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重度子痫前期孕妇实施剖宫产术的临床护理观察
目的:观察重度子痫前期孕妇实施剖宫产术的临床护理效果.方法:选取2009年4月至2011年4月我院收治的78例行剖宫产的重度子痫前期孕妇为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组39例给予常规护理,护理组39例在常规护理的基础上加强护理,对比两组患者临床护理效果.结果:与对照组相比,护理组患者剖宫产手术时间较短,术中疼痛病例少,出血量较少,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0 05).结论:重度子痫前期孕妇行剖宫产术临床给予护理可提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,值得临床推广和应用.
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动态血压监测对早发型重度子痫前期的临床价值
目的 观察在动态血压监测下使用硝苯地平对早发型重度子痫前期的治疗效果.方法 将92例早发型重度子痫前期患者随机分为监测组45例和对照组47例,在常规使用硫酸镁的基础上,监测组依照血压监测结果使用硝苯地平,对照组则按常规每日3次给予口服硝苯地平10 mg.比较两组孕妇临床症状、实验室检查结果及新生儿情况.结果 监测组治疗后孕妇血压下降,尿蛋白减少,眼底和自觉症状改善等显著高于对照组;新生儿平均出生体重、出生1 min Apgor评分,均高于对照组.结论 依据动态血压的监测结果及血压波动情况合理调整硝苯地平服药时间和剂量,可提高对妊娠期高血压疾病的疗效,确保母婴安全.
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重度子痫患者凝血功能与血小板检测的变化及临床意义
目的 探讨重度子痫患者凝血功能与血小板参数检测指标的变化及重度子痫与凝血系统的关系.方法 采用血细胞自动分析仪和全自动血凝仪对45例重度子痫,45例晚期妊娠妇女,45例非妊娠妇女血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)进行测定和分析.结果 与非妊娠妇女组相比,晚期妊娠妇女组、重度子痫组,PT缩短,FIB明显升高,PLT减少,APTT无明显变化,MPV、PDW增高.而重度子痫患者与正常晚期妊娠组比较TT存在明显的延长,PCT增高.结论 正常晚期妊娠妇女及重度子痫患者血液处于高凝状态,产前进行凝血功能及血小板参数的检测对重度子痫的监测及防治,减少产科意外,提高产妇及婴儿的生活质量具有重要的意义.
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早发型重度子痫前期期待治疗对母子结局影响的探讨
目的：：分析期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母子结局的影响。方法：选取早发型重度子痫前期孕产妇97例,根据孕周不同将其分为3组,孕周<28周为 A 组,28周≤孕周≤32周为 B 组,32周<孕周≤34周为 C 组,均给予期待治疗,比较3组孕产妇妊娠情况、并发症发生情况及围生儿存活情况。结果：3组孕产妇终止妊娠时间随着发病孕周的延长而增加,C 组孕产妇的妊娠终止时间长,与 A组、B 组对比有统计学差异(P<0.01)；3组孕产妇期待治疗时间 A 组>B 组>C 组,3组孕产妇间比较差异明显(P<0.01)；C 组孕产妇并发症发生率、新生儿 FGR 及围产儿死亡率均显著低于 A 组、B 组,而新生儿 Apgar 评分则高于 A 组、B 组,3组孕产妇对比差异明显(P<0.01)。结论：早发型重度子痫前期病情重,孕周<28周者,期待治疗对改善母子结局作用较弱,孕周在28~31周者,采用有效的期待治疗,适当延长孕周,有助于改善母子结局,孕33周以上者可考虑终止妊娠,可减少孕妇并发症风险。
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重度子痫前期子痫对母婴的临床影响分析
目的 探讨重度子痫前期子痫对母婴的影响.方法 2009年3月-2012年5月我院收治50例重度子痫前期患者,给予解痉等为主的治疗,将其作为观察组,另随机选取同期50例健康孕妇作为对照组,比较两组孕妇国产儿的死亡率等结果.结果 两组孕妇在并发症方面:观察组明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),两组围产儿预后情况比较发现,观察组预后明显较差,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 降低重度子痫前期子痫的发生要做好妊娠期疾病的预测及治疗,同时选择适当时机终止妊娠可降低母婴并发症,保证母亲安全.
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重度子痫前期患者脐动脉血流指数（S/D）与血液流变学对妊娠结局的影响
目的：：探讨重度子痫前期患者脐动脉血流指数( S/D)与血液流变学对妊娠结局的影响。方法：收集2012年10月~2013年12月我院产科孕妇200例,分为2组,重度子痫前期组100例和对照组100例。收集所有研究对象脐动脉收缩期峰值流速S、舒张末期流速S、S/D比值、搏动指数PI、阻力指数RI。比较2组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率及胎儿预后不良率。结果：重度子痫前期组和对照组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率分别为(63%、59%、62%、53%；8%、7%、5%、6%),差异有统计学意义(x2=52.1、43.5、48.9、47.8,P<0.05)重度子痫前期组和对照组胎儿预后不良率分别为54%、4%,差异有统计学意义(x2=58.9,P<0.05)。结论：我们认为孕妇脐动脉血流S/D、PI、RI异常与胎儿预后不良密切相关。
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重度子痫患者分娩后性功能变化的临床调查分析
目的:探讨重度子痫患者分娩后性功能变化情况,以期提高对该疾病认识水平.方法:回顾性分析2012年7月至2015年7月112例重度子痫分娩患者,观察性功能变化情况,并通过问卷调查观察其中性功能下降患者进行相关影响因素分析.结果:分娩后性欲望平均为(157.8 ±32.5)分,性唤起为(135.7±16.3)分,性高潮为(141.2±38.5)分,性心理为(134.6 ±25.6)分,性行为异常症状为(122.4±38.2)分.FSH为(12.58±1.32)IU/L,LH为(11.34±1.32)IU/L,E2为(0.12 ±0.04) nmol/L;重度子痫患者分娩后性功能单危险因素有婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况(P＜0.05);而和年龄、职业、分娩方式无关(P＞0.05);经非条件Logistic回归分析,婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况是重度子痫患者分娩后性功能独立危险因素(P＜0.05).结论:重度子痫患者分娩后性功能以下降为主,而婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况是性功能障碍危险因素.
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重度子痫前期终止妊娠时机方式选择
重度子痫前期对母婴的危害极大,目前仍然是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一[1].本文回顾分析我院2003年5月-2006年5月112例重度子痫前期的临床资料,探讨其适时终止妊娠的时机与方式,现总结报告如下:
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重度子痫前期对不同孕周妊娠结局影响及相关因素分析
重度子痫前期(sewere preeclampsia,S-PE)是妊娠期特发的严重病症,往往导致心、脑、肝、肾等多脏器损害和衰竭,引起胎盘早剥、高血压脑病、心衰、肺水肿、肾功损害、视网膜剥脱等并发症,严重威胁母儿健康,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因[1].而重度子痫前期并发脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成,是其中一种较为罕见严重的并发症,一旦发生将严重威胁孕产妇和胎儿的生命[1].本研究探讨早发型重度子痫前期对不同孕周的妊娠结局影响及相关分析,现报告如下:
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预注不同血管活性药对重度子痫前期患者腰硬联合麻醉剖宫产母儿的影响
目的 研究预注不同血管活性药对重度子痫前期患者腰硬联合麻醉剖宫产母儿的影响.方法 选取我院2016年12月～2017年12月择期拟联合阻滞麻醉下剖宫产术的60例重度子痫前期产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为三组,每组各20例.A组泵入麻黄素(2 mg/min),B组泵入去甲肾上腺素(25 μg/min),C组泵注同等容量的生理盐水,比较三组的剖宫产结果.结果 三组产妇第1、10、12、15分钟时的血压水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组第3、5、7 min的血压水平低于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组产妇第1分钟的心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组第3、5、7、10、12、15分钟的心率水平高于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组5 min后的心率水平高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组新生儿脐动脉、脐静脉中乳酸、PCO2、PO2、BE以及pH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B两组产妇的恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度子痫前期患者行腰硬联合麻醉剖宫产时,预注麻黄碱以及去甲肾上腺素具有一定的临床价值,能够保证产妇血流动力学稳定,并保持一定的血药浓度,为产妇以及新生儿预后提供保障.
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浅析早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性
目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性.方法 我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇,根据孕周差异,将其分为A组(孕28~29周)、B组(孕30~31周)、C组(孕32~33周),对各组预期治疗时间、新生儿体重增加、孕龄延长,以及围产结局,进行观察和比较.结果 与A组和C组相比,B组预期治疗时间、新生儿体重增加和孕龄延长均明显提高,P<0.05,差异有统计学意义,并且B组＞C组＞A组;随着孕周的增加,新生儿窒息率、死亡率有所降低.结论 对于早发型重度子痫前期患者,期待治疗明显改善新生儿的围产结局,值得临床推广.
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高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响
目的 探讨高龄初产妇并发重度子痫前期对妊娠结局的影响.方法 对高龄(≥35岁)和正常年龄(＜35岁)两组重度子痫前期单胎妊娠初产妇患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇及围生儿的终结局.结果 观察组内科合并症发生率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),产后出血、胎盘早剥发生率两组比较无统计学差异(P>0.05).观察组低体质量儿出生率、新生儿窒息和围产儿死亡率较对照组高,差异有显著性(P<0.05),胎儿窘迫、新生儿畸形发生率组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 高龄初产妇并发重度子痫前期对对妊娠结局有着不利的影响,有必要进行有效的预防保健和临床处理.
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低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床效果
目的：研究分析低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法将我院62例早发型重度子痫前期患者随机分为两组。对照组给予临床常规治疗，实验组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗。结果实验组孕期延长时间长，平均动脉压更低，24h蛋白尿降低，与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者效果较好，值得应用。
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妊娠期高血压疾病重度子痫病人的护理
随着围产期保健工作的深入开展,妊娠并发症和合并症的发病率明显下降,尤其是子痫发病率已明显下降.妊娠高血压重度子痫临床罕见,妊娠高血压疾病是妊娠期严重并发症之一,严重威胁母儿健康,本病发病率低,死亡率高,国内外有关资料很多.
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重度子痫前期合并肾病综合征及急性肾损伤1例
1 病例介绍患者,女,19岁,因"停经32周,规律性下腹痛伴胸闷气短3.5 h"于2008年12月14日21时急诊入院.该患停经早期经过顺利,停经7个月因全身水肿于外院诊断为"妊高征",但未予以系统治疗.入院查体:一般状态差,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压180/120 mm Hg,叩诊心脏为烧瓶状,心音低钝遥远,双下肺呼吸音消失,叩诊呈浊音,腹部膨隆,明显水肿.阴道内诊:宫口开全,下降+4.
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早发型重度子痫前期早期干预与期待治疗的母婴观察
目的：对早发型重度子痫前期早期干预与期待治疗的母婴进行临床观察分析，为相关临床治疗与理论研究提供借鉴。方法对本院2011年5月至2012年5月期间80例早发型重度子痫患者进行回顾性分析，并将患者按照发病孕龄分为3组：Ⅰ组患者孕周＜28周、Ⅱ组患者孕周28～31周、Ⅲ组患者孕周32～33周。结果早发型重度子痫患者的并发症发生率与发病的孕周具有一致性，但是3组之间差异无显著性（P＞0.05）；3组患者新生儿窒息率和围生儿死亡率差异具有显著性（P＜0.05）；28～32孕周发病患者的期待治疗时间明显长于其他两组（P＜0.05）。结论早发型重度子痫患者新生儿死亡率随孕周延长而降低，28～32孕周发病患者的期待治疗时间较长。
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重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响
目的探讨重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响。方法采用回顾分析法，选取我院2010年6月-2012年9月期间收治的重度子痫前期患者120例，分析相关临床资料。结果孕28-33+6周期待治疗的母婴结局比较良好，孕34-35+6周剖宫产终止妊娠的效果比较良好。结论重度子痫前期终止妊娠的时机对母婴结局具有很大影响，临床工作中应加以重视。
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一例重度子痫前期合并HELLP综合征及肠梗阻患者的观察与护理
目的 讨论重度子痫前期合并HELLP综合征及肠梗阻患者的观察与护理.方法 对一例患者进行具体的治疗护理分析.结果 患者痊愈出院.结论 对重度子痫前期合并HELLP综合征及肠梗阻患者及早的预防和救治可降低孕产妇和新生儿的死亡率.
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妊娠合并再生障碍性贫血及重度子痫前期1例
1 病历介绍患者主因血小板减少5 a,孕5+月第一胎双下肢水肿伴有头痛半个月入院.患者5 a前因时常鼻衄、牙龈出血、易感冒、月经量多于河北医科大学第二医院经骨髓穿刺诊断为"再生障碍性贫血".
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160例重度子痫前期患者母儿预后回访调查分析
目的:回访调查160例重度子痫前期患者,分析并研究终止妊娠时间和妊娠方式对母儿预后的影响.方法:选取我院在2014年10月～ 2015年10月收治的160例重度子痫前期患者作为研究对象,按照入院确诊至终止妊娠时间将其分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组为确诊后24h之内终止妊娠的患者,共128例,Ⅱ组为确诊后24h之后终止妊娠的患者,共32例,回访两组患者,调查两组患者母儿预后的情况.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者的脏器功能损坏更为严重,但两组孕妇的并发症和羊水混浊率相比较,P＜ 0.05,具有统计学意义;Ⅱ组患者的HELLP综合征发病率低于Ⅰ组,无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义;Ⅱ组生长受限以及早产儿的发生率低于Ⅰ组,均无死亡,P＜ 0.05,具有统计学意义;两组剖宫产率均高于自然分娩率,但Ⅱ组剖宫产率更高,P＜ 0.05,具有统计学意义.结论:治疗重度子痫前期患者需要根据患者病情的严重程度、发病的时间和胎儿宫内情况进行有针对性的个体治疗,选择合适的时机终止妊娠,才能取得好的母婴结局.
