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留置静脉套管针穿刺方法的改进
输液是临床治疗疾病的主要手段之一,近年来我院在临床上对长期输液病人使用了留置套管针输液,既减轻了护理工作量,也减少了患者的痛苦.但由于该操作程序与传统的穿刺方法不同,故此我们通过了临床实践,在正规操作的基础上,对应用套管针输液中的具体环节进行了改进,从而提高了穿刺成功率.现将具体做法介绍如下.
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断指再植术患者中静脉套管针作连续臂丛神经阻滞麻醉的应用
目的 探讨静脉套管针作连续臂丛神经阻滞麻醉在断指再植术患者中的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年11月我院收治的84例进行断指再植治疗的患者,按麻醉方法的不同将其分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞麻醉,对照组采用常规的单次臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者的麻醉效果及整体满意度.结果 观察组患者的麻醉优良率为95.24%(40/42),明显高于对照组的78.57%(33/42)(P<0.05),观察组麻醉持续时间长于对照组(P<0.05).观察组有36例对麻醉效果表示满意,对照组有28例对麻醉效果表示满意,观察组整体麻醉满意度高于对照组(P=0.040).结论 在断指再植术中采用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞麻醉,能够提高患者的整体麻醉效果,延长麻醉时间,同时,能够提高患者对麻醉效果的满意度.
关键词: 静脉套管针 连续臂丛神经阻滞麻醉 断指再植 -
巧用茂菲管乳胶帽
临床工作中,静脉套管针和三通的广泛应用,肝素帽被多种途径应用和临床巧用,现发现茂菲管乳胶帽多数可代替肝素帽,临床效果较满意.现介绍如下.
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静脉套管针对高压注射器造影剂预防外渗的护理方法及效果分析
目的:预防高压注射器造影剂外渗的过程中应用静脉套管针,分析其护理方法以及护理效果.方法:于2016年2月—2017年12月期间从我院选取200例接受CT增强扫描的患者进行研究分析,随机分组,即对照组与观察组,每组各100例:对照组中采用带翼头皮针,观察组中采用静脉套管针;对两组患者的造影剂外渗率以及护理满意度进行比较分析.结果:相较于对照组,观察组患者的造影剂外渗率明显较低,其中对照组的造影剂外渗率为2.36%,观察组患者的造影剂外渗率为0.15,差异具有统计学意义(P<0.05);满意度观察组患者明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:预防高压注射器造影剂外渗的过程中应用静脉套管针的效果较好,降低造影剂外渗率的同时也提升了患者的护理满意度.
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两种套管针穿刺方法对穿刺成功率及患者疼痛感的影响
目的:探讨两种套管针穿刺方法对穿刺成功率及患者疼痛感的影响.方法:选择两位资历,技术相同的护士分成两个责任组,分别采用套管针调整穿刺法和单纯外套管推入法操作,选择住院患者100例,入院时住在一组的患者为观察组(50例),住在二组的患者为对照组(50例),比较两组的置管成功率和患者的疼痛感.结果:观察组成功率94%,对照组成功率84%,两种方法行套管针穿刺,患者疼痛的发生率分别为86%和94%,两组差异显著.结论:针对住院患者血管条件不佳,药物对血管刺激性大,同时输液量大,时间长等特点,观察组使用套管针调整穿刺法可提高成功率,减少患者的痛苦,增加满意度.
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静脉留置针的临床应用
静脉留置针又称为静脉套管针是由铜质针芯、软的套管及塑料针柄组成.静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎.穿刺时将套管和针芯一起刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,反将软的外套管留在血管里进行输液的一种输液工具,做为对血管的刺激性小、具有减少穿刺次数等等特点,目前在我国的各级各类医院都做为静脉输液的主要工具.
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临床患者应用静脉套管针现状调查与护理对策
目的 调查临床患者应用静脉套管针的现状,找出不足之处,加以改进,促进其更加广泛应用,以减少患者反复穿刺的痛苦.方法 自设问卷,对应用静脉套管针的患者进行了问卷调查.结果 存在套管针宣教满意度不高,套管针并发症发现不及时,处理方法 满意度不高,对患者日常生活影响较大等问题.结论 对患者应用静脉套管针时加强宣教力度,提高巡视质量,规范并熟练掌握处理并发症的方法 ,合理解决套管针对患者日常生活的影响,才能使套管针更加广泛应用于临床.
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动静脉留置套管针的临床应用与护理现状
应用动静脉留置套管针施行周围静脉套管针留置术是较先进的输液方法,利用塑料的柔性可保护血管,长期留在血管内,病人活动方便,弥补了普通金属头皮针易刺破血管的不足,又可替代静脉切开.免去静脉切开给病人带来的痛苦和对血管的破损等种种弊病.解除了长期输液的病人反复多次穿刺的痛苦,减少了对浅静脉的损坏,减轻了护理工作量,提高了工作效率[1].作者查阅近十年国内有关杂志,将静脉留置针的临床应用与护理现状综述如下.
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静脉套管针临床应用护理进展
目的 探讨静脉套管针广泛应用于临床的现状及护理进展.方法 对静脉套管针的穿刺方法、封管方法、套管针留置时间及并发症的预防和护理等几方面进行综述.结果 解决了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护士的工作量,方便输入各种药物且操作简单、直观、费用可接受.结论 在未来的输液理念中,静脉套管针的使用将有更为广阔的前景.
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自制放置一次性用品梯形柜
一次性用品在手术室已广泛使用,种类较多,规格和型号复杂,如:静脉输液针头4号至12号,静脉套管针18至22号,静脉延长管30 cm至60 cm,三通接头,注射器2 ml至60 ml,规格大小不同的切口贴膜、氧管、手术刀、刀片,国产或进口的各型缝合肠线,各型不同长度的缝合丝线、骨蜡、吸引管、尿袋等等.种类、规格和型号多达50至60种.然而,手术室放置种类、规格和型号不同的一次性用品,需要许多的抽屉、塑料盒、纸盒,显得零乱,工作中取和放不方便.为了解决手术室一次性用品放置合理、整齐、取和放方便,自制放置一次性用品梯形柜二个,经过使用,效果良好,值得推广.
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静脉套管针在烧伤患者院外急救中的应用
在院外急救中应用静脉套管针建立静脉通道,操作方便、固定牢固,适用于院外急救患者的搬运,不受患者体位变动、躁动,以及途中救护车的颠簸的影响,可减少针头移位脱出,提高了抢救工作效率.本文回顾了49例不同年龄的院外急救烧伤患者,使用静脉套管针穿刺输液后的病情变化情况,并分析了烧伤患者的心理和生理变化,讨论了穿刺的技巧.
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血液黏度与静脉套管针留置时间的相关研究
目的:探讨血液黏度对静脉套管针留置时间的影响,比较高血黏度患者在静脉套管针留置期间使用不同封管液后的再通效果,以选出适宜的浓度.方法:将220例研究对象分成两组,高血黏度组120例和对照组100例.120例高血黏度组患者随机等分为4组,分别使用生理盐水,25 U/ml、50 U/ml和75 U/ml浓度肝素液封管,观察再通效果.结果:高血黏度患者静脉套管针留置时间比对照组明显缩短(t=12.026,P=0.001),采用肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水;高血黏度患者用75 U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于25 U/ml.结论:临床上高血黏度患者使用静脉留置针期间宜检测血黏度,并宜采用肝素液封管,以75 U/ml浓度肝素液封管效果较好.
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静脉套管针退针芯时用指压法防止血液外溢
静脉套管针在临床上应用广泛,尤其是抢救危重患者和需要手术及长期静脉输液的患者中应用较多.以往在静脉套管针穿刺成功后,由于指压部位不当,造成穿刺成功退针芯时血液外溢,既影响连接输液器又影响穿刺部位的清洁,尤其遇到HBsAg阳性及有血液传播性传染病患者时,存在被感染的危险.在长期临床实践中,我科采用恰当的指压部位,可有效预防静脉套管针穿刺成功后退针芯时的血液外溢.
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静脉套管针退针芯时用指压法防止血液外溢
静脉套管针在临床上应用广泛,尤其是抢救危重患者和需要手术及长期静脉输液的患者中应用较多.以往在静脉套管针穿刺成功后,由于指压部位不当,造成穿刺成功退针芯时血液外溢,既影响连接输液器又影响穿刺部位的清洁,尤其遇到HBsAg阳性及有血液传播性传染病患者时,存在被感染的危险.在长期临床实践中,我科采用恰当的指压部位,可有效预防静脉套管针穿刺成功后退针芯时的血液外溢.
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巧用肝素帽
《中国误诊学杂志》编辑部:临床工作中,由于静脉套管针和三通的广泛应用,且为了减轻护理工作量,减少污染和患者的痛苦,我们在静脉穿刺时巧用肝素帽,临床效果较满意.现介绍如下.
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静脉套管针用于CT增强扫描的护理体会
CT检查中造影增强技术的正确使用对CT的诊断起重要作用.[1]高压注射器注药速度快、稳定,在增强扫描中被广泛采用.但又由于其压力大,需要自动控制,保证给药途径的持续畅通,显得极为重要.我院自2000年1月,试验性使用一次性静脉套管针替代常规头皮针配合高压注射器应用于CT增强扫描,取得了满意的效果,现报告如下.1 临床资料
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防止静脉套管针回血外漏的方法
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静脉留置套管针病人的感受与需求
静脉套管针在国外已得到广泛应用,近些年来,此项技术在国内的应用也日渐增多.有关这项技术的临床调查表明在静脉输液中应用套管针可以减少静脉穿刺次数,延长了每次静脉穿刺的间隔时间;使静脉输液更加方便,减轻了护士的工作量.[1] 这些调查主要是从护士角度进行的,本调查旨在了解病人使用套管针后的感受与需求,以进一步做好病人的护理,使此项技术得到更好地推广.
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应用Watchman封堵器对心房颤动患者行左心耳封堵治疗的护理
目的:总结8例房颤患者应用Watchman封堵器行左心耳封堵术围术期护理经验。
方法:根据护理循证,结合左心耳封堵术后患者实际情况进行护理,内容包括:①心理护理:术前与家属及患者本人进行术前沟通,通过沟通拉近医患关系,缓解焦虑情绪,使之以平和心态接受手术。②完善术前检查、术前准备:术前禁食水8h,告知患者手术过程及配合注意事项;清洁术区,备皮,左手前臂留置静脉套管针;嘱咐练习床上大小便,术前静脉补液500~1000ml,以充盈左心房;做双足背动脉标记。术后护理内容:①严密监测生命体征:患者直回病房,意识尚未完全清醒,右侧锁骨下留置深静脉导管,左上肢留置动脉测压管,应给予开放面罩吸氧、持续心电监护,密切观察心率、心律、血压、呼吸及心电示波并记录,做全套18导心电图。术后2h超声心动图检查,抽血查血常规、电解质、心肌酶谱、全血凝血系统检测,遵医嘱给予抗菌素静点,40~60滴/min,根据患者出入量常规补液500~1000ml,注意观察有无输液反应,定时呼唤患者,观察意识是否清醒,并做好护理记录。②伤口护理:术后穿刺处沙袋压迫止血2~4 h,术肢制动,卧床6 h,但足部关节可屈伸运动。严密观察足背动脉、皮肤颜色、温度和感觉、伤口有无渗血等情况以及保持穿刺部位的清洁干燥,预防感染。③饮食护理:术后当日待患者完全清醒后,先给予少量饮水,观察无呛咳后指导和协助患者家属照顾患者饮食,先给予清淡、易消化、高纤维素、富含营养的半流质饮食,忌辛辣产气的食物,指导协助患者头偏向一侧进食,避免呛咳。④排便护理:由于患者术后需要卧床6 h,加之术中麻醉药物影响,建议每小时顺时针按摩腹部一次,避免用力排便加重心脏负担;如若出现尿潴留,先诱导排尿。本组2例采用上述方法后无效,留置导尿管至下地活动2 h前拔除。⑤加强沟通:通过与患者及家属沟通,说明平卧、制动、绷带沙袋压迫及心电监护的作用及必要性,让患者体会到被关注的感觉,从而积极配合。做好术后并发症的观察和预防包括伤口的出血和血肿、动静脉血栓、及早发现心包填塞的发生,出院指导与随访等。 -
套管针痔核电凝治疗环状痔38例临床价值
我们于2006年8月至2008年3月治疗38例Ⅱ度Ⅲ度环状痔,采用静脉套管针痔核电凝术总结临床资料.随访观察并进行评价现报道如下: