现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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垂体脓肿的误诊及应对策略
目的 分析垂体脓肿的误诊原因,探讨提高诊断准确率的方法.方法 回顾性分析1998年8月-2011年5月以来经病理确诊的8例垂体脓肿的临床特点及术前诊断.结果 8例患者9次入院,2例术前误诊为垂体瘤,1例误诊为垂体瘤卒中,2人次高度怀疑,4人次术前明确诊断,诊断准确率为44%.结论 临床应注重相关病史的采集,仔细观察临床表现以及认真阅读影像资料,综合分析,努力提高垂体脓肿诊断水平.
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中药足浴治疗腰椎间盘突出症下肢麻木72例
腰椎间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎椎体之间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经根,可出现下肢麻木症状[1].中医学认为腰间盘突出症属"痹证"范畴.2010年1-8月,笔者根据"养血荣筋、疏风逐痹"的中医治则,自拟荣筋逐痹方足浴治疗腰椎间盘突出症下肢麻木患者72例,疗效满意,现报道如下.
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健脾祛湿汤联合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种累及直肠、乙状结肠黏膜,甚至全结肠和回肠末端黏膜的一种炎症性疾病.其病情反复,不易根治,临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重为主要表现[1].2009年3月-2010年6月,笔者采用健脾祛湿汤联合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎患者30例,疗效较好,现报道如下.
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经尿道前列腺电切术后出血的原因及处理
目的 分析经尿道前列腺电切术后出血的原因及临床治疗方法.方法 21例前列腺电切术后出血患者中,6例行非手术处理,15例行电切镜下止血.结果 出血原因主要与手术操作及患者自身因素有关.21例患者经积极处理后止血成功,留置尿管7～10 d,拔管后20例排尿正常,1例呈不完全尿失禁,给予酒石酸托特罗定口服6周后痊愈..结论 围手术期准备及术中的正确处理是减少前列腺电切术后出血的关键.
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益气聪明丸治疗突发性耳聋27例
突发性耳聋是一种病因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突然耳聋、耳鸣或伴眩晕等症状[1],发病率较高.目前认为突发性耳聋病因可能与内耳代谢障碍、病毒感染及精神因素等有关[2],一般采用改善内耳代谢和血液循环、激素等药物治疗以及高压氧治疗[3].笔者采用益气聪明丸治疗突发性耳聋患者27例,疗效较好,现报道如下.
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胸腺五肽联合中药外洗治疗面部扁平疣
扁平疣是皮肤科常见的病毒性皮肤病,好发于颜面部及手背.本院2006年4月-2010年6月采用胸腺五肽联合中药外洗治疗面部扁平疣患者43例,疗效较好,现报道如下.
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中西医结合治疗后循环缺血性眩晕104例
后循环缺血是临床常见病,眩晕是后循环缺血的主要症状,后循环缺血性眩晕不仅给患者带来很大身心痛苦,而且治疗较为棘手.笔者运用中西医结合方法治疗后循环缺血性眩晕患者58例,疗效满意,现报道如下.
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肝癌介入术患者围手术期常见护理问题及中西医护理措施
肝癌介入治疗是在医学影像设备的引导下,结合临床治疗的原理,将导管等器材置于肝癌靶器官的血管内,注入化疗药物进行治疗的方法.
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膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的护理
目的 探讨膀胱癌行膀胱肿瘤电切术后预防复发的护理方法.方法 对35例膀胱肿瘤患者电切术后行膀胱内灌注吡柔比星,认真做好灌注前患者的心理护理,使用正确的灌注方法及护理,密切观察灌注后并发症的发生.结果 无一例发生严重的不良反应,无严重并发症的发生,血尿常规及肝肾功能未见明显异常.结论 膀胱癌术后灌注吡柔比星配合正确的护理,重视患者及家属的健康教育,可有效预防病变发展,减少并发症的发生.
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先天性尿道下裂46例术后疼痛的护理
尿道下裂是由于胚胎发育过程障碍,尿生殖沟没有完全融合到阴茎头的远端,尿道口位于冠状沟至会阴之间的任何部位,同时伴有阴茎下曲畸形.
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妊娠期合并急性阑尾炎的观察和护理
急性阑尾炎是外科急症中较为特殊的类型.妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化,较易发生阑尾炎.妊娠期间孕妇盆腔器官充血,阑尾炎症发生迅速.
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新生儿脐炎的护理干预
新生儿脐炎是由断脐时或出生后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,亦可由于脐血管置保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎[1].
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输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的围手术期护理
目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的围手术期护理.方法 选择输尿管结石患者121例,应用STORZ Fr 8.0～9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术.结果 121例均一次碎石成功,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.手术时间35～98 min,平均45 min.住院时间3～7 d,平均5 d.术后1～3 d拔除导尿管,4～6周经膀胱镜拔除双J管.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是安全、有效的方法,具有损伤小、效果确切、恢复快、碎石成功率高、并发症少等特点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键.
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丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理
目的 探讨丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的护理,以提高患儿的治疗效果.方法 回顾分析应用丙种球蛋白联合激素治疗54例ITP患儿的护理过程:应用丙种球蛋白的护理、发热的护理、对皮肤黏膜的护理、心血管系统的护理等.结果 54例ITP患儿未发生并发症,全部治愈出院.结论 丙种球蛋白联合激素治疗ITP是一种较佳的治疗方案,全面细致的护理有利于ITP患者的康复,减少并发症的发生.
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经尿道前列腺电切术后并发症的原因分析及护理
前列腺增生症(BPH)是男性老年患者的常见病,60岁以上男性＞60%有前列腺增生{1].经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性BPH的金标准术式,具有创伤小、恢复快、解除下尿路梗阻确切等优点.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病97例护理体会
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法 对97例缺氧缺血性脑病患儿采用高压氧治疗,通过回顾性分析,总结疗效及治疗过程中的护理体会.结果 本组显效82例,有效13例,无效2例,总有效率98%.随访85例,失访12例,发育正常79例,发育迟缓5例,癫痫1例.结论 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,完善、缜密的护理配合可以提高疗效,并降低后遗症发生率.
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经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎的护理
我院采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD)治疗老年急性化脓性胆囊炎获得满意疗效,笔者总结相关的临床资料和护理经验,现报道如下.
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人工肝治疗重型肝炎并发症的观察与护理
重型肝炎是病毒性肝炎中严重的一种类型,病死率可高为60%～70%[1].人工肝血浆置换(ALSS)作为人工肝支持治疗的一种,是用人工方法清除血液循环中因肝脏细胞大量坏死产生的毒物,从而使肝功能得到一定程度代偿,促进患者肝脏自发恢复,或为进一步肝移植赢得时间和创造条件[2].本院2009年1-10月对50例重型肝炎患者在药物治疗的基础上进行了72次ALSS,现将治疗期间并发症的观察和护理措施总结如下.
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内镜下化疗缓释离子植入术治疗上消化道癌性梗阻的护理体会
目的 探讨食管癌、胃癌患者经内镜下化疗缓释粒子植入术的护理要点.方法 利用内镜植入器将化疗缓释粒子植入上消化道癌性瘤体内进行区域性化疗,采取术前心理护理、术前准备、术中配合、术后饮食指导、并发症的观察等护理措施.结果 20例患者经过治疗和护理后,18例梗阻感明显缓解,2例梗阻感改善不明显,所有患者均未出现并发症.结论 严格按照手术操作规程和注意事项,加强观察和护理,可有效减少并发症的发生,使治疗顺利进行.
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健康体检者幽门螺旋杆菌感染456例护理分析
目的 探讨健康体检者幽门螺旋杆菌(H.pylori)的感染情况以及相应的护理干预方法.方法 将456例H.pylori感染患者分为干预组和对照组各228例,2组常规给予三联药物疗法,干预组在治疗基础上给予临床护理干预,观察2组临床效果.结果 治疗后干预组H.pylori清除率93.0%,对照组70.6%,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 良好的临床护理是H.pylori治疗中必不可少的重要措施.
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癌症患者中心静脉导管置管后并发症的护理
目的 探讨癌症患者中心静脉导管置管后发生并发症的护理.方法 86例患者成功穿刺后17例发生了并发症,包括针眼处出血、渗血;静脉炎;导管堵塞;导管破裂(体外部分);导管漂移;针眼处感染等.结果 通过相应的护理,只有1例患者感染较严重,予拔出导管,其余患者均能顺利地完成相关的治疗.结论 通过相关的护理,延长置管时间,从而减少患者的痛苦及不必要的开支.
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眼球摘除围手术期的护理
眼球摘除是破坏性手术,是眼科疾病中难以接受的治疗措施,是指眼球功能已全部或者即将丧失,为解除眼剧烈疼痛,眼球严重萎缩影响面容或威胁健侧眼及生命安全危险所作出的治疗措施.
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直肠癌26例的全程优质护理体会
随着人民生活质量的提高及饮食结构的改变,我国直肠癌发病率和病死率逐年增加[1].直肠癌是发生在直肠的肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤,其病因尚不明确,主要与饮食及生活习惯、既往疾病及家族遗传因素有关.
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应激性溃疡的病因、防治及护理
目的 探讨应激性溃疡的病因、防治及护理,以提高对应激性溃疡的急救与护理效果,促进患者痊愈或康复.方法 对50例应激性溃疡患者给予提供各种有效的基础护理、营养支持、预防用药、做好出血的护理、心理护理及危重患者的特殊护理.结果 50例患者中,经有效的治疗后35例病情痊愈,痊愈率70%;14例病情得到控制,占28%;1例死亡,占2%.结论 通过对应激性溃疡患者提供有效的基础护理、营养支持、及时进行预防用药和做好各项特殊患者的护理可以保证患者安全,有利于降低患者并发应激性溃疡的发生率,对于并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,对患者的康复具有重要的意义.
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骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理
目的 探索骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的护理.方法 将40例女性患者采用骶神经电刺激联合托特罗定治疗,观察排尿日记及尿动力学参数,并通过抑郁与焦虑的心理评分来分析患者的生活质量有无改善.结果 治疗护理前后排尿记录及急尿动力学参数及抑郁与焦虑的心理评分有显著性差异(P<0.01).结论 经积极的治疗和护理,患者的生活质量有了明显的改进.
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橙皮苷对人舌癌Tca8113细胞体外增殖的影响
目的 探讨橙皮苷对人舌癌细胞株Tca8113体外增殖的影响.方法 体外培养人舌癌Tca8113细胞,采用不同浓度的橙皮苷对其进行干预,用MTT法和软琼脂克隆形成实验检测其对舌癌细胞增殖的影响.结果 橙皮苷可明显抑制舌癌细胞Tca8113的增殖,并且随着浓度的增加,抑制作用明显增强(r=0.825,P<0.05),呈明显浓度依赖性.结论 橙皮苷能明显抑制人舌癌Tca8113细胞体外增殖,可能为临床治疗舌癌提供一种新的化疗药物.
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大肠癌eIF-4E、cyclinD1表达及意义
目的 探讨eIF-4E和cyclinD1在大肠腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测78例大肠腺癌、20例正常大肠黏膜以及30例大肠腺瘤中eIF-4E和cyclinD1的表达情况.结果 eIF-4E和cyclinD1在大肠腺癌中的阳性率均显著高于正常大肠黏膜和大肠腺瘤(P均<0.05).eIF-4E表达与大肠腺癌的病理分化程度、淋巴结转移和临床分期均有相关性(P均<0.05).结论 eIF-4E和cyclinD1在大肠癌中表达上调,二者可能共同参与了大肠癌的转移,在大肠癌的发生发展中起重要作用.
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舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞术后镇痛的影响
目的 研究5 μg舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射对剖宫产术后镇痛的影响.方法 将足月初产妇40例随机分为2组,R组予罗哌卡因15 mg,SR组予罗哌卡因15 mg复合舒芬太尼5 μg行腰硬联合阻滞麻醉,术后硬膜外镇痛24 h,监测各时点(镇痛开始后2,4,6,8,24,36,48 h)Prince-Henry评分、Ramesay镇静评分,观察排气时间及并发症.结果 2组2,4,6 h的疼痛评分、PCA用药量、总按压与有效按压次数比较均有显著性差异(P均＜0.01),36,48 h疼痛评分比较也有显著性差异(P均＜0.05).SR组排气时间提前,但恶心呕吐发生率高.结论 5 μg舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术,可使术后镇痛药量减少,镇痛持续时间延长,但有明显不良反应.
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中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏文献现状研究
目的 分析10 a内中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏的文献现状.方法 搜索国内权威的五大数据库,对其2000-2009年正式刊载的309篇冠心病室性早搏中医药/中西医结合临床研究文献,分别从文献的年度发表量、期刊及作者来源分布、临床研究方向以及涉及的中医证型分布等方面进行统计分析.结果 10 a间国内冠心病室性早搏中医药/中西医结合临床研究文献数量及质量呈现整体增加的态势,但存在着极大的地区和部门发展不均衡性,文献主要集中在防治措施的研究,中医证型的诊断和名称缺乏统一标准.结论 中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏具有很大潜力,但在很多方面尚需要进一步发展.
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外科手术患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性分析
目的 分析伤口分泌物中常见病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药.方法 用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对伤口分泌物中病原菌进行鉴定和药敏测试,对实验结果进行统计学分析.结果 在231株菌株中,以G-杆菌为主(66.2%),其次为G+球菌(26.8%)和真菌(6.9%).大肠埃希菌、肠球菌属是伤口分泌物的优势菌.55.4%的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林+他唑巴坦及阿米卡星敏感;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感.结论 伤口分泌物中以G-杆菌为主,病原菌耐药问题严重,应加强抗生素的合理使用.
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紧张型头痛及偏头痛患者咀嚼肌外感受抑制试验研究
目的 探讨三叉神经颞肌、咬肌外感受抑制试验(ES)检测紧张型头痛及偏头痛的应用价值.方法 对30例紧张型头痛患者、30例偏头痛患者及30名正常志愿者利用肌电图(EMG)刺激眶下神经进行ES试验,检测颞肌、咬肌ES的潜伏期和时限.结果 与对照组及偏头痛组相比,紧张型头痛患者的第二抑制期(ES2)潜伏期延长,时限缩短(P<0.05).结论 ES对紧张型头痛及偏头痛具有诊断和研究价值.
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白蔹、乌头单用及合用对人胃腺癌细胞SGC-7901增殖、凋亡的影响
目的 研究白蔹、乌头单用及合用时对SGC-7901人胃腺癌细胞增殖、凋亡的影响.方法 体外培养SGC-7901细胞,MTT法测定白蔹、乌头单用及合用时SCG-7901细胞增殖情况;Hoechst33258荧光活染法观察凋亡细胞核形态学改变.结果 白蔹、乌头合用对胃腺癌细胞的生长有明显的抑制作用;作用后胃腺癌细胞表现为凋亡特征性的形态改变;还可将细胞阻滞于G1和G2期并浓度依赖性地诱导肿瘤细胞凋亡.结论 白蔹、乌头合用对体外培养的SGC-7901人胃腺癌细胞的生长有明显的抑制作用,可促进其凋亡.
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幽门螺杆菌相关性胃炎中医药研究进展
幽门螺旋杆菌(H.pylori)是世界上常见的感染之一,经研究表明,H.pylori感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发生密切相关.
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中医药治疗腰椎间盘突出症的进展
腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎间盘纤维破裂症,是由于腰椎间盘退变后凸起或破裂,刺激或压迫脊神经、马尾神经所表现的一种综合征.属中医"腰痛"、"痹证"范畴.其病因为风寒湿邪、跌扑、劳损而致气血凝滞,脉筋不利,并与肾气不足、腰膝不利有关.
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脑卒中偏瘫患者康复护理干预现状分析
脑卒中是我国常见的慢性病之一,不仅发病率高,同时也有较高的致残率和病死率[1].胡善联等[2]报道,我国男性的发病率为(89.6～314.0)/10万,女性为(76.7～212.2)/10万,发病率远远高于西方国家.
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锁骨骨折研究进展
锁骨骨折是常见的骨折,约占全身骨折5%～10%,各年龄均有发生,但以青壮年多见,占肩关节损伤的44%.1 锁骨的解剖锁骨位于上肢带与躯干之间,是上肢带与中枢骨唯一相连的骨性结构.锁骨呈"S"状,有双向弧形,前凸后凹,它的纵轴几何形状从外侧的扁平渐变成中段圆柱形,向近端延伸为三棱形.
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心室辅助装置
1812年Legallois首次提出临时和永久心脏支持的理论,1954年体外循环手术的开展使这一理论在临床上得到应用,1963年DeBakey等首次用左心辅助泵应用于手术后严重低心排患者获得成功,3例患者有2例经辅助获得存活.
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创伤后应激障碍的心理学研究进展
创伤后应激障碍(PTSD)发病机制复杂,心理学治疗可以改善症状,现将研究进展综述如下.1 PTSD严重影响军队战斗力从近年国际上发生的海湾战争、波黑战争等情况看,现在高科技战争武器破坏力巨大,除了武器对军人造成直接的身体伤害外,残酷的战争场面也会强烈刺激官兵的感观、心理.
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中医学的和谐观
所谓"和",<说文解字>释为两义:一曰"相应也",一曰"调也";<尔雅>谓"谐,和也";<辞源>谓"和,顺也,谐也,平也,不刚不柔也",可见,和谐指融洽调和、协调相安.
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质疑消渴病"阴虚燥热为主"的三大理由
自古以来一直认为阴虚燥热是消渴病的主要病机.如<金匮要略*消渴小便不利淋病脉证并治>认为消渴的病机为心肺阴虚燥热或中焦内热,并立白虎加人参汤为治消渴的主方.
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用取类比象法阐释中医火热证的一种发病机制
取类比象法是中医学的传统方法,风、寒、暑、湿、燥、火皆是取自然现象比拟人体的病理征象.火热证是人体的常见证候,在"病机十九条"中火、热病机即占9条[1],可见其多.传统中医理论将火热证的发病机制主要归纳为郁而化火[2],正邪相争[3],阴阳失衡[4],五志化火[5]等.
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慢性肾衰竭中医证治研究
慢性肾衰竭(CRF)常发生在各种慢性肾脏疾病(CKD)的晚期,临床以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要表现.
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不寐望诊与病机关系探讨
不寐在<内经>中有较为详细的描述,被称为"不得卧"、"目不瞑"、"不得眠"、"卧不安"、"卧不得安"、"夜不瞑"等,到<难经>第四十六难始有"不寐"之称.
