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肾愈合剂治疗慢性肾炎45例分析
根据全国中医肾病专业委员会对慢性肾炎辨证分型,诊断疗效标准,笔者选择本证"肺肾气虚,脾肾阳虚",标证"水湿、血瘀"具体辨证分型后而论治,自拟"肾愈合剂",自2000年3月至2004年3月对45例慢性肾炎患者进行治疗,取得良好效果,报告如下.
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辨证分型联合西药治疗糖尿病随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组37例糖适平15~120mg/次,1次/d,口服.病情过重胰岛素,100~200mL/次,3次/d,注射.治疗组37例辨证分型,气阴两虚,肝肾两虚,脾肾阳虚对症治疗.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗8疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效21例,好转13例,无效3例,总有效率91.89%.对照组显效15例,好转12例,无效10例,总有效率72.97%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗糖尿病效果显著,值得推广.
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补阳泄浊方联合西药治疗慢性肾衰随机平行对照研究
[目的]观察补阳泄浊方联合西药治疗慢性肾衰疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组45例纠正水电解质紊乱和酸碱平衡,控制感染,改善微循环,建立合理饮食方案和运动方案,选择优质低蛋白高热量饮食,补充必需氨基酸,调整运动范围和运动强度,控制全身性或肾小球内高压,根据不同临床症状使用相应药物.治疗组45例补阳泄浊方(茯苓15g,生大黄5g,丹参10g,六月雪、紫苏各10g,党参15g,熟附子8g,巴戟天、淫羊藿各10g,甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早、中、晚饭后半小时温服;西药治疗同对照组.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、血液生化指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效9例,无效10例,总有效率77.78%.对照组痊愈2例,显效10例,有效8例,无效25例,总有效率44.44%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]补阳泄浊方联合西药治疗脾肾阳虚型慢性肾衰疗效显著,值得推广.
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辨证分型联合西药治疗心律失常随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合西药治疗心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组60例常规西医治疗.治疗组60例辨证分型:心气两虚,心悸气短、失眠多梦、盗汗、胆怯易惊,予活血通经地黄汤;心阳疲阻,气血凝滞,阳气不足造成阴邪上逆,寒凝脉涩使心血疲阻,机体血供不足导致心律异常给予宁神补血益气汤;阴虚火旺,心悸不安、思虑过度、耳鸣、两颊燥热给予滋阴补血降燥汤;脾肾阳虚,食欲下降、易倦、胸闷气短、畏寒,给予补脾升阳汤;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效20例,无效7例,总有效率88.33%.对照组显效23例,有效18例,无效19例,总有效率68.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型联合西药治疗心律失常效果显著,值得推广.
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附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组44例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,口服.治疗组32例附子理中汤(炮姜、白术、人参、炮附子各10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显著改善18例,改善13例,无效1例,总有效率96.88%.对照组显著改善20例,改善17例,无效7例,总有效率84.09%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎效果显著,值得推广使用.
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辨证分型治疗肝硬化腹水80例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,80例门诊患者辨证分型治疗,脾虚湿滞-参苓白术散;脾肾阳虚-真武汤合理中丸;湿热蕴结-十枣汤;肝脾血瘀-桃红四物汤合柴胡疏肝散;肝肾阴虚-香砂六君汤合一贯煎;1剂/d,水煎600mL,早晚口服,连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、体征、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]显效36例,有效35例,无效9例,总有效率88.75%.[结论]辨证分型治疗肝硬化腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性胆囊炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组43例50%硫磺镁10mL/次,3次/d,口服.甲硝唑+头孢锉林钠,1000mL+500mL,静滴,以消炎、抗感染.治疗组43例辨证分型,分为肝胆湿热、脾胃气虚、肝郁脾虚、肝胆郁滞、脾肾阳虚五种类型对症治疗.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,有效18例,无效4例,总有效率90.69%.对照组痊愈16例,有效17例,无效1唰,总有效率76.74%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胆囊炎效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗慢性肾小球肾炎60例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗慢性肾小球肾炎疗效.[方法]对60例住院患者辨证分型治疗.①气虚,补益肺肾健脾益气,四君子汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.②气阴两虚,以益气养阴,地黄汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.③肝肾阴虚,以滋养肝肾,杞菊地黄丸,0.3mg/次,3次/d,口服.④脾肾阳虚,温补脾肾,附子理中丸合金匮肾气丸,金匮肾气丸,4~5g(20~25粒)/次,2次/d,口服;附子理中丸,8~12丸/次,3次/d,口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治愈30例,显效18例,有效4例,无效8例,总有效率86.67%.[结论]辨证分型治疗慢性肾小球肾炎效果显著,值得推广.
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温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征随机平行对照研究
[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组.低盐低糖,适当休息.利尿、降压及降糖控制.对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d.治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50%.对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗原发性肾病综合征随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组60例泼尼松,1mg/kg,1次/d;氢氧噻嗪,25mg/次,2次/d;螺内酯,20mg/次,2次/d;双嘧达莫,50mg/次,3次/d;血脂康,0.6g/次,2次/d.治疗组60例辨证分型,脾肾阳虚:参芪真武汤(党参、白术、附片制、巴戟天、仙灵牌、补骨脂各15g,黄芪、茯苓、芡实各30g,白芍、生姜、干姜各10g);脾气虚并肾阳虚:六君子汤加温肾助阳药(党参、白术、巴戟天、仙灵牌、菟丝子、补骨脂各15g,茯苓、黄芪、芡实各30g,甘草炙、陈皮各6g,三仙焦、法半夏各10g);脾气虚并肾阴虚:参苓白术散加滋肾益阴药(党参、白术、扁豆炒、莲子、桑椹、生地各15g,茯苓、生薏仁、黄芪、芡实各30g,生山药、女贞各20g,桔梗10g,砂仁6g);脾气不升并肾精亏虚:补中益气汤合益肾固精方(党参、白术、巴戟天、覆盆子、菟丝子、枸杞、黑豆各15g,黄芪、芡实各30g,升麻、柴胡、陈皮各6g,甘草炙、当归各10g);均1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣、血清蛋白、甘油三酯、总胆固醇、反跳率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈37例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率86.67%.对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效21例,总有效率65.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).反跳率治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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推拿艾灸联合中成药治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的临床疗效观察
目的:探讨推拿艾灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的疗效及安全性.方法:收治脾肾阳虚型卵巢早衰患者90例,随机分为治疗组、中成药对照组和安慰剂对照组.治疗组采用推拿艾灸联合右归丸治疗,中成药对照组采用右归丸内服治疗,安慰剂对照组给予安慰剂,比较治疗效果.结果:治疗后,治疗组与中成药对照组的Kupperman评分、相关激素水平均有显著性改善(P<0.01),安慰剂对照组无显著性变化(P>0.05),治疗组与中成药对照组显著优于安慰剂对照组(P<0.01).治疗组Kupperman评分、相关激素水平改善程度优于中成药对照组(P<0.05);治疗组和中成药对照组的总有效率显著优于安慰剂对照组(P<0.01),治疗组优于中成药对照组(P<0.05).结论:推拿艾灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的疗效显著,可有效改善患者的临床症状及相关激素水平,且安全性高.
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我的三结合养生经
我今年已83岁,思维清晰、生活自理,还能与多种慢性病和平共处.能有今天,我要衷心感谢《健康指南》杂志对我的启迪和指引.下面我结合个人实践,谈谈耄耋老人的养生经.一、药食结合,以食为主我患有慢性肠炎、慢阻肺、萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生,为了配合医生治疗,我更注重饮食疗法.我根据自学的中医药知识,再结合我脾肾阳虚的体质,用黄芪、党参、白术、炙甘草熬成汁,然后再配上药食两用的炒薏仁、茯苓、莲子、枸杞、白扁豆、芡实、百合,再加上核桃、黑木耳等,煮熟后搅拌机打成羹后食用.既有健补脾胃、涩肠的功能,又对呼吸疾患止咳化痰平喘有一定辅助作用.
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附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎疗效观察
目的:观察中药方剂附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的疗效,并对其机制进行探讨.方法:运用附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎患者30例,并对临床疗效进行观察和分析.结果:30例患者中,显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%.结论:附子理中汤治疗脾肾阳虚型的慢性结肠炎具有较好的效果,其机制可能与调节人体免疫功能有关.
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温阳固本汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰的临床研究
目的:观察温阳固本汤治疗慢性肾功能衰竭脾肾阳虚、浊毒瘀阻型的临床疗效.方法:将符合诊断标准的病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予以包醛氧淀粉治疗治疗,治疗组在此基础上加以温阳固本汤治疗,疗程8周.结果:温阳固本汤在升高血红蛋白、降低24小时尿蛋白定量,改善血液流变学方面,优于对照组,组间比较有显著统计学差异(P<0.05).结论:温阳固本汤是治疗脾肾阳虚、浊毒瘀阻型慢性肾衰竭的有效方药.
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中医治疗慢性肾衰竭临床研究
慢性肾衰竭是各种原发或继发性肾脏疾病发展到晚期所致的一种临床综合征,主要表现为肾功能减退,即代谢物和毒素潴留,水、电解质紊乱失调及某些内分泌功能异常.中医认为慢性肾衰竭属"腰痛"、"水肿"、"虚劳"、"癃闭"、"溺毒"、"肾劳"、"关格"等范畴,可分为脾肾气虚、脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚等类型.2011年7月-2012年7月根据中医辨证施治原理,对慢性肾衰竭尚未进入肾脏替代治疗的患者,施以不同治疗,取得满意效果.
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舒脉胶囊对早期动脉硬化性闭塞病的临床研究
目的观察中药舒脉胶囊治疗早期动脉硬化性闭塞病(A·S·O)的临床疗效.方法临床验证舒脉胶囊患者90例,另随机设通塞脉片对照组30例,设肠溶阿斯匹林加复方丹参片对照组30例.观察结果后进行总疗效、主要临床症状及血液流变指标、多普勒超声血流变化的评估.结果舒脉胶囊组总有效率94.4%,通塞脉片组56.6%,肠溶阿斯匹林加复方丹参片组73.3%,优于对照组.未发现明显毒副作用.结论舒脉胶囊治疗下肢动脉硬化性闭塞病疗效满意,是安全有效的纯中药制剂.
关键词: 下肢动脉硬化性闭塞病 脾肾阳虚 痰凝阻络 舒脉胶囊 -
辨证治疗小儿遗尿90例临床观察
小儿遗尿为儿科疑难病证,虽非儿科常见病,但临床并不少见。1998~2000年我们运用中医辨证施治的方法治疗90例小儿遗尿患者,取得较好疗效,现报告如下。……
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倪青治疗成年型甲状腺功能减退症临证特点
倪青教授采取中西结合方法治疗甲状腺功能减退症,辨病与辨证相结合,重视诊断及预后;养生调摄与药物治疗相结合,以养为先.中医辨证为脾肾阳虚、水湿泛滥证和痰湿中阻、气滞饮停证,常采用温阳、健脾、利湿、化痰、理气等法治疗,用药灵活,衷中参西,注重患者的主观感受,投以中西药物治疗同时,对患者的饮食起居进行指导.治疗目标因人而异、西药用量个体化与中药辨证论治相结合,可达到收效快、症状缓解好、指标长期平稳、生活质量提高的治疗目的.
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郭志强辨证治疗黄体功能不全经验
郭志强教授通过多年的临床经验总结,认为黄体功能不全多为脾肾阳气不足、胞宫虚寒之故,亦多夹郁夹瘀,临床上运用中药序贯疗法以补脾肾之阳,可以达到经调而孕育自成的目的.中药序贯疗法是从调整人体气血出发,调节、促进下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性活动,促进卵泡发育和排卵功能,改善黄体功能及子宫内膜分泌发育以使月经正常来潮或至妊娠,根据月经周期中气血变化、阴阳消长的规律分为:行经期、经前期、经间期、经后期4期,各期用药各具特色,促使气血充盈、调和,经调孕成.
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柴嵩岩辨证治疗早发性卵巢功能不全经验
柴嵩岩教授认为早发性卵巢功能不全 (POI) 中医学病机与阴血亏虚、肾气不足、五脏功能、脉络瘀滞诸要素有关.以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主要证型,兼夹肝郁、湿浊、血热、脉络瘀滞之证.