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内镜下高频电切和微波治疗胃息肉204例疗效分析
胃息肉是起源于胃黏膜上皮组织的良性肿瘤,一旦发现即应切除.近年来,胃息肉切除方法愈来愈多,如手术、微波、高频电切除方法较常用.本研究旨在探讨应用内镜下高频电刀和微波切除术治疗胃息肉的临床疗效.1 资料与方法1.1 临床资料:我院2006年2月至2011年2月采用内镜下高频电切或微波灼除术治疗胃息肉204例285枚,其中男性160例,女性44例,年龄25~76岁,平均48岁.本组204例患者共发现285枚息肉,胃窦部159枚,胃体76枚,胃底50枚;广基息肉176枚,有亚蒂息肉75枚,长蒂息肉34枚.
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埃索美拉唑预防曲张静脉硬化治疗并发症的作用研究
2008年肝硬化曲张静脉出血的诊治指南把内镜下曲张静脉硬化的治疗列为主要治疗方法之一.但是随着硬化治疗的增多,硬化治疗其并发症也越来越突出.本文旨在研究硬化治疗的并发症发生情况,以及硬化后使用埃索美拉唑对于预防并发症的作用研究.
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耳内镜下清理联合半导体激光照射及药物治疗真菌性外耳道炎的疗效分析
真菌性外耳道炎主要是由于患者的外耳道受到病菌感染而引起的外耳道感染性疾病,主要的感染细菌有曲霉菌、念珠菌、青霉菌等种类的真菌.并且主要出现在空气潮湿、平均气温较高的地区,例如长江及珠江周围地区,1年中于夏季的发生率较高.
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经内镜局部注射治疗食管贲门部癌性狭窄近期疗效
治疗晚期癌症导致的食管贲门恶性狭窄,是缓解患者食管贲门梗阻,改善营养状态,提高生活质量,延长生存的主要手段.我们自1999年开始对不能手术或拒绝手术的进展期食管癌、贲门癌患者,采用经内镜下联合化疗药物局部注射,取得了较好的近期疗效.
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耳内镜下鼓膜修补术35例疗效观察
鼓膜穿孔是耳鼻咽喉科常见的耳科疾病之一,多因慢性化脓性中耳炎、直接或间接外力创伤所致.临床上多采用保守干燥法、贴补法及手术修补法.自20世纪90年代,有国外学者已开始应用耳内镜技术辅助进行中耳外科手术,并取得了较为满意的疗效[1].近些年来,国内的类似报道亦逐渐增多.我科观察总结了自2010年1月至2012年6月对35例鼓膜穿孔患者,采用在耳内镜下内置法行鼓膜修补术,并随访观察其临床疗效,效果满意.现报告如下.
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内镜下胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈的护理体会
先天性肌性斜颈是临床上较为常见的先天性畸形,病变在于胸锁乳突肌紧张挛缩、纤维样改变.传统的胸锁乳突肌切断松解术虽然疗效确切,但会在患儿颈部留下永久性的手术疤痕,难以被患儿及家长接受.内镜手术由于具有微创的特点,因而在现代医学中得以广泛应用.我院于2005年7~8月应用内镜下胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈4例,取得初步效果,现结合文献就相关护理经验和体会进行总结.
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经鼻蝶入路内镜下切除垂体腺瘤临床探析
目的:探讨分析临床中经鼻蝶入路内镜下切除垂体腺瘤的方法以及效果等方面的问题.方法:选取我院在2010年5月到2011年10月之间收支的内镜下经鼻蝶入路切除术的50例垂体腺瘤患者作为分析研究对象.结果:这50例的垂体腺瘤患者在经过手术后,全切除的患者有46例,切除存在少许问题的有4例患者,切除成功率高达92%,其中,在手术后,出现垂体前叶功能低下的患者有1例,有鼻窦炎表征的患者有1例,无死亡现象.结论:在内镜下的经鼻蝶入路切除垂体腺瘤能够有效的解除患者的病痛,还能有效地降低并发症等的发生,是一种安全有效值得临床推广的治疗办法.
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手术室优质护理在内镜下大肠息肉电切术患者中的应用效果
目的 探讨手术室优质护理在内镜下大肠息肉电切术患者中的应用效果.方法 选取2016年3至2017年3月医院100例内镜下大肠息肉电切术患者,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组行常规护理,观察组接受手术室优质护理,比较两组护理效果.结果 护理后观察组焦虑自评量表(SAS)评分为(23. 8 ± 2. 2)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(43. 7 ±5. 3)分,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).观察组并发症发生率4. 0%低于对照组16. 0%,差异有统计学意义( P<0. 05).观察组总体满意率94. 0%高于对照组80. 0%,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 内镜下大肠息肉电切术患者应用手术室优质护理效果显著,能改善患者心理障碍,提高患者满意度,降低并发症发生率.
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内镜下肠息肉切除的护理配合体会
目的:探究内镜下肠息肉切除的护理配合体会.方法:选取某院2013年1至12月采用内镜下肠息肉切除术的患者72例为研究对象,对患者资料进行回顾性分析,总结术前、术中及术后的护理配合体会.结果:72例患者的内镜下肠息肉切除的医治全部都有序完成,术后当晚出现便血2例,通过内镜下对症下药处理后得到显著缓解,在术后发生小穿孔的1例,通过实施二次肠镜下荷包夹按对症处理措施,病情好转.结论:经过对将采用内镜下肠息肉摘除手术的患者展开有效的术前心理健康引导,以及术后的贴心护理观察和饮食引导,能够有效地减少或者防止手术并发症的出现,提高患者生活水平,使得患者的信心得到加强,使得内镜手术的安全性及有效性得到显著提升.
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内镜下高频电凝电切治疗胃肠道息肉的临床效果评价
目的:探讨对胃肠道息肉患者采取内镜下高频电凝电切治疗的临床效果.方法:收治胃肠道息肉患者104例,随机分为两组,每组各52例.试验组采取内镜下高频电凝电切治疗,对照组采取常规电切手术进行治疗,观察并对比两组治疗有效率和并发症的发生率.结果:试验组的治疗有效率(96.15%)明显高于对照组(80.77%),试验组的并发症发生率(1.09%)明显低于对照组(21.15%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胃肠道息肉患者采取内镜下高频电凝电切治疗,能够降低并发症的发生率,获取更加理想的治疗效果.
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内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防研究
目的:探讨内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防方法.方法:选取我院2014年9月至2016年11月收治的55例(76枚)大肠巨大息肉患者为本研究的对象,并将患者随机分为对照组(25例)和观察组(30例).对照组患者采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术,观察组患者在此基础上,联合内镜下改良法(EMR)切除大肠巨大息肉,分析两组患者术后的并发症发生率.结果:研究结果表明,对照组患者的术后出血率明显高于观察组患者,且观察组患者术后的不良反应和并发症发生率也显著低于对照组患者.两组患者对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术联合EMR方法摘除大肠巨大息肉,能有效防止大肠息肉摘除术中出现出血、肠壁穿孔等并发症,尤其是对宽基底、粗蒂大息肉的摘除,手术效果安全、简便、高效,值得在临床上进行推广.
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氩离子凝固术治疗消化道息肉162例报道
消化道息肉是消化道常见病变,因其发展具有潜在恶变倾向,应予以内镜下切除.目前对于内镜检查发现的息肉多采用内镜下高频电凝电切、微波及激光烧灼、橡皮圈套扎等[1,2].氩离子凝固术(APC)具有非接触性、轴向传导、侧向传导、自动导向和对深部组织损害较小的特点,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血的作用.2010~2011年采用经内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉162例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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整体治疗反流性食管炎132例体会及应注意的问题
资料与方法2005~2008年收治胃镜检查诊断为反流性食管炎患者132例.内镜下RE按洛杉矶分级标准进行分级,132例反流性食管炎中洛杉矶分级A级97例(73.5%),B级28例(21.2%),C级7例(5.3%),D级无.男78例,女54例,男:女之比为1.45:1;平均年龄43±11岁.合并Hp感染"有明显异常的慢性胃炎"(指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化或轻-重度异型增生的慢性胃炎)患者38例(28.8%).合并糖尿病、心衰、肺病、免疫抑制剂使用史及老年患者17例(12.8%).
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EMR术在消化道疾病中的诊治应用
EMR术即内镜黏膜切除术,旧称黏膜大块活检,指的是在内镜下做黏膜切除术,其目的为切除部分黏膜,其深度可达黏膜下组织,因而起到诊断深部黏膜病变和治疗黏膜表浅病变的作用.
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大肠息肉内镜下电凝切治疗总结
我科自2003年以来采用Funjonon-200及Olympus-Q180电子结肠镜及其附件治疗大肠息肉485例[1],现总结如下.临床资料总结病例共485例.术前准备:术前1天晚口服番泻叶粉15g,500ml温开水冲服,术前4小时口服2包聚乙二醇,2000ml凉开水冲服.男381例,女104例.息肉单发270例,多发111例.
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内镜下结直肠息肉的诊治与分析
结直肠息肉是指高出于黏膜、突向肠腔的赘生物[1],大量资料证明大多数结肠癌来自腺瘤样息肉,病理学上包括肿瘤性息肉(即腺瘤,或称腺瘤性息肉)、错构瘤性息肉(幼年性息肉、Peutz Jeghers息肉等)和炎症性息肉(血吸虫性息肉、炎症性假息肉等)[2].提高对结直肠息肉的诊治水平,是防治结肠息肉癌变的重点,而内镜对结直肠息肉的诊治起了很重要的作用,经内镜结直肠息肉切除已成首选.
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内镜下急诊治疗Dieulafoy病相关问题探讨
Dieulafoy病是由于胃壁血管先天性畸形,胃供血动脉进入胃黏膜下后,不是逐渐变细形成毛细血管,而是一直保持管径不变,凸出于胃腔,在食物和胃液的作用下引起畸形动脉破裂出血,又称黏膜下恒径动脉畸形破裂出血.1896年由法国外科医师Dieulafoy首次报道而命名[1].因其具有发病突然、出血速度快、量大,导致临床诊断和治疗的困难,病死率较高[2].2003~2009年收治患者46例,均经内镜诊治,现就治疗有关问题进行探讨.
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良恶性食管贲门狭窄的内镜下扩张与支架治疗
资料与方法2004年6月~2007年3月收治食管恶性狭窄24例,男19例,女5例;年龄51~76岁,平均60.5岁;食管癌16例,胃底贲门癌3例,吻合口复发癌2例,贲门失弛缓症2例,食管因碱性烧伤后瘢痕狭窄1例,均经吞钡检查,胃镜检查及病理检查等明确诊断,狭窄距门齿近距离20cm,狭窄直径0.3~0.9cm,长度3~11cm.均有明显的吞咽困难或梗阻症状,均不适合接受外科手术治疗或各种原因不愿接受手术治疗.
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无痛胃镜下置放金属带膜支架治疗食管气管瘘经验总结
食管气管瘘临床上并不少见,多为中晚期食管癌患者的并发症或γ-刀治疗后等所并发,患者出现进食饮水呛咳、肺部感染等,严重影响生活质量.而采取内镜下置入金属带膜支架治疗食管气管瘘已取得较好的疗效,现报告如下.
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食管静脉曲张破裂大出血的急救体会
目前,对于食管静脉曲张破裂大出血病的治疗,治疗方案很多,不断涌现新的止血药及内镜下治疗手段,但传统的三腔二囊管在食管胃静脉曲张大出血的治疗中有着简便、易操作及止血效果确切等独特的优点,显著提高食管胃静脉曲张大出血的成功率,同时为食管胃静脉曲张大出血的后续的治疗赢得时间[1~4].2008年1月~2011年6月收治食管静脉曲张破裂大出血患者218例,根据患者及患者家属的意愿分为气囊压迫止血组和药物治疗组,气囊压迫止血组食管静脉曲张破裂大出血患者在使用奥曲肽进行治疗的基础上给予三腔二囊管压迫止血,药物治疗组仅进行奥曲肽治疗,先将结果报告如下.