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中药保留灌肠结合西药治疗溃疡性结肠炎护理
目的:中药灌肠与西药口服,中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察.方法:50例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,其中20例服西药柳氮磺胺吡嘧啶3.0 g/d,中西医结合组30例,在口服柳氮磺胺吡啶3.0 g/d基础上配合中药"肠风汤"200ml,保留灌肠,1次/d,疗程2周.结果:中西医结合组总有效率为93%,西药组总有效率为70%(P＜0.05).结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎是临床治疗溃疡性结肠炎一种较好的治疗方法.
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益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究
[目的]观察益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组30例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,2次/d,治疗组30例益肾壮督汤(杜仲、骨碎补、狗脊、续断、熟地各15g,独活12g,乌梢蛇10g,制川乌8g,桂枝10g,白芍12g,知母15g,炙麻黄、防风各10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,西药治疗同对照组,连续治疗2个月为1疗程.观测临床症状、脊柱功能、Bath疾病活动指数(BASDAI)、Bath功能指数(BASFI)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床缓解7例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率93.30％.对照组临床缓解6例,显效5例,有效14例,无效5例,总有效率83.30％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).脊柱功能及症状、实验室指标两组均有改善(P＜0.01),Schober实验、指地距、BASDAI、BASFI、晨僵时间、ESR、CRP治疗组改善均优于对照组(P＜0.05),胸廓扩张度、枕墙距两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]益肾壮督汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效满意.
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附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组44例柳氮磺胺吡啶片,1g/次,3次/d,口服.治疗组32例附子理中汤(炮姜、白术、人参、炮附子各10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显著改善18例,改善13例,无效1例,总有效率96.88％.对照组显著改善20例,改善17例,无效7例,总有效率84.09％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎效果显著,值得推广使用.
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益气调血方预防溃疡性结肠炎复发随机平行对照研究
[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效.[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d.治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d.西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访180d,统计复发率.[结果]治疗组总有效率91.17％,对照组总有效率70.59％,治疗组优于对照组(P＜0.05).TNF-α值治疗组优于对照组(P＜0.01).肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P＜0.05).随访期内治疗组复发率11.53％,对照组复发效率37.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广.
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溃疡性结肠炎临床治疗效果观察
目的:观察探讨溃疡性结肠炎的治疗方法及临床效果,总结其临床治疗经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月至2012年2月溃疡性结肠炎的患者62例,按照数字表随机抽取法分为观察组和对照组,各为31例,观察组采取双歧三联活菌联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,对照组单纯采取SASP治疗,观察对比两组患者临床症状的治疗疗效及不良反应发生率,并对比两组治疗前后肠镜分级积分、Sutherland指数的变化.结果:两组治疗后肠镜分级积分、Sutherland指数与治疗前比较均有明显改善,观察组改善程度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采取双歧三联活菌联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,明显优于单纯采取SASP治疗.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果.方法:选择55例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,随机2组,治疗组30例予中西医结合治疗,对照组25例常规口服柳氮磺胺吡啶和静滴甲硝唑.结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果远优于单纯西医治疗.
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美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效
目的 探讨美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将98例溃疡性结肠炎患者按入院顺序分为观察组与对照组,每组49例,对照组选择柳氮磺胺吡啶治疗,观察组在此基础上加用美沙拉嗪辅助治疗,两组均治疗4周.结果 治疗后观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后的血清C-反应蛋白(CRP)含量均明显降低(P＜0.05),同时治疗后观察组的血清CRP含量明显低于对照组(P＜0.05).结论 美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎能提高治疗疗效,其作用机制可能在于抑制炎症因子的释放,值得临床推广和应用.
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孤立性直肠结核1例
患者,男,31岁,于2001年6月22日无诱因发热,体温38℃～39℃,伴腹泻3～4次/d,褐色粘液便,无腹痛及恶心、呕吐.既往体健.查体:一般情况良好,心肺腹(-).实验室检查血常规:WBC12.0×109/L,N0.89,便常规WBC25～29个/HP,RBC1～3个/HP,潜血阳性,诊为"细菌性痢疾",予左氧氟沙星抗炎4d,症状消失,体温正常,复查血、便常规均正常,7月22日、8月23日患者又先后2次出现发热、腹泻,经抗炎治疗症状缓解,体温恢复正常但大便仍带有粘液.8月29日行纤维结肠镜检查发现距肛门7cm处见约3cm×3cm粘膜隆起,其上有0.5cm×0.5cm溃疡.病理为粘膜慢性炎症伴肉牙组织形成,抗酸染色阴性,并做PPD试验72h硬结15cm×16cm,查抗结核抗体阴性,X线胸片未见异常,骨髓细胞学检查正常.按"直肠孤立性溃疡综合征"予柳氮磺胺吡啶栓剂及整肠生、乳酸菌素片治疗1周后,患者出现低热体温37.2℃～37.6℃,纳差,消瘦.9月11日复查结肠镜:距7cm肠腔狭窄,水肿明显,见两处溃疡0.3cm×0.4cm,0.5cm×0.6cm,似有窦道,各段结肠及回盲部未见异常.
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不同药物治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的:观察不同药物治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床使用提供参考.方法:收治溃疡性结肠炎患者120例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药结肠炎Ⅰ号片治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶片治疗.结果:治疗前两组中医症状总积分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后两组对比差异明显,治疗组得分少于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率明显优于对照组总有效率(P＜0.05).结论:相对于传统西药,中药结肠炎Ⅰ号片治疗溃疡性结肠炎能有效提高治疗疗效,改善临床症状.
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健脾活血灌肠汤治疗溃疡性结肠炎48例分析
目的:观察健脾活血灌肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:将102例慢性溃疡性结肠炎分为健脾活血灌肠汤治疗组和西药对照组.治疗组给予健脾活血灌肠汤1次/日保留灌肠;对照组口服柳氮磺胺吡啶,1.5g/次,4次/日,症状缓解后改为0.5g/次,3次/日,重症患者加服强的松片20mg,1次/日顿服.两组治疗4周1疗程,4周后复查结肠镜和大便常规,对比疗效.结果:治疗组总有效率85.42%,对照组总有效率87.04%.两组总有效率比较差异无显著性差异(P＞0.05).结论:健脾活血灌肠汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切,同规范西药治疗疗效相当,未见明显不良反应.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎32例临床观察
目的:探索溃疡性结肠炎的有效疗效.方法:采用康复新液结合柳氮磺胺吡啶治疗32例(治疗组),与单纯口服柳氮磺胺吡啶治疗16例(对照组)对比观察.结果:显示治疗组有效率100%,对照组75%.治愈率和有效率优于对照组.结论:对症治疗效果明显,同时结合灌肠使药物能直达病灶,充分发挥药物的治疗作用,再配合柳氮磺胺吡啶口服具有消炎之功,加速溃疡的愈合.
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柳氮磺胺吡啶引起药物超敏反应综合征一例临床分析
目的 探讨药物超敏反应综合征的发病原因、临床表现及治疗方法.方法 回顾分析用柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎期间出现的迟发型药物超敏反应综合征的1例,并且复习这种综合征的相关文献.结果 本例患者因服用柳氮磺胺吡啶导致药物超敏反应综合征,治疗上给予激素,丙种球蛋白及免疫抑制剂等治疗后病人痊愈.结论 药物超敏反应综合征本质上是药疹的一种重症表现,及时停药,早期使用糖皮质激素、丙种球蛋白、抗组胺药可以有效控制病情、改善预后.
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奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎86例临床分析
目的 探讨奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析86例溃疡性结肠炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为43例.对照组采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组采用奥沙拉嗪进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组与对照组的临床总有效率相比P＞ 0.05,差异无统计学意义;观察组出现2例不良反应,发生率为4.65％,对照组出现8例不良反应,发生率为18.60％,两组比较,观察组不良反应明显低于对照组,差异显著(x2=4.07,P＜0.05).结论 临床上采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果与柳氮磺胺吡啶相近,但奥沙拉嗪不良反应较少,更适合患者长期服用治疗疾病.
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美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察
目的 观察美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性.方法 选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用美沙拉嗪治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶,比较两者临床治疗效果.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者临床症状评分和结肠镜下评分下降幅度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率13.33%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎安全有效,值得临床推广应用.
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自拟补脾除痹汤联合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的临床观察
目的 观察补脾除痹汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法 采用随机、开放、对照方法 ,将120例患者用随机表按2:1比例分为两组,治疗组80例,用自拟补脾除痹汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP);对照组40例,单纯用甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SASP)常规治疗.3个月为1个疗程,3个疗程后评定疗效.结果 治疗组总改善率为97.5%,对照组总改善率为75.0%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);药物副反应治疗组低于对照组.结论 自拟补脾除痹汤加小剂量甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶疗法在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX、SASP有协同作用,并能缩短起效时间,减少MTX、SASP毒副反应.
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苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察
目的:观察苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将78例患者随机分组,治疗组48例,采用苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组30例,用柳氮磺胺吡啶治疗,两组均同时服用非甾体抗炎药萘普生.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);强直性脊柱炎病情活动指数、强直性脊柱炎功能指数、扩胸度、血沉、C反应蛋白客观指标,两组治疗后比较(P＜0.05),均有明显差异.结论:苦参素胶囊、柳氮磺胺吡啶联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒副作用少.
关键词： 强直性脊柱炎/苦参素胶囊 柳氮磺胺吡啶 治疗 -
葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响
目的 探讨葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响.方法 60例研究对象是选自我院2015年6月—2016年6月收治的溃疡性结肠炎患者,以对照实验要求为依据,随机将其分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者均口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组联合口服葛根芩连汤治疗.结果 治疗组患者的治疗总有效率为93.33％,明显比对照组患者的76.67％高,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).治疗组患者的腹痛症状、便血症状和里急后重症状的转归时间,均明显比对照组患者更短,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前的IL-8、IL-10和TNF-α水平均相当,组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的IL-8和TNF-α水平均较治疗前有降低,IL-10水平较治疗前均有升高,但治疗组患者的改善程度显著优于对照组患者,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).治疗组患者的不良反应发生率为6.67％,与对照组患者的10.00％相当,组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05).治疗组患者的1年复发率为3.33％,明显比对照组患者的16.67％低,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,能够有效改善患者的炎症反应,从而显著提升其临床疗效,降低其复发率.
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自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎
目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.
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葛根芩连汤加减方治疗溃疡性结肠炎的meta分析
目的 系统评价葛根芩连汤加减方与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效与安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库及PubMed数据库各库建库至2017年6月,有关葛根芩连汤加减方与柳氮磺吡啶比较治疗UC的RCT,并手工检索纳入文献的参考文献,扩大检索范围.采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行meta分析,采用GRADE系统进行证据质量评估.结果 共纳入文献5篇,受试者381例.Meta分析结果提示,葛根芩连汤加减或联合柳氮磺吡啶可提高治疗总有效率[RR=1.18,95％CI(1.06～1.30),P=0.002];但在临床证候疗效[RR=1.09,95％CI(0.72～1.64),P=0.69],不良反应[RR=0.11,95％CI(0.01～1.92),P=0.13],症状疗效[RR=1.33,95％CI(0.95～1.88),P=0.10]及黏膜病变疗效[RR=1.33,95％CI(0.95～1.88),P=0.10]方面无统计学意义.GRADE系统评价结果显示总有效率及不良反应证据水平为C级,其余均为D级;推荐等级为弱推荐.结论 葛根芩连汤加减方或联合柳氮磺吡啶可作为UC患者的一种治疗选择.
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壮医药综合疗法治疗强直性脊柱炎48例疗效观察
目的 观察壮医药综合疗法联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及实验室检测指标与药物不良反应.方法 将96例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组口服壮药,同时辅以壮药熏蒸外洗,联合柳氮磺胺吡啶综合治疗;对照组口服柳氮磺胺吡啶.两组治疗时间均为12周,观察临床疗效及实验室检测指标与药物不良反应.结果 治疗组总有效率95.83%,对照组组总有效率68.75%.治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组各项指标与其他血液检测结果优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组不良反应发生率低.结论 壮医药综合疗法联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎能显著增强治疗效果,减少药物不良反应,提高患者生活治疗及延缓病程进展.
