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美洛昔康片剂溶出度测定方法的研究
目的：建立完善美洛昔康片的溶出度测定方法。方法：按要求根据中华人民共和国药典1995年版二部附录XC第二法测定溶出度。结果：美洛昔康片在30min时，累积溶出接近平衡，累计溶出量在90％以上，回收率101.8％，RSD为0.6％。结论：该方法简便，可靠，可用于美洛昔康片的溶出度测定。
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改善美洛昔康体外经皮渗透的研究
目的:研究几种常用促渗剂对美洛昔康体外经皮渗透的影响,改善美洛昔康体外经皮.方法:用紫外分光光度法检测浓度,采用改进Franz扩散池,比较几种常用促渗剂对美洛昔康渗透速率的影响.结果:氮酮(Azone)单独使用不能明显提高美洛昔康的渗透速率(P＞0.05),而丙二醇、薄荷醇、丙二醇+Azone(1:1),丙二醇+薄荷醇(1:1)能显著提高美洛昔康的渗透速率(P＜0.01).结论:丙二醇、薄荷醇、丙二醇+Azone(1:1)、丙二醇+薄荷醇(1:1)可作为促渗剂用于美洛昔康经皮吸收制剂.
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美洛昔康治疗类风湿关节炎60例的疗效观察
目的：分析美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法：选取本院2013年7月～2014年月间收治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象，根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受常规联合美洛昔康治疗，对比两组患者的晨僵时间及休息痛评分、血清学指标水平等差异。结果：观察组患者晨僵时间小于对照组，休息痛程度轻于对照组（P ＜0.05）；血清 ESR、CRP、RF 水平均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：美洛昔康有助于缓解患者临床症状，改善血清学指标。
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针刺阿是穴联合热敏灸治疗颞下颌关节紊乱病102例临床研究
目的:观察针刺配合艾灸治疗颞下颌关节紊乱病的疗效.方法:将102例患者随机分为治疗组(针刺阿是穴配合热敏灸组)和对照组(西药口服组),两组均治疗1-2个疗程.观察两组病例治疗前后颞下颌关节疗效的比较.结果:治疗后两组患者颞下颌关节紊乱症状均得到好转,以针刺阿是穴配合热敏灸治疗效果为佳,差异为显著性(0.01
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美洛昔康超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察
目的:观察口服美洛昔康超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产后苏醒期宫缩痛的影响.方法:选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女60例,抽签法随机分为美洛昔康组和对照组,术前4 h 2组分别口服美洛昔康7.5 mg(1片)或维生素C 100mg(1片),2组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间,呼吸和循环监测指标,苏醒期有无宫缩痛及疼痛程度(VAS评分).结果:2组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;美洛昔康组和对照组宫缩痛发生率分别为20%(6/30)和70%(21/30),宫缩痛VAS评分分别为3.2 4±1.5和6.1±1.8,差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见呼吸抑制等严重不良反应.结论:口服美洛昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.
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硬膜外注射药物治疗椎间盘突出症疗效观察
目的:观察硬膜外注射局麻药及激素混合液治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:把62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用硬膜外注射得保松、利卡多因、维生素B6、维生素B12,对照组采用牵引法+口服美洛昔康,随访3个月.结果:治疗组痊愈率及总有效率分别为59.38%和87.5%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01及P<0.05).结论:硬膜外注射药物治疗椎间盘突出症具有更好的疗效.
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应用美洛昔康对手术病人IL-6和IL-10的不同影响
目的观察口服美洛昔康对手术病人IL-6和IL-10的不同影响.方法择期腹部外科手术病人40例,随机分为安慰剂组(I组 20例),美洛昔康组(Ⅱ组20例).术前和切皮后30min、2h、4h、6h、12h和24h检测血中IL-6,IL-10和皮质醇浓度.术前和切皮后24h测量体温,白细胞计数和C-反应蛋白浓度.结果 IL-6和IL-10浓度升高,两者分别在12h和6h达到高峰.在12h时,IL-6浓度在Ⅱ组明显低于Ⅰ组的病人(P＝0.03);相比之下,在6h时,IL-10浓度在Ⅱ组明显高于Ⅰ组的病人(P＝0.008);同时在Ⅱ组病人中有更低的发热(P＝0.03),更少的白细胞计数(P＝0.0002)和更低的C-反应蛋白浓度(P＝0.0034),血清皮质醇浓度更低.结论应用美洛昔康后IL-6浓度下降,IL-10浓度升高,白细胞计数降低,C-反应蛋白浓度和体温下降.美洛昔康对手术病人有抗炎作用.
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美洛昔康对慢性前列腺炎的治疗效果
目的：对美洛昔康在慢性前列腺炎治疗中的应用价值进行分析。方法：2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并将其分成对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加上美洛昔康治疗，对比分析两组治疗总有效率。结果：观察组治疗总有效率85.42%明显高于对照组的64.58%，其差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：美洛昔康在慢性前列腺炎患者治疗中具有重要应用价值，能够显著提高患者临床治疗总有效率，可在临床中加以推广应用。
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中药治疗痛风性关节炎的效果观察
目的：观察中药治疗痛风性关节炎的效果。方法：收治痛风性关节炎患者94例，随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予美洛昔康口服，观察组给予中药治疗。对比两组疗效，记录治疗前后两组关节疼痛程度(VAS)评分、血沉、C-反应蛋白水平。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后两组VAS评分、血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前改善(P＜0.05)，且观察组改善更加明显(P＜0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：中药治疗痛风性关节炎临床效果满意，且不良反应少。
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美洛昔康治疗神经根型颈椎病的随机对照试验
目的:探讨美洛昔康治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将符合诊断标准的84例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用美洛昔康治疗,对照组采用布洛芬治疗,均于1个疗程后进行临床疗效观察.结果:治疗前后临床症状体征积分比较及治疗后临床疗效比较,提示两组均有临床作用,治疗组疗效尤为显著.结论:美洛昔康对神经根型颈椎病有很好的治疗效果.
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解热镇痛抗炎药的不良反应和预防
解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿作用的药物.由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素载甾体抗炎药不同,故称非甾体类抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、美洛昔康等.在临床上被广泛使用与供应.正因为如此,而易于被滥用.
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美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的疗效及安全性分析
目的 比较分析美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的疗效,并对该药物治疗2种疾病的安全性进行系统分析.方法 回顾性分析我院2009年10月~2011年期间接受美洛昔康治疗的类风湿关节炎和骨关节炎患者210例.分别统计美洛昔康治疗该2种疾病的治愈例数、显效例数、有效例数和无效例数,且计算有效率和治愈率.结果 比较分析两组的治疗效果,A组有效率和治愈率显著高于B组(P<0.05),A组不良反应发生率显著低于B组(P均<0.05).结论 美洛昔康更加适用于治疗类风湿关节炎,且副作用发生率小,该药物用于关节炎有一定疗效但具有较大副作用.
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中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究
目的 评价中医推拿治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,探讨推拿手法对股四头肌肌力的影响.方法 将符合入选标准的114例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组57例.观察组采用中医推拿手法治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗.2组均治疗30 d.采用等速肌力测试仪评价股四头肌肌力,观察治疗前后美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、疼痛评分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.2%(52/57)、对照组为71.9%(41/57),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.971,P=0.018).治疗后,观察组HSS评分[(79.0±2.0)分比(66.3±1.4)分,t=3.121]高于对照组(P<0.01),疼痛评分[(1.7±1.1)分比(3.2±1.1)分,t=2.953]低于对照组(P<0.01).观察组60°/s等速肌力测试中峰力矩[(59.91±25.90)Kgm比(55.17±25.88)Kgm,t=2.652]、绝对功率[(30.04±12.59)W比(28.02±17.03)W,t=3.618]、总功[(496.47±257.26)Nm比(466.19±225.70)Nm,t=3.227]及180°/s等速肌力测试中峰力矩[(37.22±18.73)Kgm比(32.54±15.22)Kgm,t=2.511]、绝对功率[(39.43±18.02)W比(36.14±23.88)W,t=2.183]及总功[(326.03±159.38)Nm比(267.66±156.93)Nm,t=2.073]均大于对照组(P<0.01).结论 中医推拿可有效改善KOA患者股四头肌的肌力,疗效优于口服美洛昔康分散片治疗.
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自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎
目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.
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壮医热敏探穴针刺辅助治疗类风湿关节炎临床疗效分析
目的:评价壮医热敏探穴针刺疗法配合抗风湿病联盟西药治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的168例类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各84例.对照组参照欧洲抗风湿病联盟2013年更新的用药指南制定用药方案:甲氨蝶呤片7.5 mg口服,每周1次;柳氮磺吡啶肠溶片100 mg口服,每天2次;硫酸羟氯喹片20 mg口服,每天2次;美洛昔康片15 mg口服,每天1次.观察组在对照组治疗基础上加用壮医热敏探穴针刺法治疗,使用点燃的壮医药艾在病变关节附近施行温和灸,探寻热敏点,然后进行壮医针刺,留针30 min,每日1次.均2周为一疗程,连续2个疗程.观察两组治疗前后双手握力、晨僵时间、28个关节肿胀关节个数(SJC 28)、28个关节压痛关节个数(TJC 28)、28个关节疾病活动度评分(DAS 28)、患者对自身病情活动度的VAS评分(PtGA)、医生对患者病情活动度的VAS评分(PhGA),及类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)水平,并评价两组临床疗效.结果:经4周治疗后,终163例患者完成临床试验,观察组81例,对照组82例.两组治疗4周后双手握力、晨僵时间、SJC 28、TJC 28、PtGA、PhGA、DAS 28及RF、A-CCP、CRP、ESR水平均较治疗前改善(均P<0.05);观察组晨僵时间、双手握力、SJC 28、TJC 28、PtGA、PhGA、DAS 28评分及CRP、ESR水平均优于对照组(均P<0.05),RF、ACCP评分两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).观察组总有效率为85.19％(69/81),高于对照组的70.73％(58/82,P<0.05).结论:壮医热敏探穴针刺疗法治疗类风湿关节炎临床疗效满意,不良反应小.
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怎样合理应用抗炎镇痛药
非甾体抗炎药( NSAIDs)从早人工合成乙酰水杨酸以来,历经100年具有抗炎镇痛作用,但无甾体结构的药物,现已发展了结构不同种类繁多的一大药物,其中如吡唑酮类的保泰松、吲哚乙酸类的吲哚美辛(消炎痛)、烯醇酸类的美洛昔康、丙酸类的布洛芬和萘普生、苯乙酸类的双氯芬酸及近年来国内上市的尼美舒利等,不同的解热镇痛抗炎药对环氧化酶( COX)的选择性不同,其不良反应发生率也不同.NSAIDs的药理作用包括解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板凝集以及抗肿瘤.
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推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 评价推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎( knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,并观察治疗前后Lysholm膝关节功能评分(Lysholm knee score,LKSS)的变化.方法 将61例轻中度KOA患者随机分成两组,治疗组推拿配合中药足浴熏洗治疗,对照组口服美洛昔康治疗,两组均治疗20天(次),于治疗前、治疗10天(次)、治疗结束及结束后1个月评定LKSS评分.结果 (1)治疗组临床控制13例,显效11例,有效6例,无效1例,对照组分别为5、11、10、4例,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).(2) LKSS:两组治疗结束LKSS均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗10天(次)后治疗组LKSS低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗结束后治疗组LKSS高于对照组(P＜0.05).(3)随访1个月需要重新接受治疗病例数及随访LKSS与治疗结束时LKSS的差值,治疗组均低于对照组(P＜0.01).结论 推拿配合中药足浴熏洗治疗KOA有较好的临床疗效.
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忍冬萆薢汤治疗湿热痹型膝骨关节炎的临床疗效观察
目的:观察忍冬萆薢汤联合美洛昔康片治疗湿热痹型膝骨关节炎的临床疗效.方法:将符合标准的64例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,分别给予忍冬萆薢汤联合美洛昔康片和单用美洛昔康片口服治疗,疗程为4周.结果:①治疗组的总有效率为93.7％,对照组为78.1％,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P.＜0.05);②治疗组与对照组治疗后的总WOMAC评分均明显下降,其中疼痛和功能项分值下降较明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);僵硬项分值治疗前后比较无明显统计学意义(P＞0.05).治疗后两组间疼痛及关节功能的评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:忍冬萆薢汤联合美洛昔康片治疗湿热痹型膝骨关节炎疗效确切,可明显改善患者关节功能,缓解症状,且毒副作用少,值得临床推广及进一步研究.
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温经通脉法治疗风湿寒性关节痛临床观察
目的：观察温经通脉法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法：100例病人随机分为治疗组50例及对照组50例，治疗组给予口服中药，1剂/d，分2次服。对照组口服美洛昔康片，7.5mg/次，1次/d，两组疗程为4周。结果：治疗组和对照组总有效率分别为90%、72%，疗效比较有统计学意义（P<0.05）。对照组9例出现不良反应。结论：温经通脉法治疗风湿寒性关节痛疗效显著，安全性高。
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美洛昔康治疗72例慢性前列腺炎的临床疗效
目的 探讨美洛昔康治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 144例慢性前列腺炎患者采用随机分组,治疗组72例应用美洛昔康治疗,服用8周,并以未用美洛昔康治疗72例作对照组.按照慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估疗效.结果 治疗组总有效率84.72%,对照组总有效率63.89%,治疗组治愈、显效、总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 美洛昔康治疗慢性前列腺炎安全而有效.
