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慢性胰腺炎调理五原则
生活中,慢性胰腺炎多见干30岁至60岁人群,男性患者远远多于女性.该病与这个年龄段的男性经常在外应酬喝酒、工作繁忙、饮食无规律等有关,因为酗酒和暴饮暴食是引起胰腺炎的重要因素.酒精引起胰腺损害,从而使胰腺炎症反复发作导致慢性胰腺炎,而胰腺炎继续发展则会大大增加患胰腺癌的几率.慢性胰腺炎又兼胆道或胰管疾病患者,如果胆道或胰管疾病不除,胰腺炎也很难根治,因此要同时治疗胆道、胰管疾病,慢性胰腺炎才能同期痊愈.
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高压氧治颅脑损伤:越早越好
近日下午,一位43岁的男性患者,突然出现昏迷,呼吸暂停.经紧急抢救,待生命体征平稳后,急诊脑CT检查,诊断为颅内蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤破裂引起.当晚,医生为他紧急实行脑血管介入检查,确诊基底动脉尖夹层瘤破裂,术中行动脉栓塞术.术后第四天患者仍处于昏睡状态,经专家讨论认为再出血可能性很小,除加强监护治疗外,应尽早高压氧治疗.经高压氧6次后患者神志已经完全清醒,脑核磁DWI影像对比显示原脑缺血范围和程度明显好转.
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诊室人生
正月初五的夜晚格外忙碌.先后来了两位危重患者.我们值班的医护人员分成两组,我们这组还算顺利,两小时后,病人转危为安.另一组,患者情况较复杂,我又被主任招去当帮手.一进抢救室,首先映入眼帘的是正在“工作”着的呼吸机.长长的管道,一头连着仪器,另一头连着患者的呼吸道.床上,平躺着一位男性患者,看岁数,大概五六十岁吧.没有意识,昏迷状态,靠着仪器,他的胸廓起起伏伏,监护仪上心率、血压的数字闪闪烁烁.
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第一次性经历的重要性
临床上总会碰到一些结婚没多久的男性患者前来咨询性生活不和谐的问题.例如,一位刚结婚没一年的男性告诉我现在对房事一点兴趣没有.我问他性生活有什么不顺利的吗?患者告诉我跟他伴侣第一次性生活时女方因为怕疼就终止了性行为,甚至之后几次女方也不是非常配合,久而久之男方也对性生活失去了兴趣.虽然现在女方认识到问题的严重性,并主动要求并配合进行性生活,男方却因为性欲低而不愿进行性生活.
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小心糖尿病伤“性”福
随着人们生活水平的提高,糖尿病发病在人群中越来越普遍,且逐渐呈现出了年轻化的趋势.许多患者在出现多饮、多食、消瘦和夜尿增多的典型症状的同时,发现自己的性生活方面也受到了一定的影响.一项调查结果显示,超过一半以上的糖尿病男性患者有勃起功能障碍(俗称“阳痿”)的表现.在性生活方面,糖尿病对女性患者的影响较小,但也有患者出现性生活的不适.那么到底为什么高血糖会影响糖尿病患者的性功能呢?
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流感过后当心"亚甲炎"
每年的冬春季节,都是流感的高发期,而流感过后,亚急性甲状腺炎(以下简称亚甲炎)病人也随之增多,且有流行性发病的趋势.之所以如此,是由于亚甲炎的发病多与病毒感染有关.亚甲炎常见于30~50岁的中年女性,女性患者约为男性患者的5~10倍.
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聪明患者会用心:边看病边总结
某日一大早,朋友来电话说昨夜左脚大脚趾无缘无故地剧烈疼痛.正好清闲,于是上《健康报》网键入"脚趾、疼痛",打算检索一下随便看看.不想却跳出许多关于痛风的文章,粗略浏览一番,不禁倒吸一口冷气:"痛风,起病急骤,数小时内关节痛似刀割,夜间难以入眠,以足拇指关节首发者占60%,95%为40岁以上男性患者,在精神紧张、过度疲劳等情况下可诱发急性发作……"除年龄差了10岁,其他特点一模一样,难道他年纪轻轻就得了痛风?不敢耽搁,两个人直奔医院.
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“那是谁的信息,谁又有权获得那条信息?”
阿鲁 · 秦奈炎博士(Dr.Arul Chinnaiyan)是密歇根大学转录病理中心的负责人.此时,他正盯着一名癌症患者的基因序列打印结果发呆.这名患者是他的一个研究对象.研究结果显示:这名男性患者的癌症基因上还附带有艾滋病病毒的基因,这真是出人意料的发现.
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手术室里的3D大片
那是一位60岁的男性患者,医生为他施行的是肾盂旁囊肿切除术.2012年12月3日早上7点半,患者被推入手术间.对医生来说,肾盂旁囊肿切除这类手术存在肾脏、血管及肾盂损伤的隐患,术中易出现大出血,而且术后漏尿的风险也较高.如果采取普通的腹腔镜手术,由于解剖层次多,血管复杂,手术难度大及二维监视器画面缺乏纵深感,需要手术医生具有很高的镜下技术.当天,为这位患者行3D腹腔镜手术的主刀医生正是国内首屈一指的腹腔镜大师——北京协和医院泌尿外科的李汉忠主任.8点钟,手术正式开始了.准备手术的医生们都已经佩戴好自己的新武器——3D眼镜.通过3D系统,医生们眼中的手术画面变得立体,腔下组织高低远近十分清晰,通过监视器可以清楚地看到,患者的囊肿几乎围绕着肾动脉、肾静脉和输尿管.
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新型CT:一站式筛查胸痛三联症
近接诊的一位男性患者给我留下了深刻印象:患者姓张,51岁,北京郊区人.两天前,老张感觉胸痛、背痛,同时伴有胸闷、乏力,但不发热、不咳嗽,也没有咯血及晕厥.我了解到,老张患有高血压病,长期抽烟,无外伤及药物过敏史.以往的检查提示:X线胸片正常,心电图示ST-T改变,当地医生疑诊为“冠心病”,给予吸氧、硝酸甘油、复方丹参滴丸等治疗,效果不佳,且胸痛胸闷越来越重.
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H7N9:会引起人类流感流行吗?
根据通报,87岁的上海男性患者李某于2月19日发病;3月29日,中国疾病预防控制中心从该病例中分离出H7N9禽流感病毒.近年来,公众对于H5N1禽流感已经不再陌生,但对这种H7N9禽流感病毒却一点儿不了解.那么,禽流感病毒有多少种呢?H7N9是新发现的亚型吗?它们是怎样感染人类的呢?我们应该如何预防这种新型的禽流感病毒感染呢?什么是H7N9型禽流感病毒?流感病毒群包括人甲、乙、丙型和动物的甲、丙型流感病毒.其中只有甲型流感病毒可以导致人和禽之间的传播,也是造成世界流感大流行的罪魁祸首.在流感病毒基因中,有两段非常重要的、决定病毒特性和型别的蛋白质基因:一个是红细胞血凝素蛋白,另一个是神经氨基酸酶蛋白,按照它们首写英文字母分别缩写成"H" (Hemagglutinin)和"N"(Neyramidinase).人们根据这两段基因蛋白及其组合的不同,又把流感病毒分为许多亚型.
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“福尔摩斯”在行动
时间:2011年2月14日21:00地点:北京中医药大学东方医院急诊室这里有一群福尔摩斯,他们在患者扑朔迷离的表象中寻找疾病的蛛丝马迹,锁定真凶.他们,就是急诊科的医生们.我是一名实习医生.今晚,我跟江涛副主任医师出急诊.来了一位呕吐的男性患者.他今年30岁,是一名厨师.病人自述,他中午吃饭吃得较饱,下午4点因为工作需要,从高处往下跳,着地后就感觉不舒服,开始强烈呕吐,而且一直都不缓解;没有明显的腹痛腹泻,也没有头痛及胸闷、胸痛.两周前曾感冒.
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205例次老年肺炎的临床特点及治疗
1临床资料1.1性别、年龄与发病季节我们对在1987年5月~1999年5月,12年间,门诊和住院的205例次老年肺炎患者进行统计分析:男性患者159例次占77.6%,女性患者46例次占22.4%,发病年龄在63~70岁,91例次占44.4%,71~90岁,114例次占55.6%,并且在冬春二季发病较集中,占年均发病率的81.4%.
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女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测分析
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 因其较高的患病率及与心脑血管等多种严重危害人类健康疾病的密切相关性, 而越来越成为各相关学科研究的重点.继往认为女性患病率低, 且多以男性为研究重点.现在这一观点已发生了一定改变,既往在以OSAHS男性患者为研究对象基础上所建立的诊断指标、研究结果是否也适于女性呢?研究表明,不仅男性OSAHS和高血压之间有十分密切的相关性,女性也不例外[1],OSAHS同样对女性健康造成威胁.
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边缘系统胶质瘤20例分析
2007年2月至2011年10月,我科收住边缘系统胶质瘤20例,均经手术治疗,现将其报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:20例患者中女性患者16例,男性患者4例.年龄40~56岁,平均45岁.病程2~4年.均以癫痫为首发症状,患者一般有颞叶癫痫的表现,为复杂部分性发作:如意识模糊,而意识丧失比较少;消化道症状如胃上气上升、呕吐等自动症,患者有时能够自控不至于摔倒,发作过后能知道发作,但有少数发作转变为全身性发作.
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96例非糖尿病性高血压动脉硬化性脑出血患者血糖与预后关系分析
高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一[1],提高其治愈率及减少致残率备受临床医师的关注.高血压性脑出血男性患者发病率高,多见于50~60岁的老年人.高血糖往往加重出血后细胞内酸中毒损伤神经细胞[2],还可以使血管扩张,脑水肿加重,颅内压增高,脑损伤加剧,从而加重脑出血的损伤并影响中枢神经功能的恢复,直接影响预后,增加了患者病死率和残疾率.作者选择我院2008年5月至2010年9月以来明确为非糖尿病性高血压动脉硬化性脑出血的住院患者观察其空腹血糖变化与预后的关系.
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人血白蛋白注射液引起过敏反应二例
1病例一男性患者,39岁,因“发现结肠息肉4年余,反复便血半年”于2014年11月3日就诊,2010年肠镜报告示:家族性结肠息肉病.入院诊断:家族性结肠息肉病伴出血,入院查体发育正常,营养良好,贫血貌,全身皮肤色泽苍白,血红蛋白35 g/L,白蛋白26.1 g/L,无外伤手术史,无输血史.
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骨折内固定术与骨质疏松关系的研究
骨折内固定术后患者常需较长时间的局部制动,活动功能受限,极易造成骨量丢失而致骨质疏松,而防止骨质疏松需正常的负重和运动,这成为骨科临床康复工作中常见的矛盾.为了更进一步了解骨折内固定术与骨质疏松的关系,我院创伤骨科于2009年5月~2012年5月,对306例来院准备择期行四肢骨内固定取出术的患者进行骨密度检测.现将结果报告如下.1 临床资料1.1一般资料.本组患者共306例,全部为男性患者,年龄5~75岁,平均41.5岁;患者均为四肢骨折(单发性);来院时间均在内固定术后0.5~1.5年间;未出现伤口感染不愈、骨髓炎及关节僵硬等并发症.根据不同年龄段,将该组患者分为三小组,青少年组(5~19岁)68例,青壮年组(20~59岁)220例,老年组(60~79岁)16例.
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警惕肝癌的过度治疗
有这样一个过度治疗的病例:一位62岁患乙型肝炎10余年的男性患者,发现肝硬化5年.经B超和CT检查显示,肝脏有2.5厘米直径大小的异常病灶,诊断为肝癌.由于患者年龄较大,肝硬化明显,肝功能差,且肝癌位于肝脏的中心地带,无法实施手术切除,选择了当时风靡一时、效果确定且副作用相对较小的介入治疗.但就是这种相对"温柔"的治疗,也还是超过了患者身体的承受能力,诱发了肝功能不全.患者经介入治疗后肝功能出现明显异常,黄疸加重,并出现腹水,终因肝功能不全去世.
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精神病男性患者吸烟的管理及护理研究
目的 针对精神病男性患者吸烟的管理、护理展开讨论,为日后临床护理管理提供参考与指导.方法 选择我院于2015年4月至2016年4月收治的精神病男性患者120例为研究对象,用抽签的方法将120例患者分为观察组与对照组.两组患者均实施吸烟管理.对照组患者选择常规护理管理;观察组患者选择综合护理管理,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的不良事件总发生率明显低于对照组;观察组患者的戒烟率明显高于对照组;观察组患者家属护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精神病男性患者多数都有吸烟的习惯,建议在今后的临床护理中,对综合护理管理进行推广应用.