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血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床应用
目的 探讨血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选择2009年9月-2015年9月就诊的重症手足口病患儿82例,按照是否接受血液灌流治疗分为血液灌流组与对照组,两组均41例.对两组患儿治疗前后肺功能、血气水平以及炎症因子表达水平进行比较与分析.结果 治疗后,两组患儿的用力肺活量(FVC)和一秒率(FEV1/FVC)值都比治疗前上升(P<0.05).治疗后血液灌流组的FVC和FEV1/FVC值都明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组的心率和呼吸频率较治疗前明显下降(P<0.05),且血液灌流组的心率和呼吸频率下降程度较对照组更显著(P<0.05).血液灌流组治疗后的血清IL-6和C-反应蛋白(CRP)值分别为(58.26±11.84) pg/mL和(1.52±0.65) mg/L,而对照组分别为(66.30±30.85) pg/mL和(5.29±3.73) mg/L,都明显低于治疗前(P<0.05),同时两组间差异也有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流治疗重症手足口病患儿能有效抑制炎症因子的表达,促进患儿心肺功能的恢复,改善患儿的血气状态.
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PM2.5对A549细胞IL-1β表达的影响
目的 研究6个不同城市大气污染颗粒PM25对肺癌A549细胞炎症因子IL-lβ的影响,探讨PM2.5成分和炎症因子IL-1β之间的关系.方法 采集湛江、广州、武汉、上海、北京和成都6个城市PM2.5,测定不同城市PM25中金属元素及多环芳烃(PAHs)的含量.将不同城市PM2.5以100 μg/mL染毒A549细胞24 h,荧光定量PCR检测不同城市PM25染毒细胞后细胞内炎症因子IL-1β基因表达水平.通过线性回归和相关性分析研究PM2.5成分和细胞炎症因子之间的关系.结果 6个城市PM2.5中均含有高浓度的PAHs,其中广州、武汉、上海3个城市PM25中PAHs浓度高达900 pg/μg,高于其他3个城市.6个城市PM2.5金属成分中,过渡金属元素Fe、Cu、Ni含量较高.6个城市PM2.5均能够引起A549细胞内IL-1β基因表达水平上调,PM2.5中PAHs和Ni元素含量与细胞内IL-1β表达水平呈显著相关.结论 不同城市的PM2.5能上调细胞IL-1β的表达,PM2.5上调细胞内IL-1β的作用与PAHs和Ni元素相关.
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大气PM2.5与肺癌关系的研究进展
阐述了大气PM2.5的概念、来源、组成成分及危害.概括了国内外关于PM2.5与肺癌关系的流行病学进展,重点介绍了国内外关于PM2.5导致肺癌的作用机制学说,为今后大气PM2.5与肺癌关系研究提供科学理论依据.
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重组表达的猪溶素及其突变体诱导小鼠巨噬细胞的细胞毒性和IL-1β释放
目的 观察猪溶素(Suilysin,SLY)及其无溶血活性的突变体诱导小鼠腹腔巨噬细胞(peritoneal macrophage,PM)释放IL-1β和细胞毒的差异,为进一步研究SLY诱导炎性体激活通路奠定基础.方法 重组表达纯化SLY及第353氨基酸位点突变体rSLY353L,体外和小鼠PM相互作用,用乳酸脱氢酶释放法检测细胞毒作用,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-1β的水平.结果 不同浓度rSLY(0.1~10 μg)诱导小鼠PM细胞毒性呈现明显的剂量效应,rSLY(1μg/ml)诱导产生750 pg/ml的IL-1β同时细胞毒<20%;rSLY(5 μg/ml)可引起大量的IL-1β释放但细胞毒高达90%.相同剂量的rSLY353L不能诱导可检测到的IL-1β和细胞毒性.rSLY与PM共孵育20 h IL-1β产量高,20 h后IL-1β产量下降但细胞毒性随孵育时间延长而增大.结论 1 μg/ml SLY和PM作用20 h可诱导较高的IL-1β产生同时细胞毒性较低,该实验条件适用于进一步进行SLY激活PM炎性体信号通路的机制研究.
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桑白皮汤治疗干眼症对患者视力水平和睑板腺功能的影响
目的 分析桑白皮汤治疗干眼症对患者视力水平和睑板腺功能的影响.方法 选取上海市长宁区天山中医医院(2016年10月 ~2018年4月)收治的干眼症患者210例(420眼),根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组105例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用常规西药+桑白皮汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者视力水平高于对照组,泪液分泌量大于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,主观症状评分、荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者IL-1、IL-1β、TNF-α、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为92.86%,对照组为75.24%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桑白皮汤治疗干眼症疗效显著,可降低泪液中炎症因子的表达,改善患者视力和睑板腺功能.
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痔疮自动套扎术联合地奥司明对混合性痔疮的治疗效果及对炎性因子水平的影响
目的 观察痔疮自动套扎术(RPH)联合地奥司明对混合痔的治疗效果及对炎症因子水平的影响.方法 选取2016年12月 ~2017年12月在湖北省直属机关医院接受治疗的混合痔患者150例,并根据是否应用地奥司明分为对照组和观察组各75例,两组患者均给予RPH治疗,观察组在此基础上给予地奥司明片口服.观察两组患者治疗效果,比较治疗前后症状积分、炎症因子水平的差异.结果 观察组患者治疗有效率为98.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.857,P=0.009);两组患者治疗前症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组便血、内痔脱出和肛门失禁等症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α 和CRP水平低于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.807,P=0.028).结论 RPH联合地奥司明对混合性痔疮的治疗效果较好,可明显改善术后症状,降低炎症因子水平,具有良好的应用价值.
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血清炎症因子水平的增龄性改变及其与颈动脉粥样硬化程度的相关性
目的 探讨乳脂球MFG-E8、TGF-β1、TNF-α、ICAM-1等炎症因子与增龄性及颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 选取2013年1月~2015年2月期间在新疆医科大学附属中医医院接受体检的健康人群150例,CAS患者150例.采用双抗体夹心ELISA法检测健康人群及CAS患者血清MFG-E8、TGF-β1、TNF-α、ICAM-1等指标.结果 健康人群中,随着年龄的增加,MFG-E8、TNF-α、ICAM-1等指标水平呈上升趋势(P< 0.05);TGF-β1水平呈下降趋势(P<0.05).经相关性分析,健康人群MFG-E8、TNF-α、ICAM-1水平与年龄呈正相关,TGF-β1水平与年龄呈负相关.随着CAS病变程度的加重,MFG-E8、ICAM-1水平呈上升趋势(P< 0.05);TGF-β1水平呈下降趋势(P<0.05);斑块组和增厚组TNF-α水平高于颈动脉正常组(P<0.05).斑块组患者MFG-E8、TNF-α、ICAM-1水平与Crouse积分呈正相关,TGF-β1与Crouse积分呈负相关.CAS患者MFG-E8、TNF-α、ICAM-1水平之间呈正相关,MFG-E8、TNF-α、ICAM-1与TGF-β1之间呈负相关.结论 MFG-E8、TGF-β1、TNF-α、ICAM-1等指标的增龄性改变与衰老有关,并且与CAS的发病、疾病进展密切相关.
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急性脑梗死血清铁蛋白变化及依达拉奉药物干预的影响
近年的研究资料表明脑缺血-再灌注损伤、兴奋氨基酸毒性作用、自由基损伤以及炎症因子的相互作用均参与了脑梗死的发病过程.动物实验证明[1],二价铁所介导的羟自由基(OH)是造成脑组织损伤的重要因素.血浆铁蛋白(SF)可通过细胞内外浓度梯度和转运装置转运至细胞内,在金属离子存在的条件下,通过巯基自氧化而生成O2和OH-,引起氧化应激,造成血管内皮损害,促进血栓形成.铁蛋白易受到O2的攻击,将Fe3+还原为Fe2+,通过Fenton反应产生大量自由基.依达拉奉具有清除自由基作用,在脑缺血性损伤中可抑制脑水肿和迟发性脑细胞死亡,对缺血半暗带具有保护作用.本研究旨在观察依达拉奉对脑细胞的保护效应.
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降钙素原与肿瘤坏死因子-α在早期不同病因感染性休克患者中的相关性研究
感染性休克在临床上是急危症,其病死率较高[1]。感染性休克可由胸腹部感染性疾病、手术等多种病因引起[2‐4],在感染性休克患者的发病过程中存在大量的炎症因子过度表达,在感染性休克中肿瘤坏死因子‐α是重要的早期介质,同时作为炎症反应的启动因子,它不但能自我激活,还可以激活炎性反应因子级联反应,进而释放炎症介质,造成瀑布效应[5],影响感染性休克患者的预后。同时降钙素原在感染性休克的诊治过程中广泛应用,其水平高低在一定程度上反映其病情的严重程度[6]。目前血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化及其相关性在不同病因感染性休克患者中的研究较少,为此本研究通过探讨不同病因感染性休克患者血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化,进一步阐述在不同病因感染性休克患者中的作用及意义。
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C反应蛋白对急性心肌梗死预后影响
血清炎症因子C反应蛋白(CRP)含量升高可作为心血管疾病的独立危险因素,它同时还可用于心血管患者预后的评估指标.本文就CRP与急性心肌梗死患者预后关系进行分析研究,探讨CRP在患者预后中的使用价值.
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辛伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响
本研究对他汀类药物治疗慢性心力衰竭(CHF)前后血浆炎症因子水平及心功能的变化进行观察,以阐明他汀类药物对慢性心力衰竭的治疗作用及其可能的机制。
1资料与方法
1.1临床资料:收集2010年3月至2012年1月在我院住院且血脂正常[低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)<2.2 mg/L )]的慢性心力衰竭患者64例,男性35例,女性29例,年龄(61±9)岁。其中冠心病27例,高血压性心脏病25例,扩张性心肌病12例。按纽约心脏病协会(NYHA )分级,心功能Ⅲ级52例,Ⅳ级12例。将64例患者分别分为辛伐他汀组32例,男性18例,女性14例,其中冠心病患者16例,高血压心脏病患者11例,扩张性心肌病患者5例。常规治疗组32例,男性17例,女性15例,其中冠心病患者11例,高血压心脏病患者14例,扩张性心肌病患者7例。2组患者性别、年龄及基础性心脏病差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 -
儿童嗜血细胞综合征19例临床观察
嗜血细胞综合征(HPS )是一种非恶性增生性疾病,会影响巨噬细胞抗原的处理并导致嗜血细胞不可控制的增生,同时伴有炎症因子的上调。诊断标准包括:发热、脾脏肿大,包括2系以上血细胞减少,高甘油三酯血症和(或)低纤维蛋白原血症,骨髓、脾脏、肿大的淋巴结中有吞噬红细胞现象,但是没有恶变现象。原发性的 HPS 是常染色体隐性遗传,有免疫调节缺陷,有自然杀伤细胞(NK)功能的受损。继发性 HPS 往往由于严重的细菌或寄生虫感染、病毒感染、恶性肿瘤、使用药物(苯妥英钠)引起强烈的免疫激活障碍,HPS 也可由川崎病、系统性红斑狼疮引起,通常 NK 细胞功能受损。这些患者往往也有 NK 细胞功能缺陷。现对19例 HPS的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下。
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国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行择期经皮冠状动脉介入的急性冠状动脉综合征患者疗效的随机对照研究
非S T 段抬高急性冠脉综合征(no n‐S T seg‐ment elevation acute coronary syndrome , NSTEACS)是临床上常见的冠心病类型之一,血脂代谢异常是其中重要的危险因素。急性冠状动脉综合征(ACS )患者发病早期尤其是发病后1个月内的死亡风险较高。目前临床治疗ACS的主要方法是经皮冠状动脉介入治疗(PCI ),其可通过对栓塞冠状动脉的疏通快速恢复心肌血供,减少急性不良事件的发生[1]。然而 PCI手术的支架置入会对血管造成损伤,引发血管的炎症反应,导致PCI围手术期发生心肌损伤[2]。他汀类药物在临床上被广泛的应用,早期应用他汀类药物可减少PCI围手术期的心肌损伤,减少术后不良心脏事件的发生率,从而能改善患者的预后[3]。瑞舒伐他汀已被证实具有超强的调脂效果,并且具有独立于降脂作用以外对于冠状粥样硬化有抗炎、改善血管内皮功能、稳定逆转动脉粥样硬化斑块等作用。但国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对PCI围手术期不良心脏事件及炎症因子等的影响和疗效未见报道,故本研究通过瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对行择期PCI的ACS患者疗效的比较,寻找疗效更好、安全性更高的适合行择期 PCI的 ACS 患者的治疗药物,改善患者预后。
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C反应蛋白与2型糖尿病大血管微血管并发症关系探讨
近年研究发现C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病密切相关,认为2型糖尿病可能是炎症因子介导的炎症反应性疾病,炎症因子导致胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损及产生胰鸟素抵抗(IR)[1].近越来越多的研究表明,血清炎症因子与糖尿病及其大血管并发症有关,并在糖尿病微血管病变的发生发展中起重要的作用[2].本文对90例2型糖尿病患者的血清CRP水平进行检测,旨在探讨其与糖尿病及其大血管、微血管并发症关系.
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辛伐他汀对糖尿病肾病相关炎症因子的影响分析
本文主要研究辛伐他汀对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子和蛋白尿的影响,进一步明确炎症因子在DlN中的作用.从而进一步揭示DN的发病机制和更好地防治DN.
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尿毒症患者同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平分析
研究发现,心血管疾病(CVD)是终末期肾脏病(ESRD)患者的首要并发症和主要致死原因[1]。导致 ESRD 患者并发 CVD 的因素很多,除了传统的危险因素如高血压、贫血、家族史、高血脂、糖尿病、吸烟等以外,近年逐渐认识到某些非传统性因素在其发病机制中起了重要的作用。同型半胱氨酸(Hcy)是一种的非必需氨基酸,为蛋氨酸转甲基后形成的中间代谢产物,肾脏是其重要的代谢场所。近年来,同型半胱氨酸被认为是心血管疾病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症与 ESRD 患者心血管疾病的发生率和病死率有关。慢性肾功能衰竭患者存在着炎症因子轻度升高的微炎症状态,超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)是机体发生炎症反应时主要的急性反应蛋白,是微炎症状态的一项客观敏感的标志物[2],是机体内细胞因子的激活物,也是评价肾功能衰竭时微炎症状态的可靠指标。长期慢性微炎症状态在尿毒症患者中普遍存在,可能是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的原因之一。
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脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征之一,它是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,如不及时治疗,很容易发展为AMI或心脏猝死,因而及时有效治疗UAP具有重要意义。近些年研究发现,同型半胱氨酸(HCY)与冠心病UAP发病有一定关系,而超敏C反应蛋白(hs‐CRP)不但作为急性炎症的指标之一,而且是参与动脉硬化形成的重要炎症因子,且动脉硬化不稳定斑块是引起 UAP的重要原因之一,本研究观察脑心通胶囊联合丹红注射液对UAP患者hs‐CRP及HCY的影响。报告如下。
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孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者免疫调节功能及炎症因子的影响探究
支气管哮喘由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患.传统的哮喘治疗药物主要从抗炎和扩张支气管等方面着手,通过基于β2受体激动剂、茶碱类、糖皮质激素、色甘酸钠和尼多酸钠、抗IgE单克隆抗体和抗组胺等药物来达到控制症状,维持肺功能和改善患者临床体验的目的[1].孟鲁司特钠作为哮喘炎性介质白三烯的调节剂,在阻断其诱使患者发病,控制炎症因子和调节免疫功能等方面具有良好的效果.本文研究了孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者免疫调节功能及炎症因子的影响.现报告如下.
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支气管肺泡灌洗治疗支气管哮喘的疗效及灌洗液中炎症因子水平的检测
支气管哮喘为临床常见的嗜酸性粒细胞浸润炎症性呼吸道疾病,临床表现为气道上皮损伤、纤维化以及基底膜增厚等气道重塑现象[1]。其发病机制目前尚不明确,多与气道慢性炎症有关,常由多种炎症细胞、炎症介质及细胞因子介导[2],因此患者机体内炎症因子的水平对疾病诊断、病情判断及疾病转归均有重要意义。以往的研究多以血液作为载体,检测患者体内炎症因子水平,而随着纤维支气管镜的发展,支气管肺泡灌洗液为哮喘患者提供了一种创伤小、操作简便,并能提供更直接可靠的数据的检测方法。本研究通过检测27例哮喘急性发作患者支气管肺泡灌洗液中白细胞介素(IL)-17、IL-8、IL-4的水平,探讨以上炎症因子在支气管哮喘发病中的可能作用机制,为其临床治疗提供理论依据。
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益生菌联合针灸对腹泻型肠易激综合征患者炎症因子的影响
肠易激综合征(irritable bowel syndrome ,IBS)是一种慢性消化系统疾病,其致病机制目前尚不明确,西医认为内分泌功能紊乱、肠道菌群异位、精神压力过高为导致IBS的常见致病因素。目前,随着人们对IBS 研究的不断深入,炎症被认为是导致IBS的重要因素,促炎因子过度释放、抗炎因子分泌不足终导致IBS。西医治疗IBS通常疗程长、费用高、不良反应多。近年来,我院采用益生菌联合针灸方法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS‐D )取得了良好疗效。本研究通过临床对照,探讨益生菌联合针灸对IBS‐D炎症因子的影响。