现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小金丸、逍遥丸及乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的临床观察
目的 观察小金丸、逍遥丸、乳癣散结胶囊3种药物治疗乳腺增生的临床疗效及安全性.方法 将723例乳腺增生患者随机分为A、B、C3组,每组241例,分别应用小金丸、逍遥丸、乳癣散结胶囊治疗,疗程均为3个月,月经期停药.结果 治疗3个月后,A、B、C3组的总有效率分别为62.2％,93.4％,90.0％,B、C组总有效率明显高于A组(P均＜0.05),而B、C2组的总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但A组不良反应发生率为0.4％,B组为14.9％,C组为12.0％,A组明显低于B、C组(P均＜0.05);B、C2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 小金丸、逍遥丸及乳癣散结胶囊治疗乳腺增生均疗效肯定.相对而言,逍遥丸和乳癣散结胶囊治疗乳腺增生疗效较好;而小金丸不良反应较少,应用更安全.3种药物均值得临床推广应用.
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降钙素对高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用
目的 探讨降钙素对于高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用.方法 将40例行维持性血液透析治疗伴有肾性骨病症状的患者随机分为实验组及对照组.对照组采用活性维生素D3口服治疗,实验组在活性维生素D3治疗基础上联合降钙素肌注,疗程3个月.治疗结束后应用双能X射线骨密度仪测量2组股骨颈骨密度值;治疗前后治疗前后应用全自动生化分析仪检测血钙、血磷、血甲状旁腺激素水平,使用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽、胎球蛋白A值.结果 治疗后,实验组的钙化评分、Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽较对照组下降更为明显(P＜0.05),股骨头骨密度显著提高(P＜0.05);2组治疗后血钙、血磷、胎球蛋白A值比较差异均无统计学意义.结论 降钙素联合活性维生素D治疗可明显改善肾性骨病患者骨质代谢,对转移性钙化具有一定的抑制作用,但效果尚未明确.
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CD47在糖尿病大鼠模型肾损害中的作用探讨
目的 观察CD47在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠模型肾脏中的表达情况,初步探讨CD47与DM肾损害的关系及其作用.方法 将成年雄性SD大鼠80只随机分为正常对照组15只和DM组65只.采用STZ 50 mg/kg单次腹腔注射建立DM大鼠模型.监测各组大鼠空腹血糖(FBG)、尿蛋白(UP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN);分别于2,4,8周处死各组大鼠,通过糖原染色(PAS)观察各组大鼠肾脏的病理改变,免疫组化观察CD47在各组大鼠肾脏的分布情况;分别对UP、Cr、BUN、肾脏病理损害、CD47蛋白表达进行相关性分析.结果 PAS染色可见DM组大鼠肾小球系膜基质增生,肾小球可见分叶现象等典型的糖尿病肾病损伤变化.与正常对照组相比,DM组大鼠的FBG、Cr、BUN、UP水平及CD47蛋白表达均明显增加,并且随着DM病程的延长而继续增加.DM组大鼠CD47的积分光密度与Cr、BUN、UP、肾小球硬化评分呈正相关.结论 持续高血糖通过诱导DM大鼠肾小球CD47的高表达,引起细胞基质增生,参与DM大鼠肾脏的损伤和肾脏病变的进展.
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健脾温肾法治疗脾肾阳虚型羊水过多的研究
目的 观察健脾温肾中药真武加桂汤(苓桂术甘汤加真武汤)治疗孕32周后脾肾阳虚型羊水过多患者的临床疗效和安全性.方法 将孕32周后符合入选条件的脾肾阳虚型羊水过多孕妇41例随机分成治疗组21例和对照组20例.2组均适当控制水盐摄入,在此基础上,治疗组给予真武加桂汤口服.观察2组治疗前和治疗2周后症状积分、宫高、体质量、腹围、羊水指数,统计2组孕妇分娩方式以及母婴并发症发生情况.结果 治疗组治愈率48％,总有效率95％;对照组治愈率10％,总有效率60％.治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P均＜0.01);治疗组治疗后症状积分明显低于对照组(P＜0.01),宫高、体质量、腹围下降明显优于对照组(P均＜0.05),剖宫产率、母婴并发症发生率均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 健脾温肾中药真武加桂汤治疗孕32周后脾肾阳虚型羊水过多患者有效、安全、方便.
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脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与胰岛素抵抗及妊娠期糖尿病的关联研究
目的 探讨血清脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与体质量指数、各生化指标及胰岛素抵抗的关系及妊娠期糖尿病(GDM)发病中所起的作用.方法 随机选取妊娠期糖尿病孕妇100例作为GDM组,正常孕妇100例作为对照组,对受试者进行相关生化指标如空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等检测,根据公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清瘦素、脂联素及趋化素水平,分析三者与临床生化指标及胰岛素抵抗的关系.结果 GDM孕妇血清瘦素水平明显增高(P＜0.05),脂联素水平明显降低(P＜0.05);趋化素在2组外周血中均有表达,差异无统计学意义(P＞0.05).GDM孕妇血清瘦素水平与产前BMI呈正相关(P＜0.05),与FBG、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P均＜0.01);正常孕妇血清瘦素水平与FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P均＜0.05),与产前BMI无明显相关性(P＞0.05).2组孕妇血清瘦素水平与FINS、HOMA-IR相关系数差异有统计学意义P ＜0.05).GDM孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR呈明显负相关(P＜0.05),而与FBG、FINS无明显相关性(P＞0.05);正常孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FINS呈负相关(P均＜0.05),而与FBG无明显相关性(P均＞0.05).对所有受试者进行分析发现血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FBG、FINS呈负相关(P均＜0.05),其中与产前BMI独立相关(P＜0.05).血清趋化素水平与FBG、FINS、HOMA-IR呈明显正相关(P均＜0.05),而与产前BMI无明显相关性(P＞0.05).结论 GDM孕妇存在较高的血清瘦素水平,且与血糖代谢、胰岛素抵抗密切相关.瘦素通过多种途径参与胰岛素与血糖之间的调节,导致胰岛素抵抗,并参与了GDM的发病.GDM孕妇较正常孕妇脂联素水平降低,血清脂联素水平与体内脂肪含量有关,脂联素参与了孕期糖代谢的调节,不仅是妊娠期胰岛素抵抗发生的机制之一,而且参与了GDM的发病.趋化素与了妊娠期糖代谢及胰岛素抵抗,但可能与GDM的发病无关.
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PDGF-C、PDGF-D在大鼠肾间质纤维化过程中的作用
目的 探讨血小板源性生长因子-C(PDGF-C)、血小板源性生长因子-D(PDGF-D)在大鼠肾间质纤维化模型中的表达及意义.方法 将28只SD大鼠按照单侧输尿管梗阻(UUO)的方法建模,分别于造模后的3d、1周、2周、3周分别将7只大鼠处死,取出两侧肾脏(未行手术侧的肾脏设为对照组)制作石蜡切片在光镜下观察.应用免疫组化(SABC)法检测模型大鼠肾组织中PDGF-C、PDGF-D的表达情况.结果 对照组中PDGF-C在肾小动脉的血管平滑肌细胞和肾小管上皮细胞中少量表达,PDGF-D主要在血管平滑肌细胞和肾小球系膜细胞表达.而模型组肾脏中PDGF-C、PDGF-D的表达显著上调,与对照组相比差异有统计学意义(P均＜0.05),且肾间质及肾小管中PDGF-C、PDGF-D的表达强度与肾间质纤维化程度呈正相关(r =0.73,P＜0.05;r =0.67,P＜0.05).结论 PDGF-C、PDGF-D均参与肾间质纤维化过程,并可能发挥着重要作用.
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中药雀舌草中总黄酮提取纯化工艺优化
目的 建立中药雀舌草总黄酮含量测定方法,并对其提取纯化工艺进行优化.方法 以芹菜素作为对照品,以三乙胺(TEA)为显色剂,在波长400 nm处对样品中的总黄酮含量进行测定,并以总黄酮含量为指标对其提取纯化工艺优化.结果 样品总黄酮在浓度30.56～83.14 μg/mL范围内线性关系良好,其回归方程为:Y=0.009 1X-0.016 1,R2 =0.9997;平均回收率为100.1％,RSD为1.95％(n=6).雀舌草总黄酮纯化工艺为采用AB-8型大孔吸附树脂,上样浓度为0.25 g/mL生药材,上样流速为3 mL/min,径高比为1∶9,90％乙醇洗脱7倍量.结论 该方法简便、快速、准确、灵敏度高,可用于雀舌草中总黄酮含量控制;提取纯化工艺可用于雀舌草总黄酮的富集.
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中医药治疗干燥综合征临床疗效的文献Meta分析
目的 运用循证医学系统评价方法评价中医药治疗干燥综合征的临床有效性和安全性,为临床应用和进一步研究提供参考依据.方法 在万方医学网、重庆维普网和中国知网数据库检索应用中医药治疗干燥综合征的随机对照临床试验文献,时间区间设定为2012年1月-2014年4月.按照设定的文献纳入与排除标准,对检索出的文献进行筛选,抽取资料主要数据,并应用文献质量评价标准打分,Meta分析采用RevMan 5.2软件,计算优势比指标,评估临床疗效.结果 共有11个研究文献发表在中国科技核心期刊,累计观察干燥综合征患者930例,Meta分析结果显示,z=7.35,P＜0.000 1,OR=3.36,95％CI为(2.43,4.64).结论 与对照组相比,中医药治疗干燥综合征临床疗效较好,有一定的优势.受到纳入研究的文献数量和质量的限制,效果评定可能存在小部分偏倚,尚需要设计严谨的随机双盲试验继续验证.
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二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死疗效观察
目的 观察二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的临床疗效.方法 将62例高同型半胱氨酸血症脑梗死患者随机分为2组,时照组31例给予叶酸片、维生素B6及维生素B12口服治疗,治疗组31例在此基础上加用二陈丸口服,2组疗程均为1个月.观察2组治疗前后血生化指标(Hb、AST、Cr、血糖)、血浆内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮功能变化情况以及临床疗效.结果 2组治疗前后血生化指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗后,治疗组ET-1、Hcy较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P均＜0.01).治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死效果确切,能有效降低ET-1和Hcy水平,减轻血管内皮功能损害,改善患者的预后,值得临床推广应用.
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肛肠病患者术后排便困难的循证护理研究
目的 探讨肛肠病患者术后排便困难的循证护理.方法 选取90例肛肠病患者,随机均分为2组,即正常组45患者给予正常化常规护理,而实验组45例给予循证护理,对患者护理前后的治疗效果进行研究分析.结果 2组患者术后并发症主要表现为尿潴留、疼痛、便秘、出血等,但实验组患者在术后并发症、治疗效果以及术后生活质量方面均却明显优于正常组(P均＜0.05).并且护理治疗后实验组的满意率为96％ (43/45)略高于正常组82％(37/45)的满意率(P＜0.05).结论 循证护理在肛肠病患者中的应用效果十分理想,可直接改善患者的生活质量及排便率,值得广泛运用.
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护理路径在小儿手足口病中的具体应用及其效果
目的 探讨护理路径(CPN)在小儿手足口病中的具体应用及其效果.方法 抽样选取手足口病患儿233例,且随机分为2组,正常组117例进行传统常规的护理治疗,而实验组116给予护理路径治疗,比较2组小儿临床效果.结果 实验组小儿平均住院时间及费用都明显低于正常组,其监护人对手足口病相关知识掌握的达标率和护理满意度明显高于正常组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 CPN用于手足口病患儿的临床护理中效果显著,不仅可以提高护士护理工作的服务效率和质量,节约医院医疗资源的过度浪费,还能够减少患者的住院时间和费用,改善护患关系以减少医疗纠纷,值得推广.
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预见性护理在乳腺癌PICC置管中防治并发症的临床应用效果
目的 探究对患者实行PICC置管给予预见性护理在并发症防治方面的作用.方法 选择乳腺癌化疗患者116例,随机分为观察组和对照组各58例.观察组给予预见性护理,对照组则接受传统方式护理.结果 实验组出现静脉炎4例,对照组出现14例,差异存在统计学意义(x2 =4.84,P＜0.05);其他并发症如感染、渗血、导管阻塞人数观察组也明显少于对照组(P均＜0.05).观察组的满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 高效的预见性护理对于PICC置管有较好的帮助,减少了并发症的发生,延长了PICC置管时间,提高了护理满意度.
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急诊科AMI好转患者早期静脉溶栓再灌注治疗的临床疗效及护理
目的 探讨急诊科急性心肌梗死(AMI)好转患者早期静脉溶栓再灌注治疗的临床疗效及护理.方法 抽样选取86例AMI患者作为研究对象,并将其均分2组,2组患者均予以早期静脉溶栓再灌注治疗,常规组43例患者在此基础治疗上再予以传统护理治疗,而实验组43例患者在此基础治疗上再予以综合护理干预,比较2组患者的临床疗效.结果 实验组患者的急诊、卧床、住院时间以及医疗费用等方面均明显低于正常组,并且实验组患者血压异常、房早、室早、室颤的发生率明显低于正常组,2组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 急诊科AMI好转的早期静脉溶栓再灌注治疗疗效理想,加之有效的综合护理干预,对于患者的各项临床指标均有一定的改善效果,值得临床推广.
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婴儿白血病的诊疗进展
婴儿白血病(infant leukumia,IL)非常罕见,由于其常伴有严重的临床表现,对现有治疗手段的耐受性低,以及其越来越多的新治疗靶点出现,引起了越来越多研究者的兴趣.由于IL患儿常表现出的严重临床表现,使得其初期治疗面临挑战性.IL尽管给予大限度的加强治疗,包括化疗或者化疗加造血干细胞移植HSCT,但是仍然存在治疗后复发等方面问题.随着分子生物学技术的发展和治疗方法的改进,分子靶向治疗时代已经来临,使得IL的治疗有了较大的希望.现对其诊疗进展作一综述.
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隔山消的药理作用研究进展
隔山消来源于萝藦科植物耳叶牛皮消(Cynanchum auriculatum Royle ex Wight),是广泛分布于四川、湖北、江苏、江西等地的常用草药,又名隔山撬(《分类草药性》)、隔山锹(《天宝本草》)、飞来鹤(《植物名实图考》).性味甘苦、平、无毒(《贵阳民间药草》),具有养阴补虚、健脾消食之功效,民间多用于治疗痢疾(《江西草药》)、食积饱胀(《常用民间草药手册》)、胃气痛(《常用民间草药手册》)、多年老胃病(《贵阳民间药草》)、小儿疳积(《四川中药志》)和食疟(《贵阳民间药草》)等胃肠疾病.现代研究证实了隔山消具有促进胃肠运动、增强免疫功能、清除氧自由基、抑制肿瘤等多种药理作用.
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小凹蛋白-1和清道夫受体-B1与动脉粥样硬化关系研究进展
脂质紊乱和炎症反应在动脉粥样硬化的发生发展中发挥了重要的作用.其中胆固醇的逆向转运能力是决定动脉粥样硬化进程与转归的关键.目前还存在一类对动脉硬化的形成有特殊作用的蛋白,即血清逆转运蛋白.这类蛋白主要包括小凹蛋白和清道夫受体家族.小凹蛋白-1(CAV-1)既在载脂细胞胆固醇流出中发挥转运中心和关键分子的作用,也在炎症反应中发挥介导抗炎的信号转导作用.清道夫受体-B1(SR-B1)存在细胞膜上,能够促进胆固醇的逆向转运,清除血及组织中过多的胆固醇,SR-B1同时参与低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白的代谢,具有抗动脉粥样硬化的作用.因此,CAV-1和SR-B1可能是载脂细胞胆固醇逆向转运和炎症应答的共同分子平台.笔者将此类本文就此类蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用综述如下.
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中药治疗子宫内膜异位症作用机制的研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)简称内异症,是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位[1].EMT是一种常见的妇科疾病,在育龄妇女中发病率高达10％ ～15％,且近年来有明显上升的趋势[2].其引起的慢性盆腔痛、痛经及不孕等严重影响广大妇女身心健康及生活质量[3].内异症的发病机制至今仍未完全阐明,目前广为接受的是由Sampson首先提出的经血逆流种植学说,及我国学者[4]提出的“在位内膜决定论”.
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子宫肌瘤的病因学研究进展
子宫肌瘤是女性育龄期生殖系统的良性肿瘤.它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛等,影响生育能力,也是临床上子宫切除的主要原因,给女性生殖健康带来很大的不利影响,消耗了大量的社会医疗资源,也给患者经济带来沉重负担.对子宫肌瘤病因的了解有助于临床医师更好地理解和治疗本病.但迄今为止,子宫肌瘤的病因尚未完全明确.因子宫肌瘤经常出现在生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素相关.现从遗传学、激素、细胞外基质、生长因子、种族、环境、生活危险因素等角度分析子宫肌瘤发病的原因.
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儿童格林-巴利综合征研究进展
儿童格林-巴利综合征(Guillian-Barre syndrome,GBS)在1916年由Guillian和Barre两位学者首次报道并命名.它是一种自身免疫性周围神经疾病,损害周围神经和神经根脱髓鞘病变,严重者可出现继发性轴突变性.GBS发病率因各地区不同而异,大致为(0.6 ～ 1.9)/10万[1].本文着重阐述了儿童GBS的病因与发病机制、临床表现、诊断及治疗的新进展.
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瑞芬太尼分别与依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑诱导抑制气管插管反应效果比较
目的 比较瑞芬太尼分别配伍依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑静脉诱导抑制气管插管反应的效果.方法 将术前无高血压的ASA Ⅰ级或Ⅱ级,接受腹腔器官、四肢、脊柱及颈部择期手术治疗,实施气管插管全麻的中青年患者80例,随机单盲分为依托咪酯组(Y组,n =30)、丙泊酚组(B组,n=30)、咪达唑仑组(M组,n=20)3组.静脉诱导:Y组泵注依托咪酯0.3 mg/kg、瑞芬太尼15 μg/kg;B组泵注丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼15μg/kg;M组泵注咪达唑仑0.1 mg/kg(配成0.5 mg/mL)、瑞芬太尼15 μg/kg.泵注时间6 min,泵注1 min后静注阿托品0.007 mg/kg,意识消失后静注雏库溴铵0.1 mg/kg.泵注结束测量MAP、心率(HR)后行气管插管.结果 插管前Y组MAP降低幅度明显小于M组(P＜0.01),Y组、B组间比较差异无统计学意义.插管后Y组、B组MAP升高幅度明显小于M组(P＜0.01),Y组、B组间差异无统计学意义.插管前3组HR降低幅度差异无统计学意义,插管后B组HR升高幅度明显小于M组(P＜0.05).抑制气管插管反应效果Y组特级、B组Ⅰ级、M组Ⅱ级.结论 Y组应作为本研究人群气管插管全麻的首选诱导用药方法,B组为次选方法,好不用M组方法.
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下肢骨折并发小腿肌间静脉血栓患者的麻醉研究
目的 探讨下肢骨折术前并发小腿肌间静脉血栓患者的麻醉方法.方法 200例下肢骨折术前并发小腿肌间静脉血栓患者按年龄和麻醉方式分为4组:全麻Ⅰ组(A1组)50例,50岁≤年龄＜65岁;全麻Ⅱ组(A2组)50例,年龄≥65岁;腰硬联合Ⅰ组(B1组)50例,50岁≤年龄＜65岁;腰硬联合Ⅱ组(B2组)50例,年龄≥65岁.观察并记录4组麻醉效果、麻醉期间及术后并发症、麻醉费用等情况.结果 麻醉后血压升高、苏醒延迟和低氧血症只发生在全身麻醉的患者中,血压、心率在全麻诱导期和恢复期有明显改变(血压波动超过平静状态血压±20％,心率波动超过±15次/min),部分患者在气管插管前后表现为血压先降低后升高,尤其A2组变化较显著;B1组和B2组在麻醉起效后没有一例发生血压升高,血压降低的情况也明显少于A1组和A2组.A2组术后出现心肺并发症的患者多于B2组.A1组、A2组发生术后认知功能障碍(POCD)的患者和麻醉产生的费用,均明显多于B1组、B2组;4组无一例发生肺栓塞.结论 对小腿肌间静脉血栓的下肢骨折患者进行手术治疗,应用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果明显优于全身麻醉,其安全方便,利于管理,费用低,患者易于接受.
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控制性降压联合控制性低中心静脉压在肝切除术中的应用
目的 观察控制性降压联合控制性低中心静脉压(CVP)对肝切除术术中出血量及术后肝肾功能的影响.方法 选择行肝切除手术患者40例随机分为2组,每组20例,观察组采取控制性降压联合控制性低中心静脉压技术,控制术中收缩压于90 ～ 100 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),CVP于1～4 cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa);对照组仅采取控制性降压.比较2组患者手术出血量、肝门阻断时间等相关指标,术后1d、3d检测其肝肾功能并进行比较.结果 观察组术中出血量明显少于对照组(P＜0.05),肝门阻断时间明显短于对照组(P＜0.05),术后血红蛋白(Hb)值、血细胞压积(HCT)均明显高于对照组(P＜0.05);2组手术时间及术后1d、3d肝肾功能相关指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05),且观察组术后1d、3d肝肾相关指标与手术前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 控制性降压联合控制性低中心静脉压技术科显著减少肝切除术术中出血量,减少肝门阻断时间,且对术后肝肾功能无明显影响,临床应用较为安全.
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SLIPA对老年乳癌手术患者全麻苏醒期的影响
目的 比较SLIPA和气管导管在全身麻醉苏醒期对老年乳癌手术患者的影响.方法 选择择期在全麻下行乳癌手术的老年女性患者30例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为2组,SLIPA组(S组)与气管导管组(T组),每组15例.分别记录2组患者入室后5 min(t0)、手术结束(t1)、呼唤睁眼(t2)、拔除SLIPA或气管导管后即刻(t3)、拔除后3min(t4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);记录全麻苏醒期呛咳及使用降压药的例数;记录拔除SLIPA或气管导管后恶心、呕吐及咽痛的发生率.结果 S组在t2点血压、心率仅轻度增高,与t0比较差异无统计学意义(P＞0.05);但在t3点血压、心率升高与t0比较差异有统计学意义(P＜0.05).T组在t2和t3点血压、心率较t0均明显增加(P＜0.05),在t3点达高峰.组间比较,在t2、t3点,S组的血压、心率增加程度明显小于t组(P＜0.05).S组患者苏醒期使用降压药、呛咳的例数明显少于T组(P＜0.05),拔管后咽痛、恶心、呕吐等并发症发生率明显低于T组(P＜0.05).结论 老年乳癌手术患者使用SLIPA可明显减少全麻苏醒期并发症的发生,有利于老年患者的麻醉安全.
