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湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化25例临床分析
随着人们生活水平的普遍提高,肥胖人群不断增加.随着医疗技术的飞跃发展,高频电刀开始广泛应用,与此同时腹部切口脂肪液化有增多的趋势[1].在切口周围脂肪堆积,尤其是脂肪细胞因电刀热损伤发生变性坏死,同时脂肪组织因血管被离断、挤压与钳夹等原因造成血液循环障碍,使脂肪组织发生无菌性坏死即为脂肪液化.其病理生理机制复杂,目前无统一结论.笔者所在医院7年来通过湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化处理25例术后切口脂肪液化患者疗效满意.实践证明,湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹壁切口脂肪液化有一定的临床价值,报告如下.
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清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎随机平行对照研究
[目的]观察清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组12例西医治疗.①一级护理.②奥曲肽0.6mg+0.9％氯化钠48mL,2次/d,静注.奥美拉唑42.6mg+ 0.9％氯化钠100mL,2次/d,静滴.亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9％氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d.甲磺酸加贝酯针0.3g+5％葡萄糖注射液500mL,2次/d,静漓.治疗组13例中医特色治疗.①入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管.清胰解毒汤(生大黄后下30g,芒硝溶、枳实、厚朴、黄连、丹参各15g,蒲公英30g,桃仁、柴胡各10g,延胡索15g),加水500mL浓煎至100mL,30mL/次,3次/d,鼻饲.②芒硝外敷.西医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、时间指标、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31％.对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).各项时间指标治疗组均少于对照组(P＜0.05).[结论]清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广.
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大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎随机平行对照研究
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
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通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹随机对照平行研究
[目的]观察通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊诊断“急性阑尾炎”或“慢性阑尾炎急性发作”,入院后即行急诊手术治疗住院患者按入院手术时间顺序编号简单随机分两组.对照细43例常规西医治疗,术后禁食水、抗炎、补液.治疗组43例通腹三联疗法:①腹立通膏(火麻仁、枳实、大黄、赤芍、杏仁、厚朴、麦冬、桃仁、红花),2袋/次,2次/d,口服;留置胃肠减压者,胃管注入后闭管2h;②芒硝500g无菌纱布包裹后脐周外敷,30min/次,1次/d;③电针足三里,20min/次,2次/d,术后6h首次应用;常规西医治疗同对照组.均连续治疗4d为1观察疗程.观测术后肛门排气时间、左下腹肠鸣音、不良反应.治疗1疗程判定疗效.[结果]自主排气时间治疗组早于对照组(P＜0.05),肠鸣音恢复时间治疗组较对照组明显缩短(P＜0.05).[结论]通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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硝矾洗剂熏洗治疗肛周瘙痒随机平行对照研究
[目的]观察硝矾洗剂熏洗治疗肛周瘙瘁疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法分为两组,对照组50例PP液加入50g硫酸镁,趁热溶解后熏洗患处,15～ 20min/次,2次/d,治疗组50例硝矾洗剂,趁热熏洗患处,15～ 20min/次,2次/d,连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效21例,有效23例,无效6例,总有效率88.00％.对照组显效9例,有效23例,无效18例,总有效率64.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]硝矾洗剂熏洗治疗肛周瘙痒,疗效确切、使用安全方便,值得进一步研究和临床推广应用.
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中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者的护理
目的:探究中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者的临床护理效果.方法:随机选取我院90例胰腺患者作为研究对象,选取的时间为2014年5月-2016年8月.将所有患者平均分为两组,一组命名为常规组,一组命名为研究组,各45例,在基础治疗的基础上,对常规组实施中药清胆汤内服治疗方案;研究组在常规组的基础上,配合芒硝腹部热敷的治疗方案,比较两组的治疗效果.结果:研究组的总有效率为95.6％,常规组的总有效率为80％,差异明显,有统计学意义(P<0.05).比较治疗后两组肠鸣和排气恢复时间,研究组明显小于常规组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者,取得了较好的治疗效果,提高了肠鸣和排气恢复时间,值得推广.
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芒硝外用对哺乳期退乳的临床疗效观察
目的:探讨芒硝外用对哺乳期退乳的临床疗效观察.方法:选取在承德市围场县医院康复医学科门诊诊治的20例哺乳期结束后需要退乳的患者,给予芒硝外敷双侧乳房治疗.结果:80％ 以上的患者成功退乳,无肿胀和结核产生.结论:对哺乳期退乳的患者用芒硝外用的方法,能够有效的退乳,防止急慢性乳腺炎的发生,方法简便易行,可以广泛应用于临床.
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中药芒硝、大黄外敷在妇科腹腔镜术后腹部瘀斑中的应用
目的 探讨中药芒硝、大黄外敷在妇科腹腔镜术后腹部瘀斑中的应用效果.方法 选取在我院行妇科腹腔镜手术后发生腹部瘀斑的患者70例,随机将其分为观察组和对照组,各35例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用芒硝、大黄外敷.对比两组用药后的疼痛情况、瘀斑变浅时间和瘀斑持续时间及患者对治疗的满意度.结果 随着用药时间的推移,两组的VAS评分均降低(P<0.05);用药1、3 d后,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的瘀斑变浅时间和瘀斑持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的满意度高于对照组(P<0.05).结论 应用中药芒硝、大黄外敷治疗妇科腹腔镜术后腹部瘀斑可有效地缓解疼痛,加快瘀斑的吸收,并可提高患者对治疗的满意度,值得临床推广.
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中药辅助治疗急性重症胰腺炎的观察与护理
目的：探讨中药辅助治疗急性重症胰腺炎及护理的效果。方法：2009年1月-2013年6月收治急性重症胰腺炎患者41例，对其进行综合治疗的同时，辅助应用生大黄保留灌肠、生大黄+芒硝腹部外敷，同时做好患者用药前后的护理。结果：41例患者腹胀程度均有不同程度减轻。结论：生大黄保留灌肠及配合芒硝外敷可改善急性重症胰腺炎的病理过程，促进胃肠功能恢复。护理需要严格遵循操作规范和护理路径，从而确保达到佳的治疗效果。
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药物与乳腺治疗仪治疗初乳痛症的效果观察
目的：探讨芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症的效果。方法：将150例女性初乳痛症患者分为药物组和治疗仪组各75例，药物组给予芒硝热敷加口服乳癖消胶囊，治疗仪组给予乳腺治疗仪治疗，将两组疗效进行对比。结果：两组患者均获1～3年的随访，药物组有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症效果明显，使用方便，无不良反应。
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大黄、芒硝在重症胰腺炎中的有效应用
目的:评价观察联合应用大黄、芒硝在治疗重症胰腺炎时的疗效.方法:常规治疗重症胰腺炎和常规治疗并联合应用大黄、芒硝治疗重症胰腺炎第1天、第3大、第5天APACHEⅡ评分,腹痛、腹胀、肠道功能的恢复、住院天数和死亡率两相对照.结果:与对照组相比,联合应用大黄、芒硝治疗的急性重症胰腺炎患者,其临床症状的改善及住院天数明显优于对照组.结论:联合应用大黄、芒硝治疗重症胰腺炎在临床上取得了良好的效果.
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柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝热敷治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍的疗效观察
目的:探讨柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝腹部热敷在治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍的治疗作用.方法:88例急性胰腺炎并胃肠功能障碍患者随机分成4组,即对照组22例,柴芍承气汤组22例,芒硝组22例,柴芍承气汤合并芒硝组22例.对照组给予禁食、胃肠减压,制酸,抑制胰腺分泌、抗感染及对症支持等一般常规治疗,柴芍承气汤组在上述治疗基础上加用柴芍承气汤胃管注入,芒硝组在对照组治疗基础上加用芒硝腹部热敷,柴芍承气汤合并芒硝组在对照组治疗基础上同时应用柴芍承气汤胃管注入联合芒硝腹部热敷.观察并比较四组患者胃肠功能的恢复情况及恢复时间以及并发症的发生率.结果:柴芍承气汤合并芒硝组、柴芍承气汤组、芒硝组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P＜0.05),柴芍承气汤与芒硝具有交互作用.结论:柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝腹部热敷联合治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍疗效显著,可以减少并发症的发生,改善预后.
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生大黄加芒硝调米醋贴敷神阙穴治疗老年人便秘36例疗效分析
目的:观察生大黄加芒硝调米醋贴敷神阙穴治疗老年人便秘的效果.方法:收治老年便秘患者36例,使用大黄加芒硝1:1混合,加少量米醋调成糊状贴敷神阙穴,5～8个小时内取下,1次/日,连续3天.结果:有效率88.9%,大多患者感觉肠蠕动明显加快,有排便,便秘症状得以改善.结论:以生大黄加芒硝调米醋贴敷神阙穴切实有效,无不良反应,经济简便,患者易遵从.
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芒硝内服外用结合西医疗法治疗阑尾脓肿41例
资料与方法2003年6月～2009年6月收治阑尾脓肿患者41例,男19例,女22例;年龄33～91岁,平均55.7岁;病程2～8天,＜3天12例,3～5天16例,＞5天13例,平均5.6天;体温＞38.2℃25例,≤38.2℃16例.41例均有右下腹痛,并可在右下腹扪及包块,均经B型超声或CT证实为阑尾脓肿,脓肿直径为4～7cm.
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芒硝外敷治疗急性乳腺炎28例疗效观察及护理
目的:观察急性乳腺炎患者芒硝局部外敷的治疗结果.方法:将56例急性乳腺炎患者随机分为对照组28例和治疗组28例.对照组采取常规药物治疗及护理,观察组加用芒硝局部外敷治疗,观察两组疗效.结果:观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论:芒硝局部外用辅助治疗急性乳腺炎效果好,降低脓肿形成,缩短病程作用.
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大黄、芒硝联合治疗腹部切口脂肪液化疗效观察
2006年1月起采用中药大黄、芒硝联合外敷治疗腹部切口轻、中度脂肪液化,取得良好效果,现报告如下.资料与方法2006年1月～2011年1月收治实施腹部手术的患者3205例,其中下腹部横、纵行切口脂肪液化58例,占全部手术1.8%,年龄18～55岁.临床表现,术后4～5天开始皮肤有渗液或切口敷料局部湿透,局部表皮层未愈合,皮下脂肪液少许渗出,化成腔隙,或7天拆线时切口表皮愈合,但脂肪层部分裂开或全长脂肪层自然裂开,检查创口无脓液,周围无红肿,纯系脂肪液化所致,随机分为两组,实验组38例和对照组20例.
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中药灌胃灌肠联合芒硝治疗重症急性胰腺炎76例疗效分析
重症急性胰腺炎是临床上常见的一种病死率高的疾病之一,据文献报道病死率达30%～60%,该病情发展迅速,如早期治疗不及时则危及生命.进行中药灌胃灌肠并联合外敷芒硝治疗重症急性胰腺炎取得了良好的疗效,现报告如下.
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大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理
目的 研究为急性胰腺炎患者联合应用芒硝、大黄护理的临床效果,分析其医学价值.方法 回顾我院收治的42例急性胰腺炎患者,为其进行常规治疗(主要包括胃肠减压、禁食、补液、抗感染),并在抑制胰腺炎分泌的基础上,为42例患者实施芒硝外敷及大黄灌肠、鼻饲治疗,同时要对患者做好用药后的护理.结果 42例患者均成功接受治疗,治疗结束后,患者均能顺利排气、排便,腹痛、腹胀等自觉症状逐渐消失,血、尿淀粉酶逐渐恢复正常,其他生命体征也恢复正常,平均住院13d后均顺利出院.结论 采用芒硝外敷联合大黄灌服治疗急性胰腺炎患者,并兑换进行精心的护理,能够显著改善患者的腹痛腹胀,疗效较为显著.
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桃核承气汤临床新用
桃核承气汤来源于汉张仲景所著<伤寒论>.由桃核、大黄、桂枝、芒硝、甘草五味药组成.功能破血化瘀,用于发热、谵语、小便不利、少腹急结等病症.千余年来,经过历代医学家的实践检验,在临床上仍广泛应用.如今义以先进的医药科学技术和方法,把桃核承气汤制成胶囊剂使用,并通过临床实践发现了它的许多新用途.
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芒硝外敷联合固本消胀汤治疗呼吸机相关性腹胀疗效观察
目的 观察芒硝外敷联合固本消胀汤治疗呼吸机相关性腹胀的临床疗效.方法 将23例呼吸机相关性腹胀患者随机分为治疗组12例和对照组11例,分别给予芒硝外敷联合固本消胀汤、枸橼酸莫沙必利治疗,观察两组患者治疗后0.5、1、15、2 h腹胀积分的改善情况,并进行治疗前后腹胀积分差值比较.结果 治疗组治疗后15、2 h,治疗前后腹胀积分差值明显高于对照组(P<0.01).结论 芒硝外敷联合固本消胀汤能有效促进胃肠道动力,显著改善呼吸机相关性腹胀症状.
