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普罗帕酮引起阿-斯综合征1例
1 临床资料患者,男,78岁,有高血压病史17年,劳力型心绞痛7年,因急性下侧壁心肌梗死伴室性早博,于2002年10月4日急诊人院.体检:P 108次/min,BP 160/90mmHg,口唇和指甲紫绀,心尖博动不明显.
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前置胎盘护理总结
妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘.胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,可威胁母婴生命安全.随着医学的发展及各种监测设备和医疗技术的不断完善,在确保母婴安全的前提下,可使胎儿达到或接近足月即期待疗法.2005年2月~2011年2月收治前置胎盘患者42例,现将护理体会介绍如下.
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超声诊断膀胱癌的价值
膀胱癌居泌尿系统肿瘤的首位,发病率在逐年上升.膀胱癌好发于膀胱三角区,其次为两侧壁,发生于顶部者较少见.膀胱癌多数为移行上皮细胞癌,为了评价超声诊断膀胱癌的价值,现将超声检查结果与膀胱镜及手术后病理结果进行对比分析.
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急性心肌梗死的护理
临床资料2008年1~8月收治心肌梗死患者25例,男15例,女10例,年龄43~78岁,左心室前壁梗死8例,左心室下侧壁梗死9例,左心室下间壁梗死3例,左心室局限前壁梗死5例.
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急性心肌梗死6例误诊体会
资料与方法1997~2005年收治误诊急性心肌梗死6例,其中有4例在外院误诊,2例在我院误诊.其中男4例,女2例,年龄51~77岁,平均64岁.误诊时间2~6天,多数病人第2次在本院内科门诊或在请县级医院医师会诊后确诊.其中2例确诊为下壁心肌梗死,1例为广泛前壁心肌梗死,1例为正后壁心肌梗死,1例为下侧壁心肌梗死,1例为下间壁心肌梗死.
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自动启闭式灭菌盒内螺帽的固定
自动启闭式灭菌盒(简称灭菌盒)其外形与普通铝饭盒相似,两侧壁上各有14个直径为4 mm的透气孔及温控装置.灭菌时温度上升,透气孔自动启开,热蒸汽可顺利进入并可排出冷空气.
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前置胎盘80例处理体会
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁.如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期阴道流血常见的原因,其发病率国外报道0.5%,国内报道0.24-1.57%(1),如不及时处理,将直接威胁孕妇生命.
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嗜酸性膀胱炎1例报告
1 病例资料患者,女,38 岁.因进行性尿困难3 月余,于2005 年5月6 日入院治疗.体检:系统及专科检查均未发现阳性体征.B 超示:膀胱右侧壁有一2.8㎝×1.6㎝大小中等回声实质性肿块,边界清楚,外形欠规则.入院前5 天膀胱镜检查见膀胱右侧壁近颈部有一2.3㎝×1.5㎝大小乳头状肿物,有蒂,顶端呈绒毛状分枝突起,周围膀胱粘膜水肿.
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预防产后血肿的措施
产后血肿是产后外阴、阴道等部位发生的血肿,阴道侧壁是好发的部位.是产后出血的一种特殊形式.若不及时发现,会引起严重后果.近4年来,我科发现了22例产后血肿患者,其中阴道炎患者12例,妊娠高血压综合征12例,急产3例,会阴切口延伸3例.现分析血肿原因如下:
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气管、支气管体层X线摄影的测量
为适应气管与支气管体层摄影的需要,以几何法对323例正常成人胸部X线平片进行了测量.在正位片测量胸横径、气管杈平面气管中轴至胸左侧壁与右侧壁的水平距离、气管横径、气管中轴至通过左右肺门的垂线的水平距离和左右主支气管与气管中轴延长线的夹角;在侧位片测量胸矢径、气管杈平面至胸前壁与胸后壁的水平距离、气管矢径.
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食管柱状纤毛上皮囊肿并发高分化鳞状细胞癌1例
患者男性,42岁.进食梗噎1年余,加重伴胸痛3天.胃镜活检示食管鳞状细胞癌,查体:电子胃镜示距门齿25~29 cm处食管后壁及左侧壁黏膜不规则隆起,表面污秽,质地脆,接触出血明显,蠕动差.
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多重癌1例
患者男性,80岁,僧人.因排便习惯改变伴便血1年,加重8个月入院.直肠指检发现肠腔呈环形狭窄,距肛门6~8 cm处可触及一肿物,质硬,有触痛.肠镜示直肠内有一半环状隆起肿物,表面高低不平,易出血,经活检病理诊断为直肠管状腺癌.腹部B超示膀胱右侧壁发现一面积为2.1 cm×1.7 cm的稍强回声区,向腔内突起.膀胱镜下见右侧壁与前壁交界、距输尿管开口上方2 cm处有一菜花样肿物,直径为3 cm,触之易出血,经活检病理诊断为膀胱移行细胞癌.此外,在右侧乳晕区还发现一个约3 cm无痛包块,质地硬,表面不光滑,边界不清,表面皮肤无红肿、破溃及糜烂.遂行肛门钬激光直肠癌烧灼术,经尿道钬激光膀胱癌烧灼术,同日行右侧乳腺包块切除术.
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膀胱原发小细胞癌1例
患者男,61岁.1997年10月初发现全程无痛性肉眼血尿.曾在外院就诊作B超、CT示膀胱左侧壁肿物,行左侧部分膀胱切除术,病理诊断"移行细胞癌,Ⅱ级",术后未做进一步治疗.半年后再次出现无痛性肉眼血尿.入院查CT示右侧盆腔内不规则软组织肿块影,密度均匀,向膀胱内突出,膀胱右侧壁局限性增厚.静脉肾盂造影:右肾及右输尿管未显影.彩超示膀胱右后壁3.1cm×2.Ocm低回声隆起,右肾积水.行右侧残余膀胱全切加输尿管单口皮肤造瘘术.术中见膀胱右侧壁与右侧盆腔粘连、固定,包裹右髂内静脉与闭孔神经,手术同时切除盆腔转移之淋巴结.
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膀胱复合性癌1例
患者男性,61岁.无痛性、间断性血尿1个月.B超示膀胱左侧壁2.5cm×2.3cm×2.1cm大小占位病变.CT示膀胱左后上壁占位.
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膀胱炎性假肉瘤一例
患者男,33岁.因无痛性肉眼血尿,加重3 d入院.患者4年前曾在无明显诱因情况下,出现无痛性肉眼血尿,同时伴有尿频、尿痛、排尿不畅.当时诊断为前列腺炎,予以抗炎药对症治疗,症状好转,但仍时有复发.2000年5月12日因再次出现肉眼血尿收入院 .入院后B超、C T检查均示膀胱右侧壁占位性肿物伴膀胱内血块.
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喉多形性横纹肌肉瘤一例
患者男,32岁.因"声嘶2年,加重半年"于2005年11月6日入院.外院行喉镜活检示"恶性肿瘤".喉镜示左侧披裂可见2 cm×2 cm大小实性肿物,遮盖左侧梨状窝,表面光滑.CT示喉咽部左后侧壁肿块影,向腔内突出,咽腔左侧变窄(图1).术中见肿物位于环状软骨板后上方,似有包膜,表面喉黏膜光滑,肿物向下达环状软骨下缘,向对侧已越过中线,向前未达会厌.行全喉切除术加双侧颈部清扫.
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假瘤型腺性囊性膀胱炎
病例简介:患者男,32岁.反复肉眼血尿2年余,CT及B超提示膀胱肿瘤.术中见膀胱左侧壁有一肿物,约5.0 cm×4.5 cm×4.0 cm大小,菜花状,有蒂,蒂长约3 cm,直径约0.5 cm.临床诊断:膀胱癌.
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早期膀胱癌1例的超声表现
患者男,23岁.近2周无明显诱因出现右下腹不适感,偶伴尿频、尿急,无尿痛来诊.超声检查:双肾轮廓清楚,皮质集合系统内回声无明显异常.膀胱充盈下探及右侧壁内约0.5 cm×0.5 cm等回声乳头状突起,表面欠光滑,后方无声影,不随体位改变而移动(图1),彩色多普勒于该处未探及血流信号,提示膀胱内占位(性质待定).经上级医院膀胱镜检查,证实膀胱右侧壁上有约0.5 cm×0.5 cm菜花样肿物.切除肿物,行病理检查诊断为:(膀胱)乳头状移行上皮癌,0级.
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盆腔多发硬纤维瘤1例
患者女,43岁.因左下肢麻木半年入院.超声检查:盆腔见大小2~4cm形态相似实质性包块4枚(右侧附件区一枚、子宫左后方三枚),包块与子宫及卵巢分界清楚.包块边缘规整光滑,有侧壁声影,后方回声稍减弱,内呈极弱均质实质回声,每枚中心均见一增强回声光团伴声尾(图1,上).包块与椎骨无关.
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彩超诊断左颈部鱼刺异物1例
患者男,57岁.因"咽部吞咽刺痛3天"入院.3天前食鱼被鱼刺卡过.体检:左颈部明显压痛,可扪及10 mm×10 mm的包块,质软光滑,未扪及肿大的淋巴结.咽喉部左侧壁可见20 mm×15 mm红肿区.