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孤立性直肠结核1例
患者,男,31岁,于2001年6月22日无诱因发热,体温38℃~39℃,伴腹泻3~4次/d,褐色粘液便,无腹痛及恶心、呕吐.既往体健.查体:一般情况良好,心肺腹(-).实验室检查血常规:WBC12.0×109/L,N0.89,便常规WBC25~29个/HP,RBC1~3个/HP,潜血阳性,诊为"细菌性痢疾",予左氧氟沙星抗炎4d,症状消失,体温正常,复查血、便常规均正常,7月22日、8月23日患者又先后2次出现发热、腹泻,经抗炎治疗症状缓解,体温恢复正常但大便仍带有粘液.8月29日行纤维结肠镜检查发现距肛门7cm处见约3cm×3cm粘膜隆起,其上有0.5cm×0.5cm溃疡.病理为粘膜慢性炎症伴肉牙组织形成,抗酸染色阴性,并做PPD试验72h硬结15cm×16cm,查抗结核抗体阴性,X线胸片未见异常,骨髓细胞学检查正常.按"直肠孤立性溃疡综合征"予柳氮磺胺吡啶栓剂及整肠生、乳酸菌素片治疗1周后,患者出现低热体温37.2℃~37.6℃,纳差,消瘦.9月11日复查结肠镜:距7cm肠腔狭窄,水肿明显,见两处溃疡0.3cm×0.4cm,0.5cm×0.6cm,似有窦道,各段结肠及回盲部未见异常.
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直肠孤立性溃疡8例临床分析
我院1998-02~2003-02共发现直肠孤立性溃疡8例,占同期肠镜检查的0.1%(8/1002).现对其临床表现总结分析如下.
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31例直肠孤立性溃疡的诊断及治疗分析
1998年1月~2005年6月,我院共行结肠镜检查12 235例,发现31例直肠孤立性直肠溃疡,给予高频电凝灼除治疗,治愈率达90.3%,现报告如下:
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直肠孤立性溃疡综合征
直肠孤立性溃疡综合征(Solitary ulcer of therectal syndrome,SURS)是一种少见的良性非特异性肛肠疾病.病因不明.特征性改变是直肠远端孤立性溃疡、红斑、息肉样损害.临床表现以血便、粘脓便、排便困难、便次增多和肛门痛为特点,临床表现有时缺乏上述典型的症状,并且易被误诊为直肠癌或炎症性肠炎.活检有典型组织学改变.
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内镜下微波治疗直肠孤立性溃疡5例
我们应用微波治疗仪经电子肠镜治疗直肠孤立性溃疡5例,效果满意,现报告如下.