首页 > 文献资料
-
复方嗜酸乳杆菌片联合多潘立酮治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对胃肠激素的影响
目的 研究复方嗜酸乳杆菌片联合多潘立酮治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对胃肠激素的影响.方法 选择2015年10月至2017年12月在医院接受诊治的78例功能性消化不良患者作为观察对象,参照随机数字表法分为对照组与试验组,各39例.对照组应用多潘立酮治疗,试验组应用复方嗜酸乳杆菌片联合多潘立酮治疗.观察两组治疗效果、治疗前后胃肠激素水平变化及不良反应发生情况.结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胃肠激素水平均高于同组治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 复方嗜酸乳杆菌片联合多潘立酮治疗功能性消化不良患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状及体征,利于促进胃排空,调节胃肠激素,改善胃肠道动力.
-
老年功能性消化不良患者血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素的检测及意义
目的探讨胃肠激素在老年功能性消化不良(FD)发病中的可能作用及其检测意义.方法应用放射免疫法测定80例老年FD患者和20例对照者空腹血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量并分别与老年FD患者症状积分进行相关分析.结果老年FD患者空腹血浆生长抑索62.84±11.75pg/ml较对照组46.12±6.22pg/m1明显增高(P＜0.01);空腹血浆胆囊收缩素51.61±11.89pg/ml较对照组35.40±7.04pg/m1显著增高(P＜0.01);空腹血浆胃动素371.64±69.13pg/ml较对照组468.40±53.21pg/ml显著降低(P＜0.01).老年FD患者与血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量密切相关.结论老年FD患者与血浆胃动素降低,生长抑素和胆囊收缩素增高密切相关,推测胃肠激素在老年FD发病中可能起一定作用.
-
胃肠激素对消化性溃疡调节的研究进展
胃酸和胃蛋白酶分泌失调,胃十二指肠粘膜屏障功能损伤及HP感染是消化性溃疡的主要原因.胃肠激素的分泌失调是导致消化性溃疡的重要发病因子.本文就胃泌素,生长抑素和组织胺等胃肠激素等及其受体对胃酸和胃蛋白酶分泌,胃上皮细胞的生长和HP感染及其在消化性溃疡发病机理中作用的研究进展进行综述.
-
胃粘膜组织激素与胃癌、消化性溃疡的相关性研究
目的研究胃泌素、胃动素、生长抑素及胰高血糖素等胃肠激素在胃癌癌组织及消化性溃疡的含量变化及其之间的相关性关系.方法内镜及活检确诊的慢性浅表性胃炎(CSG)24例、十二指肠球部溃疡(DU)20例、胃溃疡(GU)18例、胃癌(GC)15例,胃镜下取胃窦粘膜及胃癌癌组织,用RIA法测定胃泌素、胃动素、生长抑素及胰高血糖素的含量.结果胃癌癌组织、胃泌素、胃动素及胰高血糖素的含量分别为168.9±62.5pg/ml、435.5±97.1pg/ml、123.4±41.3pg/ml明显高于DU(87.3±20.4pg/ml、372.2±86.9pg/ml、84.8±23.6pg/ml)、GU(92.5±26.3pg/ml、384.6±78.6pg/ml、64.9±18.2pg/ml)、及CSG(76.9±30.6pg/ml、286.7±64.3pg/ml、36.7±14.3pg/ml)组(P＜0.01),生长抑素的含量28.7±16.3pg/ml却显著低于DU(78.4±32.3pg/ml)、GU(86.9±28.8pg/ml)及CSG(46.8±13.4pg/ml)组(P＜0.01).同时亦发现上述激素在GU及DU组的含量亦明显高于CSG组(P＜0.01).结论胃动素、胃泌素、生长抑素、胰高血糖素含量的变化可能参与了胃癌发生、发展,并与溃疡的形成相关.
-
腹腔镜与开腹胆囊切除对胃肠激素、炎症因子和 血清淀粉酶的影响
目的 探讨腹腔镜与开腹胆囊切除对胃肠激素、 炎症因子和血清淀粉酶的影响.方法 以该院住院部于2017年4月—2018年4月收治的72例急性结石胆囊炎患者作为研究对象,观察组患者临床上提供LC治疗,对照组患者临床上提供传统性开腹胆囊切除术治疗,对比临床上的ACC患者进行LC治疗与传统开腹胆囊切除术治疗的疗效.结果 观察组患者经LC治疗后,术中时间(75.26±11.36)min、术中出血量(58.32±6.35)mL、肠鸣音术后康复时间(9.36±2.65)h以及住院时间(5.86±1.56)h明显优于对照组,差异有统计学意义(t=3.256、4.325、5.635、3.265,P<0.05).观察组手术后GAS(130.25±15.54)pg/mL、MTL(208.24±22.15)pg/mL、TNF-α(7.58±1.87)mmol/L、IL-6(22.56±5.32)mg/L、血清淀粉酶(235.25±19.47)LI/L显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.240、2.563、6.345、2.876、8.894,P<0.05).结论 对于胆囊切除患者,开腹对患者胃肠激素、炎症因子和血清淀粉酶的影响较大,腹腔镜技术具有创伤小恢复快等优势,临床效果满意.
-
胃镜电凝止血结合思密达喷洒对胃溃疡出血止血情况与胃肠激素影响
目的:探讨胃镜电凝止血辅助思密达喷洒治疗胃溃疡出血对胃肠激素和止血情况的作用.方法:选择本院接诊的胃溃疡出血患者95例,依据患者胃镜下电凝止血方式不同,随机分成实验组与对照组,实验组49例,予以胃镜电凝止血结合思密达喷洒,对照组46例,单纯采取胃镜电凝止血治疗.观察两组治疗后胃肠激素和临床止血效果.结果:实验组治疗1个月后的再出血率(4.08％)、停止黑便时间(3.27±0.24)d、输血量(229.15±12.68)mL以及停止呕血时间(1.28±0.29)d明显低于对照组,P<0.05;实验组治疗后GAS(93.18±7.41)ng/L、MTL(241.09±11.28)ng/L明显低于对照组,P<0.05.结论:对于胃溃疡出血患者,可使用思密达喷洒辅助胃镜电凝止血治疗,对改善患者胃肠激素分泌水平有明显作用,具有良好的止血效果.
-
加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素的影响
目的 观察加昧瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素的影响.方法 将符合标准的患者40例.随机分为治疗组和对照组.两组均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服普萘洛尔.治疗前后清晨空腹取血放免法测胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLU)、脑肠肽(SS).结果 治疗组治疗后GAS、MTL水平明显下降(P<0.01或P<0.05).结论 加味瓜萎散能有效调节胃肠激素,以干预门脉高压的形成,减轻门脉高压性胃病的程度,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的机会及风险,其疗效优于心得安,是防治肝硬化门脉高压症的有效方剂.
-
神阙穴外敷通腑散对急性胰腺炎伴胃肠功能障碍临床研究
目的 探讨神阙穴外敷通腑散治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的效果及作用机制.方法 将82例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各41例,比较治疗前后2组患者的症状、体征、血清学检查结果并进行分析.结果 观察组血清IL-2、IL-4、IFABP、MTL、VIP改善程度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神阙穴外敷通腑散改善急性胰腺炎患者的胃肠功能机制可能与抑制炎症反应、减少肠道黏膜通透性、调节胃肠激素水平有关.
-
健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的 观察健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗IBS-D可能的客观化评价指标.方法 将60例IBS-D患者用随机数字表法分为试验组和对照组,分别采用参苓白术散加减和匹维溴铵治疗,2组均治疗4周.分别在治疗前后记录主要中医临床症状及中医证候积分,检测血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量.结果 中医证候总体疗效比较,试验组总有效率为80.8％,对照组为65.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善腹痛即泻、腹部隐痛、情志抑郁、神疲乏力单项症状方面试验组优于对照组(P＜0.05).2组治疗后胃肠激素含量均较治疗前有所下降,试验组CGRP改善尤其优于对照组(P＜0.05).结论 健脾化湿法治疗IBS-D具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平.
-
疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆胆囊收缩素及生长抑素含量的影响
目的 观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血浆中胆囊收缩素(CCK)及生长抑素(SS)含量的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、疏肝健脾低、中及高剂量组,使用乙酸灌肠加束缚应激的方法建立IBS-D大鼠模型,应用免疫组织化学方法检测大鼠血浆CCK及SS含量.结果 疏肝健脾方可以明显降低模型大鼠的排便次数(P＜0.01)；不同扩张容量下,疏肝健脾方明显降低模型大鼠的内脏敏感性(P＜0.01)；模型组大鼠血浆CCK及SS含量与正常组比较明显升高(P＜0.05)；中、高剂量疏肝健脾方可以降低大鼠血浆中CCK和SS的含量(P＜0.05),与得舒特组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 疏肝健脾方可以改善大鼠的腹泻及内脏高敏感性,并对CCK及SS有调节作用,提示疏肝健脾方可以有效治疗IBS-D,并与调节胃肠激素有关.
-
穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响
目的：观察穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响。方法将60例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分两组，治疗组30例，对照组30例。在常规降糖治疗的基础上，对照组予以枸橼酸莫沙必利片口服，治疗组在此基础上联合甲钴胺穴位注射，疗程为4周。测定两组治疗前后胃排空时间（ GET1／2）、胃肠激素（血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素）浓度水平。结果胃半排空时间：与治疗前比较，治疗两组液相、固相GET1／2时间均缩短，差异有统计学意义（ P＜0.05）；与对照组比较，治疗后治疗组液相、固相GET1／2显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。胃肠激素：与对照组比较，治疗后治疗组患者血清胃泌素、血浆胃动素分泌明显降低、生长抑素增高（ P＜0.05）。结论穴位注射联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫能明显缩短胃排空时间，降低胃泌素、胃动素分泌的水平，升高生长抑素等方面优于单用莫沙必利。
-
反流性食管炎不同中医证型患者胃肠激素水平的研究
目的 研究反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)不同中医证型患者血清胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平,为中医辨证治疗RE提供参考.方法 选择2014年2月-2015年11月北京中医药大学东直门医院脾胃病科RE患者120例,中医辨证后留取血液标本,分析不同证型RE患者血清GAS、MTL、CCK、VIP水平.结果 不同性别的中医证型分布比例中,男性患者以肝胃郁热证为主,女性患者以肝胃不和证为主(χ2=27.994,P值均<0.001);不同胃镜下分级的中医证型分布比例中,A级以痰湿内阻证为主,B级以肝胃不和证为主,C级以肝胃郁热证为主(χ2=9.951,P=0.007).与肝胃不和、痰湿内阻、中虚气逆、气虚血瘀、寒热错杂型比较,肝胃郁热型患者血清中GAS含量降低(t值分别为3.874、4.025、3.694、2.150、2.968,P<0.01或P<0.05);与肝胃郁热、肝胃不和、痰湿内阻、中虚气逆证患者比较,寒热错杂证(t值分别为4.123、5.230、8.103、3.793)、气虚血瘀证(t值分别为3.899、4.873、7.936、3.546)患者血清中CCK含量升高(P<0.01);与肝胃郁热证患者比较,痰湿内阻、寒热错杂证患者血清中MTL升高(t值分别为2.549、3.733,P<0.01或P<0.05),与肝胃不和、中虚气逆证比较,寒热错杂证患者血清中MTL升高(t值分别为2.107、2.422,P<0.05).各证型患者血清中VIP水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 寒热错杂、气虚血瘀、中虚气逆证RE患者其发病可能与CCK水平升高有关,肝胃郁热证RE的发病可能由GAS和MTL水平下降引起.
-
影响胃肠激素中药的研究进展
自1902年Bayliss和Startling发现人类胃肠激素以来,经过一个多世纪的发展,人们已认识到其在多领域、多学科的重要作用.中药对胃肠激素的研究始于20世纪70年代,虽起步较晚,但因将中药的优势与现代实验研究充分融合,已经取得了令人瞩目的成果.
-
不同灸治时间对脾胃虚寒型浅表性胃炎胃肠激素的影响
目的 通过观察不同灸治时间治疗脾胃虚寒型浅表性胃炎患者的临床疗效和胃肠激素的变化,探讨艾灸温补效应的量效规律及对血清胃肠激素的调整作用.方法 将84例脾胃虚寒型浅表性胃炎患者通过中心随机方法(由湖南中医药大学承担中心随机,通过手机短信申请获得随机分组信息)分为温和灸20 min组、温和灸40 min组、药物组各28例.观察3组治疗前后的前列腺素E2(PGE2)、生长抑素(SS)和表皮生长因子(EGF)含量的变化及不同时点的临床疗效.结果 ①治疗前后比较,3组疗效差异均无统计学意义(P＞均0.05);②治疗后温和灸20 min组、温和灸40 min组、药物组的浅表性胃炎症状积分分别为(3.07±1.54)、(3.11±1.40)、(3.79±2.25),治疗结束后1个月随访,3组的症状积分分别为(2.25±1.32)、(2.57±1.10)、(4.11±2.48),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01);③治疗后,3组血清PGE2含量明显升高,分别为(33.751±1.267)pg/ml、(33.774±8.583)pg/ml、(32.583±8.259)pg/ml,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);温和灸40 min后,血清EGF含量明显升高(1.331±0.823)pg/ml,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①三种治疗方法均有效,但组间比较,差异无统计学意义;在远期疗效上,灸法组优于药物组;②灸法对脾胃虚寒型浅表性胃炎的胃肠激素有一定调整作用.
-
自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效及对胃肠激素的影响
目的 探讨自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效及对胃肠激素的影响.方法 将96例HP感染消化性溃疡患者分为研究组和对照组,每组48例.对照组采用西医四联疗法.研究组在对照组基础上,采用自拟养胃消疡汤治疗,连续治疗8周对比两组的治疗效果.检测两组患者治疗前后胃肠激素(GAS、MTL、CCK、SS)的水平.记录两组治疗过程中不良反应的发生情况.结果 研究组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的胃镜疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后GAS、MTL、CCK显著降低,SS显著升高(P<0.05);研究组治疗后的GAS、MTL、CCK低于对照组,SS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效确切,能有效改善胃肠激素的分泌.
-
保和颗粒对慢性心衰中医证候疗效及胃肠激素分泌影响的临床研究
目的：研究保和颗粒对于冠心病慢性心衰（CHF）患者中医证候疗效、胃肠激素分泌的影响。方法：以冠心病慢性心衰患者为研究对象，入选的80例患者分为两组，对照组予西医药抗心衰规范治疗，治疗组在此基础上联合服用保和颗粒，观察用药2周后两组患者在中医证候疗效、症状积分及血清胃泌素、血浆胃动素分泌影响的比较。结果：两组治疗均可明显改善CHF患者的中医证候疗效及症状总积分，且以保和颗粒治疗组疗效更好；同时可明显改善中医单项症状积分，其中以保和颗粒治疗组对于心悸、气短乏力、腹胀、纳呆等症疗效更优；并可提高CHF患者的GAS及MTL水平，而治疗组升高更为明显。结论：在西医药规范治疗基础上合用保和颗粒，可更好的改善CHF患者的中医证候、症状及胃肠激素分泌，从而利于病情的稳定，延缓进展，改善预后，值得在临床上进一步推广。
-
清胃健中汤联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析
目的:探讨清胃健中汤辅以埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效分析及对胃肠激素、炎性因子和血流变学的影响.方法:选取2015年7月至2016年6月黑龙江省中医药科学院收治的消化性溃疡患者112例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用埃索美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用清胃健中汤,2组均连续用药1个月.评估2组患者临床疗效,比较2组治疗前后胃肠激素、炎性因子和血流变学指标的变化.结果:观察组总有效率为98.21％,显著高于对照组的82.14％(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后血清胃肠激素指标均有所改善,且观察组改善更为明显(P<0.05或P<0.01);2组患者治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-α等炎性因子水平,全血高切、中切、低切黏度,红细胞沉降率和红细胞比容水平均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组降低的更为明显(P<0.05或P<0.01).结论:清胃健中汤联合埃索美拉唑可有效治疗消化性溃疡,降低患者体内炎性反应因子水平,并能平衡机体胃肠激素和血流变学指标水平,效果显著.
-
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效，探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法：采用随机、双盲、平行对照研究，将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组，分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周，记录患者主要中医临床症状及中医证候积分；并在治疗前和治疗4周结束，检测患者血清胃肠激素5-羟色胺（5-HT）、降钙素相关基因肽（CGRP）、血管活性肠肽（VIP）、胆囊收缩素（CCK）的含量。结果：1）中医证候总体疗效评价：治疗组总有效率为88.9％，对照组总有效率为65.2％，疗效优于对照组（P ＜0.05）。2）治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状，尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组（P ＜0.05）。3）胃肠激素水平检测：2组均能有效改善胃肠激素水平，2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降；尤其在改善 CGRP 水平上，治疗组明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效，能够显著改善患者血清胃肠激素水平。
-
针刺“足三里”“太冲”穴对腹泻型肠易激综合征大鼠胃肠激素的影响
目的:观察针刺“足三里”“太冲”对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠胃肠激素的影响,为临床治疗IBS-D提供实验依据.方法:将48只健康Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物组,每组12只.采用慢性温和束缚应激加孤养法加灌服番泻叶,造成IBS-D大鼠模型.针刺组针刺大鼠双侧“足三里”穴和“太冲”穴,药物组每天灌胃匹维溴铵.采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血浆和回肠生长抑素(somatostatin,SS)、P物质(substance P,SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的含量.结果:模型组与空白组相比,大鼠体质量显著降低(P＜0.05),摄食量显著降低(P＜0.01),腹泻指数显著升高(P＜0.01)；针刺组及药物组与模型组相比,大鼠体质量、摄食量、腹泻指数均明显改善(P＜0.05,P＜0.01).模型组与空白组相比,大鼠血浆VIP含量显著升高(P＜0.01),血浆SS和SP含量的差异无统计学意义(P＞0.05)；针刺组、药物组与模型组相比,大鼠血浆VIP含量显著降低(P＜0.05).模型组与空白组相比,大鼠回肠SS、VIP、SP含量均显著升高(P＜0.01)；针刺组、药物组与模型组相比,大鼠回肠SS、VIP、SP含量均显著降低(P＜0.01).结论:针刺“足三里”“太冲”治疗IBS-D可能与抑制肠道SS、VIP、SP的分泌有关.
-
电针对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响及其机制研究
目的:探讨电针在治疗急性胰腺炎胃肠动力紊乱中的作用及作用机理.方法:94例急性胰腺炎患者,分为电针治疗组56例和对照组38例.两组在予以抗感染、抑制胰腺分泌、改善微循环、胃黏膜保护剂同时,电针治疗组选取双侧足三里、上巨虚、悬钟、公孙、太冲,KWD-808Ⅰ多功能电针治疗仪电针治疗,每次60 min,每日2次,共5 d.选用Metealf改良简化技术,应用不透X线的标志物(SITZMARKS)测定急性胰腺炎患者全结肠及各节段的结肠转运时间(CTT).放射免疫法测定血清中胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的浓度变化.结果:56例电针治疗患者的全结肠及各结肠节段的CTT比对照组38例患者明显缩短(P＜0.05).两组患者治疗后的MTL、CCK较治疗前升高,VIP水平下降(P＜0.05),但两组之间比较差异均不显著(P＞0.05).结论:电针能显著提高急性胰腺炎患者的胃肠动力,其改善急性胰腺炎胃肠动力紊乱的机制是否与对胃肠激素的调节有关尚不明确.
