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利津县1998-2002年肺结核流行情况分析
利津县自1994年以来实施世界银行贷款中国结核病控制项目,开展结核病预防控制工作,在结核病人发现和督导化疗方面取得了显著的流行病学效果.为了近一步控制本病流行降低发病率和病死率,现将1998-2002年利津县肺结核流行情况分析如下.
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结核病人医院感染的调查分析
随着现代医疗技术的发展,抗生素的广泛应用,细菌谱的变异,使医院感染成为急待解决的实际问题.为了解结核病人住院期间医院感染的发生情况,使医院感染率控制在低水平,现对我院1999年3月至2001年3月发生医院感染的结核病人进行临床分析,报告如下.
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346例初诊结核病人痰液结核杆菌涂片及培养的结果分析
结核分枝杆菌是人类结核病的病原菌,检测病人痰液中的分枝杆菌,在结核病的防治上意义十分重大.目前该菌的常规检测手段主要是病人的痰液涂片镜检、培养分枝杆菌.我站于1999年12月中旬开始对结防门诊初诊病人的痰液作涂片镜检及培养检测结核分枝杆菌,至2001年8月,共检测初诊病人痰液346份,现将结果报告如下.
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结核病的特异性免疫诊断的研究进展
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传染性疾病,是现代人类主要的致死性传染性疾病.目前在发展中国家,结核发病率仍在持续增长,在发达国家病人也有所增加,主要见于高危人群(感染HIV的病人、慢性酒精中毒者、无家可归者和滥用药物者).据世界卫生组织统计,全世界每年新增结核病人800万,死亡病人200万,其中只有一少部分能得到正规的实验室诊断.
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实施结核病控制项目后肺结核新发涂阳病人情况分析
实行结核病控制项目,是近年来结核病防治工作探索的新途径.实践证明是行之有效的办法,促进了结核病控制工作走向规范化、制度化,不断提高了结核病防治工作的水平.三门县通过实施2000年9月份卫生部第六次结核病控制项目、2001年10月份实施浙江省结核病控制项目、2002年10月份实施CIDA-WHO中国结核病控制项目.为了解不同经费提供的三种结核病控制项目的成效和优势,本次重点抓住发现传染性肺结核菌阳病人的情况,涂阳病人的发现率高,治愈率高是控制结核病传播、流行和发生的主要环节.围绕涂阳结核病人的发现情况;疑似结核病人就诊及诊断符合情况;初诊涂阳病人治疗后的复诊复治情况进行一次有意义的探讨.
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结核病人的心理分析及护理
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗能力低落时方可发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞,临床上多呈慢性过程,少数可急性发病,常可有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.近年来,世界范围内结核病疫情又有上升的趋势.因此,结核病的防治仍然是一项非常重要的工作.结核病人一经确诊以后,心理活动极为复杂,并产生种种顾虑,现将我们的护理体会介绍如下.
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210例浸润型肺结核病患者并用草分支杆菌f.u.36治疗疗效的观察
该产品为灭活的草分支杆菌菌液,进入人体后,T淋巴细胞受到刺激,释放出多种淋巴因子,如MAF.MIF.MCF.MMF等.这些因子作用于单核巨细胞系统,使之向病灶部位聚集活化,对病原菌进行吞噬,杀伤和清除;同时自然杀伤(NK)细胞,B淋巴细胞也活化,增多;lgM.lgG趋正常,持久地介入人体的免疫功能,增加人体的免疫功能.依据这个原理,我院对部分活动性结核病人在抗结核治疗时加用草分支杆菌菌液注射收到了满意的效果,观察结果如下:
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146例住院结核病例死亡原因分析
目前,随着科学的进步,结核病例死亡明显减少,为了解结核病人死亡原因,制订合理的防治措施.
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HBV-M阳性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害临床分析
我国是结核病发病较高的国家之一,现有结核病人600多万人[1].同时又是乙型肝炎病毒感染的高发地区,人群中慢性乙型肝炎病毒携带者占9.75%,全国约有1.2亿无症状携带者(asympto-maticcarriers)[2].
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枣庄市耐药结核病情况分析
为了解本市耐药结核病人的流行情况.枣庄市自1993年实施世界银行贷款结核病控制项目以来,对耐药结核病人实行登记管理,现将耐药情况报告如下.
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利福平和利福喷丁的临床比较
为了减少抗结核治疗中的毒副作用,提高结核病人治疗中的生活质量,分别将含有利福平(RFP)和利福喷丁(RFT)的抗结核方案作临床比较.现报告如下:材料和方法1.对象:77例肺结核患者为我院1998~2000年住院患者.男51例,女26例,年龄21~64岁,平均年龄43.4岁.所有病例均为初治患者.细菌学检查痰涂片均为阳性.入院治疗时肝肾功能正常,无消化道疾病,无神经系统疾病,无心血管疾病,无血液系统疾病.
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新疆伊宁市结核病/艾滋病双重感染流行现状分析
结核病是艾滋病及病毒感染者常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS常见的死亡原因.新疆伊宁市是艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战.为进一步做好结核病和艾滋病防治工作,有效控制TB/HIV双重感染,降低HIV感染中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV感染机会,伊宁市于2007年10月启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目.为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,分析流行特征和影响因素,将项目执行第1年(2007年10月-2008年9月)结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨.
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结核分枝杆菌重组MPT64蛋白对豚鼠淋巴细胞增殖反应的影响
结核分枝杆菌在生长过程中分泌许多蛋白到细胞外,它们在结核病人的免疫反应中起重要作用.结核分枝杆菌MPT64属结核分枝杆菌分泌蛋白[1],国内外研究[2,3]表明了天然和重组的MPT64蛋白能引起结核分枝杆菌致敏豚鼠产生强烈的迟发型超敏反应,是引起人体对结核分枝杆菌保护性免疫反应的重要抗原之一.
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周口市结核病人HIV感染监测结果分析
HIV感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实,HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的主要原因之一.对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段.本文采用WHO推荐的结核病人中HIV/AIDS监测方案,对所辖的6个县2007年9月1日~2007年12月31日登记的活动性结核病人进行了HIV感染监测,结果报告如下.
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结核病患者不同健康教育方式的对比研究
结核病治疗效果与患者对治疗的依从性密切相关.由于患者文化差异和职业等因素影响,大多数患者对结核病相关知识了解不多,不能充分认识到规律、全程服药的重要性,从而造成初治失败,产生许多难治、复治患者.北京老年医院感染疾病科于2008年对101例结核病患者实施人性化健康教育,收到满意效果,现报告如下.一、资料和方法1.一般资料:2008年1-12月因结核病人住我院患者200例,按照先后顺序编码通过SPSS 13.0软件的随机程序随机分为2个组.观察组99例,男性67例、女性32例;年龄17~86岁,平均(55.5±3.21)岁;其中肺结核73例、结核性胸膜炎15例、支气管结核8例、结核性脑膜炎l例、血行播散型肺结核2例.对照组101例,男性79例、女性22例;年龄19~84岁,平均(53.6±4.18)岁;其中肺结核74例、结核性胸膜炎19例、支气管结核6例、结核性脑膜炎1例、血行播散型肺结核1例.两组资料经均衡性检验,性别差异无统计学意义(x2=2.818,P=0.093);年龄差异无统计学意义(u=0.965,P=0.3357).
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局部注射含鬼臼毒素酊药液治疗颈淋巴结结核疗效观察
颈淋巴结结核病人比较常见.本文通过向局部肿大淋巴结内注射含鬼臼毒素酊药液与注射INH的治疗方法进行比较观察,现将结果报告如下.
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利用噬菌体扩增技术快速检测结核分枝杆菌
结核病是当今全球范围内一个严重的公共卫生问题. 结核病人的细菌学检查,是发现传染源的主要途径和手段.目前常规细菌学检查存在灵敏度低,不易标准化等缺点[1].因此发展特异、敏感、快速、简便的检查方法是大家共同期盼的.FASTplaque TB噬菌体扩增技术就是这样一种方法[2].现报道如下.
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五种结核菌培养方法对照观察
90年代初BACTEC-460-TB自动检测技术从欧洲引进我国,通过几年检测,已有很多文章报道BACTEC法的优越性。本文报告对146例结核病人的痰标本分别作涂片、BACTEC法检测和2%NaOH碱处理后,吸取标本管内上清液体、中部液体、自沉淀液体和离心沉淀法后的标本,接种于酸性罗氏培养基几种方法分离对照结果。 方法:(1)将每份痰标本放于三支试管中,同时作涂片一张。一支试管中的痰液做BACTEC法,一张涂片做荧光染色镜检(按照全国结核细菌学检验规程操作)。
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利福平致血细胞减少22例报告
我院1988~1998年间结核病人服用利福平(RFP)引起血细胞减少共22例.报告如下:临床资料本组22例中男16例、女6例.年龄18~66岁,平均31.4岁.白细胞减少11例(50.0%),血小板减少5例(22.7%),全血细胞减少6例(27.3%).全部患者结核病诊断明确,服RFP前血像检查均属正常.服常规量RFP,女性及体重50kg以下男性每日450mg,50kg以上男性每日600mg,晨起顿服.1例服RFP后一周出现进行性面色苍白、血尿、黄疸,住院后2天死于溶血性贫血,急性肾功能衰竭;13例2周后出现各类症状,其中发烧、无力2例,瘀斑、鼻出血、眼结合膜出血5例,头晕、心慌、胸闷、面色苍白5例,查血常规发现血细胞改变,对3例行骨髓穿刺,骨髓像正常.8例无自觉症状,服药一个月时复查血常规时发现白细胞降低.血细胞减少情况见表1.
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抗结核药物联合对同时耐RFP、INH、SM和EMB结核分枝杆菌抗菌力的实验研究
耐多药结核病(MDR-TB)是指结核病人排出的结核分枝杆菌对包括INH与RFP两种及以上药物产生耐药的结核病[1],MDR-TB给临床化疗增加了困难,据报道MDR-TB化疗的失败率与敏感菌感染的结核病相比大80倍[2],且5年生存率为50%.