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甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用
我院门诊从1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿24例，近期效果满意，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料：甲状腺囊肿24例，年龄31～68岁，平均41岁，男9例，女15例。病程2 d～9个月，全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素(TSH)均正常，其中8例加作甲状腺及I131率均正常。1.2 方法：用10 mL或20 mL注射器，配9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸，1～5次不等，其中3例患者在经数次抽吸后后一次囊腔内注射95%的酒精作为硬化剂治疗。1.3 疗效：本组16例痊愈(囊肿完全消失)，治愈率66.7%。治愈者全部为单纯性甲状腺囊肿，囊液为淡黄色，浅咖啡色、囊液涂片镜检为红细胞或/和白细胞及少许淋巴细胞。另8例其中4例囊液黏稠不凝呈浓咖啡样，2例呈不凝血性样液体。另2例为囊性-实质性混合者。
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甲状腺自身抗体与自然流产的关系及相关机制
甲状腺自身抗体(antithyroid autoantibody,ATA)是反映甲状腺自身免疫性疾病的特异指标,常见的有甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb).近年发现,ATA阳性的患者即使甲状腺功能在正常范围内,其发生自然流产及复发性自然流产的风险都有所增加,提示ATA是预测自然妊娠和ART妊娠结局的重要指标.本文综述了甲状腺功能正常的单纯ATA阳性与自然流产的关系及其相关机制.
关键词： 甲状腺自身抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 自然流产 -
锌硒宝对复发性流产患者的甲状腺自身抗体的影响
目的:观察锌硒宝对复发性流产(recurrent spontaneous abortion RSA)患者的甲状腺自身抗体的干预效果.方法:以首诊时检测甲状腺自身抗体阳性的甲状腺功能正常的非妊娠RSA 60例患者为研究对象,按随机数字表法分为锌硒宝治疗组(30例) 和对照组(30例),观察两组治疗前和治疗3个月后的甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体 (Thyroid peroxidase antibody,TPO -Ab) 、甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TG-Ab)水平的变化.结果:治疗前两组各观察指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).锌硒宝治疗组TG-Ab、TPO-Ab水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:锌硒宝治疗可降低RSA患者的甲状腺自身抗体水平,而对患者的甲状腺功能水平无影响.
关键词： 锌硒宝 复发性流产 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 -
甲状腺疾病患者血清TgAb、TpoAb水平的变化及其诊断价值
目的 探讨甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)水平变化及其诊断价值.方法 选取2014年6月至2016年6月就诊的甲状腺疾病患者130例为观察组,其中桥本氏甲状腺炎11例,Graves病25例,甲状腺功能亢进32例,甲状腺肿瘤26例,单纯性甲状腺肿块36例.并选取同期在我院行健康体检者30例为对照组,两组均应用化学发光免疫法检测TgAb,TpoAb水平,并分析其表达差异.结果 桥本氏甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组及Graves病组的TgAb及TpoAb水平,均明显高于对照组(P＜0.05);桥本氏甲状腺炎组的TpoAb水平、Graves病组TgAb水平均高于其余各组(P＜0.05);自身免疫性甲状腺疾病(AITD)组TgAb及TpoAb水平及阳性率均明显高于非AITD组(P＜0.05).结论 甲状腺疾病患者血清TgAb,TpoAb水平均明显高于健康者,且AITD患者中的TgAb,TpoAb水平及阳性率较高,对于鉴别诊断AITD疾病具有重要临床应用价值.
关键词： 甲状腺疾病 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 诊断价值 -
软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效
目的 探讨软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取我院2014年3月至2015年4月收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎疾病患者124例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和研究组,各62例.对照组患者采用西药治疗,研究组患者采用中药软坚消瘿汤进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.16%,明显高于对照组的82.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的TMAb、TGAb、FT4、FT3水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的TSH指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎疾病时,可考虑将软坚消瘿汤方式作为首选方式之一,疗效显著,各临床指标得到了显著改善,具有较大的临床应用及推广价值.
关键词： 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 软坚消瘿汤 甲状腺球蛋白抗体 -
甲状腺结核2例
患者,女,47岁.1999年3月15日以颈前肿物伴疼痛20天为主诉入院.既往无结核病史.体检:发育正常,心肺无异常,右颈前触及5cm×4cm×3cm肿物,质硬,表面光滑,有轻度触痛,随吞咽上下活动,无波动感,颈淋巴结无肿大.血清三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素均正常,血沉30mm/h.B超检查示:右甲状腺肿大,内部回声不均,可见16.9mm×8.6mm,9.8mm×6.9mm低回声块状物,边界不清,形状不规则.胸部X线片双肺无异常,心膈无异常.术前诊断:右甲状腺多发腺瘤.在颈丛麻醉下行右甲状腺叶切除术,术中见右甲状腺肿大,包膜和颈前肌粘连,但表面光滑,行右甲状腺叶切除,病理诊断为右甲状腺结核.术后切口一期愈合;6天出院,术后服用利福平及异烟肼6个月,随访1年,情况良好.患者,女,42岁,1999年3月23日以颈前肿物伴疼痛1个月为主诉入院.既往无结核病史.体检:心肺无异常,右颈前可触及肿物6cm×5cm×3cm,表面光滑,质硬,轻度压痛,随吞咽上下活动,颈部淋巴结无肿大.B超示:右侧甲状腺55mm×32mm×30mm,上极见低回声团块26mm×19mm×17mm,边界欠清楚,余甲状腺回声均匀,左甲状腺叶正常.CT示:右甲状腺区见一类圆形诋密度灶,大层面为2.5cm×1.5cm,周边见残余甲状腺块影,块影内似见多发性小砂粒状略高密度影,周围血管无包绕现象,左甲状腺叶无异常.胸部X线片示:两肺纹理增多,未见实质性病变.血沉30mm/h.
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甲状腺球蛋白抗体、微粒抗体在桥本甲状腺病中的诊断价值
目的:为探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒抗体(TMAb)在桥本甲状腺病中的诊断价值.方法:采用放射免疫方法(RIA)对桥本甲状腺病30例,其他甲状腺病100例(患病组)及30例健康体检者(正常组)进行了血清TGAb、TMAb测定并作比较.结果:①TGAb、TMAb血清测定水平(%)桥本组(49.8+9.9、36.8±7.7);其他甲状腺病组(14.5+5.6、8.9±5.2)与正常组的(7.4±4.5、5.8±4.6)之间具有统计学意义(P<0.01、P<0.05).②按TGAb＞30%;TMAb＞15%定为阳性,30例桥本甲状腺病患者TGAb阳性28例(93.3%);TMAb阳性29例(96.7%);二项阳性27例(90%).100例其他甲状腺病患者TGAb阳性1例(1%);TMAb阳性12例(12%),无两者同时阳性.正常组两项抗体均阴性.结论:血清TGAb、TMAb联合测定对鉴别桥本与其他甲状腺病有重要的临床价值.
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自拟方对桥本甲状腺炎患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的影响
目的：观察自拟方对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法收集2012年5月至11月湖北省黄冈市中医院甲状腺科的桥本甲状腺炎（HT）患者100例，按随机数字表法将患者随机分为两组各50例，对照组服用左旋甲状腺素钠（L-T4）维持甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）在正常范围，治疗组在对照组治疗基础上加服中药自拟方治疗；两组均治疗6个月，分别于治疗前后测定患者血清 TPOAb、TGAb 水平。结果治疗后，治疗组 TPOAb、TGAb 水平[分别为（106.3±29.5）IU/ml、（871.5±209.3）IU/ml]与同组治疗前[分别为（385.5±76.6）IU/ml、（1621.5±399.2）IU/ml]比较，差异有统计学意义（t值分别为48.2、10.6，P＜0.01）。对照组治疗后，TPOAb、TGAb水平[分别为（437.6±135.4）IU/ml、（1798.6±434.6）IU/ml]与治疗前[分别为（383.9±105.8）IU/ml、（1633.2±396.5）IU/ml]比较均略有升高，但差异无统计学意义（t值分别为145.6、93.2，P＞0.05）。两组治疗后TPOAb、TGAb水平比较，差异有统计学意义（t值分别为22.3、19.6，P＜0.01）。结论中药自拟方配合L-T4可降低HT患者血清TPOAb、TGAb水平。
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黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响
目的：：观察黄芪胶囊对桥本氏甲状腺炎患者血清甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体( TgAb)的影响。方法：60例确诊为桥本氏甲状腺炎患者随机分成治疗组30例和对照组30例；对照组仅予低碘饮食，治疗组在此基础上加黄芪胶囊治疗，疗程12周。观察TPOAb、TgAb、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化，评价疗效。结果：在降低TPOAb、TgAb水平方面，治疗组治疗前后比较均有统计学意义(P<0．01)，对照组治疗前后比较均无统计学意义(P>0．05)。2组治疗前后TPOAb、TgAb的差值比较均有统计学意义(P<0．01)。且2组治疗前后TPOAb、TgAb下降的有效率比较均有统计学意义(P<0．01)。 FT3、FT4、TSH2组治疗前后变化及差值均无统计学意义( P>0．05)。结论：黄芪胶囊能降低桥本氏甲状腺炎患者TPOAb、TgAb的水平，改善甲状腺自身免疫反应，临床疗效良好，无不良反应。
关键词： 黄芪胶囊 桥本氏甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 -
中药对气阴两虚型桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平影响的回顾性分析
目的:回顾分析上海中医药大学附属曙光医院内分泌科门诊桥本甲状腺炎患者临床资料,明确中药治疗对改善患者抗体水平的影响,并分析其影响因素.方法:纳入有完整随访记录的127例中医辨证属气阴两虚型的桥本甲状腺炎患者,观察治疗前后中医临床症状、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平变化.应用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析.结果:70.87％患者TPOAb降低,79.53％患者TGAb降低.中药治疗前后甲状腺自身抗体滴度均有明显下降(P＜0.05),长程治疗随访者,抗体水平可持续平稳下降.结论:中药治疗(包括中药汤剂及中药自制制剂)可降低桥本甲状腺炎患者抗体水平.
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穿山龙对桥本甲状腺炎患者Th1/Th2型细胞因子表达的影响
目的:通过观察穿山龙治疗桥本甲状腺炎(HT)患者前后血清自身免疫性抗体:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及T淋巴细胞亚群的变化关系,探讨穿山龙治疗HT免疫学作用机制.方法:将48例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组24例,对照组给予左旋甲状腺素片治疗调节甲状腺功能至正常并维持治疗,治疗组在此基础上联合应用穿山龙颗粒,早晚各1次,沸水冲服,连续治疗6个月.入组后先测定基线时的三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb、TGAb、甲状腺B超(或合甲状腺细针穿刺)、T淋巴细胞亚群;随访6个月后再次测定上述指标.结果:治疗后,治疗组TGAb以及TPOAb水平低于对照组(P＜0.05);治疗组CD打细胞亚群数值和CD4/CD8比值明显高于对照组(P＜0.05).结论:穿山龙能降低HT患者TPOAb和TGAb的滴度,其机制可能与T淋巴细胞亚群相关.穿山龙能提高CD47细胞亚群数值和CD4/C D8比值,改善Th1/Th2失衡状态,从而达到免疫调节功能,改善HT的免疫炎性反应.
关键词： 桥本甲状腺炎 穿山龙 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 Th1/Th2 -
外用青黛治疗桥本甲状腺炎疗效及其对甲状腺自身免疫性抗体的影响
目的：观察外用青黛对桥本甲状腺炎(HT)血清中甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的影响。方法将65例HT患者随机分为治疗组33例和对照组32例。2组甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者分别予甲巯咪唑片10 mg/d、左旋甲状腺素片25～50μg/d控制甲状腺功能,稳定2周后,治疗组在此基础上于颈前甲状腺投射区域局部外敷青黛治疗,疗程6个月。结果中医临床证候2组均有改善,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。治疗组中医证候疗效为81.82%(27/33),对照组为65.63%(21/32),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗组临床疗效总有效率为84.85%(28/33),对照组为71.88%(23/32),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后血清 TGAb、TPOAb 水平较治疗前下降(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论外用青黛治疗HT可提高疗效,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。
关键词： 青黛 桥本甲状腺炎 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 中医药疗法 -
甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的对比分析
目的:探讨甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法:选择本院2009年2月到2011年10月来收治的拟诊断为甲状腺疾病的80名患者,积极采用甲状腺球蛋白抗体检查,然后与病理结果进行对比.甲状腺球蛋白抗体检测显示冷疾病40例,凉疾病20例,温疾病10例,热疾病10例.20例恶性疾病中,有19例显示为冷、凉疾病,仅1例显示为温疾病.60例良性病变中,40例显示为冷、凉疾病,20例显示为温、热疾病.与病理结果对比,甲状腺球蛋白检测甲状腺疾病良恶性诊断的敏感性和特异性分别为98.3％和85.0％.结论:甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的应用还具备一定的价值,有很好的敏感性与特异性,值得继续推广应用.
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益气化痰消瘿法对桥本甲状腺炎患者血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的影响
目的 观察益气化痰消瘿法中药对桥本甲状腺炎血清中甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的影响. 方法 将60例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例.两组患者甲状腺功能均经西药控制在正常范围;治疗组在此基础上加用益气化痰消瘿中药治疗. 结果 在降低TGAb、TPOAb值方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相互比较差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).在改善甲状腺肿大方面,治疗组疗效也具有显著性意义(P＜0.05). 结论 中药治疗能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标,并且对甲状腺肿大有效.
关键词： 益气化痰消瘿 中医药疗法 桥本甲状腺炎 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 -
阳和汤对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠辅助性T细胞亚群的影响
目的 观察阳和汤对自身免疫性甲状腺炎大鼠辅助性T细胞(Th细胞)亚群平衡偏移的影响.方法 30只大鼠随机分为正常组、模型组和阳和汤组各10只,模型组和阳和汤组大鼠采用猪甲状腺球蛋白配合高碘饮水的方式建立自身免疫性甲状腺炎大鼠模型.造模后阳和汤组予阳和汤配方颗粒(药物浓度0.5 g/ml)1 ml/100 g灌胃,模型组及正常组予等量生理盐水灌胃,每日1次,各组连续灌胃10周.检测各组大鼠血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺功能[包括促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)]水平;脾脏提取T淋巴细胞,采用流式细胞检测技术测定Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)表达情况,计算Th细胞亚群比例.结果 与正常组比较,模型组和阳和汤组大鼠TSH明显降低,血清FT3、FT4、TPOAb、TgAb明显升高(P＜0.01).与模型组比较,阳和汤组大鼠FT4、TPOAb、TgAb明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与正常组比较,模型组Th1细胞占总淋巴细胞百分比、Th1/Th2、Th17占总淋巴细胞百分比、Th17/Treg升高,Th2细胞占总淋巴细胞百分比降低(P ＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,阳和汤组Th1/Th2、Th17占总淋巴细胞百分比、Th 17/Treg降低,但仍高于正常组(P＜0.05或P＜0.01).各组大鼠Treg占总淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阳和汤可降低自身免疫性甲状腺炎模型大鼠甲状腺自身抗体滴度,降低大鼠脾脏Th17细胞百分比及Th1/Th2、Th 17/Treg值,从而改善大鼠甲状腺自身免疫反应.
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DTC术后131 I清甲治疗短期内血清Tg和TgAb变化及临床意义
目的 比较分化型甲状腺癌(DTC)患者在术后接受131I治疗,短期内血清甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)变化及临床意义.方法 随机选取甲状腺乳头状癌(PTC)患者80例,男22例,女58例,年龄平均41.5±10.4岁,术后均接受剂量为3.7～ 5.5GBq131I口服治疗,分别于131I治疗前l天及治疗后第7天监测患者的Tg和TgAb,结合DTC患者治疗后131I全身扫描结果及4～ 12个月的门诊随访结果,分析1311I清甲治疗后短期内血清Tg和TgAb变化的临床意义.结果 治疗后血清Tg均有不同程度升高,根据Tg变化程度分组,轻微升高组42例(升高0～ 99ng/L)缓解率为47.6％,中度升高组(升高100 ～ 999ng/L) 20例缓解率为60.0％,明显升高组18例(升高≥1000ng/L)缓解率为66.7％,组间有统计学差异,上升幅度显著者缓解率高.治疗后TgAb下降组随访缓解率为75.0％ (36/48);TgAb上升组缓解率为43.8％ (14/32),经卡方检验,两组缓解率有统计学差异(x2=4.0,P＜0.05).结论 Tg在治疗后短期内上升幅度越大,提示131I的疗效和预后越好;而TgAb阳性者在治疗后短期内明显下降,也是治疗有效的征象.
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Graves病131I治疗前后甲状腺自身抗体的变化及其临床意义
测定放射性131I治疗前后Graves病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的变化,探讨131I治疗Graves病的疗效及影响早发甲低的因素.将334例Graves病患者按131I治疗前TGAb、TPOAb水平分为阳性组202例(TGAb＞115IU/mL,TPOAb＞34IU/mL)和阴性组132例(TGAb＜115IU/mL,TPOAb＜34IUmL),并对其治疗前及治疗后3、6、9及12个月的血清FT3、FT4、TSH及TGAb、TGAb水平进行动态观察.治疗后1年, 甲低发生率分别为阳性组23.8%,阴性组11.4%, 两组间甲低发生率有显著差异(P＜0.01).并且随着131I治疗后时间的推移, TPOAb、TGAb的阳性率逐渐降低.早发甲低与治疗前TGAb、TPOAb水平有关, 测定血清中TGAb、TPOAb浓度对Graves病患者131I治疗前调整给药剂量可提供参考, 并且131I治疗Graves病可以降低患者甲状腺激素自身抗体水平, 促进其自身免疫状态的改善和恢复.
关键词： 格雷夫斯病 放射性碘治疗 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 -
Graves病患者131I治疗前后TGAb、TMAb与TPOAb水平变化及其临床观察
通过测定Graves病患者131I治疗前后TGAb、TMAb、TPOAb动态变化,探讨在治疗过程中检测TGAb、TMAb、TPOAb的价值.对73例Graves病患者131I治疗前按TGAb、TMAb、TPOAb水平分为阳性组48例和阴性组25例,并对其治疗后3、6、12和18个月的血清TGAb、TMAb、TPOAb水平进行测量.两组间临床治愈率和未愈率及早发甲低率均有显著性差异(P＜0.01).动态检测Graves病患者131I治疗前后TGAb、TMAb、TPOAb含量变化可以观察疗效、指导治疗、预测复发.
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男性甲亢患者药物治疗后血清免疫缓解指标的探讨
为了探讨男性甲亢患者药物治疗后缓解较慢的原因,通过用放免法测定患者血清β2-MG,TGAb、TMAb的含量变化.将164例男性甲亢患者根据治疗过程分为三组, 即初发组(B组,65),未缓解组(C组,52),缓解组(D组,47);58名正常人作为对照组(A组).结果显示: 甲亢B组与C组血清β2-MG、FT3、FT4水平明显高于A组(P＜0.01),而TGAb、TMAb的阳性率明显下降(P＜0.01),B组与C组FT3、FT4与β2-MG呈明显正相关, 而缓解组β2-MG、FT3、FT4与A组相比, 差别无显著性(P＞0.05),D组与C组相比, TGAb、TMAb阳性率差别无显著性(P＞0.05).D组19.1%的患者血清β2-MG仍明显增高, 23.4%的患者TGAb、TMAb仍持续阳性.结果提示: 血清β2-MG、TGAb、TMAb可作为男性甲亢免疫缓解指标, 其检测值可以观察疗效, 指导治疗.大约20%左右男性甲亢患者缓解较慢, 可能是由于患者血清β2-MG持续增高, TGAb、TMAb持续阳性造成的.
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唐山地区2012～2014年孕早期亚临床甲状腺功能减退的调查分析
目的 了解唐山地区2012 ～2014年孕早期亚临床甲减(SCH)发病情况,以减低SCH对孕妇及胎儿造成的不良后果.方法 对首次产检的孕妇建卡并进行游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)的检测,选取TSH＞ 2.5 mIU/L,F-T4浓度正常的孕妇,设计专用表格,记录孕妇的体能检查指征及相关病史.结果 孕妇的SCH发病率逐年升高,年龄＞30岁孕妇的SCH发病率较高,SCH孕妇复发性流产的发病风险较对照组升高,SCH孕妇的甲状腺自身抗体阳性比例较高.结论 唐山地区的孕妇孕早期SCH的发病率逐年上升,且有较高的复发流产比率,应该加大对于亚甲减的早期检测、干预,降低对孕妇及胎儿造成不良后果.
