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无水乙醇局部注射加等离子电切治疗膀胱肿瘤疗效观察
目的:探讨通过膀胱镜注射无水乙醇加等离子电切治疗膀胱肿瘤的疗效.方法:对24例浅表性膀胱肿瘤(B1期以内)[1]患者,通过专用注射针于瘤体及距基底1.5cm范围注射无水乙醇,在电切瘤体后于创面再注射少量无水乙醇.结果:全部病例均一次完成注射及电切:电切范围及界限清楚,出血少,术后配合膀胱灌洗可减少肿瘤复发.结论:利用无水乙醇可脱水凝固而直接引起组织缺血坏死的作用,使残存的瘤体组织坏死脱落,增强了电切的效果,随访显示减少了肿瘤的复发,临床可以应用.
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复方丹参注射治疗口腔扁平苔藓疗效观察
口腔扁平苔藓(OLP)是发生在口腔黏膜的一种慢性、浅表性的炎症病项,是较常见的口腔黏膜病,病程迁延,特别是糜烂型扁平苔藓疼痛明显,影响进食,给患者带来很大的痛苦,其发病率约0.51%[1],癌变率0.4%~3.3%[2].在临床上可分为网纹型、丘疹型、斑块型、水疱型、萎缩型和糜烂型6种[3].其发病机理尚不清楚.研究表明可能与免疫、感染、精神、遗传、系统疾病和局部刺激等有关等因素有关[4,5].目前尚无特效药物及疗法,应用复方丹参注射液与曲安奈德的混合液对60例口腔扁平苔藓患者进行治疗,并进行疗效观察,现报告如下.
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白色念珠菌疫苗研究进展与展望
白色念珠菌(C.albicans)是一种可寄生在人体的口腔、胃肠道、女性生殖道黏膜及体表潮湿部位的正常菌群之一,同时又是重要的机会性致病菌.一旦机体的免疫力下降或者正常的菌群平衡被破坏,它就会在黏膜下大量繁殖,侵入深层组织,可引起反复浅表性黏膜感染或严重的系统性感染.据英国医学真菌学会(BSMM)和英国抗微生物化疗协会(BSAC)所属的95家微生物实验室的统计资料,在英国每年根据实验室提供的资料协助诊断的念珠菌血症就达500~600例,远远高于其他真菌感染.
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地图舌不会发生癌变
地图舌(或称地图样舌炎)是一种浅表性非感染性的舌部炎症,因其表现类似地图模型上蜿蜒的国界,故名.
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灵龟八法为主治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎
目的:验证灵龟八法为主针刺治疗慢性浅表性胃炎(肝胃不和型)的疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为灵龟八法按时开穴组(观察组)和常规辨证取穴组(对照组),每组30例.观察组运用灵龟八法按时开穴加内关、太冲等穴进行针刺治疗,对照组常规选取足三里、中脘、太冲、内关、肝俞、胃俞等穴进行针刺治疗,每周治疗3次,10次为一疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效及胃镜疗效.结果:观察组临床治愈率为66.7%(20/30),对照组为26.7%(8/30),观察组优于对照组(P<0.01).胃镜疗效结果:观察组临床治愈率为66.7%(20/30),对照组为23.3%(7/30),观察组优于对照组(P<0.01).结论:灵龟八法按时开穴为主针刺治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎其临床疗效和胃镜疗效均优于常规取穴.
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冬凌草液热疗预防浅表性膀胱癌术后复发的非随机同期对照研究
目的比较中药冬凌草液热疗和多次丝裂霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的作用.方法采用前瞻性非随机同期对照试验,将123例患者分为两组,A组在术后1~2个月开始行冬凌草液热疗,每3个月1次,共1年;B组行丝裂霉素膀胱内多次灌注,术后2周开始,每周1次,共6次,然后每个月1次,共1年.观察术后复发率和无瘤间期及不良反应发生情况.结果随访10~45个月,平均(28.6±5.8)个月.A组复发率5.0%,B组复发率14.3%,两组复发率及Kaplan-Meier生存曲线比较,差异均有显著性(P<0.05).治疗后发生膀胱炎、血尿、膀胱挛缩、尿道狭窄A组分别为28.3%、5.0%、1.7%、1.7%,B组分别为25.4%、4.8%、0%、0%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论冬凌草液热疗对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效果可靠.
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穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎临床观察
目的:观察穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用口服铝碳酸镁治疗,4周为一个疗程,治疗2个疗程.结果:经过2个疗程的治疗,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01).结论:穴位埋线治疗慢性浅表性胃炎疗效明显优于口服铝碳酸镁.
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五味消毒饮加味治疗Mondor综合征34例
Mondor综合征属胸部浅表性血栓性静脉炎,多因局部或全身性感染、外伤或手术引起,在临床上常有发生,但鲜有报道.我们在临床上运用五味消毒饮加味,治疗Mondor综合征34例,并与西药治疗对照21例比较,收到较好效果.报告如下.
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怎样分型辨治口腔黏膜扁平苔藓
答:口腔黏膜扁平苔藓是口腔黏膜浅表性、非感染性的慢性炎症疾病,病因尚不十分清楚,可能与精神神经功能障碍、消化道疾病、内分泌失调、免疫缺陷、局部刺激、以及感染等有关.现结合多年临床诊治体会,试将辨治分型略述于次.
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尿膀胱癌抗原作为膀胱肿瘤标志物的临床应用
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,大多为膀胱移行细胞癌(BTCC),约有70%属于Ta期和T1期的浅表性肿瘤,可经尿道电切术治疗,但5~15年内的复发率高达60%~85%,且约20%将进展为浸润性肿瘤[1],因此及早发现膀胱肿瘤和复发肿瘤是治疗的关键.
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彩超对浅表性淋巴管瘤的诊断及亚甲蓝封闭治疗观察
彩超对囊性淋巴管瘤的诊断与鉴别诊断、药物封闭治疗及其疗效的随访都非常重要.我院于1997年8月~2003年10月对24例浅表性淋巴管瘤的患者进行了彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断,对其中21例进行了药物封闭治疗观察,现总结如下.
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从组织中分离出一株厌氧内氏放线菌
2003年12月我院从1例"常见变异性免疫缺陷病继发增殖性脓皮病"儿童鼻组织中分离1株厌氧内氏放线菌(A.naeslundii).患儿男8岁,河北籍学生,因无明显诱因,下颏部出现一米粒大小的脓泡,后逐渐扩展,并波及整个下颏部,融合成增殖性斑块,渗岀液较多,当地诊断为"增殖性脓皮病"给予抗炎治疗后(药物不详)半年后痊愈.留有浅表性斑痕.2003年10月仍无明显诱因,鼻中隔外再次出现一米粒大小脓疱,自觉瘙痒,抓后破溃,有渗液,逐渐增大,融合成增殖斑块,迅速扩大至右鼻孔周围.
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幽门螺杆菌相关性胃疾病胃蛋白酶原C的表达研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Hpylori)相关性胃疾病胃蛋白酶原C的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学染色法检测318例胃黏膜标本中胃蛋白酶原C的表达情况;采用HE染色、ELISA及PCR方法检测Hpylori感染情况.结果:Hpylori阳性组浅表性生胃炎胃蛋白酶原C抗原的过表达率高于Hpylori阴性组(P<0.05,X2=0.032,28/33vs15/25),Hpylori阳性组萎缩性胃炎胃蛋白酶原C的表达率低于Hpylori阴性组(P<0.01,X2=0.003 4/61 vs9/30),Hpylori阳性组的异型增生和胃癌胃蛋白酶原C的表达率与Hpylori阴性组相比有下降趋势(P>0.05).结论:Hpylori感染与胃蛋白酶原C的表达密切相关,在胃黏膜炎症中胃蛋白酶原C的表达增加;在萎缩性胃炎、异型增生和胃癌中胃蛋白酶原C的表达降低.
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点阵激光联合类人胶原贴敷料治疗浅表性凹陷性痤疮瘢痕
目的 观察点阵激光联合类人胶原贴敷料治疗浅表性凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效. 方法 将2011年6月~2015年2月就诊的浅表性凹陷性痤疮瘢痕患者62例随机分为两组.观察组31例采用点阵激光联合类人胶原蛋白贴敷料治疗,对照组31例采用点阵激光联合水面敷料治疗.结果 术后随访3周,与对照组相比,观察组结痂、脱痂及愈合时间更短、疗效更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 点阵激光联合类人胶原蛋白贴敷料可提高浅表性凹陷性痤疮瘢痕的临床效果,缩短结痂、脱痂及愈合时间.
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经尿道凝切法治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤
1996年1月至2000年12月,我们对45例膀胱侧壁浅表性肿瘤经尿道使用凝固电流切除(凝切法),效果满意,报告如下.
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钬激光在泌尿外科中的应用
钬激光(holmium:YAG laser)是目前众多外科手术用激光中较新的一种,为脉冲式激光,工作介质是包含在钇铝石榴石晶体中的钬.钬激光波长为2100nm,可通过软光纤传送,特别适合泌尿外科的腔内手术,并具有以下特性:①穿透深度浅,组织穿透度<0.5mm,可用于精确的外科切割和止血;②高能脉冲式.钬激光在泌尿外科常用于尿道和输尿管狭窄切开、浅表性移行细胞癌切除、膀胱颈切开、前列腺切除和碎石,是一种多用途的外科激光.现就钬激光在泌尿外科的临床应用情况综述如下.
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应用自制镰刀状电极经尿道行带蒂膀胱肿瘤电切治疗
自1998年12月至2001年2月,我科采用自制镰刀状电极行经尿道膀胱肿瘤切除( TURBT)治疗浅表性带蒂膀胱肿瘤 25例,效果良好.电极制作与操作1.镰刀状电极制作:取电切环一只,于环中点偏左侧离断,并截除左侧多余电极,剩余电极塑形成镰刀状.见图1.
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成人外阴不全闭锁及小阴唇粘连的修复治疗
外阴不全闭锁及小阴唇粘连同属女性外生殖器异常,且都造成女性性生活"门户障碍",严重影响女性婚育、心理健康甚至排尿不畅,以往报道多为婴幼儿病例[1-4],但临床实践中成人患者也有所见,而关于外阴不全闭锁的报道不多.对此疾患文献中如此定义:"多为浅表性闭锁,系由双侧小阴唇或包括大阴唇后侧部分在中线相互紧密粘连,极似男性会阴中线……闭锁膜起自阴蒂至阴唇系带,遮盖外阴前庭、尿道和阴道外口及舟状窝"[5].这类疾患为先天性畸形,或是在婴幼儿时期,由外阴炎症、擦伤后创面相互粘连所致.
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拇指浅表性平滑肌肉瘤一例
1病例报告患者男,36岁.1999年9月,左拇指末端肿胀隆起、溢脓,指甲变黑,甲基部变黑;甲床有肉芽组织生长,在本院外科门诊切除肉芽组织及指骨前小肿物.镜下见纤维结缔组织增生并见炎细胞浸润,部分区域细胞稍丰富并见一些黏液变性,未见明显肿瘤细胞及恶性指征.
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吡柔比星膀胱内灌注预防TUR-Bt术后肿瘤复发的初步观察
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,术后复发率相当高,预防肿瘤复发在膀胱癌治疗中具有重要意义.吡柔比星(THP)是新一代蒽环类的抗癌药.我院自1998年8月~2000年12月对32例浅表性膀胱癌患者应用THR行TUR-Bt术后膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效满意,报告如下.