种合理的动物模型能更好地开展针对MS的实验和临床研究.笔者就国内外对几种利用自发高血压大鼠建立营养性高血压肥胖模型的研究进展综述如下.
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现代儿科温肺法临床应用及剂型研究概况
温肺法是儿科临床常用治法,适用于肺寒证.肺为娇脏,小儿之肺尤为娇嫩,易受内外寒邪侵袭,从而引发感冒、咳嗽、哮喘、痰饮、遗尿等多种外感和内伤疾患,系统研究温肺法具有重要的临床意义.而现代儿科临床多重清热解毒等法,而疏于对温肺法的系统研究,从临床、剂型等诸方面系统深入研究者少.笔者以现代儿科文献为依据,以切合实用、指导临床为原则,探求温肺法的临床及剂型研究意义,为中医儿科临床提供有益借鉴和思路.
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重度宫颈炎LEEP术后局部用药研究进展
宫颈炎目前多以局部治疗为主,如药物、理疗、手术.手术治疗适用于宫颈息肉、较深的宫颈糜烂、宫颈肥大或用其他方法久治不愈的患者.其中高频电波刀电圈切除术(LEEP)目前被世界各国广泛采用,然其术后的并发症仍时有发生,如出血、狭窄影响妊娠和分娩[1-3],其他并发症如阴道流液、感染、粘连、宫颈内膜异位症等亦有报道.为减少这些并发症的发生,众医家进行多方研究,发现许多防治的办法,主要以LEEP术后局部用药为主,现将这方面的研究进展综述如下.
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银屑病中医病因病机文献研究
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性复发性炎症性皮肤病.中医古籍中所描述的"干癣"、"白癣"、"白壳疮"、"蛇虱"、"风癣"、"风"、"白"、"松皮癣"、"银钱疯"等,其名各异,症状也有所差异,但都是从不同角度较为形象的描述了本病的特征[1-2].
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肛瘘的诊断现状
肛瘘是一种常见疾病,国内发病率为1.67%～3.6%,国外为8%～25%,发病高峰年龄段在20～40岁,男性明显高于女性,男女比例为5～6∶1.婴幼儿发病也常见,其男女比例与成人无明显差异,约为5∶1.肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管.肛瘘一端通于皮肤,一端通于肛管或直肠. 肛瘘是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.
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脑出血急性期的中医药治疗概况
中医将脑出血定义为中风,又名卒中.多数学者认为,中风由内因所致,是在气血阴阳失调基础上虚、风、火、气、痰、瘀等多种因素的共同作用,终导致人体脏腑功能失调,气血逆乱而发病,属虚实交替,标本互见,多症并存的复杂病证.
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内关穴注射维生素B1治疗妊娠剧吐的研究概况
维生素B1也称硫胺素,在体内贮存很少,不能自身合成, 需从食物中摄入才能维持机体正常代谢.维生素B1是硫胺素焦磷酸盐(TPP)的前体,TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α酮戊二酸酰羧反应的重要辅酶,也是红细胞酮醇基转移的辅酶[1].此外,与脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系.当机体缺乏维生素B1时,可引起以神经系统、循环系统及消化系统功能异常为主要表现的全身性疾病--维生素B1 缺乏症(又称脚气病).所以,维生素B1主要用来治疗脚气病.近,维生素B1被用来治疗妊娠剧吐的报道越来越多,现将维生素B1在这方面的治疗作用综述如下.
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多排螺旋CT容积数据在弥漫性肺疾病中的应用
肺弥漫性疾病(DLD)是指累及全部肺部,并在胸片或CT上形成各种表现的破坏性或限制性肺部疾病,是一种非特异性术语.肺弥漫性疾病种类繁多,影像表现复杂,诊断与鉴别诊断相当困难,一直是胸部影像诊断研究的热点课题之一[1-3].高分辨率CT(HRCT)分辨肺细微结构的能力明显高于传统CT,对弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值[1-2].
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瑞芬太尼复合丙泊酚在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果.方法 ASAⅠ或Ⅱ级、择期行LC的高龄患者40例,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20).观察围手术期的血流动力学变化、术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及恶心呕吐(PONV)、疼痛等不良反应发生情况.结果 与患者入室平卧5 min时循环指标比较,R组在气管插管后即刻、CO2气腹后1 min及5 min时SBP 和DBP的变化幅度均小于F组(P均＜0.05).R组呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间均比F组短,改良镇 静/警觉评分(OAA/S)高且PONV发生率低(P＜0.05).但R组苏醒期躁动和疼痛发生率高于F组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚TIVA用于高龄患者LC,具有围手 术期循环平稳、苏醒迅速彻底的优点,但需及时给予术后镇痛.
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碳酸利多卡因复合布比卡因用于颈丛神经阻滞
目的 观察碳酸利多卡因复合盐酸布比卡因用于颈丛神经阻滞的麻醉效果.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行甲状腺手术患者随机分成2组各40例,Ⅰ组为盐酸利多卡因复合布比卡因组,Ⅱ组为碳酸利多卡因复合布比卡因组.肿瘤大的一侧行颈深丛加颈浅丛阻滞,各注入局麻药6 mL,另一侧阻滞颈浅丛,给局麻药8mL.结果 Ⅱ组温痛觉阻滞时间较Ⅰ组明显缩短;2组作用维持时间无显著性差异(P＞0.05).Ⅱ组阻滞完善比例较Ⅰ组明显增高(P＜0.01).结论 碳酸利多卡因联合盐酸布比卡因用于 颈丛神经阻滞方法可行.
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左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的比较
目的 观察0.5%左旋布比卡因在硬上麻醉下妇科手术中的应用效果,并与相同浓度的罗哌卡因比较.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟在硬膜外麻醉下行妇科手术患者60例,随机分成2组各30例,A组使用左旋布吡卡因,B组使用罗哌卡因,观察各组麻醉起效时间(T0)、完全起效时间(T1)、麻醉持续时间(T2)、总用药量、双下肢运动完全恢复时间(T3).结果 T0、T1、T2及Borage评分A组与B组有显著性差异(P均<0.05),T1及总用药量A组与B组无显著性差异.结论 左旋布比卡因用于妇科手术硬膜外麻醉安全有效.
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结肠康泰对表皮生长因子受体及其配体在结肠炎大鼠肠黏膜修复中表达的影响
目的 观察结肠康泰对表皮生长因子受体(EGFR)及其配体表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)在结肠炎大鼠肠黏膜修复中表达的影响.方法 雌性SD大鼠60只,随机分为4组,分别为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组及结肠康泰组,以5%三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎模型,免疫组化法观察EGFR、EGF、TGF-α的表达.结果 结肠炎大鼠肠黏膜细胞EGFR表达代偿性增多,经灌服结肠康泰后,EGFR、EGF、TGF-α表达显著增多,与模型组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 上调EGFR及其配体EGF、TGF-α的表达是结肠康泰修复结肠黏膜损伤的愈合机制之一.
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病理教学中的病例教学法初探
病理学是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,在医学教育中占有重要的地位.但是学生在学习时常常感到头绪多、抽象、难记忆,避免传统的填鸭式教学方法,采用启发式教学方法是解决这些问题的根本途径.病例教学法即是笔者在多年的病理学教学中探索出来的一种行之有效的启发式教学方法,现介绍如下.
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新助产士上岗带教体会
传统的产科分娩模式是助产士只观察产程进展,负责接生工作,很少顾及产妇的心理和生理需求,也不符合现代的生物-心理-社会医学模式.为适应现代医学模式的改变,我院妇产科自1997年开始实行弹性工作制和"一对一"的导乐全程陪伴分娩新模式,至今这种"以产妇为中心"的产科服务新模式已逐渐被认可和推崇.为适应新模式的开展,就要有一支重要的、高素质的产科护理队伍.
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高血压病的合理用药
目前治疗高血压的药物分西药和中药.西药有钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、α受体阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂5大类药物,组成治疗高血压的第一线药;中药有罗布麻、莶草、夏枯草、天麻、杜仲等.临床上高血压的合理用药对于血压的控制与病情稳定具有重要意义.
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小儿用药特点及用药中常见的问题和注意事项
小儿处于生长发育阶段,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,故儿科用药时应按新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段正确选择药物,合理使用 ,以保证用药安全.
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中西药配伍的临床应用
随着医药学的不断发展,中西药联用在临床已经十分普遍.已经有充分数据表明,合理的中西药配伍可以增强疗效,减轻毒副作用,治疗疾病时起到事半功倍的治疗效果.但是,由于中西药相互作用的机制很复杂,不合理的中西药物联用则可能影响疗效的提高并产生比单用中药或西药更多的不良反应,也引起了临床工作者的重视.笔者现将目前临床中西药配伍的现状、基础研究及前景展望浅述如下.
