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外伤性鼓膜穿孔行沙棘油贴补48例治疗体会
48例外伤性鼓膜穿孔患者行沙棘油贴补治疗,与非贴补仅采用干燥疗法[1]的46例患者对比,得出沙棘油贴补疗效显著,治愈率高,疗程缩短,但治疗中也存在一定的问题及不足,如沙棘油的刺激性,部分患者不适应,有引发感染的可能等.现报告如下.
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人工皮肤贴补治疗鼓膜穿孔37例
探讨人工皮肤贴片,贴补术治疗鼓膜穿孔的方法。本组37例鼓膜穿孔患者为1998年2月~2000年6月我科门诊病例。11例为中耳炎后遗症鼓膜穿孔,26例外伤性鼓膜穿孔。男性23例,女性14例,年龄12岁~69岁,平均年龄41岁。外伤性鼓膜穿孔时间2小时~60天。鼓膜穿孔部位,19例前下象限,6例脐部,12例后下象限。穿孔直径大小19例<3mm,13例3~4mm,5例>5mm。 方法。对于中耳炎后遗症鼓膜穿孔者,用75%酒精消毒患耳外耳及外耳道,用2%的卡因表面麻醉,可在显微镜下,用鼓膜剥离刀剥离鼓膜上皮组织,沿鼓膜穿孔游离缘,向周边外扩,形成新鲜创面,其范围一般在2~3mm宽,特别应将穿孔游离缘部上皮组织剥除。上述操作完毕后,取人工皮(山东省海洋生物制品公司生产)用眼科弯剪剪成圆形,其直径大小与相应患耳鼓膜一致的贴片,再用枪状镊将其贴补于鼓膜表面,将浸有2%酚甘油纱条填充其外耳道内,加以固定。每5日更换一次纱条。术后20日取出贴片。外伤性鼓膜穿孔直径小于3mm,穿孔时间少5日的,穿孔部位可不做任何处理。将患耳外耳道消毒后,可于直接将人工皮肤贴片补于鼓膜表面,并将浸有2%酚甘油纱条填充外耳道内。如果鼓膜穿孔时间超过5日,且穿孔直径大于3mm,应对穿孔游离缘上皮组织剥除,再行上述贴补以后5日更换一次纱条,术后10日取出贴片。
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金纳多静脉滴注与鼓膜贴补联合治疗外伤性穿孔的观察
鼓膜外伤性穿孔多由直接损伤(如挖耳、灼伤)和间接损伤(如掌击、爆炸等)所致.对此疾病的治疗为观察3-4周待其自然愈合,未愈合者鼓膜贴补穿孔处促进愈合,三月后不愈合者手术修补[1].现文献报道鼓膜外伤性穿孔自愈84.2%[2],治疗方法有微波、中药琪尔乐、明胶海绵等协助贴补治疗,其治愈率为83.3-97.8%[3-4],小的鼓膜穿孔可自行愈合,穿孔达鼓膜1/2时,一般愈合需2-3个月[6].我院1999年5月-2004年12月收治鼓膜外伤性穿孔130例,随机分为两组给予治疗,一组行单纯鼓膜贴补修补穿孔鼓膜,另一组在前组基础上静脉滴注金纳多,取得好的疗效,现报道如下.
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贝复舒明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察
外伤性鼓膜穿孔是耳鼻咽喉科常见病,临床治疗主要以早期预防感染、自然愈合为主,穿孔较大而不能自愈的需行鼓膜修补术[1].鼓膜穿孔自然愈合时间较长,此期间易出现鼓室感染,导致中耳的化脓性炎症,从而遗留永久性穿孔,需手术治疗,增加了患者的痛苦及经济负担.为促进穿孔愈合、缩短愈合时间,同时避免手术,2007年1月至2010年6月我科采用贝复舒明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔 119耳,取得了良好的效果,报告如下.
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贝复舒贴片法治疗外伤性鼓膜穿孔108例临床观察
外伤性鼓膜穿孔常行保守治疗, 但据相关报道, 穿孔面积小于鼓膜面积30%的小穿孔自然愈合率为 66.6%,穿孔面积大于鼓膜面积50%的大穿孔,自然愈合率仅 26.6%,且一般愈合需2~3个月[1,2].为促进鼓膜穿孔早日愈合, 许多学者提出了不同的治疗方法, 其效果不一.我院自2003年6月~2009年10月,采用贝复舒棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔108例, 疗效肯定,缩短了鼓膜穿孔愈合时间.现报告如下.
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生肌玉红膏贴补治疗单纯性鼓膜穿孔疗效观察
笔者于1996-12~2000-06对单纯性鼓膜穿孔采用生肌玉红膏贴补法修补,取得较好疗效,现报道如下.
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贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔60例分析
目的 贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察.方法 湿润烧伤膏薄棉片贴敷于鼓膜穿孔表面,7天更换1次,配合抗生素防止感染.结果 穿孔部位经1次或多次贴补后96.7%愈合.结论 贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔是一种疗效满意的方法 .
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重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔113例
我科在耳内镜下应用重组人表皮生长因子(reconstruct human epidermic growth factor,rhEGF)对120例外伤性鼓膜穿孔患者行鼓膜贴补治疗,报告如下.
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明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔62例
我科采用明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔62例,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2006年1月至2008年10月我科收治外伤性鼓膜穿孔患者118例,其中男性58例,女性60例;年龄16~58岁,平均(32.5±11.5)岁;受伤后至就诊时间30 min至14 d.左耳67例,右耳51例.118例均为传导性聋.明胶海绵贴补治疗组62例,其中直接损伤26例,间接损伤36例;大穿孔(耳内镜下用自制钩针测量穿孔直径>3.5 mm)12例,中穿孔(直径2.5~3.5 mm)20例,小穿孔(直径<2.5 mm)30例;语频区平均气骨导差(25.8±10.5)dB HL.对照组56例,其中直接损伤20例,间接损伤36例;大穿孔10例,中穿孔22例,小穿孔24例;语频区平均气骨导差(23.0±9.6)dB HL.
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重组人表皮生长因子贴补治疗干性鼓膜穿孔91例
基层部队日常体能训练强度大,鼓膜穿孔非常常见,治疗不及时,容易感染,导致慢性中耳炎. 重组人表皮生长因子( recombined human epidermic growth factor , rhEGF )可以促进上皮细胞增殖,加速组织修复. 本研究观察了rhEGF贴补治疗对外伤性及慢性中耳炎遗留穿孔的修复作用. 现报道如下.
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鸡蛋膜贴补治疗早期外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔在耳科门诊较常见.作者在1993~2003年间采用鸡蛋膜贴补治疗早期外伤性鼓膜穿孔106例,穿孔全部愈合.报告如下:
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凡士林纱条贴补治疗外伤性鼓膜穿孔疗效分析
外伤性鼓膜穿孔常行保守治疗,但多数病例因局部因素或继发感染常会成为永久性鼓膜穿孔,为促进鼓膜穿孔早日愈合,许多学者提出了不同的治疗方法,其效果不一.本科自1999年用凡士林纱条贴补治疗84例(91耳)外伤性鼓膜穿孔取得较好疗效,并同60例(69耳)单纯保守疗法作比较.报告如下.
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鼻内镜下蒜片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔43例
鼓膜外伤多为间接气压损伤,有明确的外伤史,外伤后立即出现耳痛、耳闷、听力下降或伴耳鸣,鼓膜穿孔位于鼓膜紧张部,呈三角形或不规则形,早期附有血痂,经适当处理,大多可自愈,如处理不当,遗留穿孔或感染引起化脓性中耳炎.我科自2000年1月~2003年4月采用经鼻内镜蒜片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔43例,均全层愈合,听力恢复至术前水平.报告如下.
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酒精棉片贴补治疗鼓膜穿孔84例
我院自1984年以来,应用酒精棉片为材料进行烧灼法修补鼓膜穿孔84例(90耳),取得了良好的效果,现报告如下.
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氦氖激光加康复新液治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察
外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科的常见病,常行保守治疗,但有些患者因局部因素或继发感染常导致穿孔不愈而遗留永久性穿孔。2012年9月~2015年8月,我们采用氦氖激光局部照射加康复新液棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔53例,取得较好效果。现报告如下。
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鸡蛋内衣贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
自1998年以来,用鸡蛋内衣贴补治疗外伤性鼓膜穿孔取得较好疗效,现对125例136耳资料完整并有随访的外伤性鼓膜穿孔病例报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:125例(136耳)中,男52例,女73例,年龄6~61岁;双耳11例,单耳114例;就诊时间:0.5 h~3个月;受伤原因:气压伤(鞭炮、爆炸等)39例,车祸15例,手击伤58例,竹棒等锐利物刺伤13例;穿孔大小:大穿孔(> 3.5 mm)39耳,中等穿孔(2.5~3.5 mm)55耳,小穿孔(<2.5 mm)42耳;穿孔部位:松弛部8耳,紧张部128耳(其中边缘性3耳),多数穿孔边缘有因痂,14耳有明显渗血;纯音测听:言语频率气导平均听阈15~40 dBHL.
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明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
自1998年以来,用明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔取得较好疗效,现对112例124耳资料完整并有随访的外伤性鼓膜穿孔病例报告如下.
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蛋膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔临床较多见,治疗方法多以消毒外耳道后棉球堵塞外耳道口,让其自然愈合,未愈合者再予灼烧法促其愈合或行鼓膜修补术.近十年我科遇该病227例(236耳),对154例(159耳)用蛋膜贴补术治疗该病,取得满意效果,报告如下.
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红绸布早期贴补辅助治疗外伤性鼓膜穿孔
我科自1990~2001年应用红绸布早期贴补治疗外伤性鼓膜穿孔29例,疗效显著,报告如下.
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外伤性鼓膜穿孔贴补术141例
外伤性鼓膜穿孔临床上极常见,多可自愈,但少部分愈合时间长或不愈.笔者自1991年2月~2001年2月对141例门诊外伤性鼓膜穿孔患者采用鸡蛋内膜作鼓膜贴补治疗,取得满意疗效,现报道如下.