现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
运动想象针法对脑卒中软瘫上肢肌张力的影响
目的 探讨运动想象针法对脑卒中软瘫期患者上肢肌张力的影响,为卒中上肢偏瘫患者提供有效治疗手段.方法 将68例上肢处于软瘫期的脑卒中偏瘫患者随机分为2组,单针组给予常规西药、肢体被动运动及针刺治疗,针联组在单针组治疗基础上于留针期间给予运动想象疗法治疗,2组均治疗4周.分别于入组时及治疗4周、8周、3个月时,使用改良Ashworth量表(MAS)评定肌张力,采用Brunnstrom分级评估运动功能.结果 随着时间的推移,2组患者上肢MAS分级和Brunnstrom分级均逐渐好转;单针组MAS分级呈持续增高趋势,而针联组MAS分级呈向良性肌张力聚拢趋势;针联组Brunnstrom分级显著高于单针组(P＜0.05).结论 运动想象针法能有效改善软瘫期偏瘫患者上肢运动功能,而且能促进其上肢良性肌张力的提高,减少肌痉挛的发生,从而改善预后.
-
白虎汤加味联合地氯雷他定、地塞米松治疗接触性过敏性皮炎疗效观察
目的 观察白虎汤加味联合地氯雷他定以及地塞米松治疗接触性过敏性皮炎的临床效果以及安全性.方法 将80例接触性过敏性皮炎患者随机平均分为2组,对照组给予醋酸地塞米松软膏外涂与地氯雷他定片口服治疗;观察组在对照组治疗基础上给予白虎汤加味治疗.2组均以1个月为1个疗程,观察2组治疗前后VAS瘙痒评分、血清Th 1/Th2比值变化情况,统计2组临床疗效与不良反应发生情况.结果 观察组痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P均＜0.05).2组治疗后VAS评分均显著降低(P均＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);2组血清Th1/Th2比值均显著升高(P均＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).2组均无明显不良反应发生.结论 白虎汤加味联合地氯雷他定以及地塞米松治疗接触性过敏性皮炎相比单纯西药治疗效果好,可以有效缓解患者临床症状,恢复细胞免疫系统功能.
-
多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋疗效观察
目的 观察多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋的临床疗效.方法 将60例确诊为突发性耳聋患者随机分为2组,治疗组30例给予银杏叶注射液、胞二磷胆碱钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液和鼠神经生长因子治疗,对照组给予银杏叶注射液、胞二磷胆碱钠注射液及地塞米松磷酸钠注射液,2组疗程均为2周.检测2组治疗前后各型患者听阈情况,比较2组临床疗效.结果 治疗后2组各型患者听阈均显著改善(P均＜0.05),且治疗组中低频下降型和平坦及全聋型患者听阈改善幅度均明显高于对照组(P均＜0.05).治疗组中低频下降型和平坦及全聋型患者有效率显著高于对照组(P均＜0.05).治疗组总有效率73.3％,对照组总有效率66.7％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多联疗法联合鼠神经生长因子治疗青少年突发性聋对中低频下降型和平坦及全聋型疗效显著,值得临床推广应用.
-
柔肝补血中药治疗酒精性肝硬化伴门脉高压性腹水疗效及对内皮素-1、血管内皮生长因子的影响
目的 观察柔肝补血中药治疗酒精性肝硬化伴门脉高压性腹水疗效及对内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将110例酒精性肝硬化伴门脉高压性腹水患者随机分为2组,对照组55例给予西医常规治疗,观察组55例在此基础上加用柔肝补血中药治疗,观察2组治疗前后体质量差值、腹围差值、24 h尿量差值、中医证候积分、门静脉主干内径、门静脉主干血流速度、脾静脉内径、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间活动度(PTA)、ET-1及VEGF水平变化情况,统计2组近期疗效.结果 观察组治疗前后体质量、腹围及24 h尿量差值均显著大于对照组(P均＜0.05);2组治疗后腹胀、纳呆、身目黄染、乏力、口燥心烦及舌绛津少积分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后门静脉主干内径、门静脉主干血流速度、脾静脉内径、ALT、TBil、ET-1及VEGF水平均显著降低(P均＜0.05),ALB和PTA水平均显著提高(P均＜0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 柔肝补血中药治疗酒精性肝硬化伴门脉高压性腹水可有效缓解临床症状,改善肝功能和凝血功能,并有助于调节ET-1和VEGF水平.
-
肿瘤相关巨噬细胞和缺氧诱导因子-1α在宫颈鳞癌中表达及其临床意义
目的 探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)标记抗原CD68和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在宫颈鳞癌组织中的表达意义及相关性.方法 采用免疫组化法检测65例宫颈癌组织和20例癌旁正常宫颈黏膜组织中的CD68、HIF-1α表达情况,并分析二者与临床病理因素的关系.结果 在宫颈鳞癌组织中,CD68阳性表达率为72.31％ (47/65),HIF-1α阳性表达率为64.62％ (42/65),均显著高于癌旁组织(P＜0.05);CD68、HIF-1 α在宫颈鳞癌中的表达与组织分级、FIGO分期、脉管癌栓、淋巴结转移有关(P均＜0.05),与年龄无关(P均＞0.05).宫颈鳞癌组织中,CD68、HIF-1α表达呈显著正相关(r=0.261,P＜0.05).结论 CD68、HIF-1α的高表达与宫颈鳞癌发生发展和侵袭转移相关,是影响预后的重要因素.
-
夏白术天麻汤合温阳利湿中药治疗梅尼埃综合征疗效及对内皮素-1、人降钙素基因相关肽的影响
目的 观察半夏白术天麻汤合温阳利湿中药治疗梅尼埃综合征疗效及对内皮素-1(ET-1)、人降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 将120例梅尼埃综合征患者随机分为2组,对照组60例给予前列地尔静脉滴注和氟桂利嗪口服,观察组50例在此基础上加用半夏白术天麻汤合温阳利湿中药治疗,2组治疗时间均为14 d.观察2组治疗前后中医证候积分、眩晕残碍程度评定量表、ET-1及CGRP水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况,随访2组3个月和6个月发作频率.结果 2组治疗后旋转性眩晕、耳鸣耳聋、耳胀满、恶心呕吐、舌苔厚腻及脉弦滑积分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后眩晕残碍程度评定量表评分和ET-1水平均显著降低(P均＜0.05),CGRP水平显著提高(P均＜0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组随访3个月和6个月发作频率均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 半夏白术天麻汤合温阳利湿中药治疗梅尼埃综合征可有效减轻临床症状,改善听力水平,降低发作频率,调节ET-1和CGRP水平,且用药安全.
-
水木和宁方对帕金森病非运动障碍干预作用的研究
目的 观察水木和宁方对帕金森病患者非运动症状的影响.方法 将60例符合条件的帕金森病患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予美多芭治疗;治疗组在美多芭治疗基础上给予水木和宁方(配方颗粒剂)治疗,2组治疗周期均为3个月.治疗前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、便秘症状积分量表、帕金森综合评分量表(UPDRS)对2组患者抑郁、睡眠障碍、便秘及综合症状进行评估.结果 治疗3个月后,治疗组HAMD评分、PSQI评分、便秘症状评分量表评分均明显低于治疗前及对照组(P均＜0.05),对照组上述各项评分均无明显变化(P均＞0.05).治疗组UPDRS总分及各单项评分均明显低于治疗前(P均＜0.05),且精神行为和情绪、日常生活能力评分均明显低于对照组(P均＜0.05);对照组UPDRS总分及精神行为和情绪评分均无明显变化(P均＞0.05),日常生活能力和运动检查评分均明显低于治疗前(P均＜0.05).结论 水木和宁方可以明显改善帕金森病患者睡眠障碍、抑郁及便秘等非运动症状.
-
化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对营养状态、胃肠激素水平的影响
目的 观察化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对营养状态、胃肠激素水平的影响.方法 将160例慢性肾衰竭患者随机分为2组,对照组65例给予血液透析治疗,观察组65例在此基础上加用化湿降浊中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、SF-36量表评分、营养状态指标水平及胃肠激素水平变化情况,统计2组近期疗效.结果 2组治疗后面色萎黄、大便溏薄、食欲不振、神疲气短、舌淡胖及脉细弱积分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);2组治疗后肾脏功能指标、胃泌素(GAS)及瘦素(Leptin)水平均显著降低(P均＜0.05),SF-36量表评分、营养状态指标及生长抑素(SS)水平均显著提高(P均＜0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭可有效减轻临床症状体征,改善肾脏功能和营养状态,提高日常生活质量,调节胃肠激素水平.
-
右美托咪定联合乌司他丁对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用及机制
目的 探讨右美托咪定联合乌司他丁对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用及机制.方法 将40只SD大鼠随机分为生理盐水组、乌司他丁组、右美托咪定组、右美托咪定+乌司他丁组.每组大鼠在大潮气量机械通气开始即刻给予相应干预,通气240min后对各组大鼠进行血气分析[检测p(02)、p(C02)、实际HCO3-、血乳酸及pH值],检测血清和肺泡灌洗液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)及磷酸化的核转录因子-κB(p-NF-κB)水平,取肺组织计算肺组织湿干比,HE染色观察肺组织病理学变化并评分,蛋白免疫印迹法检测肺组织中SOD及NF-κB表达情况.结果 右美托咪定+乌司他丁组肺组织湿干比、病理评分、P(C02)、血乳酸水平和血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-1β、TNF-α、p-NF-κB水平均明显低于其他组(P均＜0.05),p(O2)、实际HCO3-、pH值和血清及BALF中SOD水平均明显高于其他组(P均＜0.05),4组间肺组织湿干比比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);乌司他丁组和右美托咪定组病理评分、p(CO2)、血乳酸水平和血清及BALF中IL-1β、TNF-α、p-NF-κB水平均明显低于生理盐水组(P均＜0.05),p(02)、实际HCO3-、pH值和血清及BALF中SOD水平均明显高于生理盐水组(P均＜0.05),但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).右美托咪定+乌司他丁组SOD蛋白表达灰度值高,其次为乌司他丁组、右美托咪定组及生理盐水组,而右美托咪定+乌司他丁组NF-κB蛋白表达灰度值低,其次为右美托咪定组、乌司他丁组及生理盐水组.结论 右美托咪定联合乌司他丁能增强机体抗氧化及抑制炎症反应的能力,对大鼠VILI起到较好的保护作用.
-
益脾养肝方对肝癌前病变大鼠血清IL-6、TNF-α的影响
目的 观察益脾养肝方对肝癌前病变大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肝功能的影响.方法 将80只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、益脾养肝方小剂量组、益脾养肝方大剂量组,每组20只.除空白组外,其余组均给予DENA(0.5 mL/100 g)腹腔注射,1次/84 h,50 mg/(kg·周),连续给药至16周;在此过程中,益脾养肝方小、大剂量组分别给予0.5 g/mL和1.0 g/mL益脾养肝方灌胃,空白组、模型组给予生理盐水灌胃,均1次/d.第16周灌胃24 h后处死大鼠,取血检测肝功能指标(ALT、AST、GGT)及IL-6、TNF-α水平,取肝组织进行HE染色观察.结果 模型组ALT、AST、GGT、IL-6、TNF-d水平均明显高于空白组(P均＜0.05);益脾养肝方小剂量组和益脾养肝方大剂量组ALT、AST、GGT、IL-6、TNF-α水平均明显低于模型组(P均＜0.05),且益脾养肝方大剂量组各指标水平均明显低于小剂量组(P均＜0.05).肝组织HE染色显示,益脾养肝方小剂量组和益脾养肝方大剂量组大鼠肝脏病变明显轻于模型组.结论 益脾养肝方可抑制肝癌前病变大鼠病情进展,可能是通过降低炎症因子IL-6和TNF-α的表达水平来实现的.
-
早期护理干预对重症脑炎患者肢体运动功能恢复的影响
目的 探讨早期护理干预对重症脑炎患者肢体运动功能恢复的影响.方法 将50例重症脑炎患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组于脑炎损伤后1～2个月后进行康复护理干预,观察组予以早期护理干预管理,观察对比2组护理效果、临床康复情况、护理前后运动功能改变及致残率.结果 观察组护理总有效率为96.0％,明显高于对照组的80.0％ (P ＜0.05);观察组肢体功能恢复时间、退热时间、意识障碍及惊厥恢复时间均明显短于对照组(P均＜0.05);观察组护理后的FMA值明显高于对照组(P＜0.05),致残率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在重症脑炎患者急性期稳定后早期开展护理干预,有助于提高康复质量,可有效改善肢体运动功能,缩短康复时间,降低致残率.
-
持续性家庭支持护理干预对鼻咽癌患者放化疗出院后负性情绪及生活质量的影响探析
目的 研究持续性家庭支持护理干预对鼻咽癌患者放化疗出院后负性情绪、生活质量和毒副反应的影响.方法 选择鼻咽癌放化疗患者82例,随机分为2组,各41例.对照组给予一般护理干预,观察组给予持续性家庭支持护理干预.对比2组出院前后负性情绪评分、生活质量评分和毒副反应发生率情况.结果 观察组出院后6个月焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P均＜0.05);观察组出院后6个月角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能及认知功能评分均显著高于对照组(P均＜0.05);观察组出院后毒副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 持续性家庭支持护理干预应用于鼻咽癌放化疗患者能够有效缓解负性情绪,提高生活质量,降低毒副反应发生率.
-
中医整体护理干预对过敏性结膜炎患者临床疗效及依从性的影响
目的 观察中医整体护理干预对过敏性结膜炎患者临床疗效及依从性的影响.方法 将124例过敏性结膜炎患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组患者给予临床常规治疗护理,观察组则给予中医整体护理干预,观察比较2组患者治疗后的临床疗效及治疗依从率.结果 观察组临床治疗总有效率、治愈率均明显高于对照组(P均＜0.05),患者生活质量总评分、治疗总依从率及护理满意度均明显高于对照组(P均＜0.05).结论 过敏性结膜炎患者治疗过程中给予中医整体护理干预可明显提高治疗疗效及患者治疗依从性和护理满意度,改善患者生活质量,可在临床推广应用.
-
乌索酸防治肿瘤作用及机制
乌索酸(ursolic acid)又名乌苏酸、熊果酸,广泛分布于藤梨根、白花蛇舌草、石见穿、夏枯草、女贞子等中药;研究证明乌索酸具有广泛的生物学活性,具有抗癌、保护脏器(肺、肾、肝和脑)、抗炎、抗菌、抗病毒(HIV和HCV)、抗原虫(antiprotozoal)、抗骨质疏松等药理作用,并表现出低毒性[1-3].UA防治肿瘤的作用及机制已成为研究热点.
-
肾藏精与中医延缓衰老
衰老是指人体的机体发育成熟后,细胞、组织、器官在结构和功能上所表现出来的种种退化现象[1].衰老包括生理性衰老和病理性衰老,生理性衰老也称正常衰老,它是指生物体自成熟期开始,随着年龄的增长、遗传因素的影响、渐进的全身复杂的形态结构与生理功能不可逆的退行性变化;病理性衰老又称异常衰老,是指由于疾病或异常因素所引起的衰老加速,使衰老提前出现.在人体衰老的过程中,两者互为因果,相互作用,终造成恶性循环,加速衰老.笔者阐述了“肾藏精”理论的概念和现代研究结果,阐明肾藏精理论与衰老的关系,并通过肾虚与衰老的相关性进行论证,后表明中医学“肾藏精”理论在中医延缓衰老研究中的价值.
