现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血化瘀法为主治疗过敏性紫癜46例
过敏性紫癜是一种临床常见的血管变态反应性疾病,临床症状复杂多变,近年来发病率有增高趋势[1].本院皮肤科2002-2007年以中医活血化瘀法为主治疗过敏性紫癜患者46例,收到满意疗效,现报道如下.
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改良胸部小切口在普胸手术中的应用
目的 探讨胸部前外侧小切口在普胸手术中的应用价值.方法 采用胸部前外侧小切口对86例胸部疾病患者进行手术,包括食管良、恶性肿瘤及贲门癌38例,肺部良、恶性肿瘤30例,气胸、血气胸16例,纵隔肿瘤2例.结果 手术均获成功,无手术死亡者,无术中并发症.术后并发胸腔积液2例,肺部感染3例,均经胸穿及抗感染治疗后痊愈.结论 胸部前外侧小切口在普胸手术中具有创伤小、出血少、对心肺功能影响小、恢复快及美观等优点,是治疗胸部疾病较好的方法.
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造口袋在膀胱癌根治术后腹腔引流中的应用
在泌尿外科护理工作中,笔者常常会遇到患者因病情变化或术后并发症等各种原因出现持续性腹部渗液的现象,特别突出的是膀胱癌根治术后腹腔引流管周围渗液,且引流管拔除后伤口继续渗液.
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美宝湿润烧伤膏在皮肤挫擦伤中的应用
皮肤挫擦伤,常由外力作用造成,多位于身体暴露部位.表现为创面有少量渗血及渗液,污染较重,损伤深浅交替,有明显的烧灼痛感[1].笔者采用美宝湿润烧伤膏治疗皮肤挫擦伤取得较好效果,现报道如下.
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嵌顿性股疝26例治疗体会
股疝发病率排在腹股沟疝之后,居腹外疝第二位,约占腹外疝发病总数的5%,多见于中年经产妇女.我院2000-2008年共收治嵌顿性股疝患者26例,经手术治疗效果较好,现报道如下.
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鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大26例
目的 探讨鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效.方法 采用全麻插管,在鼻内镜下动力系统切除肥大的腺样体.结果 术后随访6个月,患者临床症状消失,无并发症.结论 鼻内镜下动力系统行腺样体切除术术野清楚,切除范围准确,无残留,止血彻底,并发症少,疗效好.
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急性有机磷农药中毒中间综合征9例分析
中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)后24～96h,经治疗胆碱能危象消失和迟发性脑病发生前,突然出现屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,出现睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭[1].
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银杏达莫注射液配合高压氧治疗突发性耳聋97例
突发性耳聋是一种无明显诱因突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,多累及单耳,以40～60岁发病率高,男性较多,春秋季节易发病.2003年4月-2008年4月,本院耳鼻喉科采用银杏达莫注射液配合高压氧治疗突发性耳聋患者97例,取得较好效果,现报道如下.
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羟基磷灰石义眼台植入后暴露原因及处理
目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入后暴露原因及处理方法.方法 回顾分析23例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法.结果 有7例自行愈合,16例需手术修补,其中2例有感染者取出义眼台.随诊3～6个月无暴露.结论 义眼台暴露原因较多,应视情况组予处理,无张力缝合同时防止感染能获得满意疗效.
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双料喉风散治疗顽固性鼻咽炎96例
顽固性鼻咽炎是一种病程发展缓慢、病程长、经久难治的疾病,近年笔者采用双料喉风散经鼻腔吸入治疗本病患者96例,疗效显著,现报道如下.
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穴位注射胃复安针治疗顽固性呃逆11例
笔者近年来采用胃复安针双侧足三里穴位注射治疗顽固性呃逆患者11例,取得良好疗效,现介绍如下.
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健脾利湿与活血化瘀治疗原发性肝癌的价值
原发性肝癌是指肝细胞或肝胆管细胞发生的癌变,为我国常见的恶性肿瘤,其病死率在消化系统恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌.
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手术治疗桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛的体会
目的 观察手术治疗桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛的疗效.方法 回顾性分析2001年5月-2007年10月采用手术治疗的6例桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛患者的资料.结果 6例患者术后面肌痉挛均消失,术后并发暂时性单纯耳鸣1例,轻度面瘫并听力下降1例,无菌性脑膜炎1例,出院时均治愈.术后随访3a,均未复发.结论 继发性面肌痉挛多由桥小脑角生长较广泛的胆脂瘤引起,应行颅后窝显微手术切除肿瘤,如发现血管通过压迫面神经出脑干区,还应行责任血管显微血管减压术.
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放射治疗慢性肾功能不全伴食管癌2例
1 病历介绍例1:男,65岁,患慢性肾功能不全(尿毒症)3a.近1个月出现吞咽进行性困难,行食管钡餐透视、胸部CT、腹部B超检查确诊为胸上段食管癌,长约5cm,髓质型,无纵隔淋巴结转移及远处转移.
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华蟾素注射液治疗眼睑恶性肿瘤3例
眼睑恶性肿瘤,西医主张手术切除,再加放疗,效果良好[1].但可致颜面毁容、视力损失,并仍有可能复发,故致使部分患者惧怕而拒绝手术.临床中,笔者所遇此类患者7例,酌情给予华蟾素注射液(金蟾牌)为主的保守疗法,获效满意,现选3例报道如下.
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双侧脑室引流、尿激酶冲洗及腰大池引流结合亚低温治疗重度脑室出血89例
目的 探讨双侧侧脑室引流、腰池置管持续引流结合亚低温治疗重度脑室出血的疗效.方法 对89例重度脑室出血患者进行亚低温治疗的同时,采用双侧侧脑室引流加腰池置管持续引流,同时交替行脑室内尿激酶灌注.结果 89例患者中存活71例占80%,其中恢复良好38例占43%.结论 采用双侧侧脑室引流、腰池置管持续引流结合亚低温治疗重度脑室出血安全、有效,可以防止后期交通性脑积水的发生,降低病亡率,改善生活能力.
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肛门直肠疾病手术护理体会
肛门直肠疾病是一种常见的外科疾病,包括痔(内痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠息肉和肛管直肠癌等.我院1997年1月-2006年12月共收住该类患者3286例,通过10a的临床观察,积累了较丰富的护理经验和体会,现总结如下.
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溃疡性结肠炎的护理体会
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,表现为结肠黏膜和黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成,严重者可出现肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,与克隆病合称炎症性肠病,在西方国家相当常见.
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中西医结合治疗咯血的护理体会
咯血在临床上比较常见,一般病例采用常规治疗方法效果是较满意的,但有部分病例经用多种方法治疗仍咯血不止.我院呼吸科2008年10月-2009年3月采用在常规止血的基础上加用民间验方治疗咯血,经临床观察疗效较满意, 现将治疗方法及护理体会介绍如下.
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气管切开患者的护理体会
气管切开术是保证危重患者有效通气所采取的紧急而有效的抢救措施,呼吸道湿化、吸痰、鼻咽口腔冲洗、口腔护理是重要的护理技术.现将笔者对气管切开患者的护理体会报道如下.
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气管切开术后意外情况发生的原因及护理对策
气管切开术是临床抢救和治疗危重患者呼吸道梗阻的重要措施之一.气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,可产生严重后果,危及患者生命.我院2006年1月-2008年12月共行气管切开术患者42例,其中10例患者术后发生意外情况,现就意外情况发生的原因及护理对策报道如下.
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泰素帝外渗后组织坏死伴感染1例的护理对策
泰素帝是紫杉醇的半合成衍生物,主要成分是从紫杉干、树皮或针叶中提取或半合成,其作用机制是在肿瘤细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促进细胞中微管稳定和聚合,抑制微管解聚,使细胞有丝分裂受阻,从而抑制肿瘤生长[1].
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皮炎洗剂辅助治疗丹毒16例的护理
丹毒是由于溶血性链球菌感染侵入皮肤或黏膜淋巴管所引起的淋巴管周围组织急性炎症.治疗不彻底或失治、误治则易反复发作,久治不愈,因此,早期积极治疗很重要.
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艾滋病合并口腔溃疡27例临床护理
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染性疾病.HIV可破坏免疫系统,表现为免疫功能低下所致的一系列机会性感染.
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急性闭角型青光眼的护理
目的 探讨急性闭角型青光眼患者的护理体会.方法 通过对43例急性闭角型青光眼患者护理的回顾性分析,总结出急性闭角型青光眼患者急性期的抢救和护理、心理护理、术前和术后护理、健康教育及出院指导模式.结果 43例急性闭角型青光眼患者出院后随访获得了满意的临床效果.结论 经过急性期的抢救和护理后,积极的心理护理、充分的术前准备、细致的术后护理,可以更好地促进急性闭角型青光眼患者早日康复出院,良好的健康教育和出院指导可以增强患者对疾病的认知,起到积极的防治效果.
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经尿道等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生症的护理
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病、多发病,表现为尿频、尿线细、排尿费力以及进行性排尿困难等,严重影响患者的生活质量.随着社会人口老龄化,BPH发病率不断提高[1].手术治疗是解决BPH尿路梗阻有效的方法.
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19例白果中毒患者的护理干预
白果又称银杏.它由肉质外种皮、骨质中种皮、膜质内种皮、种仁组成.可以煮或炒食,有祛痰、止咳、润肺、定喘等功效,但大量进食后可引起中毒.
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膝关节镜的手术配合
目的 探讨膝关节镜的手术配合与护理措施.方法 回顾对73例关节镜的手术配合,总结其经验及教训.结果 73例关节镜的手术配合顺利完成,无一例发生手术并发症,所有手术配合满意.结论 膝关节镜手术是一种安全有效的手术方式,熟练地做好术前、术中、术后的配合及护理工作对于确保手术疗效非常重要.而定期对器械保养,减少并发症,也是其中的关键.
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舍曲林联合盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄
目的 探讨联合应用舍曲林和盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄的临床疗效.方法 选择无器质性病变的早泄患者40例,随机分成2组,对照组予单纯行为疗法,治疗组予舍曲林和盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗.比较2组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的性交满意度评分,并评估在疗程结束时,患者及其配偶对性生活的满意程度.结果 治疗组患者治疗后平均阴道内射精潜伏期以及IIEF问卷中的性交满意度评分均显著增加;治疗结束时,治疗组平均阴道内射精潜伏期(4.60±0.15)min,对照组(1.86±0.16)min;IIEF问卷中治疗组患者及配偶性交满意度评分比对照组有明显提高.2组比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 舍曲林和盐酸坦索罗辛联合行为疗法是治疗早泄的一种有效方法.
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CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸水的诊断价值
目的 探讨血清和胸水CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值.方法 将647例胸腔积液患者依据病理结果分为良性胸液组375例和肺癌合并胸液组272例,均行常规抽取静脉血及常规胸腔穿刺抽取胸腔积液测定CEA 、Cyfra211、α1-AGP、CA125.结果 肺癌合并胸液组血清及胸水中CEA水平分别为(23.43±13.18)μg/L和(50.30±13.83)μg/L,Cyfra211为(19.74±13.18)μg/L和(37.95±16.61)μg/L,α1-AGP为(8.73±0.55)g/L和(19.73±2.09)g/L,CA125为(50.3±13.83)IU/mL和(340.30±118.83)IU/mL;良性胸液组血清及胸水中CEA水平为(3.77±3.01)μg/L和(8.64±3.7)μg/L,Cyfra211为(2.32±0.76)μg/L和(4.82±3.50)μg/L,α1-AGP为(0.94±0.37)g/L和(0.82±0.25)g/L,CA125为(10.24±5.10)IU/mL和(67.41±9.72)IU/mL.除血清CA125外,2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05).上述指标联合检测对肺癌合并胸液诊断的灵敏度为92.2%、准确性为86.1%,高于血清或胸腔积液单一指标的灵敏度、准确性.结论 联合检测CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125对临床肺癌合并胸液的诊断具有一定的价值.
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两次成型阻鼾器治疗重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 评价两次成型阻鼾器治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 应用两次成型阻鼾器治疗42例经多导睡眠图(PSG)确诊并符合治疗条件的重度OSAHS患者,对比治疗前与治疗6个月后患者自觉临床症状改善情况及PSG检测重要指标变化.结果 应用阻鼾器治疗6个月后,患者自觉症状明显改善;PSG检测显示睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由(66.21±18.64)次/h降到(23.21±11.22)次/h,低血氧饱和度由(65.66±8.64)%升到(79.12±10.63)%,呼吸暂停长时间由(89.66±22.32)s降到(46.67±12.33)s,治疗前后各指标比较均有显著性差异(P均<0.01),客观有效率68%.结论 两次成型阻鼾器作为重度OSAHS内科保守治疗效果肯定.
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头孢吡肟治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期不同疗程的疗效比较
目的 比较两种不同疗程的抗菌治疗对COPD急性加重期的疗效.方法 将60例COPD急性加重期住院患者随机分为2组,分别予以头孢吡肟针10 d和5 d的抗菌治疗.比较2组患者在入院时、第7天和第12天的临床表现、肺功能和动脉血气变化情况.结果 2组入院后第7天的临床表现、肺功能和动脉血气指标较治疗前无显著变化(P均>0.05),第12天各指标较治疗前均显著改善(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 短疗程抗菌治疗是COPD急性加重期的有效治疗手段.
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妊娠合并再生障碍性贫血及重度子痫前期1例
1 病历介绍患者主因血小板减少5 a,孕5+月第一胎双下肢水肿伴有头痛半个月入院.患者5 a前因时常鼻衄、牙龈出血、易感冒、月经量多于河北医科大学第二医院经骨髓穿刺诊断为"再生障碍性贫血".
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脑-肠轴与摄食行为机制的研究进展
随着与摄食行为有关的研究的不断深入,科学家发现了很重要的一条线索--脑-肠轴.笔者就脑-肠轴的含义、其对摄食行为的作用以及目前该方面研究的进展和不足作一系统介绍.
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维持性血液透析患者健康教育的进展
随着我国医学科学、经济水平的不断发展和全民医疗保险的逐步普及,越来越多的尿毒症患者已经有条件进行维持性血液透析治疗,而透析治疗的目标也由原来的单纯延长寿命逐渐向提高患者生活质量转变.
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抗血管生长抑制肿瘤转移的鸡胚绒毛尿囊膜模型研究
肿瘤血管的形成对肿瘤的生长、浸润、转移整个反复连锁过程中具有明显的影响,切断其生长和转移所依赖的"命脉"成为抗肿瘤转移的重要战略.
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银翘散临床应用概述
银翘散出自<温病条辨>一书[1],为我国清代著名医家吴瑭(字鞠通)所著,本书在叶天士卫气营血基础上提出三焦辨证,本方为治疗温病外感的基础方.
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中药对佐剂性关节炎大鼠细胞因子影响的研究进展
类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、慢性进行性、侵蚀性多关节炎为临床表现的自身免疫性疾病,其发病机制不明.目前认为,RA启动始于致病因子被T细胞识别,抗原递呈激活CD4淋巴细胞,继而T、B淋巴细胞活化增殖,产生特异性细胞免疫及体液免疫释放大量细胞因子,关节滑膜炎性细胞浸润,成纤维细胞过度增生,导致新生血管翳形成,软骨以及骨质破坏.
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中成药消癌平联合化疗及热疗对胃癌细胞株SGC-7901抑制的实验研究
目的 从细胞学水平观察中成药消癌平联合热疗及化疗对胃癌细胞株SGC-7901的抑制效果.方法 以体外培养的人胃癌细胞株SGC-7901,用MTT法进行中成药消癌平、热疗、化疗药5-Fu三者联合作用的细胞实验(热疗法为41.0℃,30min),观察中成药消癌平、热疗、化疗联合应用对人胃癌细胞株生长的影响.结果 消癌平、5-Fu、热疗三者对胃癌细胞株的联合抑制率为85.44%,较其他两两联合或单药、单纯热疗抑制率高(P均<0.01).结论 中成药消癌平联合化疗及热疗能显著提高对胃癌细胞株的抑制率.
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复方补骨脂对羟基脲家兔激素水平的影响
目的 观察复方补骨脂对羟基脲家兔激素水平的影响.方法 将白兔21只随机分成3组:正常组每日按10*!mL/kg体质量喂饲生理盐水;模型组每日以10mL/kg体质量喂饲50g/L羟基脲悬浊液;中药组每日按5mL/kg体质量喂饲100g/L羟基脲悬浊液,另加补肾阳中药煎剂5mL/kg体质量.3组共饲喂7～10d.放免方法测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平.结果 模型组家兔造模后血中E2含量从造模前(2.10±0.84)μg/L降低至(0.25±0.09)μg/L,两者比较有显著性差异(P<0.01);T含量由造模前(10.5±0.38)ng/L降低至(0.36±0.18)ng/L,两者比较有显著性差异(P<0.05);E2/T比值造模前后变化无显著性差异.中药组造模加中药治疗后E2含量为(1.92±0.92)μg/L,与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);血中T水平为(1.28±1.24)ng/L,与治疗前比较无显著性差异(P>0.05).结论 复方补骨脂对羟基脲家兔激素水平有明显的保护作用.
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甲基泼尼松龙冲击疗法对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响
目的 观察甲基泼尼松龙(MP)对脊髓损伤大鼠脊髓胶质细胞、神经元凋亡的影响.方法 将72只健康成年大鼠随机分为单纯损伤组及MP组各36只,制成脊髓损伤动物模型.MP组经大鼠尾静脉给予MP冲击治疗,单纯损伤组经大鼠尾静脉每日注射生理盐水0.2mL.2组大鼠分批于1,3,5,8,14,21d各处死6只,常规制成脊髓切片,行Bcl-2检测,TUNEL原位末端标记,检测大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的情况.结果 单纯损伤组Bcl-2高峰发生在损伤后3d,而MP组于伤后1d达到高峰.此时Bcl-2蛋白在神经细胞中表达,在胶质细胞中大量表达,且一直维持到伤后14d才开始下降,伤后21d仅少量表达(P<0.05).TUNEL原位标记检测单纯损伤组24 h已出现不少阳性细胞,以胶质细胞为主,3～8d达到高峰,此后逐渐回落,但21d时仍有阳性细胞;MP组凋亡细胞明显减少(P<0.05).结论 MP在脊髓损伤中通过改善微循环,促进Bcl-2蛋白表达,清除氧自由基,抑制脊髓损伤早期神经细胞和胶质细胞的凋亡,从而减轻脊髓继发性损伤,促进脊髓神经功能的恢复.
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在控制医院感染中的护理管理措施
医院感染控制工作中,很大部分与护理工作有关,医院感染控制是护理工作中的重要一项,医院感染伴随着医院建立和发展而存在,加强护理管理工作能预防和控制医院感染,同时也能提高医疗护理质量.现将我院医院感染控制工作中的各项护理管理措施汇总如下.
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中医外科如何突显中医特色
中医外科学总结了我国劳动人民和外科医家数千年的防治疾病的经验和成就,有着独特的优势和潜力,对中华民族的医疗保健发挥了重大作用.
