首页 > 文献资料
-
埃索美拉唑治疗门脉高压性胃炎伴出血
我院自2005年以来,应用埃索美拉唑(Esomeprazde,商品名耐信,无锡阿斯利康制药有限公司生产)对98例门脉高压性胃炎伴上消化道出血患者进行治疗,并与2000年前分别应用西咪替丁、奥美拉唑治疗门脉高压性胃炎伴出血43例、52例进行了对比研究,现报告如下.
-
含铋剂四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效观察
幽门螺杆菌(Hp)是急(慢)性胃炎伴消化不良、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌的重要致病因素,近年来由于抗生素的滥用以及抗 Hp治疗的不规范性,Hp耐药菌株增加,使得 Hp不易根除且复发率高。我院采用含铋剂四联疗法根除Hp ,收到较满意效果,现报告如下。
-
患慢性胃炎吃什么药
现在患胃肠道疾病的人越来越多,特别是慢性胃炎,不仅仅影响人的肠胃功能,更多情况下,还能通过神经反射严重干扰人体的植物神经系统,使病人出现久治不愈的头痛、晕眩、全身疲乏等症状,陷入神经官能症或亚健康状态.世界胃肠道病学组织的研究报告表明:慢性胃炎伴萎缩性胃炎造成胃癌的发病率为3%~4%.
-
我的三结合养生经
我今年已83岁,思维清晰、生活自理,还能与多种慢性病和平共处.能有今天,我要衷心感谢《健康指南》杂志对我的启迪和指引.下面我结合个人实践,谈谈耄耋老人的养生经.一、药食结合,以食为主我患有慢性肠炎、慢阻肺、萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生,为了配合医生治疗,我更注重饮食疗法.我根据自学的中医药知识,再结合我脾肾阳虚的体质,用黄芪、党参、白术、炙甘草熬成汁,然后再配上药食两用的炒薏仁、茯苓、莲子、枸杞、白扁豆、芡实、百合,再加上核桃、黑木耳等,煮熟后搅拌机打成羹后食用.既有健补脾胃、涩肠的功能,又对呼吸疾患止咳化痰平喘有一定辅助作用.
-
砂仁挥发油对慢性胃炎伴Hp感染患者胃黏膜血小板活化因子和乳癌相关肽表达的影响
全部病例来源于2005年3月-2006年9月中南大学湘雅医院消化内科住院及门诊患者,均因上消化道症状就诊,并在本院胃镜室行胃镜确诊为慢性胃炎.所有患者在接受胃镜检查前1月内未服用糖皮质激素、非甾体抗炎药及抗生素,并除外合并严重心、脑、肾等严重疾患者.
-
小儿胃黏膜肠上皮化生病理组织学特点
一、材料和方法1.材料:对1990-2004年我科及浙江大学附属儿童医院病理科共12 746例胃镜活检胃黏膜组织进行回顾性研究,其中诊断胃炎伴胃黏膜肠上皮化生55例,男性23例,女性32例,年龄小者3岁,大16岁,平均年龄(9.1±2.8)岁.随机抽取200例经病理诊断胃炎不伴肠化患儿作为对照组.
-
牛津临床透析手册(摘选)
终末期肾病的其他并发症(续上期)12 消化道症状:恶心和呕吐造成这些症状的原因有许多,包括:①透析不充分;②消化道溃疡或胃炎伴或不伴幽门螺杆菌感染;③食管裂孔疝,胃食管反流和(或)食管炎;④胃轻瘫;⑤药物如阿片类或其他含可待因的镇痛药;⑥少见的并发症如硬化性腹膜炎.
-
慢性胃炎结节状改变根除幽门螺杆菌后5年随访研究
在各种胃炎的病因中,幽门螺杆菌的作用尤为突出,除菌治疗不仅可以缓解患者的临床症状,也可引起胃黏膜的组织学改变.我们之前的研究表明:胃炎结节状改变存在两种类型,结节类型A(结节性胃炎)和结节类型B(萎缩性胃炎的结节状改变).虽然两者的起因都是幽门螺杆菌感染所致,但是两者之间还是有着明显的差别,在临床上诊断和预后差别可能也较大[1].本研究对以上两种胃炎治疗后5年长期随访,分析其预后情况.一、资料与方法1.一般资料:2004年4月至2006年4月经内镜与病理相结合确诊并成功随访5年的结节性胃炎患者60例,男21例,女39例,男女比例1:1.8,患者平均年龄34.8岁;慢性萎缩性胃炎伴节状改变的患者65例,男34例,女31例,男女发病率无统计学差异,患者平均年龄57.6岁.
-
以消化道症状为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症三例
例1 男,48岁.因反复恶心、呕吐、食欲下降20余日入院,伴有上腹不适,双下肢无力,体重下降5 kg余.胃镜示:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,给予抑酸剂治疗无好转.体检:神清,甲状腺不大,腹软,无压痛,四肢肌肉萎缩、松弛.辅助检查:血钠153 mmol/L,血钾3.00 mmol/L,血钙3.96mmol/L,血磷0.91 mmol/L,ESR 31 mm/1h,血红蛋白157g/L,碱性磷酸酶(ALP)179 IU/L,血清甲状旁腺素(PTH)1016 ng/L.ECG:QT间期缩短.
-
贲门癌同时合并胰头癌一例
患者男,63岁.主诉:上腹部不适伴大便习惯改变半个月,于2004年11月12日入院.查体:腹平软,未触及明显肿块,中上腹深压痛,无肌卫,无反跳痛.实验室检查:CEA:4.8μg/L(正常值<4.8μg/L).胃钡餐X线检查示:贲门胃底癌、胃下垂、胃炎.胃镜检查示:贲门隆起凹陷性病灶性质待查,充血渗出性萎缩性全胃炎伴糜烂.胃镜病理检查示:贲门黏膜浅层腺体中度异型增生.结肠镜检查:结肠息肉.
-
慢性萎缩性胃炎的中医中药康复治疗
慢性胃炎包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎。其中慢性萎缩性胃炎伴有胃黏膜肠上皮化生或中度、重度不典型细胞增生及幽门螺杆菌(HP)感染。由于胃酸分泌缺乏,胃排空时间延长,为致病菌或致癌物质的接触提供了有利的环境,致使病人常会集中表现胃部各种痛、胀等不适症状,尤其是伴有胃黏膜糜烂者极易发生消化道出血、黑便史。长此以往会引起缺铁性贫血,从而出现全身衰弱、疲惫气短、神情淡漠等临床症状。
-
替硝唑致双下肢软瘫
患者男,40岁,无明显诱因出现上腹正中烧灼痛、返酸、暧气近1周.于2001年9月26日来我院门诊就诊,胃镜提示:浅表性胃炎伴局灶糜烂(胆汁返流)十二指肠炎,幽门螺杆菌(-).
-
硫酸依替米星注射液致固定性药疹1例
患者,女性,74岁。因“间断咳嗽、咳痰、咯血26年,伴喘息2月,再发咯血1天”于2014年9月17日8:30入院。患者26年前开始间断出现咳嗽,咳黄白粘痰,并有咯血,并逐渐出现活动后喘息,间断双下肢浮肿,住院治疗可好转。1年前患者行“右肺中叶切除术”治疗,术后仍间断咯血,行双侧支气管动脉栓塞术治疗后好转。近2月患者再次出现咳嗽,咳较多黄痰,伴喘息加重,患者未重视,9月17日晨起突然出现咯血,为鲜红色血痰,内有较多凝血块,量约5 mL,无发热、心慌、胸痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等。既往陈旧性肺结核、冠心病史多年、出血性胃炎伴胃窦糜烂8年余。否认高血压病、糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史。曾多次应用青霉素无不适,偶有青霉素及头孢类药物皮试阳性,曾对喜炎平注射液过敏,表现为皮疹。
-
第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告
一、H.pylori感染根除治疗适应证(表1)修改说明:1.将桐城共识的适应证(表2)中"有明显异常的慢性胃炎"修改为"慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂".桐城共识"有明显异常的慢性胃炎"指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化生或轻-中度异型增生的慢性胃炎.
-
胆胃瘀热型胆汁反流性胃炎验案1则
患者,冯×,男,46岁,于2004年2月11日诊:胃脘伴食道灼热疼痛4年,曾3次胃镜提示:"胆汁反流性胃炎伴食道炎"刻诊:胃脘食道下段灼痛,下午或夜间空腹加剧,口干,心烦热,便干结.舌暗、苔燥,脉弦数.辩证为"胆胃瘀热型胃脘痛"治宜清胆和胃降逆之法:方药:柴胡10g、黄芩10g、清伴夏10g、竹茹10g、郁金10g、香附10g、大腹皮10g、陈皮10g、积壳10g、酒军5g、九香虫10g、灵脂10g、上方共服用20余剂,自觉症状消失.
-
妊娠期甲亢3例误诊分析
1 病例报告例1,女,26岁,因停经20周,反复恶心呕吐3个月余,于1998年10月20日收住院.患者停经6周后出现恶心、呕吐,自认为妊娠反应,未治疗.妊娠14周后,呕吐加剧伴纳差、乏力、消瘦,经补充能量,应用硫酸镁等处理,无明显好转.妊娠20周时,因呕吐物中伴有鲜红血性物,查呕吐物隐血(),收住院.胃镜检查示:慢性浅表性胃炎伴糜烂出血;肝功能正常;经解痉保护胃粘膜治疗,无明显好转,查体发现甲状腺肿大,而查甲状腺功能示:总甲状腺素(TT4)252.5nmol/L,游离甲状腺素(FT4)42.3pmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.002mU/L,甲状腺B超示:甲状腺弥漫性肿大;诊为妊娠并发甲亢,加用丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗,症状逐渐好转.
-
莫比可引起药物性胃炎伴出血1例
患者,男,58岁。因患有原发性高血压(Ⅰ期)、冠心病和急性胃粘膜病变,在我院疗养。疗养期间患者因膝关节痛自行在浙江医院就诊,服用莫比可7.5mg/d,共10天,服药5天后饥饿时感中上腹烧灼感,大便有时不成形,但无黑便、恶心、呕吐、头昏、心悸症状,查大便常规阴性,大便潜血实验(),请消化科会诊考虑服用莫比可引起药物性胃炎伴出血。根据会诊意见,停服莫比可,给予洛赛克、雷尼替丁等药物治疗,2天后症状消失,1个星期后复查大便常规正常、潜血实验阴性。 莫比可是烯酚酸类的一种NSAID(非糖皮质消炎药镇痛),具有口服吸收好,进食时服用药物对吸收没有影响,消炎、止痛和退热效果明显,被有类风湿性关节炎和疼痛性骨关节炎(关节痛、退行性骨关节病)的患者广泛使用,此药具有胃肠道的副作用,如消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻等,极少数情况下会出现隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。本例服用莫比可出现上腹部烧灼感,大便潜血实验(),考虑是服用莫比可后引起消化道出血。患者曾经有服用阿司匹林后引起胃出血病史,莫比可和阿司匹林均为一种非激素消炎镇痛药,考虑两药机制相似,均有引起消化道出血可能的副作用。虽然临床研究表明使用莫比可推荐剂量,胃肠道不良反应包括穿孔、溃疡或出血的发生率,要比使用其他的NSAIDs标准剂量时低、镇痛疗效好。但是对有其他激素消炎镇痛药,曾经引起明显消化道症状或消化道出血的患者,应用莫比可时须非常慎重。 本例就是曾有服用阿司匹林引起消化道出血史,服用常规剂量的莫比可引起消化道出血。总之,对有阿司匹林类似药物引起消化道出血的患者,如需用莫比可时应非常慎重。
-
Ⅲ型主动脉夹层误诊为多囊肾并结石
[病例] 男,35岁.于饱餐后大便时出现腰腹痛,伴腹胀,在当地医院经腹部CT、B超、胃镜、静脉肾盂造影等检查,后诊断为多囊肾、双肾多发性结石并感染及慢性浅表性胃炎伴糜烂,给予止痛、抗感染等处理,症状无缓解,10天后转入我院泌尿外科.
-
慢性浅表性胃炎并幽门螺旋杆菌阳性患者的辨证施护
慢性浅表性胃炎是临床较为常见的一种疾病,相当一部分患者临床检验幽门螺旋杆菌抗体(HP-AB)阳性.我科运用中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴:HP-AB阳性患者,并结合中医辨证施护,取得满意效果.现将护理体会报道如下.
-
自拟胃平汤治疗慢性胃炎88例临床观察
自2003年6月至2009年6月,笔者应用自拟胃平汤加减治疗慢性胃炎88例疗效满意,现总结如下:1 一般资料 88例均属门诊病人.其中男32例,女56例;年龄25岁~68岁;病程长者18年,短者1年.88例均被胃镜检查分别确诊为慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性胃炎伴糜烂.