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乘飞机:预防肺栓塞的“小动作”
二十年前,大家对肺栓塞还比较陌生,现在,这个病却越来越多地被人们关注.肺栓塞是指血栓、气体、脂肪颗粒等进入肺动脉或其分支,堵塞肺动脉导致的急性呼吸循环障碍.在临床死亡原因中,肺栓塞占第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死.
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『再障』的口腔表现
再生障碍性贫血简称"再障",是一种骨髓细胞功能低下,特别是造血干细胞不足导致红细胞、中性粒细胞和血小板三大系列血细胞缺乏,即全血细胞减少的血液病.再障在我国并不少见,其病因可能与临床某些药物的应用、苯和杀虫剂的环境暴露、肝炎病毒等感染有关.另有约50%的病例因始终无法找到病因而称为原发性再障.再障的初起症状为疲乏、皮肤瘀点、鼻衄和牙龈渗血等.由于长期的中性粒细胞减少,有些护理不当的患者会发生严重的细菌和霉菌感染,而这也是再障患者常见的死亡原因.
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戒烟一定要靠戒烟药吗?
关于烟草对健康的危害,早有很多研究数据作证,已经是板上钉钉的事情了.今年3月份在新加坡召开的第1 5届世界吸烟或健康大会(WCTOH)上, 《世界烟草图册》 (The Tobacco Atlas)正式发布了第四版.这本由美国癌症协会和世界肺健基金会共同制作的世界烟草"敌情分析表"列出了很多令人震惊的数据,比如,目前全世界每10个死亡者当中就有1人与烟草有关,长期吸烟者有一半人终将会死于烟草,吸烟已经成为成年人可避免死亡原因当中大的一个,是所谓的"慢性非传染疾病"的大病因,其危害程度超过了酗酒和不良饮食习惯.
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检测PSA——早期发现前列腺癌
几年前,法国前总统密特朗因患前列腺癌溘然长逝,再一次引起人们对前列腺癌的关注.其实,在欧美,每年都有成千上万的人死于前列腺癌.仅在美国,1990年就约有10.6万人被诊断患有前列腺癌,其中约有3万人死亡.前列腺癌成为美国男性病人中第三位死亡原因,仅次于肺癌和结肠直肠癌.
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男人为啥活不过女人
当今世界,尽管人们的文化背景、饮食习惯、生活方式、居住环境和死亡原因千差万别,而有一件事却是相同的--那就是:总体来说,女性比男性长寿.
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抢救,一个天理良心的话题——段蕴铀问心无愧
引子在我国,死亡诊断书中以"窒息"作为死因的,并不少见."窒息",是医学专有名词.大多数人对于这个词在生命领域应该承载的意义是含混不清的.但是,凭着阅历或直觉,有些人对于这样一种临床症状,经常被用来作为死亡原因的解释,一直持有疑义.
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2005-2015年北京市艾滋病免费抗病毒治疗患者死因分析
目的 了解2005-2015年北京市艾滋病免费抗病毒治疗患者的病死率及死因变化情况. 方法 在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中下载免费抗病毒治疗患者的历史卡片,对在治患者及死亡患者的人口学、临床特征等进行统计,对历年病死率及死亡患者的死因进行分析.结果 2005-2015年在北京市接受免费艾滋病抗病毒治疗的患者共计10 720例.截至2015年12月31日,在治患者10 034例,死亡患者134例,失访及转出外省治疗患者552例.死亡患者中,AIDS患者32例,HIV感染者81例,不详21例.与存活的在治患者比较,死亡患者年龄更大,以45～54岁组的患者比例高,达到26.12％(35/134);在治患者以25～34岁组病例数多,占46.03％(4 619/10 034),差异有统计学意义(x2=60.25,P＜0.01).死亡患者治疗起始时CD4+T淋巴细胞计数水平更低,0～99个/μL的例数占52.99％(71/134).在治患者仅为16.59％(1 665/10 034),且治疗起始时未接受CD4+T淋巴细胞计数检测的比例更高,分别为13.43％(18/134)和3.41％(342/10 034),差异有统计学意义(x2=48.32,P＜0.01).艾滋病相关疾病为患者主要死因.北京市免费抗病毒治疗患者的病死率从2005年的32.23/1 000人年,下降至2015年的1.74/1 000人年.结论 2005-2015年,北京市免费抗病毒治疗的患者病死率整体呈下降趋势,提高抗病毒治疗覆盖率,扩大CD4+T淋巴细胞计数检测,早发现、早治疗对降低病死率,延长患者寿命具有重要作用.
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2002～2004年宁波市不同年龄组人群伤害死亡特点研究
目的 探讨宁波市不同年龄组人群伤害死亡特点,为采取干预措施提供依据.方法 用描述流行病学Methods对2002～2004年宁波市死亡登记系统资料进行伤害死亡情况分析.结果 2002～2004年宁波市伤害死亡率平均为61.13/10万,男性高于女性.男童的伤害死亡率是女童的2倍左右,机械性窒息是婴儿的首位伤害死因,淹死和交通事故是0～14岁儿童的前二位伤害死因.自杀是育龄妇女的第二位伤害死因,以低文化程度者居多.老年人伤害死因以意外跌落居首位,死亡率达84.43/10万.男性劳动力人群中因作业事故引起的死亡占伤害死亡的7.15%,以渔船事故和意外跌落居多.结论 应针对不同年龄段人群的伤害死亡特点进行伤害防治.
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上海市闵行区1994～1999年意外伤害死亡状况分析
意外伤害是我区青少年和青壮年的主要死亡原因,意外伤害死亡的上升已经引起了人们的关注,它造成的"早死"对人群寿命的损失远大于慢性病.本文综合分析了我区1994～1999年以来1 589例意外伤害死亡资料.
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富阳农村老年居民伤害流行病学特征分析
我国伤害的发生率、死亡潜在寿命损失率和伤残调整生命年均较高,而伤害导致的后遗伤残多,造成严重的社会负担,同时伤害也是世界各国的主要死亡原因之一,已成为重要的公共卫生问题而受到专家、学者关注,而老年是伤害的高危人群,随着人口结构的老龄化,问题日益明显.
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广西宾阳县2002年度交通事故伤害等情况综合分析
交通事故伤害严重威胁人类的健康,是一个重要的公共卫生问题,也是世界各国主要死亡原因之一.据有关资料分析,交通事故是中国意外伤害的第二位死因;在1999年,已成为中国男性伤害残疾的第一位死因,且平均每年还以10%的速度上升,其中上升幅度大的是15-34岁年龄组的男性.各类意外伤害所致的潜在寿命损失年数交通事故伤害占首位.随着经济发展,机动车辆拥有量也急剧增加,加之驾驶员个性特征差异和不良驾驶行为,以及交通条件欠缺和交通安全意识薄弱等因素,造成交通事故频繁,伤亡人数也越来越多.为了掌握宾阳县目前交通情况下交通事故发生的特点和规律,本文对广西宾阳县2002年交通事故伤害等各种情况进行分析,现报告如下.
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高原地区214例孕产妇死亡原因分析
青海省互助县是全国唯一的土族自治县,人口36万,全县80%的土地面积属山区,经济文化发展滞后,交通不便,居民保健意识较差,全县妇幼卫生资源缺乏,产妇死亡较高,是影响人民健康的突出卫生问题之一.本文对全县1989-2000年间发生的孕产妇死亡进行回顾和分析,从而为降低孕产妇死亡原因提供科学依据.
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安阳市近十年住院心脑血管疾病患病及死亡情况分析
目前心脑血管疾病已是主要的死亡原因,而近年我国心脑血管疾病也在死因构成中占首要地位.为了解我市住院心脑血管疾病患病及病死情况,我们统计分析了我市医院近10年住院确诊为不同的心脑血管疾病患者共5 050例,现报告如下.
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北京市朝阳门社区高血压流行情况及相关因素调查
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对15岁以上950356人进行全国性规模的高血压调查,得出临界以上高血压患病率为11.88%.目前在中国已有一亿的高血压患者,它意味着每四个家庭就有一个高血压病人.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位.
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1995～2001年浙江省0～14岁儿童伤害死亡分析
目的了解浙江省0～14岁儿童伤害死亡流行病学特征,为开展儿童伤害预防控制提供科学依据.方法利用浙江省疾病监测系统1995～2001年死亡登记系统资料,采用ICD-9的E编码进行伤害死因分类统计,计算伤害死亡率、死因构成、潜在寿命损失年(YPLL).结果1995～2001年0～14岁儿童伤害死亡率为30.30/10万,占儿童死亡的27.25%,为0～14岁儿童的首位死因,其中伤害占婴儿的死亡的9.11%,为婴儿的第3位死因.农村儿童伤害死亡率(35.40/10万)高于城市(7.63/10万),男性儿童(36.01/10万)高于女性儿童(24.14/10万),儿童伤害死亡率随着年龄增高而呈下降趋势(x2=316.70,P＜0.05).意外机械性窒息是婴儿的第一位死因,占婴儿伤害死亡的47.48%,淹溺、机动车交通事故是1～14岁儿童的主要死亡死因,占该年龄段儿童伤害死亡的59.61%.儿童伤害YPLL标化率为163.72%o.结论伤害已成为浙江省0～14岁儿童首位死因,尤其是淹溺、机动车交通事故对儿童的生命健康危害更大,亟待开展预防控制工作.
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舟山海岛1997～1999年围产儿死亡监测分析
围产儿死亡率是评价社会经济发展及卫生状况的一个重要指标,是衡量围产医学发展水平的主要指标.本文对舟山市1997年1月1日至1999年12月31日20 171人围产儿死亡率、死亡原因进行分析,研究围产儿死亡变化规律,探讨围产保健工作的重要问题和各项干预措施的科学性、有效性.
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2011年浙江省绍兴市5岁以下流动儿童死亡监测结果分析
目的 了解浙江省绍兴市流动人口5岁以下儿童死亡情况,为制定流动人口儿童卫生保健政策提供参考依据.方法 收集整理绍兴市201 1年5岁以下儿童死亡监测资料,统计分析流动人口5岁以下儿童死亡率、死亡原因、死前保健服务情况,并与本地户籍死亡儿童进行比较.结果 2011年绍兴市流动人口新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为5.40‰、7.69‰、9.85‰,均高于本地户籍儿童,差异有统计学意义(均P＜0.01)；流动人口儿童死亡原因主要为出生窒息、早产和低出生体重、溺水、意外窒息和肺炎,感染性疾病死亡、伤害死亡和死亡未治疗比率明显高于户籍儿童,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 要降低流动儿童死亡率,应大力开展健康教育,提高流动孕产妇及儿童接受保健检查的意识,提高疾病识别和对伤害防范的能力.
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2010年福建省居民伤害前5位死因流行病学分布特征
目的 分析福建省居民伤害死亡流行病学分布情况,为防制伤害提供依据.方法 采用福建省医疗卫生机构2010年通过全国疾病预防控制信息系统(死因登记报告信息系统)上报的死亡个案及中国疾病预防控制信息系统发布的福建省常住人口信息,描述伤害死亡水平,以及城乡和地区分布,计算死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年数(PYLL)等并进行统计分析.结果 2010年福建省男性伤害标化死亡率(/10万)高于女性(x2=132.83,P＜0.05),分别为7.71和3.80.各年龄组标化死亡率差异亦有统计学意义(x2=275.02,P＜0.05),35 ～59岁组高(4.43/10万).乡村伤害死亡率(14.83/10万)高于城镇(8.36/10万)；随文化程度增高而降低(r2 =2837.77,P＜0.05).交通事故为伤害死因第1位,男性和女性均为35 ～59岁死亡率高(3.27/10万和1.01/10万).跌倒为伤害死因的第2位,男性和女性标化死亡率均随年龄增加而增高.丧偶组的跌倒死亡率为高.跌倒和自杀死亡地点主要分布在家中.交通事故居伤害PYLL第1顺位.结论 伤害是福建省居民主要死因之一,特别是交通事故、跌倒和自杀.不同地区应根据分布特征采取有效的干预措施.
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2006-2010年昆明市居民伤害死亡原因比较及特点分析
目的 了解昆明市居民伤害死亡发生特点、变化及其对居民健康的影响程度,为进一步开展伤害的预防提供参考依据.方法 2006-2010年昆明市居民死因监测数据,用Access/Deathreg 2005软件和Excel进行数据统计、分析.结果 2006-2010年居民伤害死亡率呈下降趋势,降低了13.81%,居全死因的第4位.5年间伤害导致死亡14887例,年平均死亡率为75.93/10万,标化率为67.08/10万,男性年平均死亡率为101.80/10万,标化率为90.76/10万,女性为48.72/10万,标化率为41.89/10万,男性高于女性(P<0.001),是女性的2.09倍.居民伤害的前5位死因为交通事故、自杀、意外跌落、意外中毒和溺水,其中交通事故死亡率呈上升趋势,从2006年的18.44/10万上升到2010年的20.12/10万,上升率为9.11%;自杀死亡呈明显的下降趋势,由2006年19.91/10万下降到2010年的12.04/10万,下降率为39.53%;意外跌落从2006年16.59/10万下降至2010年的14.50/10万,降低了12.60%.0-14岁年龄段男性主要为溺水,女性则以交通事故为主要死因;15-59岁年龄段男性以交通事故为主要死亡原因,而女性自杀是主要死亡原因;>60岁人群男性和女性均以意外跌落为主要死因.城市居民伤害死亡为42.84/10万,标化率为35.83/10万,农村人群则为98.50/10万,标化率为89.94/10万,是城市的2.32倍.城市居民前5位伤害依次为:交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,农村则为自杀、交通事故、意外跌落、意外中毒和溺水.结论 伤害已经成为昆明市居民的主要死因之一,应根据其变化特点开展针对性的综合防治措施.
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2011-2015年浙江省温州市孕产妇死亡分析
目的 研究并分析2011-2015年浙江省温州市孕产妇死亡情况,了解孕产妇死亡率变化趋势、主要死因谱改变及其相关影响因素,为提出有效的干预措施、改进工作方法和内容,进一步降低孕产妇死亡提供参考依据.方法 采用回顾性调查分析法,根据全国《孕产妇死亡监测方案》要求,对2011-2015年温州市孕产妇死亡个案及评审结果进行分析.结果 2011-2015年温州市孕产妇死亡率总体呈下降趋势.近5年,全人群平均孕产妇死亡率为9.16/10万,其中户籍人口平均孕产妇死亡率为6.47/10万,流动人口平均孕产妇死亡率为14.93/10万,两者差异有统计学意义(x2=10.00,P＜0.01).死亡孕产妇文化程度普遍较低、产前检查＜5次比较多见、大部分为高危孕产妇.孕产妇主要死因居前4位的依次是妊娠合并内科疾病(40.74％)、产科出血(16.67％)、羊水栓塞(11.11％)、麻醉意外(7.41％).产科直接原因和非产科直接原因导致的孕产妇死亡、可避免死亡与不可避免死亡在2011-2015年间比较差异均有统计学意义(x2=17.7,P＜0.01;H=15.57,P＜0.01).结论 规范孕产妇系统保健管理、加强临床多学科、多部门合作与提高综合救治能力是进一步降低孕产妇死亡率的关键.
