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洞悉癌症早期警报
癌症早期都会有一些征兆,只要引起重视,就能及早发现.癌症早期,患者往往会出现出血、肿块、疼痛及不明原因的发烧、乏力、消瘦等全身症状,当出现这些征兆时,应检查是否有癌症存在.出血出血是某些癌症的早期信号之一.癌症出血时间较长,出血量逐渐增多.一定要进行检查,排除鼻咽癌的可能,特别是中老年人一侧性鼻涕带血,时多时少,反复不愈并同时伴有单侧鼻涕、耳聋或是耳鸣,更应想到鼻窦部恶性肿瘤,应立即去医院耳鼻喉科仔细检查.
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脊柱为何结出"肉柚子"?
12岁的小娟背着脊柱上结出的大大的"肉柚子"从山西来到北京求医.2月19日上午,小娟在武警总医院脊柱外科切除了这个给她带来无数痛苦的肿块.手术后清醒过来的小娟躺在病床上,不停地用手背抹着眼泪,她说:"我要好起来."
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有病检查应趁早
几个月前,我在左乳触摸到一颗像指头般大的硬块,心想应该是经期前乳房肿胀,没有特别在意.经期过后,肿胀感消失,也就忘了它的存在.工作一直很忙,我也没去做全身的身体检查.这个月,明显的可以触到肿块,偶尔伴随着不适的疼痛感,经期过了硬块仍在,顿时浮上千百个问号.我上网搜寻了各种可能,坏的结果就是乳癌,越看越惶恐.做了一大堆的功课,有哪些化疗、手术,以及复健等.不想吓自己了,我决定去医院做检查.
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“鸽子蛋”竟是恶性肿瘤
65岁的陈先生是一位画家,作画赠友一直是他的乐趣.可2005年,陈先生无意中发觉他的右膀子上长了个"鸽子蛋"大小的肿块.这个肿块让他工作和生活都很不方便.据陈先生说,这个鸽子蛋大小的肿块摸上去不痛不痒,皮肤未见红肿及破溃,肘关节的活动不受影响.陈先生来到当地医院,手术切除了这个肿块.可未曾想,手术后原发部位重新长出了肿块.陈先生先后又进行了两次手术,肿块却仍然在术后复发.2012年6月,肿块又"卷土重来",大小还有增无减,从"鸽子蛋"长成了"拳头",表面明显红肿许多,但皮肤尚未破溃.当地医院给予抗炎消肿治疗后,"鸽子蛋"只是减小成了"鸡蛋",却并没有消失的迹象.由于担忧不能再作画,陈先生遂至江苏省人民医院骨科求诊.
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儿童面颈部肿痛未必是“痄腮”
近来,多变的春天气候反常,时冷时热,许多孩子因此生病,其中以呼吸道疾病发病多,作为其并发症的急性淋巴结炎、急性化脓性腮腺炎也明显增多.6岁的明明因颈部肿痛来到江苏省妇幼保健院、省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊.他是受凉感冒后,很快出现发热、右侧颈部肿痛,导致睡眠、咀嚼吃东西、转头动作都很受影响;颈部能摸到边界清楚的肿块;在家口服2天消炎药后一点好转也没有,更加影响学习、吃饭和睡觉了.无独有偶,同一天来就诊的另外一名7岁女孩小睿是明明的同班同学,也是一侧面部肿痛3天来看病的,只是肿的位置是以耳垂为中心,肿胀的边界不清楚,压痛更明显.
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早期乳腺癌可以保乳治疗
在我诊疗的病人中,有一位中学的王老师给我留下了深刻的印象:王老师35岁,工作精明能干,乐于助人.但在一次体检时,医生发现王老师右侧乳房长了一个肿块,当时大夫建议她手术切除.但她害怕查出乳腺癌切除乳房,所以不敢去看外科医生.王老师采取逃避的态度,自己找偏方吃中药,但乳房肿物不见小,反而越长越大.在家人和朋友的劝说下,王老师到医院做了检查,被诊断为乳腺癌,由于耽误了病情,后不得不切除了右侧乳房.
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肺结核病人尤须防肺癌
一位年近七旬的老太太,因咳嗽、盗汗、咯血而去某医院就诊,该院大夫给她拍了胸片,诊断为"肺结核",给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联治疗半年,不仅未见好转,而且出现顽固性胸痛,咳嗽频繁,痰中带血明显增加,进行性呼吸困难,右侧胸腔积液,遂来我院治疗.经胸片、CT检查发现右上肺结核,右上叶前段肺不张,肺门阴影增大,右侧胸腔积液.支气管纤维镜检查提示:右支气管肿块,病理报告为腺癌.遂诊断为肺结核合并肺癌.虽然病人终得到了确诊,但此时已错失手术治疗的良机,留给她的时间已屈指可数.
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产妇腋下为何长肿块
不少产妇在分娩后2~3天内,突然发现腋窝处长了肿块,疼痛难忍,有的怀疑是淋巴结肿大,有的怕是长了肿瘤,心情十分紧张,很是害怕.
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得了痛风"规矩"进食
年轻人痛风易被误诊几年前的一次会诊中发现的一个特殊病例,引起了我对痛风的兴趣.那是一例外地来京会诊的病例.病人是一位16岁的学生,因为脚部出现了一个肿块,家人就带他到医院,做手术切除了.
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多发性原发肿瘤1例
1 临床资料患者,女,77岁,因发现颈部肿物2个月于1999年5月11日入院.缘于1999年3月因颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏无力及体重减轻,无易激动,烦燥,多虑,无呼吸困难及吞咽难等症,B超检查显示:右侧甲状腺体内可见4.2×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不规则的等圆团块与壁似有相连,多普勒检查未见血管,提示右侧甲状腺囊性肿物,门诊未进行特殊治疗入院,入院后于1999年5月31日手术,术后病理诊断,右侧甲状腺转移性肾透明细胞癌,大小为4.5×4×2.5cm,伴甲状腺滤泡性腺瘤形成,大小为1.0×0.5×0.5cm.
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胸前风光自然好滥用保养惹祸端
如今,乳房保养成了不少美容院的重要"吸金"项目,不少女性一听说"保养"可预防让人谈之色变的乳腺癌之类的承诺,掏钱都很爽快.但临床上查出乳腺病变的女性,不少正是因轻信了这些美丽的谎言而耽误了佳的治疗时机.因此,女性如果乳房出现不适或肿块,一定要到医院接受正规的治疗,千万莫轻信所谓的乳房保养.
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老年性慢性颌下腺炎
以颌下腺肿块为主诉,临床表现类似肿瘤的老年性慢性颌下腺炎症,临床上并不少见.现将我们所见到的病例就其临床表现特点和诊断作一讨论,供同道们参考.1资料与方法1.1临床资料:2000年5月至2005年5月共有老年性颌下腺炎35例,男性22例,女性13例,年龄52~76岁,中位年龄64岁.其中60岁以上33例,60岁以下2例.
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男性浆细胞性乳腺炎诊疗体会
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis ,PCM )又称导管扩张症,是一种以非周期性乳房红肿胀痛、乳头凹陷、乳晕区肿块为主要临床表现的非细菌性炎症样良性疾病,占乳房良性疾病的4%~5%[1]。多见于女性,男性较少见。PCM为特殊型乳腺良性疾病,因其临床症状复杂多样,不易与乳腺癌相区别,容易误诊。虽然近年来对PCM报道文献有所增多,对本病的认识逐渐深入,临床中误诊率已明显降低,但治疗上仍缺乏确切有效的方法。尤其对于临床较少见的男性浆细胞性乳腺炎的诊断及治疗报道甚少。现将笔者所在医院2009年7月至2013年12月收治的23例男性PCM 病例进行回顾和总结,探讨男性PCM的诊断和治疗。
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耳环孔瘢痕Nd:YAG激光治疗体会
部分女性耳环孔逐渐形成瘢痕,甚至瘢痕形成范围已达耳孔周围的正常皮肤,耳环瘢痕多见于中青年女性.瘢痕的形成机制尚不完全清楚,肿块常引起痛痒、不适、下坠感,也影响美观,患者求诊心切,对美观要求较高.手术切除易复发,2004年来我们用Nd:YAG激光治疗耳环瘢痕孔33例40耳,效果良好,报告如下.
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直径<2 cm肺结节在螺旋CT引导下穿刺活检技术应用分析
CT引导下经皮肺穿刺活检是肺部疾病诊断的主要手段之一.>2 cm的肿块穿刺较易成功,但对于<2 cm的小结节有一定的难度,如何增加其穿刺的成功率,减少并发症,逐渐被重视.穿刺方法和操作熟练的程度都是关键.本研究36例直径<2 cm的肺结节先由小针引导定好方向和距离,再用穿刺针穿刺,取得较好的穿刺成功率,报告如下.
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18F-脱氧葡萄糖显像联合甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌术后复发转移的临床价值
甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤,外科手术后颈部再发肿物及淋巴结肿大是否为癌转移复发难以判定.本研究采用18F-脱氧葡萄糖(FDG)双探头单光子发射型计算机断层显像(hPET/CT)显像联合血清甲状腺球蛋白(TG)检测甲状腺癌术后颈部再发肿块的患者36例,探讨其在甲状腺癌术后复发肿块的定性诊断价值.
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白及抗痨凝胶介入治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合的研究
结核性肛门直肠周围脓肿的临床表现常常是慢性起病,常伴有低热,肛门直肠周围有肿块,继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状,患者痛不堪言。2008年1月至2012年12月,我们运用白及抗痨凝胶治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合50例,结果总结如下。
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化痰祛瘀方治疗甲状腺结节78例临床观察
[目的]观察化痰祛瘀方治疗甲状腺结节疗效.[方法]使用前瞻性设计,将78例门诊及住院患者按化瘀祛瘀方(海藻15g,玄参10g,生牡蛎13g,昆布12g,景天、三七、法半夏各10g,紫丹参12g,浙贝母15g;气郁痰阻加枳壳、香附;痰结血瘀加三棱、莪术;心肝阴虚加牛蒡子、木蝴蝶;肝火旺盛加生地、麦冬),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、肿块、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈35例,显效25例,有效11例,无效7例,总有效率91.03%.[结论]化痰祛瘀方治疗甲状腺结节疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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坎地沙坦酯引起男性乳腺小叶增生不良反应1例
患者,男,70岁,有高血压,冠心病史,无精神病史.因活动后心悸、胸闷4年,加重咳嗽4天入院.体查:体重65kg,体温37℃,血压18.5/13.5kpa,,心率85次/分.颈静脉正常,双乳正常无肿块、压痛等.双肺有湿性罗音及痰鸣音.心界左下扩大未闻及病理性杂音.
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螺旋CT新技术在疾病诊断中的作用
目的:探讨螺旋CT诊断技术在女性盆腔附件区肿块临床诊断中的应用价值.方法:选取2007年3月至2011年9月来我院接受盆腔肿块检查的患者78例,其中40例患者采用螺旋CT诊断技术进行检查,作为观察组,剩下的38例患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查,作为对照组,分别将两组患者的检查结果与病理检查结果相比较,以两组患者的确诊率作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:螺旋CT诊断技术可对女性盆腔附件区域肿块进行准确的临床检查,对于患者疾病的诊断及早期治疗均具有重要的临床意义,值得进行临床推广应用.