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香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫随机平行对照研究
[目的]观察香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组50例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服.治疗组50例香砂六君丸,4.5g/次,3次/d,口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效14例,有效23例,无效3例,总有效率94.00％.对照组痊愈5例,显效12例,有效20例,无效13例,总有效率74.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医证候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广.
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半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
目的 探讨半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.方法 采用随机数字袁法将滑县王庄镇卫生院内分泌科2013年10月至2015年4月收治的87例糖尿病胃轻瘫患者进行分组,分为对照组与观察组.对照组患者在糖尿病常规治疗的同时给予西沙比利治疗,观察组患者在对照组的基础上给予半夏泻心汤加减.30 d后对比两纽总有效率、胃排空时间及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率达到90.91％,明显高于对照组的72.09％(P＜ 0.05);治疗后观察组患者平均胃排空时间为(4.21 ±0.54)h,明显短于对照组的(5.35±0.61)h(P＜0.05);不良反应发生情况两组患者无显著性差异(P＞0.05).结论 半夏泻心汤加减可通过增加胃酸和胃蛋白酶分泌,调节胃肠蠕动,促进食物消化而缩短胃排空时间,有效治疗糖尿病胃轻瘫.
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腹部手术后胃轻瘫21例临床分析
腹部手术后胃功能性排空障碍称为胃轻瘫,常见于胃大部切除术或迷走神经切断术后,也可发生于腹部其他手术后.本文对我院1993年1月-2002年12月21例胃轻瘫病人进行总结报告如下.
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幽门螺杆菌根除治疗对糖尿病性胃轻瘫疗效的影响
目的:分析幽门螺杆菌根除治疗对糖尿病胃轻瘫临床疗效的影响.方法:收治糖尿病胃轻瘫患者68例,随机平分为对照组(C组)和试验组(A组)两组,并取无糖尿病的普通感染幽门螺杆菌的患者38例作为B组.C组给予多潘立酮治疗;A组在C组的治疗基础上增加幽门螺杆菌根除治疗;B组给予与A组根除方法相同的幽门螺杆菌根除治疗.结果:A组的患者总有效率(94.12％)明显高于C组(73.53％),差异有统计学意义(P＜0.05);A组的幽门螺杆菌根除率(76.47％)明显低于B组(89.48％),差别有统计学意义(P＜0.05).结论:给予糖尿病胃轻瘫患者根除幽门螺杆菌治疗后可明显改善胃轻瘫的消化道症状.
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七味白术散加减治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察
目的：探讨七味白术散治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效。方法：收治DGP患者43例，随机分为治疗组及对照组，对照组采用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上加用七味白术散，比较两组治疗效果。结果：治疗组消化不良缓解、降低生化指标、治疗后钡条排除率及临床疗效均优于对照组(P＜0.05)。结论：七味白术散治疗DGP的疗效显著。
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中医治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
目的:探讨中医方法治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效及安全性.方法:收治糖尿病胃轻瘫患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组给予中药理中汤进行降逆止呕,温中健脾治疗.对照组采用西医方法治疗.结果:治疗组优21例,良9例.对照组优15例,良6例,9例无效.治疗组、对照组治疗总有效率分别为100%、70%.治疗组与对照组差异性显著,因而具有统计学意义标准(P＜0.05).结论:应用中药理中汤治疗胃轻瘫疗效确切.
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自拟理气健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫30例临床观察
目的:观察自拟理气健脾汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)疗效.方法:在控制血糖治疗基础上,随机分成治疗组30例,对照组30例,治疗组加用自拟理气健脾汤.结果:接受自拟理气健脾汤治疗的患者在治疗前后其症状差异有显著性(P＜0.05).结论:自拟理气健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫优于对照组.
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糖尿病合并胃轻瘫证治体会
观察中医药对糖尿病合并胃轻瘫的分型治疗情况,临床上共分为脾胃虚弱、胃阴不足;脾胃虚弱、胃失和降;肝胃郁热、气机壅滞;脾肾两亏、阳虚气陷4型.取得了满意疗效.
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枸橼酸莫沙比利治疗2型糖尿病胃轻瘫临床研究
目的:观察枸橼酸莫沙比利治疗2型糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将纳入病例随机分为两组,在行常规治疗的同时,对照组给予多潘立酮10mg,3次/日,饭前服,治疗组给予枸橼酸莫沙比利5mg,3次/日,饭前服,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,治疗组明显优于对照组,P＜0.01.结论:枸橼酸莫沙比利治疗2型糖尿病胃肠神经病变所致胃轻瘫疗效较好,无明显不良反应.
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伊托必利联合依帕司他治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察
目的 观察伊托必利和依帕司他联合治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效.方法 76例DGP患者随机分为2组,治疗组38例,口服盐酸伊托必利片50 mg,3次/d和依帕司他50 mg,3次/d;对照组38例,仅口服伊托必利,疗程均为4周.比较治疗前后DGP症状改善情况.结果 伊托必利联合依帕司他治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于伊托必利单药治疗,差异具有统计学意义.结论 伊托必利联合依帕司他能有效改善DGP患者临床症状,临床上可推广应用.
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胃肠起搏治疗胃肠动力紊乱性疾病
胃肠动力紊乱性疾病十分常见,其发病率正呈上升趋势.目前对胃肠动力紊乱性疾病的治疗主要依赖促胃肠动力药物,但部分患者不能获得满意的疗效.另外,由于药物耗资的迅猛增加及药物相互作用,既加重了患者的经济负担,也引起了人们对药物不良反应及安全性的忧虑.故探索实用、经济、安全有效的新的治疗方法,有十分重要的意义.近年,采用胃肠起搏治疗胃肠动力紊乱性疾病日益受到关注.本文收集近期文献,结合我们自己的工作,从胃肠起搏的原理、方法、对胃肠动力的影响及在胃肠动力紊乱性疾病治疗中的应用诸方面进行综述.
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中医药治疗糖尿病胃轻瘫的概况
糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病慢性合并症之一,属于继发性胃轻瘫之一.临床20%～50%的糖尿病患者,以饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适、烧心、大便异常等为临床表现.病情较轻者生活质量降低,血糖也难于控制;其重者生命受到威胁.西医多用促进胃动力药,如胃复安、吗丁啉、西沙必利等,效果缓慢,且不良反应多.近年来,中医药治疗DGP的研究广泛开展,现概述如下.
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乌梅丸加减方治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察
目的 探讨乌梅丸加减方治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 选取2016年4月—2018年4月共96例糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各48例.对照组通过胰岛素进行治疗,研究组在对照组基础上加用乌梅丸加减方进行治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗前,2组胃排空时间、FPG、2 h PBG、中医症状积分对比无明显差异,P>0.05;治疗后,2组胃排空时间、FPG、2 h PBG、中医症状积分均低于治疗前,且研究组胃排空时间低于对照组,P<0.05.但治疗后2组FPG、2 h PBG、中医症状积分对比无明显差异,P>0.05.研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论 乌梅丸加减方治疗糖尿病胃轻瘫具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,促进胃肠运动功能的恢复,不良反应发生率较低,预后良好,值得推广应用.
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半夏泻心汤治疗糖尿病性胃轻瘫38例
目的:观察辛温与苦寒类中药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:应用半夏泻心汤,对38例患者进行临床观察,设立对照组,应用多潘立酮片治疗.结果:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率63.2%,疗效显著.提示:该方具有调中和胃等功效.
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半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫临床观察
目的 观察半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫患者的临床效果.方法 以我院2014年5月—2017年5月收治58例糖尿病合并胃轻瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,观察组给予半夏泻心汤治疗,对照组给予吗丁啉治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及治疗前后血糖变化.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.10％,对照组患者临床治疗总有效率为72.41％,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);空腹血糖监测观察组治疗后血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血糖水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫效果显著,能有效改善患者临床症状,降低患者血糖水平,疗效确切值得临床推广.
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中医辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究
目的 探讨中医辨证治疗糖尿病胃轻瘫临床应用效果.方法 对照组给予常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用中医辨证治疗.记录两组糖尿病胃轻瘫患者临床疗效,将所得数据经专业统计学检验后获得结论.结果 两组糖尿病胃轻瘫患者经上述相应治疗后,研究组获得高达86.67%的临床总有效率,而对照组仅获得64.44%的临床总有效率,两组对比结果P<0.05则提示数据具有统计学意义,提示研究组临床疗效显著优于对照组.结论 对糖尿病胃轻瘫患者给予常规西医联合中医辨证治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障其生活质量.
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疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫38例
目的 观察疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 选取76例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为两组各38例.两组均予糖尿病健康教育,饮食、运动指导及降糖治疗,对照组患者给予甲钴胺片,0.5mg/次,3次/d,口服,枸橼酸莫沙必利片,5mg/次,3次/d,口服;观察组在对照组基础上予疏肝健脾汤治疗,两组均治疗2个月后观察证候积分改善情况及疾病疗效变化.结果 治疗前两组的中医证候评分相比较,无显著差异(P＜0.05),治疗后两组中医证候评分相比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).对照组治疗总有效率为76.3％,观察组治疗总有效率为94.7％,两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫,可改善患者症状及胃功能状态,疗效显著.
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糖尿病胃轻瘫从脾辨治的中医治疗体会
糖尿病胃轻瘫是在糖尿病病情长期控制不佳的基础上发生的慢性并发症,其确切的发病机理尚未完全阐明,有些学者认为可能是神经细胞缺乏胰岛素受体,当伴随高血糖时,迷走神经和胃肠神经丛发生"葡萄糖中毒",神经轴索退化缩小呈节段性脱髓鞘病变,导致胃的自主神经受损.于是胃酸分泌功能下降,使胃的收缩功能障碍,胃张力下降,排空时间延长,胃内容物滞留.本病大体属于中医学"消渴"、"胃胀"、"呕吐"、"便秘"等病范畴,脾失健运为发病的中心环节,现就笔者从脾辨治该病的体会探讨于下,以供同道参考.
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旋覆代赭汤配伍针灸治疗糖尿病胃轻瘫临床观察
目的 观察旋覆代赭汤配伍针灸治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法 将临床64例糖尿病胃轻瘫患者随机分成2组,治疗组35例,采用旋覆代赭汤配伍针灸治疗,对照组29例,采用多潘立酮配合红霉素治疗.结果 治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 旋覆代赭汤配伍针灸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著.
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两种针刺间隔时间治疗糖尿病胃轻瘫的疗效比较
目的 研究1日1次和1日2次针刺治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)疗效差异.方法 120例DGP患者随机分为A、B、C 3组,A组每日1次针刺足三里、内关、中脘,B组每日针刺2次,C组口服多潘立酮10mg,每日3次.疗效均为4周.治疗前后X线钡餐检测胃排空及进行临床症状评分,并于治疗结束后1个月随访评价临床疗效.结果 3组治疗后胃内残留小钡条数目均有明显减少(P＜0.05),其中B组减少数目多(与A组比较P＜0.05;与C组比较P＜0.01).A组临床总有效率80.0%,B组95.0%,C组62.5%,其中B组疗效好(与A组比较P＜0.05,与C组比较P＜0.01).3组均无明显不良反应和副作用.1个月后随访显示B组临床疗效优.结论 每日2次针刺治疗DGP较每日1次针刺及药物治疗均更有效.
