现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤疗效观察
目的 观察CHOP化疗方案联合疏肝解毒汤治疗恶性淋巴瘤的临床疗效.方法 将80例中度非霍奇金淋巴瘤患者随机分为2组,对照组给予CHOP化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用中药疏肝解毒汤治疗.观察2组临床疗效,治疗前后KPS评分、QOL评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化情况,统计2组不良反应发生情况.结果 2组治疗有效率与疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后对照组KPS评分明显降低(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05);观察组QOL评分明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无明显改变(P均>0.05),对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均比治疗前明显降低(P均<0.05),CD8+比治疗前明显升高(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8+明显低于对照组(P<0.05).观察组白细胞降低、神经毒性、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤效果较好,可以有效增强患者机体细胞免疫功能,改善患者体力与生存质量,减轻毒副作用.
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通淋汤对尿毒症患者血管钙化因子BMP-2,OPG表达的影响
目的 探究通淋汤对尿毒症患者血管钙化因子骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和骨保护蛋白(OPG)表达的影响.方法 将80例尿毒症患者随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予血液透析等常规治疗,观察组在对照组基础上给予通淋汤口服治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后血清BMP-2、OPG水平及营养指标变化.结果 治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清BMP-2、OPG水平均显著降低(P均<0.05),且观察组水平显著低于对照组(P均<0.05);2组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总胆固醇及血红蛋白水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P均<0.05).2组均未发现明显不良反应.结论 通淋汤治疗尿毒症患者有利于抑制血管钙化因子BMP-2、OPG表达,改善患者营养不良状况,且安全性好,值得推广应用.
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miR-92a对人胃癌细胞株生物特性的影响及机制研究
目的 探讨miR-92a对人胃癌细胞株生物特性的影响及可能的分子机制.方法 在人胃癌细胞(SGC-7901)中瞬时转染miR-92a inhibitor,采用CKK-8法检测细胞株增殖情况,采用TUNEL方法检测细胞凋亡情况,采用Transwell迁移和侵袭实验观察细胞转移情况,并采用Western blot方法检测Bcl-2、Survivin蛋白表达情况.结果 人胃癌细胞株在瞬时转染miR-92a inhibitor后,细胞增殖能力明显降低(P<0.05),凋亡明显增加(P<0.05),迁移和侵袭的细胞数量明显较少(P<0.05),Western blot检测结果显示Bcl-2、Survivin蛋白表达水平明显降低(P<0.05).结论 miR-92a可以促进胃癌细胞增殖、迁移和侵袭,抑制细胞凋亡,其可能通过调控Bcl-2、Survivin来促进胃癌的发生.
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低氧条件下原代培养人脑胶质瘤细胞中COX-2表达与放射敏感性的关系研究
目的 探讨低氧条件下体外培养原代人脑胶质瘤细胞中环氧合酶-2(COX-2)表达与放射敏感性的关系.方法 取新鲜人脑胶质瘤组织进行原代细胞培养,待细胞稳定传代后,移入低氧环境中继续培养24h,然后将实验细胞分为3组,未转染组常规培养,转染空载体组采用含空载体培养液培养,转染COX-2-siRNA组利用基因干扰技术,沉默人脑胶质瘤细胞内COX-2基因的表达,制备COX-2靶向siRNA转染至人脑胶质瘤细胞.转染COX-2-siRNA组确定转染成功后,3组人脑胶质瘤细胞在低氧条件下培养24h后,均给予5Gy的60Coγ射线照射.照射后换新培养基低氧条件下继续培养24h后,Western blot法检测各组人脑胶质瘤细胞COX-2蛋白表达情况,RT-PCR法检测各组人脑胶质瘤细胞COX-2 mRNA表达情况,流式细胞仪(FCM)检测各组人脑胶质瘤细胞凋亡率.结果 未转染组人脑胶质瘤细胞中COX-2蛋白及mRNA表达情况与转染空载体组比较差异均无统计学意义(P>0.05),转染COX-2-siRNA组人脑胶质瘤细胞COX-2蛋白及mRNA表达水平均明显低于未转染组(P均<0.05),细胞凋亡率明显高于未转染组(P<0.05).结论 低氧条件下, COX-2蛋白及mRNA表达增强是引起人脑胶质瘤细胞产生放疗抵抗的一个独立因素.
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中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效观察
目的 探讨中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的效果.方法 采取前瞻性研究方法,将手术后出现PGS的90例患者分为中医组和常规组各45例,2组均给予常规西医疗法,中医组同时加用健脾开胃方+针灸治疗,均治疗3周.观察2组治疗前后临床症状积分及胃肠减压量变化,比较2组临床效果.结果 治疗前,2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及胃肠减压量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3周后2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及治疗1周、2周后胃肠减压量均显著降低(P均<0.05),且中医组均显著低于常规组(P均<0.05);中医组治愈显著高于常规组(P<0.05). 结论 中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后PGS能明显改善患者症状,减少胃肠减压量,提高临床治愈率.
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密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察
目的 观察密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及对视力、眼底病变的影响.方法 将80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组40例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予密蒙花方治疗,观察2组治疗效果及治疗前后视力平均值、眼底病变改善评分、中医症状积分变化情况,统计不良反应发生情况.结果 治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、视力平均值、眼底病变改善评分均显著高于对照组(P均<0.05),治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可显著改善视力及眼底病变,且安全可靠,值得进一步推广.
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玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿疗效观察
目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿(DME)的临床疗效.方法 将102例DME患者(135眼)按照随机数字表分为观察组(51例,67眼)和对照组(51例,68眼),对照组接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续治疗6次;观察组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠片治疗,2 次/d,60mg /次,疗程为6个月.观察2组治疗前后眼压、视力、黄斑厚度以及黄斑区渗漏情况,统计2组临床疗效.结果 2组治疗后眼压均有一定程度的降低,观察组治疗后3个月、6个月的眼压均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后2个月、3个月、6个月的佳矫正视力均显著高于对照组(P均<0.05),黄斑中心凹厚度改善情况均优于对照组(P均<0.05),黄斑区发生荧光渗漏的比例显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后黄斑水肿治疗效果、视力提高率均优于对照组(P均<0.05).2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应.结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗DME能够显著改善患者的黄斑水肿及视网膜渗漏,稳定现存视力,巩固疗效,促进患者康复,且安全性高,值得临床推荐.
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色素上皮衍生因子对大鼠视神经不全损伤神经节细胞Bcl-2蛋白表达的影响
目的 探讨色素上皮衍生因子(PEDF)对大鼠视神经不全损伤后视网膜神经节细胞凋亡的影响及机制.方法 选取健康雌性SD大鼠75只,随机分为空白组、模型组和实验组,每组25只.模型组和实验组制作视神经不全损伤模型,成功后分别向玻璃体腔注射平衡盐溶液5μL和PEDF 5μL,之后每周1次,共3次.HE染色光镜下计数各组视网膜神经节细胞数量,电镜下观察各组视网膜组织超微结构,应用免疫组化法检测各组视网膜神经节细胞内Bcl-2表达情况.结果 实验组和模型组的神经节细胞数均明显低于空白组(P均<0.05),实验组神经节细胞数明显多于模型组(P<0.05).电镜下可见模型组核质、胞质水肿,细胞器减少并水肿,线粒体水肿空泡化,粗面内质网扩张;实验组染色质边移,轻度厚薄不匀,胞质浓缩,轴突肿胀轻, 线粒体结构较完整.模型组和实验组Bcl-2蛋白表达光密度值均明显高于空白组(P均<0.05),实验组明显高于模型组(P<0.05).结论 视神经不全损伤可引起视神经超微结构的明显改变,PEDF可能通过上调视网膜神经节细胞内Bcl-2蛋白的表达而减轻视神经超微结构的损伤.
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参芪扶正注射液联合BiPAP无创通气及纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的 探讨参芪扶正注射液、BiPAP无创通气(双水平气道正压通气)联合纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 将82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组41例和对照组41例.对照组给予BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪扶正注射液治疗.统计2组治疗7d后治疗效果,检测2组治疗前后血气指标[pH、Sa(O2)、p(CO2)、p(O2)]、血清免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+ 、CD4+ /CD8+)水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组pH、Sa(O2)、p(O2)和血清IgG、IgA、IgM及CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+均明显高于对照组(P均<0.05),p(CO2)和CD8+均明显低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 参芪扶正注射液联合BiPAP无创通气及纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者肺功能,提高患者免疫力,值得研究应用.
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UHRF1基因在人原发性肝细胞癌中的表达及临床意义
目的 探讨泛素样含PHD和环指域1 (UHRF1) 基因在人原发性肝细胞肝癌中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、免疫组织化学法检测63例肝癌组织、癌旁组织及10例正常肝组织中UHRF1 mRNA及蛋白的表达情况,分析UHRF1蛋白表达与肝癌患者临床病理参数及预后的相关性.结果 肝癌组织中UHRF1 mRNA表达水平明显高于癌旁组织和正常肝组织(P均<0.05);肝癌组织中UHRF1蛋白阳性表达率为85.71% (54/63),而UHRF1在癌旁组织几乎不表达.UHRF1的表达与肿瘤分化、大小、TNM分期及是否侵袭周围组织密切相关(P均<0.05),与患者预后呈负相关(P<0.05).结论 UHRF1在肝癌组织中高表达,和多项临床病理因素具有明显关联,其在肝癌早期诊断、预后判断及靶向治疗中具有潜在的临床应用价值.
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护理干预对下肢动脉硬化闭塞症患者术后对比剂肾病发生情况及治疗依从性的影响
目的 观察护理干预对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者术后对比剂肾病发生情况及治疗依从性的影响.方法 将130例经手术治疗的下肢ASO患者随机分为2组,对照组65例给予常规护理,干预组65例给予综合护理干预,观察2组患者干预后的对比剂肾病及其他术后并发症发生情况和患者的治疗依从性,检测干预前后肾功能指标水平.结果 干预组CIN以及缺血、再栓塞、感染、褥疮发生率均低于对照组(P均<0.05);对照组干预后的肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)均劣于干预前(P均<0.05),但干预组干预后的Ccr、BUN与干预前相比差异无统计学意义(P均>0.05);干预组的服药依从性、生活习惯改变(坚持戒烟、合理饮食、坚持锻炼)、心理调适、自我监护依从性情况明显优于对照组(P均<0.05).结论 综合护理干预能够有效降低ASO患者术后发生对比剂肾病及其他术后并发症的风险,培养健康生活习惯,增强身心健康,提高治疗依从性,具有较高的临床应用价值.
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人性化护理行为干预用于肝硬化腹水患者的价值
目的 探讨人性化护理行为干预对肝硬化腹水患者整体情况的影响.方法 将160例肝硬化腹水患者随机分为干预组和对照组,分别给予人性化护理和常规护理,观察2组患者舒适度、焦虑自评量表(SAS)评分、睡眠情况,统计2组住院时间、腹水消退时间及肝性脑病发生率.结果 干预组患者的舒适度、睡眠情况明显优于对照组(P<0.05),SAS评分和肝性脑病发生率明显低于对照组(P<0.05),住院时间及腹水消退时间明显短于对照组(P<0.05).结论 对肝硬化腹水患者实施人性化护理干预,能提高治疗效果,改善患者心理状态,提高患者睡眠质量及舒适度.
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非酒精性脂肪性肝病动物实验模型新研究进展
随着人们膳食结构和生活习惯的改变,肥胖、糖尿病、高脂血症等的发生率随之升高,非酒精性脂肪性肝病的发生率也逐渐升高,成为常见的慢性肝脏疾病之一,严重危害了公共健康[1].非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是除外酒精和其他明确的损肝因素所致的脂肪在肝脏堆积所产生的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪性变为主要病变的临床病理综合征[1-2],包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化[3].
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高糖代谢引发神经毒性的作用机制研究进展
从19世纪80年代椎管内麻醉用于临床手术以来,蛛网膜下腔阻滞技术不断发展,现如今,重比重局麻药应用于蛛网膜下腔阻滞因得到更好的麻醉效果和麻醉平面的掌控性而倍受临床麻醉医师的青睐.然而,近年来,关于重比重局麻药应用于蛛网膜下腔阻滞引起的脊神经毒性的报道也越来越受到临床麻醉医师的重视,其原因可能与局麻药中加入的高糖所产生的代谢产物有关.
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刘真教授以脾胃为中心辨治心律失常的经验
刘真教授系石家庄市中医院主任医师,河北医科大学教授,硕士研究生导师,河北省首届名中医,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师.师从首届国医大师路志正教授,继承了路老"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"为核心的调理脾胃的学术思想[1],在心血管疾病及内科疑难病症的治疗中形成了以脾胃为中心,辨证论治的思辨方式.笔者跟随刘真教授临证侍诊,总结老师以脾胃为中心、辨证论治心律失常的经验,以供读者学习和参考.
