现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟消积散治疗小儿积滞
积滞是由乳食不化、脾胃受伤而致的一种胃肠疾患,久病则会影响小儿的营养和发育.笔者应用"消积散"治疗,取得了满意的疗效.1998年3~8月,笔者对60例患儿进行了疗效观察分析,情况如下.
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桂枝茯苓汤临床应用
笔者运用桂枝茯苓汤加味治疗内妇杂病,略有所得,今举隅如下.
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阴道超声引导羊膜腔穿刺引产12例分析
中期妊娠引产以往多采用经腹羊膜腔穿刺术,但对于胎死宫内及羊水过少病例多难奏效[1],我院1998年8月~1999年10月,采用阴道超声引导羊膜腔穿刺引产效果满意,现报道如下.
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穴位注射配合药物治疗带状疱疹面瘫综合征8例
带状疱疹面瘫综合症系水痘一带状疱疹病毒侵犯膝状神经节所致.笔者采用穴位注射配合药物治疗8例,收效良好,现报道如下.
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四肢骨折功能锻炼方法
骨科是祖国医学的重要组成部分,随着现代医学的迅速发展,长期的临床实践,总结出以动静结合,筋骨并重,局部与整体相结合,医患密切配合为特点的中西医结合治疗骨折的原则.对本科960例四肢骨折患者采取早期功能锻炼方法,全部病例均获得预期效果,功能恢复良好,现报道如下.
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白灵药制法的改进
白灵药是我院中医外科使用30多年的丹药制剂.具有消肿、溃脓、脱腐的功效,用于治疗疮疖、痈疽、疔毒等疾患,作用奇特.我院对传统制法不断改进,用三角瓶替代传统小罐,运用降丹法,取得满意的效果.
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尖端扭转型室速的临床特点与治疗体会
尖端扭转型室性心:动过速(Tdp)是一种发生在长QT间期基础上的QRS波群尖端绕基线扭转的一种特殊型室速.发病时病情凶险、危重,治疗亦有其特殊性.笔者收治6例Tdp,根据其发病机制及易损环节,综合治疗,取得了很好的效果,体会如下.
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脑卒中早期重要出纳性管道肌肉功能障碍的针刺体会
脑卒中是当今社会的高发病,其起病急骤,病死率高,后遗症广泛.现在,脑卒中急性期(早期)多采用西医系统治疗,但临床所见脑卒中导致重要出纳性管道肌肉功能障碍,如咽部肌肉功能障碍导致吞咽困难,胃肠道肌肉或肛门括约肌功能障碍导致便秘或大便失禁,膀胱平滑肌或尿道括约肌功能障碍导致尿潴留或尿失禁等,西医治疗往往无十分有效的方法.笔者采用针刺治疗上症状,取得了满意的效果,现报道如下.
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实施整体护理的体会
整体护理是以现代护理观为指导,它开拓了护理事业的新篇章,不仅重视疾病的生理护理,而且重视患者心理变化,这就要求我们从事护理工作者改变观念.对患者进行评估,制定全面的护理计划和护理措施,并予以实施,消除各种不利社会、家庭环境心理因素,促进患者的全面康复.
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通泻合剂灌肠治疗流行性出血热急性肾衰竭的护理
急性肾功能衰竭为流行性出血热致死的主要原因之一.我科自1997~1999年用通泻合剂灌肠治疗流行性出血热急性肾衰50例,在改善临床症状、降低BUN和Cr、降低死亡率方面确有一定作用.通泻合剂能促进BUN、Cr、水及钠向肠腔内转移并进一步排出,增加肠道蠕动,清除肠道内积血,减少氨和钾的肠吸收.特别是大黄、芒硝通腑泻下作用强而快,可快速降低内毒素,保护肾功能,通利小便,减轻水钠潴留,排除毒素.
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重症颅脑疾患并发神经源性肺水肿12例护理体会
重症颅脑疾患并发神经源性肺水肿(NPE)是中枢神经系统病损后的一种严重的并发症.我科自1993年2月~1998年3月共治疗NPE 12例,现将其临床表现及护理体会总结如下.
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中风闭证的辨证施护
中风是神经内科常见疾病,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血和高血压脑病等,属于中医"中风"的范围,其中脑出血相当于中风患者的人腑入脏;脑血栓形成、脑栓塞相当于中风病的在络在经;蛛网膜下腔出血多属于风痰上扰;高血压脑病多属于肝阳上亢.但临床中闭证数多,突然发病,病情危重.正确治疗,恰当护理,便可挽危亡于顷刻,起沉疴于瞬息.我院1997~1999年收治25例闭证患者,按中医理论,进行辨证施护,22例治愈出院,治疗率为88%,现浅谈中风治疗过程中闭证的辨证施护.
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中西医结合治疗慢性咽炎的疗效观察与护理
近2年来,我科对86例慢性咽炎患者在应用抗生素药物的同时,也应用中药超声雾化吸入治疗本病54例,取得了良好疗效,现介绍如下.
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胆道T管引流的临床观察及护理
T管引流在肝胆外科中应用非常广泛,放置T管有利于解除胆系梗阻,引流胆汁,控制感染,是肝胆外科胆总管探查术后一项常规安全的措施,加强T管的护理非常重要.现将110例患者的临床观察及护理体会报道如下.
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鼻咽癌放射治疗的护理
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤,放射治疗鼻咽癌是主要台疗手段之一,我院对鼻咽癌治疗一般采用钴60体外照射.必要时辅以化疗,都取得良好的效果.由于鼻咽癌照射野多,疗程长,并发症多,患者局部和全身反应,影响进食,使机体对营养物质的摄取受到阻碍,从而使机体抵抗力降低,故必须从护理上密切配合,顺利完成照射疗程结束.现将本院1987年1月~1992年4月收台的125例鼻咽癌的护理体会介绍如下.
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胃癌根治术的围手术期护理
我院自1993年12月~1998年12月对45例胃癌患者施行了根治术,由于围手术期加强了护理,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
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子宫肌瘤患者围手术期的护理
子宫肌瘤,又称子宫纤维瘤或称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤.临床上由于子宫切除给子宫肌瘤患者带来特殊的心理问题,并表现出不同程度的焦虑状态,常成为影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活的障碍.为此,笔者于1994年1月~1995年12月对105例患子宫肌瘤需子宫切除的妇女进行调查,并采取相应的护理措施,达到较为满意的结果,现介绍如下.
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曲安缩松穴位注射对哮喘患者肺功能改善作用
目的:研究曲安缩松穴位注射对哮喘患者肺功能的改善作用.方法:选择29例中度支气管哮喘患者,采用曲安缩松40mg肺俞穴注射,治疗4周后与治疗前肺功能结果比较.结果:治疗前FEV1为(1.51±0.53)L/s,FEV1%为(54.3±17.1)%,PD20-FEV1为(3.05±1.37)μmol,治疗4周后分别为(2.37±0.84)L/s,(77.41±14.53)%及>7.8μmol,对比有显著差异,提示曲安缩松穴注具有较明确的改善肺功能和降低支气管高反应性(BHR)作用.结论:曲安缩松穴注对中度哮喘治疗具有一定可行性.
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27例胃平滑肌肿瘤的临床分析
胃平滑肌肿瘤临床表现不典型,术前确诊困难.笔者收集我院1960年8月~1998年12月手术切除病理证实胃平滑肌肿瘤27例,提出胃镜、上消化道钡餐及CT等检查三者结合,可望提高术前确诊率;并对本病的鉴别诊断问题进行分析和讨论.
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黄芪注射液预防大剂量顺铂对肾功损害的疗效观察
目的:探讨黄芪注射液对大剂量顺铂化疗所致肾毒性的防护作用.方法:83例患者分为黄芪实验组和STS解对照组,比较两组化疗后肾功能(BUN、Cr等)的变化及血清总蛋白、白蛋白的含量.结果:化疗后两组肾功能之间无明显差异(P>0.05),而黄芪实验组能明显提高血清白蛋折及总蛋白的含量(<0.05).结论:黄芪对大刘量顺铂化疗所造成的肾毒性有明显的防护作用.
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心肺复苏时首剂大剂量肾上腺素的应用研究
目的:观察首剂大剂量肾上腺素在心肺复苏中的疗效.方法:51例心跳停搏患者随机分为两组,首剂标准量递增组(A组)25例,首剂大剂量肾上腺素组(B组)26例,各组分别观察自主循环恢复率、首剂心跳恢复有效率、自主循环恢复平均时间、存活率.结果:A组、B组自主循环恢复率分别为44%,76.9%,B组明显高于A组(P<0.05);B组首剂有效率(61.1%)及存活率(65.4%)均明显高于A组(25%,32%)(P<0.01和P<0.05);自主循环恢复平均时间A组(12.6±2.5)分钟,显著长于B组(5.4±2.3)分钟(P<0.001).结论:首剂大剂量肾上腺素比首剂标准量无效后递增肾上腺素能显著提高自主循环恢复率、首剂有效率、存活率,缩短自主循环恢复时间.
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人体生物潮与脑中风病因学关系初探
目的:探讨人体生物潮与脑中风病因学的关系.方法:选择急性脑中风病例948例,根据日月引潮力周期变化对其发病时间进行归纳分析.结果:发现脑中风发病人数随日月引潮力的周期变化而呈节律性波动.结论:从宏观角度初步证明了生物潮是促使脑中风发生的一个重要因素.
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络泰粉针剂对冠心病血液流变学的影响
目的:探讨络泰粉针剂对冠心病患者血液流变学的作用.方法: 21例冠心痛患者经过2~4周应用络泰粉针剂200~400mg/d静滴,治疗前后行血液流变学检查,并分别测定心电图、血电解质等检查.结果:21例冠心病治疗前后血液流变学的各项指标均有明显改善(P<0.05),临床症状缓解及无相关并发症.结论:络泰粉针剂可以明显降低血液粘稠度及血小板聚集率,从而改善冠心病的血液流变性.
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血脂及脂蛋白水平与TIA的相关性分析
目的:分析血脂及脂蛋白水平与TIA发病的相关性.方法:测定80例TIA患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),并与对照组比较.结果:TIA组TG明显高于对照组(P<0.05),LDL明显高于对照组(P<0.01),而HDL显著低于对照组(P<0.01).结论:高甘油三酯血症、低HDL血症与TIA发病有相关性.
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住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异
目的:了解住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异.方法:采用1987~1992年出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料,分析早期新生儿死亡原因及性别差异.结果:全国住院分娩的早期新生儿死亡率男性为5.9‰~9.5‰,女性为4.2‰~7.6‰,其性别比为1:1.2~1.5.住院分娩的早期新生儿前5位死因为新生儿窒息、先天畸形、肺炎、颅内出血、肺透明膜变,占总死亡的57.0%.主要死因别死亡率乡村明显高于城镇.很低出生体质量儿、不足月妊娠儿的死亡率明显升高.结论:我国住院分娩的早期新生儿的主要死因仍为可避免死亡原因,早期新生儿的大多数主要死因别死亡率男性均高于女性.
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急性心肌梗死患者康复运动的探讨
急性心肌梗死是一种常见的心血管病,在临床中分期实施康复运动,可大大减少因不活动带来的各种临床并发症,促进心肌侧支循环的建立,是行之有效的治疗方法.笔者就急性心肌梗死患者的分期康复运动进行了粗浅的探讨,以期对该类患者在康复治疗过程中有所帮助.
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半夏泻心汤近15年研究概述
半夏泻心汤出自汉·张仲景<伤寒论>,全方由辛开,之半夏、干姜,苦降之黄芩、黄连,甘补之人参、炙甘草、大枣三组药物组成,主治寒热错杂之心下痞证,为调和脾胃阴阳之代表方剂.因其方药配伍精当,疗效卓著,故后世广泛用于各种消化道及其他疾病的治疗且每多效验,今将近15年临床、理论及实验研究情况概述如下.
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缺血性心肌病的病理生理研究进展
缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)是指由冠状动脉粥样硬化所致长期心肌缺血引起的心肌慢性纤维化心脏扩大,临床上表现为反复充血性心力衰竭、心律失常的一组临床综合征.1969年首先由Burch命名[1],其后逐步得到公认.对其分类方法不尽相同,较为公认的是分为充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病2种,临床上以前者为常见,也是近年来研究的重点.
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白介素-5在哮喘中的新进展
支气管哮喘往往是有选择性的外周血和肺组织中嗜酸性粒细胞(EOS)增多.而近年来研究表明白介素-5(IL-5)是人类EOS特异性的生长因子,它可促进骨髓EOS分化成熟,延长EOS在组织中的存活时间[1].它是EOS对化学趋化因子如f-mct-Leu-phe反应的基础,促进EOS运动及脱颗粒.鼠中的IL-5对其B细胞也有影响.笔者就IL-5的研究包括:结构、功能以及能够阻断IL-5作用的新分子的发现作一综述.
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大肠息肉的中医临床研究概况
大肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称,是根据触诊、结肠镜观察或X线钡灌肠检查而作出临床诊断.大肠息肉是消化系统常见多发病之一.其中腺瘤性息肉约占80%.结肠腺瘤有恶变的可能,公认为癌前病变,其恶变率约为1.4%~9.2%.因此,积极治疗大肠息肉,可降低大肠癌的发病率.对于本病的治疗,西医除采用外科手术治疗,内镜下摘除外,尚无理想的治法和药物.中医中药对本病的认识和治疗有独特之处,为此,笔者就近年来有关临床研究概况作一综述.
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心电学非ST参数诊断冠心病研究进展
目前心电学诊断冠心病常用标准为ST参数,但ST移位也可见于非冠心病的其它器质性心脏病,而冠心病ST参数的改变较复杂,这样ST参数诊断冠心病存在许多假阳性和假阴性,近年来国内外利用运动实验、潘生丁试验、肾上腺素实验,对非ST参数诊断冠心病做了大量研究,特别是综合采用ST参数和非ST参数诊断冠心病,大幅度提高冠心病的检出率,综述如下.
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一针五点封闭法治疗急慢性腰扭伤260例
急慢性腰扭伤是临床常见病、多发病,多因直接或间接暴力撞击、牵拉、扭挫超过了腰的正常活动范围而致.<金匮翼>云:"盖腰者一身之要,屈伸俯仰无不由之.若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也."青壮年发病尤甚.急性期组织充血水肿,产生外伤性炎性反应,刺激肌肉筋膜附着处的神经末梢,产生肌肉痉挛,呈板状,剧痛不能仰俯、转侧、挺直,慢性期则钝痛不适,开始活动疼痛难忍,活动后疼痛稍减轻,劳累后疼痛加重,严重者麻痛并作,甚至放射至臀部和下肢,检查脊椎无明显畸形,多有棘上韧带及椎体一侧或两侧压痛.
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耳针对胆囊切除术后肠功能恢复速度的影响
慢性胆囊炎,胆囊结石行胆囊切除术后多用足量液体、电解质、抗生素静滴以维持机体所需,以待肠功能恢复.笔者在常规处理基础上,加用耳针刺激局部穴位能明显缩短肠功能恢复时间,可促进患者恢复,特报道如下.
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穴注开穴治疗急性腹痛37例
1992年以来,笔者采用子午流注开穴注射药物治疗急性腹痛37例,疗效尚满意,报道如下.
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针灸与超短波结合治疗面神经炎76例
虽然针灸治疗面神经炎具有一定的疗效,然而,临床中仍有部分病例疗效不满意,或起效慢,或留有后遗症.自1999年1月~1999年12月,我院应用针灸与超短波结合治疗面神经炎取得了较好疗效,现报道如下.
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针刺推拿康复疗法治疗中风偏瘫52例
脑血管意外大多发生在中老年人,其发病率、患病率、死亡率及致残率、复发率均高.脑血管意外致残后严重影响了患者的日常生活,并增添了家庭与社会的负担,因此对脑血管意外后偏瘫的康复治疗显得尤为重要.偏瘫通常又叫作半身不遂,常见的原因是脑血栓形成、脑梗死、脑出血等.笔者采用传统治疗方法,针灸、推拿综合施用康复手法治疗中风偏瘫,取得一定疗效.现报道如下.
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针刺合谷三阴交治疗无排卵妇女48例
无排卵是成年女性月经失调及不孕的主要原因,多属于祖国医学的肾气不足或气滞血瘀的范畴.表现为月经稀少、闭经、月经周期过长、过短或先后不定期,不孕,膜样月经等症.治疗时笔者根据祖国医学的理论,"肾主藏精","肾气盛而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月经时下而孕",根据"气行则血行,气滞则血瘀",气滞血瘀不能濡养胞宫之理论,针对患者的病因病机用针刺疗法分别予以"补气养血调经"及"活血祛瘀、理气调经"为治则,现将我院妇科门诊1998年7月~1999年10月48例无排卵患者针刺疗效分析报道如下.
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三阴交穴的临床配伍应用
三阴交穴是历代针灸医家常用的有效穴位,其穴位于内踝高点上3寸胫骨内侧后缘,属足太阴脾经.因与足少阴肾经,足厥阴肝经相交会故名曰"三阴交".此穴在临床上治疗病证较多,多与其它腧穴配伍应用,现结合自己的临床经验谈一谈运用体会.
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针刺天鼎穴治疗呃逆93例
笔者自1995年以来,采用针刺天鼎穴为主,治疗呃逆患者93例,疗效显著,现报道如下.
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宫外葡萄胎2例临床分析
宫外孕及葡萄胎临床较为常见,结合B超也容易诊断,但宫外葡萄胎病例临床罕见,容易误诊.1年来笔者收治2例宫外葡萄胎患者,均经手术治疗并经病理证实,现报道如下.
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长期大量使用强的松致糖尿病性皮肤溃疡1例
1病例简介患者,男,41岁.因阴囊、左小腿皮肤溃疡半年入院.因溃疡区无明显疼痛一直未曾治疗.否认有糖尿病病史.5年前因关节炎而于村卫生室服用强的松等治疗,每日30mg服用至今.入院查体:T 37.2℃,P 87次/min,R 20次/min,BP 20/11kPa.神清,略胖,心界不大,各瓣膜无杂音,心律齐.四肢关节无明显畸形.阴囊左侧有-0.5cm×0.5cm的溃疡,左小腿中下段外侧有-2.5cm×2.5cm的溃疡.无色素沉着,无静脉曲张.实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),空腹血糖15.5mmol/L.心电图显示:心肌轻度缺血.入院诊断:继发性糖尿病;阴囊、左小腿皮肤溃疡.入院治疗:入院后在逐渐减少强的松的使用量的同时,给予内科综合治疗高血糖,应用抗生素控制感染,溃疡区每天清创换药.本例入院2周后已完全停用强的松,血糖已降至8.1mmol/L,阴囊溃疡区已基本愈合,左小腿溃疡区已有新鲜肉芽组织,然后采用局部邻位皮瓣转移修复溃疡区.10天后伤口愈合良好,拆线痊愈出院.
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2例脑出血的变异体征
高血压性脑出血是神经内科的常见病,随着头颅CT等诊断技术的开展,脑出血的确诊率已有根本提高.但是,在对未能进行CT检查的患者作临床诊断时,除注意传统的体征外,若能提高对某些变异体征的认识,将有助临床诊断而避免某些误诊.笔者在临床上曾遇到2例确诊为脑出血的患者,出现了对侧腹壁紧张如"板样硬"的特殊体征,现特将之报道并作简要探讨于下,以提请同行的关注.
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纳洛酮与参麦注射液抢救急性重度海洛因中毒2例
笔者于1999年3月~1999年10月应用纳洛酮和参麦针联用抢救2例急性重度海洛因中毒,均获成功,现报道如下.
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中风患者的家庭康复护理
中风又称急性脑血管意外或脑卒中,是严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一.该病的复发率高,致残率也高.据报道,90%以上的患者留有偏瘫、失语、排尿及排便功能障碍等后遗症[1].若护理不当将易并发褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染或导致中风复发,甚至危及生命.因此,中风患者的家庭康复护理至关重要,现探讨如下.
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改善老年性痴呆患者记忆能力的措施
老年性痴呆患者常常会出现记忆功能障碍,并常常因记忆功能障碍而悲观、失望,感到自己没有用处,成了一个废人.因此在护理患者过程中,笔者注意从以下几方面对患者加强护理改善患者的记忆.