现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗三叉神经痛疗效观察
目的 观察电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗三叉神经痛的疗效.方法 将120例三叉神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗,对照组采用口服腺苷钴胺联合卡马西平治疗,疗程均为5周,随诊3个月,观察患者临床疗效及药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率92％,不良反应发生率3％;对照组总有效率72％,不良反应发生率12％.2组总有效率和不良反应发生率比较均有显著性差异(P均＜0.01).结论 电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗三叉神经痛疗效优于口服卡马西平联合腺苷钴胺治疗,并且安全性更高.
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脑卒中患者睡眠结构与心率变异性的相关性研究
目的 观察脑卒中患者睡眠结构对心率变异性的影响,研究脑卒中患者睡眠结构与心率变异性的相关性.方法 对确诊为脑卒中的51例患者应用24 h全信息动态心电图系统和多导睡眠图进行全夜监测,并与24名正常相同年龄范围人群对照.结果 与对照组相比,脑卒中患者HRV时域参数各项指标均显著降低(P均＜0.01);总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、REM期均明显减少(P均＜0.01),而觉醒期(WASO)明显增加(P＜0.01);与脑卒中后无睡眠结构紊乱组相比,脑卒中伴睡眠结构紊乱组SDNN、SDANN、RMSSD下降(P均＜0.05).结论 在脑卒中已存在交感神经激活的状态下,睡眠结构紊乱更增加了交感神经的张力,使人交感神经兴奋,影响自主神经功能导致猝死风险增大.
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衰变加速因子在神经病理性疼痛中的作用
目的 观察衰变加速因子(DAF)在2种外周神经损伤模型大鼠脊髓背角的表达情况,旨在探索它在神经病理性疼痛(NPP)发病机制中的作用.方法 将60只健康雄性SD大鼠分为假手术组、CCI组和SNI组3组,按分组制作模型,分别于术前及术后1,3,7d,用热刺激和机械刺激法测定大鼠的痛阈值变化,评估其可靠性后,于术后7d处死大鼠,取L4-6段脊髓背角,用Western-blot和免疫组化两种技术测定其DAF蛋白含量.结果 CCI组和SNI组大鼠于术后1,3,7d痛阈值降低,与假手术组比较有显著性差异,表明模型制作成功.Western-blot检测显示,3组模型大鼠脊髓背角DAF表达发生不同程度降低,CCI组和SNI组与假手术组相比有显著性差异.免疫组化染色显示:CCI组、SNI组大鼠脊髓背角DAF阳性细胞较假手术组显著减少.结论 NPP大鼠脊髓背角CD55蛋白表达下降,可能是此处发生补体级联反应的重要原因,CD55在NPP的形成中发挥作用.
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MMP-2在葡萄胎组织中的表达及意义
目的 探讨MMP-2在葡萄胎组织中的表达及其预测葡萄胎恶变的价值.方法 收集清宫术后病理诊断为葡萄胎的30例患者首次清宫组织,并收集正常早孕(6～8周)无其他疾病、要求终止妊娠的20例绒毛组织.将组织分为正常绒毛组(20例)、葡萄胎组(24例)、侵葡组(3例),采用免疫组化方法检测MMP-2在各组的表达情况.结果 MMP-2在侵葡组、葡萄胎组以及正常绒毛组的灰密度值依次为71.87±16.43,93.38±11.45,105.33±15.12,组间两两比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论 MMP-2高表达可能在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎发生发展过程中有促进作用,且有可能促进葡萄胎组织的恶变.
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紫草素诱导卵巢癌细胞表达钙网织蛋白促进DC成熟的研究
目的 探讨经紫草素诱导凋亡的卵巢癌细胞促进树突状细胞(DC)成熟的作用及其机制.方法 分别用不同浓度紫草素以及不合紫草素的培养基处理卵巢癌HO-8910细胞系.48 h后检测各组HO-8910细胞的凋亡率和膜表面钙网织蛋白的表达(流式细胞技术);同时将各组HO-8910细胞,在加入和未加入钙网织蛋白抑制性结合肽的条件下分别与人外周血来源的树突状细胞混合培养(未经过紫草素处理的HO-8910细胞与树突状细胞的混合培养设为对照组),48 h后检测各组与树突状细胞成熟相关的膜分子CD86的表达情况(流式细胞技术).结果 与未经药物处理的HO-8910细胞相比,经紫草素处理的HO-8910细胞凋亡率和膜表面钙网织蛋白的表达显著增加,并且凋亡率和钙网织蛋白水平呈紫草素浓度依赖性.经与紫草素处理过的HO-8910细胞混合培养后,树突状细胞表达CD86较对照组显著上调,同时钙网织蛋白抑制性结合肽能显著抑制CD86的上调.结论 经紫草素诱导凋亡的卵巢癌HO-8910细胞能促进树突状细胞的成熟,其机制与诱导凋亡细胞膜表面暴露钙网织蛋白有关.提示在卵巢癌的化疗中使用紫草素,能加强凋亡肿瘤细胞的免疫原性,从而刺激机体产生特异性的抗肿瘤免疫.
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参麦对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的干预作用
目的 研究参麦注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的干预作用.方法 建立新生鼠HIBD模型.免疫组化方法检测缺氧缺血(H-I)后2h、12h、24 h、3d、7d、14d各时间点新生大鼠右侧大脑海马CA1区Bax、Bcl-2蛋白表达情况.实验各观察点随机分为假手术组(S组)、参麦注射液治疗组(SM组)、生理盐水对照组(C组),每组9只.结果 HI后2h,SM组、C组右侧大脑海马CA1区Bcl-2蛋白表达及Bax蛋白表达均已有升高,24 h达到高峰,14d各组降到与SM组同一水平:SM组、C组在2h、12h、24 h、3d、7d点与S组比较均有显著性差异,在14 d与S组比较无显著性差异;SM组在24h、3d、7d与C组比较,Bcl-2蛋白表达较C组高,在2h、12h、14d点与C组比较无显著性差异.SM组在12h、24 h、3d、7d与C组比较,Bax蛋白表达较C组降低,在2h、14d与C组比较无显著性差异.结论 参麦注射液可以提高抑制凋亡基因Bcl-2的表达及降低促凋亡基因Bax的表达.
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黄芪精口服液对围生期心肌病患者心功能不全及辅助T细胞调节作用的研究
目的 探讨中药黄芪精口服液对围生期心肌病患者心功能不全及辅助T细胞的调节作用.方法 36例围生期心肌病住院患者随机分为常规治疗对照组与加用黄芪精口服液治疗组,治疗8周后应用超声心动图观察患者心功能,检测心功能不全实验室相关指标N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及免疫相关指标IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10并进行疗效的比较.结果 治疗8周后2组心率、左室收缩末内径和左室舒张末内径均较治疗前显著减小(P均＜0.05),左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏量和心排血量较治疗前显著提高(P均＜0.05),以上各项指标治疗组均较对照组改善明显(P均＜0.05);NT-proBNP在治疗8周后2组皆有显著下降,治疗组下降更显著(P＜0.05);血清IFN-γ和IL-2明显降低,IL-4和IL-10水平明显升高.结论 黄芪精口服液配合常规治疗围生期心肌病患者可以显著改善心功能,提高治疗效果,并使辅助T细胞的平衡从Th1向Th2移动.
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益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将68例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组与对照组各34例,治疗组予益气活血通脉汤合用常规西药治疗,对照组予常规西药治疗.2组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察心绞痛缓解的总有效率、治疗后心绞痛发作减少次数、心电图及血脂水平的变化.结果 治疗组和对照组心绞痛疗效总有效率分别为85％和62％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组心电图改善效果总有效率分别为82％和59％,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少,且治疗组较对照组明显(P＜0.01);2组治疗后1个月TC、TG、LDL-C水平显著减低(P均＜0.05),且降低TC水平治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 益气活血通脉汤合用常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著优于单纯常规西药治疗.
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Wnt诱导分泌蛋白-1与克罗恩病肠壁纤维化关系的临床研究
目的 探讨Wnt诱导分泌蛋白-1与克罗恩病(CD)肠壁纤维化的关系.方法 选取CD患者20例作为CD组,体检健康的20例作为对照组.根据CD组患者手术切除的肠段再分为正常肠壁组和病变肠壁组.利用RT-PCR法检测肠壁WISP-1 mRNA表达水平,Western blot法检测肠壁WISP-1蛋白表达水平.利用ELISA法测定CD组和对照组血清WISP-1水平.结果 病变肠壁组WISP-1 mRNA表达水平与WISP-1蛋白表达水平明显高于正常肠壁组(P均＜0.05).CD组患者血清WISP-1水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 Wnt诱导分泌蛋白-1与克罗恩病肠壁纤维化关系密切,其作用机制值得进一步研究.
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护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响探讨
目的 观察妊娠糖尿病患者应用护理干预措施对血糖控制及妊娠结局的影响.方法 选取110例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机分为干预组与对照组各55例,2组患者均给予常规饮食控制等,干预组加用干预性护理措施.比较2组患者血糖控制水平及母婴结局.结果 2组患者干预后FPG、2 hPG及HbA1c水平均较干预前有明显改善(P均＜0.05),但同期比较干预组改善程度较对照组更明显(P均＜0.05).干预组妊高征、早产、胎膜早破、高胆红素血症及低体质量儿发生率明显低于对照组(P均＜0.05).结论 对妊娠糖尿病患者实施有效的护理干预措施可以稳定妊娠期血糖水平,降低不良妊娠发生率,有利于改善母婴预后.
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干预对妇科腹腔镜手术效果影响
目的 探讨护理干预对妇科腹腔镜手术围手术期的影响.方法 将84例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和干预组,分别给予常规护理和护理干预.结果 与对照组相比,干预组手术并发症的发生率明显降低(P＜0.05),而切口甲级愈合率明显升高(P＜0.05).结论 对患者术前做好探访,术中严格执行无菌操作并对患者体征及手术体位严密监护,术后对患者有针对性护理是围手术护理成功的关键.
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护理干预对肠镜下行肠息肉切除患儿并发症的影响
目的 探究护理干预对减少患儿肠镜下行肠息肉切除术并发症发生的效果.方法 将184例肠镜下行肠息肉切除患儿随机分成2组,分别为观察组92例,对照组92例.对照组患儿依据该切除术的传统要求给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予更全面的护理干预,比较2组患者心理焦虑恐惧程度、疼痛程度及术后肠穿孔、肠出血的发生率.结果 观察组患儿心理焦虑恐惧程度、疼痛程度及术后肠穿孔、肠出血的发生率较对照组明显降低(P均＜0.05).结论 在手术前后的整个过程中,对患儿给予心理沟通、健康教育、行为限制等护理干预,可有效改善患儿不良心理,能够有效减少肠镜下行肠息肉切除后并发症的发生.
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护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者氧疗效果和生活质量的影响
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病患者实施人性化护理对氧疗效果和生活质量的影响.方法 慢性阻塞性肺疾病患者150例随机分为2组,对照组71例患者实施常规护理,观察组79例患者实施人性化护理.对2组患者动脉氧分压、呼吸功能、症状体征消失时间以及住院时间进行统计,并以SF-36量表对2组患者生活质量进行评价.结果 观察组患者Sa(O2)、FVC、FEV,、FEVt/FVC均明显高于对照组,咳嗽、憋喘、啰音等症状消失时间以及住院时间均明显短于对照组,观察组患者SF-36各因子得分均明显高于对照组.结论 对慢性阻塞性肺疾病氧疗患者实施人性化护理,有利于提高患者的治疗效果,促进患者早日康复,并改善患者的生活质量.
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改进护理方式在冠脉支架植入患者中的应用
目的 探讨改进护理方式对行冠脉支架植入术患者焦虑恐惧、术中术后并发症的影响.方法 2010年1月-2011年12月唐山市人民医院心血管内科接受冠状动脉造影及支架植入治疗的80例患者进行不同方式护理,调查分析患者焦虑恐惧,术中术后并发症发生的影响因素,并采取改进的护理方式.结果 改进护理方式对减少冠脉支架置入患者的焦虑恐惧,预防减少术中术后并发症等方面有显著性差异.结论 对冠脉支架置入术患者采取改进的护理方式,可以明显降低患者的焦虑状态,提高患者的满意度,预防减少术中、术后并发症的发生率,值得推广应用.
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护理干预对急性上消化道出血患者负性情绪的作用
目的 探讨护理干预对急性上消化道出血患者负性情绪的作用.方法 选取急性上消化道出血患者76例,随机分为2组,对照组38例给予常规护理,观察组38例患者给予护理干预,护理前后对2组患者进行焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、正性负性情绪量表评分,分析比较2组患者护理后的心率情况、再出血情况、生活质量情况.结果 护理后2组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、正性负性情绪量表评分、心率均显著下降,观察组较对照组降低更显著,观察组护理1周、护理2周、护理4周、护理8周的再出血发生率均明显低于对照组,观察组生理职能评分、生理功能评分、躯体疼痛评分、活力评分、情感职能评分、社会功能评分、精神健康评分、总体健康评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 护理干预可明显改善急性上消化道出血患者的负性情绪,减轻焦虑、抑郁状况,提高生活质量.
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输卵管阻塞性不孕症的临床治疗进展
中国受儒家思想影响认为“不孝有三,无后为大”,可见子嗣传承的重要性.目前临床上不孕症患者逐年增多,女性不孕症的原因很多且复杂.据报道,因输卵管堵塞导致不孕的占53.8％[1].引起输卵管阻塞的原因很多:输卵管炎症、子宫内膜异位症、输卵管结核及术后粘连损伤等,而以输卵管炎症为常见[2].输卵管阻塞发病隐匿,其首发与重要症状是不孕.因此寻找有效治疗方法尤为重要,本文对其治疗进展综述如下.
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补肾活血化瘀法在子宫腺肌症中的运用
子宫腺肌症为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层中,在激素的影响下伴随周围肌层细胞的代偿性肥大、肌纤维结缔组织增生而发生出血,形成弥漫性病变或局限性病变的疾病[1].它是一种妇科常见病、多发病,发病率高达21.5％,由其引起的月经异常、痛经、不孕等典型临床症状严重影响了女性生活质量[2].近些年来其发病率不断上升且发病呈年轻化的趋势[3],因此受到越来越多学者的关注,但其病因及发病机制尚不明确.
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五行音乐与乳腺癌患者生活质量影响的研究进展
乳腺癌目前已成为女性发病率高的恶性肿瘤,近20年来我国乳腺癌的发生率增长了37.6％,平均年增长率为2.3％[1].这些患者需要面对一系列生理、心理、社会问题,使患者产生恐惧、焦虑、愤怒、抱怨和抑郁等不良情绪,严重影响患者的生活质量.音乐治疗学是一门新兴的,集音乐、医学和心理为一体的边缘交叉学科,是音乐作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展.现就五行音乐与乳腺癌患者生活质量的影响做一个回顾分析,以期为进一步了解五行音乐的治疗效果,不断完善乳腺癌临床辨证施护提供理论依据.
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针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术疗效探讨
目的 观察甲状腺手术中应用针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉的镇痛效果.方法 选取90例甲状腺手术患者,按照麻醉方法不同分为观察组与对照组各45例,对照组给予颈丛阻滞麻醉+氟哌利多芬太尼合剂,观察组给予针刺麻醉+靶控输注丙泊酚瑞芬太尼,比较2组麻醉效果及对血流动力学的影响.结果 插管时、手术中、拔管时、拔管后5 min时点对照组MAP、HR均较麻醉开始前及同时点观察组高(P均＜0.05),Sp(O2)于插管时、拔管时较麻醉开始前明显降低(P均＜0.05),观察组各时点各项指标均无明显变化(P均＞0.05).观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间均显著短于对照组(P均＜0.01),steward苏醒评分显著高于对照组(P＜0.01),麻醉不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 甲状腺手术中应用针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼麻醉具有镇痛效果好、对血流动力学影响小、安全性高等优点,值得推广应用.
