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癌症治疗的新思路
1972年,美国总统尼克松宣布"以举国之力向癌症宣战",可在这个号称科研实力强大的美国,癌症治愈率却和30多年前相比没有任何实质性的改善.据统计,目前全世界死亡人数的12.5%是被癌症杀死的,"谈癌色变"这个说法至今依然没有过时.
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乳腺癌的过度治疗
体检是一笔大买卖,因为如今的人越来越重视“治未病”了,大家都希望在疾病发生之前就把它停住,即使不幸生病的话也能够做到早发现早治疗.这个思路当然很好,防患于未然总是没错的对吧?更何况已经有很多真实案例证明了这一点,比如有多项研究显示癌症发现得越早治愈率越高,早期癌症病人的存活率是晚期病人的好几倍.正是在这个思路的引导下,科学家们发明并完善了乳房X光检测技术,以便及早发现那些无法通过指检等常规体检方式发现的早期乳房癌变,比如乳管原位癌.这是乳腺癌的一种,肿块体积太小,常规方法很难检出,以前往往只在尸体解剖时才会被发现.X光检测仪大规模普及之后,乳管原位癌的检出率直线上升,目前全世界每年新检查出来的乳腺癌病例当中,有大约四分之一都是这一类型的,阳性率相当高.
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哪些人要警惕子宫内膜癌
子宫内膜癌又称子宫体癌,是发生于子宫内膜的癌症.其高发年龄为58~61岁,占女性癌症总数的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,有较高发病率和晚期低治愈率的特点.
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让人担忧的药源性癌症
癌症是称霸20世纪的顽症,治愈率低,痛苦大,死亡率高,因而直到现在从医生到病人都是谈癌色变.我们人人似乎都明显地感觉到,我国近几十年的癌症患者急剧增加,但人们往往把它们归因于环境污染的日益严重和食物中残留致癌物的不断增加,很少想到药物也可致癌.事实上,许多药物都是"双刃剑",它们既能治疗某些疾病,也能导致另外一些疾病,其中就包括癌症.不信请看——
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维持性血液透析伴HCV感染患者的护理干预对丙肝治愈率的影响
目的 探究采取针对性护理干预措施对维持性血液透析伴HCV感染患者丙肝治愈率影响,为提高临床护理质量提供指导.方法 选用自2010年1月就诊的维持性血液透析伴HCV感染患者11例,治疗期间采用干扰素皮下注射治疗6个月,治疗过程中采用针对性护理干预治疗措施,分析治疗期间和治疗后6个月丙肝治愈率和并发症状况.结果 11例维持性血液透析伴HCV感染患者除有1例产生严重副作用退出研究,其余10例均通过6个月治疗过程,治疗结束后,检测血清ALT在40U/1以下,血清HCV-RNA呈阴性,在随访后6个月,10例患者血清ALT在40U/1以下,血清HCV-RNA呈阴性.结论 对维持性血液透析伴HCV感染患者干扰素救治过程中采用针对性护理干预措施能显著提高患者丙肝治愈率并降低其并发症,值得临床推广.
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子宫颈癌人乳头状瘤病毒疫苗的研究进展
宫颈癌是全世界妇女第三大常见肿瘤,每年大约有370 000新诊断的病例[1].尽管目前临床上应用手术或放疗治疗早期宫颈癌治愈率已达90%以上,但对中晚期病人的治疗仍比较困难,还有35%病人没有有效地治疗的办法而发展为持续性或转移性疾病.
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400例莱姆病病例临床疾病类型及其治疗效果分析
目的分析莱姆病临床表现及其治疗效果,为莱姆病的临床治疗探索优化的治疗方案.方法根据莱姆病暴露史、临床表现和实验室检查确诊莱姆病患者,对其不同临床类型疾病,分别进行口服治疗和静脉给药,比较两者的治疗效果.结果本次共确认莱姆病患者400例,其中关节炎94例、神经肌肉炎92例、心脏损害36例,慢性轻度脑膜炎32例,和慢性疲劳综合征146例.两种治疗方案均有显著疗效,治愈率分别为88.45%和79.17%.且不良反应较少.结论莱姆病临床疾病类型复杂多样,两种方法对莱姆病有较好的治疗效果.
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2005-2009年浙江省嘉兴市秀洲区流动人口 结核病发病与转归情况分析
目的 掌握浙江省嘉兴市秀洲区流动人口结核病发病与转归情况,评价项目实施效果,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 对嘉兴市秀洲区2005 -2009年流动人口结核病相关资料进行分析.结果 嘉兴市秀洲区流动人口结核病年平均发病率是本地人口的2.06倍,发病年龄以20~39岁青壮年为主,职业以民工为主.流动人口结核病涂阳患者治愈率从2005年的50.68%上升到2009年的89.66%,患者丢失率从2005年的17.81%下降到2009年的1.72%.结论 加强流动人口结核病管理,是控制嘉兴市秀洲区结核病疫情的一项重要工作.实施全球基金流动人口结核病项目后,治愈率明显提高.
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林芝地区2001年麻风新发及复发病例的调查报告
林芝地区辖7县、19个镇、36个乡、705个行政村.居住着藏、汉、门巴、珞巴等9个民族.全地区总人口约16万人,其中藏族人口约占86.1%.林芝地区曾是麻风病重流行区,2001年底累计发现病人665例,死亡56例,已治愈597例,治愈率为89.8%,目前尚有现症病人12例(包括复发3例),全部为2001年新发和复发病例.
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实施结核病控制项目后肺结核新发涂阳病人情况分析
实行结核病控制项目,是近年来结核病防治工作探索的新途径.实践证明是行之有效的办法,促进了结核病控制工作走向规范化、制度化,不断提高了结核病防治工作的水平.三门县通过实施2000年9月份卫生部第六次结核病控制项目、2001年10月份实施浙江省结核病控制项目、2002年10月份实施CIDA-WHO中国结核病控制项目.为了解不同经费提供的三种结核病控制项目的成效和优势,本次重点抓住发现传染性肺结核菌阳病人的情况,涂阳病人的发现率高,治愈率高是控制结核病传播、流行和发生的主要环节.围绕涂阳结核病人的发现情况;疑似结核病人就诊及诊断符合情况;初诊涂阳病人治疗后的复诊复治情况进行一次有意义的探讨.
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甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用
我院门诊从1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿24例,近期效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:甲状腺囊肿24例,年龄31~68岁,平均41岁,男9例,女15例。病程2 d~9个月,全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素(TSH)均正常,其中8例加作甲状腺及I131率均正常。1.2 方法:用10 mL或20 mL注射器,配9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸,1~5次不等,其中3例患者在经数次抽吸后后一次囊腔内注射95%的酒精作为硬化剂治疗。1.3 疗效:本组16例痊愈(囊肿完全消失),治愈率66.7%。治愈者全部为单纯性甲状腺囊肿,囊液为淡黄色,浅咖啡色、囊液涂片镜检为红细胞或/和白细胞及少许淋巴细胞。另8例其中4例囊液黏稠不凝呈浓咖啡样,2例呈不凝血性样液体。另2例为囊性-实质性混合者。
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爱宝疗浓缩液及爱宝疗栓治疗宫颈糜烂疗效观察
我院采用爱宝疗浓缩液(聚甲酚磺醛溶液)联合爱宝疗栓治疗未育宫颈糜烂患者取得了良好的治疗效果[1],现报告如下.
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术后鼻腔粘连分析
鼻内镜技术的发展与传统前鼻镜手术相比具有划时代的进步,功能性鼻内镜手术(FESS)以技术更加微创和清除病变更加彻底为特点,鼻部疾病的手术治愈率已很高,但仍有一些并发症发生,其中鼻腔粘连是鼻腔鼻窦术后常见并发症之一,影响了手术效果及鼻腔的生理功能,我们对我科69例(86侧)鼻腔粘连患者进行总结,报告如下.
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阿奇霉素对淋菌合并衣原体尿道炎的治疗作用
急性淋菌性尿道炎(GU)是一种常见的性传播疾病(STD),而GU病人中20%~60%同时存在衣原体(CT)感染[1],因而很需要一种能同时对这两种微生物均有效的治疗.现已证实,阿奇霉素(azithromycin;AZM)治疗单纯性GU治愈率为92.1%~98.9%[2,3 ],治疗单纯性CT尿道炎治愈率为95%~97%[4],然而对阿奇霉素治疗GU合并CT的研究却较少, 为此,我科应用AZM对203例性传播性尿道炎(SDU)中确诊的60例GU合并CT患者进行了临床研究,现报告如下.
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外伤性鼓膜穿孔行沙棘油贴补48例治疗体会
48例外伤性鼓膜穿孔患者行沙棘油贴补治疗,与非贴补仅采用干燥疗法[1]的46例患者对比,得出沙棘油贴补疗效显著,治愈率高,疗程缩短,但治疗中也存在一定的问题及不足,如沙棘油的刺激性,部分患者不适应,有引发感染的可能等.现报告如下.
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96例非糖尿病性高血压动脉硬化性脑出血患者血糖与预后关系分析
高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一[1],提高其治愈率及减少致残率备受临床医师的关注.高血压性脑出血男性患者发病率高,多见于50~60岁的老年人.高血糖往往加重出血后细胞内酸中毒损伤神经细胞[2],还可以使血管扩张,脑水肿加重,颅内压增高,脑损伤加剧,从而加重脑出血的损伤并影响中枢神经功能的恢复,直接影响预后,增加了患者病死率和残疾率.作者选择我院2008年5月至2010年9月以来明确为非糖尿病性高血压动脉硬化性脑出血的住院患者观察其空腹血糖变化与预后的关系.
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折后新发骨折的危险因素分析
骨质疏松症是一种常见的退行性疾病,随着人口老龄化发展的加剧,其发病率日趋上升,目前已经成为全球严重的公共卫生问题之一。常见的治疗主要分为保守治疗和手术治疗,其中保守治疗多为卧床休息、药物以及支架等,疗效差,疗程长,治愈率低[1]。手术治疗目前广泛使用椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折,多数学者认为该手术方法具有安全性高、操作性好、损伤小且疼痛缓解快速,大大提高了患者的生活质量,因此被广泛应用。但近年来,临床应用发现椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折会出现邻近椎体的再骨折,引起国内外的广泛关注[2]。为了更好地了解椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折再发骨折的危险因素,更好地做出防治措施,本研究选取本院骨科进行椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折共176例(243个椎体)患者进行术后随访,并对再发骨折的危险因素进行分析,报告如下。
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颌面部脉管瘤200例治疗体会
我们从1988年9月至2000年6月治疗颌面部脉管瘤200例,总治愈率89%以上,认为颌面部血管瘤如不影响美观及功能者,可严密观察,随访;对于颌面部血管畸形、淋巴管瘤或已影响到外观及功能的血管瘤可以用硬化剂、平阳霉素局部注射、手术切除或两者联合[1],以提高疗效。1 资料与方法1.1 临床资料:本组200例,其中血管瘤40例,血管畸形144例,淋巴管瘤12例,淋巴血管瘤4例。年龄为5个月~62岁,平均年龄28岁。病程4个月~60 a,平均为5 a。男性92例,女性108例。发生于上眼睑者2例,面部98例,唇部60例,颊黏膜10例,舌部16例,咽侧壁4例,颈部10例。其中19例为术后复发者。
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复方聚肌胞溶液治疗扁平疣68例分析
扁平疣是一种病毒性赘生物,发病率高,为临床上的多发病、常见病.好发于面部及手背部,青少年患者发病率高,女性较男性罹患多.我们从1993-1999年采用复方聚肌胞溶液对68例患者直接涂擦,疗效显著,治愈率高,现报告如下.
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重型颅脑损伤的救治体会
颅脑损伤以交通事故伤[1]、打击伤及坠落伤等较为常见,多数患者伤情较为复杂,病理损伤严重,生命体征有明显变化,病情进展迅速,倘若抢救不及时或因各种原因延误手术时机,则常导致死亡.因此,早期准确地诊断和及时有效地治疗, 对提高重型颅脑损伤治愈率具有重要意义[2].我院1997-2002年救治重型颅脑损伤患者132例,现报告如下.