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台湾产越圣手术电刀故障检修3例
故障1 越圣200型手术电刀通电后干燥、电切、电凝、混切正常,但病人身体上的负极板处,肌肉痉挛,抽动,现漏电现象.故障分析与排除电刀是利用高频(RF)电流来切开组织和达到止血效果.因为低于一万赫兹(10kHz)以下的频率会刺激病人的肌肉和神经.使病人受到电憾.这说明有低频电流流过人体而漏电.从电刀的电切、电凝等功能来看,说明高频振荡电路部分工作正常.根据电路原理图分析,可能有电容损坏变质而出现漏电.于是用万用表测量电容,当测C68、C24发现严重漏电,所以使低频电流流过出现漏电.于是换掉C68、C24(1600pF2kV)电容后,用示波器测量低频电流没有了.加到人体上一切正常,不再漏电,故障排除.
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胶原蛋白止血海绵在猪肝脏出血模型中止血效果研究
目的 通过比较两组胶原蛋白止血海绵和普通纱布在猪的肝脏创伤模型中的止血时间、出血量和局部组织反应,为可吸收止血材料在动物试验中的评价提供有效出血创伤模型,同时为胶原蛋白止血海绵的临床应用提供参考依据.方法 将18头实验用小型猪(雌性未孕,体重30～40 kg)随机分为A、B、C三组(A组为胶原蛋白海绵组,B组为医用胶原蛋白海绵组,C组为普通纱布组),每头猪建立肝脏出血模型,定量检测胶原蛋白止血海绵和普通纱布的止血时间和出血量,并在8周后,解剖动物观察创面血性荚膜形成情况,取创伤部位肝脏组织进行HE染色,进行病理组织学观察炎症反应情况和创口愈合情况等.结果 A、B、C三组止血时间分别为(215.00±69.50)、(205.00±48.06)和(480.00±90.99)s,出血量分别为(3.08±1.65)、(2.71±1.34)和(15.77±3.58)g,A、B两组和C组比较止血时间和出血量均有显著性统计学差异(P<0.05).病理观察结果表明所有动物肝脏创面无感染性炎症反应,未见血性荚膜,损伤创口愈合良好.结论 猪的肝脏出血模型能有效评价止血材料的有效性,在本模型中胶原蛋白止血海绵和普通纱布相比有明显的止血作用.
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电子气压止血带使用中注意的问题
在施行四肢远端手术时,应用电子气压止血带,可大限度地制止创面出血,曝露术野的目的,缩短手术时间,减少或避免输血.它优于传统的气压止血带,可自动放气报警,不会引起皮下淤血、肿胀.但不正确使用,不能达到理想的止血效果.在使用过程中,我们应注意以下几点.
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介入术后应用YM-GU -1229型动脉压迫止血器的体会
介入手术是一种技术成熟的、安全的、微创的检查方法,已广泛应用于临床不断提高.介入术后应用YM - GU - 1229型动脉压迫止血器或用传统的局部按压方法简单、方便、安全、止血效果好,且缩短了患者的卧床时间,能增加患者的舒适度,省时省力,已在临床广泛应用.
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口服避孕药在计划生育节育手术后止血中的效果
目的:分析口服避孕药在计划生育节育手术后止血中的效果.方法:2016年12月--2018年1月期间,选择我院收治的54例计划生育节育手术后阴道出血患者作为研究对象,根据患者就诊顺序进行分组,先入院的27例设为对照组,后入院的27例设为研究组.其中,对照组,葆宫止血颗粒治疗,研究组,口服避孕药治疗,观察治疗效果.结果:比较起效时间、持续出血时间及治疗时间,研究组显著短于对照组,组间数据分析,有统计学意义(P<0.05).结论:口服避孕药在计划生育节育手术后止血中,应用价值高,建议推广.
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口服避孕药在计划生育节育手术后止血中的效果
目的:分析口服避孕药在计划生育节育手术后止血中的效果.方法:2016年12月--2018年1月期间,选择我院收治的54例计划生育节育手术后阴道出血患者作为研究对象,根据患者就诊顺序进行分组,先入院的27例设为对照组,后入院的27例设为研究组.其中,对照组,葆宫止血颗粒治疗,研究组,口服避孕药治疗,观察治疗效果.结果:比较起效时间、持续出血时间及治疗时间,研究组显著短于对照组,组间数据分析,有统计学意义(P<0.05).结论:口服避孕药在计划生育节育手术后止血中,应用价值高,建议推广.
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成人急性白血病患者血小板输注阈值和品种对止血效果的影响
目的 探讨成人急性白血病患者血小板输注阈值和品种对止血效果的影响.方法 选取施行血小板输注治疗的成人急性白血病患者126例,按照输注前患者血小板计数(PLT)分为A组(20×109/L
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鼻内镜下电凝治疗对顽固性鼻出血患者术后并发症及止血效果的影响
目的 探讨鼻内镜下电凝治疗对顽固性鼻出血患者术后并发症及止血效果的影响.方法 选取76例顽固性鼻出血患者作为研究对象,分为对照组与观察组,各38例,对照组接受介入栓塞术治疗,观察组接受鼻内镜电凝治疗,比较两组患者的疗效和术后并发症情况.结果 观察组的治愈率、复发率和并发症率均明显优于对照组(P＜0.01).结论 鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血具有较高的治愈率,复发率较低,且手术并发症少,值得临床推广.
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高频电刀的原理与使用
高频电刀是一种广泛应用于外科手术中的器械.它是通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,从而达到对肌体组织的分离和凝固,实现切割和止血的目的.它的优点是切割速度快、止血效果好、操作简单.其输出功率任意可调、安全方便.高频电刀一般具有纯切、混切、点凝、血凝及双极电凝等5种工作方式.因此,它不仅广泛应用于普外、胸外、脑外、颌面外科手术中,而且也用各种内窥镜手术中.本文将从高频电刀的工作原理及使用中注意的问题进行讨论.
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支气管动脉栓塞治疗急性大咯血21例疗效分析
我所于2000年2月-2003年3月对1次咯血量在200 ml以上,或24 h内咯血总量在600 ml以上的21例急性大咯血患者实施了支气管动脉栓塞术,术后取得了较好的止血效果,现报告如下.
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地塞米松治疗难治性咯血57例疗效观察
难治性咯血在临床治疗中较为困难.我院自1992年开始用地塞米松治疗此类病人,发现其止血效果显著,见效快.
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子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用及止血效果分析
目的:探讨子宫压迫缝合术治疗产后出血的效果.方法:收治产后出血患者112例,分别采用B-lynch缝合术、Cho缝合术、Hayman缝合术及子宫下段压迫缝合术治疗,比较止血效果.结果:在112例患者中,111例有效止血,止血有效率99.1%.术后无并发症.结论:子宫压迫缝合术治疗产后出血的效果显著.
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卡络磺钠在耳鼻喉科手术中的止血效果及安全性研究
目的:探讨耳鼻喉科手术中应用卡络磺钠注射液的止血效果与安全性.方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的行耳鼻喉科手术的150例患者,并按照随机分组法,将所选患者分为观察组、对照组(各75例).观察组采用卡络磺钠注射液止血,对照组不用止血剂,用0.9％生理盐水补液,比较两组患者的出血量、住院时间、患者满意度.结果:①观察组的出血量、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组、对照组的治疗满意度分别为97.33％、84.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在耳鼻喉科手术中,采用卡络磺钠注射液对患者进行止血,能够降低出血量,缩短患者的住院时间,患者满意度高,值得临床推广.
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联合用药治疗老年消化性溃疡急性上消化道出血的临床效果
目的:探究联合用药对老年消化性溃疡急性上消化道出血的治疗效果.方法:选取我院2013年1月至2016年12月收治的确诊为老年消化性溃疡急性上消化道出血的患者70例作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为试验组和对照组,采用不同的方法对两组患者进行治疗并比较两组患者的治疗效果.结果:接受联合用药的试验组的患者的治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用联合用药的治疗方法有利于提高老年消化性溃疡急性上消化道出血的治疗有效率,止血效果较明显.
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气囊式创可贴在股动脉采血后止血效果观察
目的：探讨股动脉采血后不同按压方式的临床止血效果。方法：收治行股动脉采血患者200例，按照止血方法不同分为观察组和对照组各100例，观察组选择气囊式创可贴按压止血，对照组选择手工棉签按压止血。结果：观察组止血成功92例，失败8例，穿刺点皮下血肿5例，皮下瘀血3例，无穿刺点出血。对照组止血成功80例，失败20例，刺点皮下血肿10例，皮下瘀血8例，出血2例。两组止血结果比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：股动脉采血后选择气囊式创可贴进行按压止血具有满意的止血效果。
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保守治疗胃十二指肠溃疡并出血46例止血效果临床探讨
目的：对保守治疗胃十二指肠溃疡并出血46例的止血效果进行探讨。方法：2012年7月-2014年7月收治胃十二指肠溃疡并出血患者46例，随机分组，对照组采用泮托拉唑治疗，试验组在对照组上联合奥曲肽以及泮托拉唑治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果：试验组的24 h止血成功率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；48 h止血成功率以及72 h止血成功率则与对照组无显著差异，无统计学意义(P＞0.05)；试验组止血时间明显比对照组短，试验组总有效率明显比对照组高，试验组不良反应发生率明显比对照组低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：保守治疗胃十二指肠溃疡并出血时，选择奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
关键词： 保守治疗 胃十二指肠溃疡并出血 止血效果 -
探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的止血效果
目的 探究产后出血采用子宫压迫缝合术的止血效果.方法 选取该院2014年5月—2015年10月收治的74例产后出血患者作为该次研究的对象,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组37例患者采用常规止血方法治疗,观察组37例患者采用子宫压迫缝合术治疗.并对两组患者的止血效果、手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、成功止血时间、RI与S/D数值、术后并发症发生率情况进行对比.结果 观察组患者治疗后有效率91.89%,明显高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者无效率8.11%,明显低于对照组的27.03%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者在手术时间方面的对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量、术后2h出血量以及成功止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与患者患者子宫超声检测结果显著,观察组患者的RI与S/D数值明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现2例并发症,并发症发生率5.41%,对照组患者术后出现15例并发症,并发症发生率40.54%,观察组患者术后并发症发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组患者出现的并发症,通常针对性的处理后都得到痊愈.结论 产后出血采用子宫压迫缝合术的止血效果显著,成功止血时间较短,安全性较高.
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复方消痔栓肛内用药在肛肠手术后防止出血效果分析
目的:对复方消痔栓肛内用药在肛肠手术后防止出血效果进行统计和分析.方法:收治痔疮患者86例,随机分为两组,甲组42例采用常规止血处理,乙组44例采用复方消痔栓肛内用药.结果:乙组的临床治疗效果显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用复方消痔栓进行肛内用药,临床止血效果好,不良反应小,适宜广泛应用于肛肠手术后患者的止血治疗.
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食管静脉曲张破裂大出血的急救体会
目前,对于食管静脉曲张破裂大出血病的治疗,治疗方案很多,不断涌现新的止血药及内镜下治疗手段,但传统的三腔二囊管在食管胃静脉曲张大出血的治疗中有着简便、易操作及止血效果确切等独特的优点,显著提高食管胃静脉曲张大出血的成功率,同时为食管胃静脉曲张大出血的后续的治疗赢得时间[1～4].2008年1月～2011年6月收治食管静脉曲张破裂大出血患者218例,根据患者及患者家属的意愿分为气囊压迫止血组和药物治疗组,气囊压迫止血组食管静脉曲张破裂大出血患者在使用奥曲肽进行治疗的基础上给予三腔二囊管压迫止血,药物治疗组仅进行奥曲肽治疗,先将结果报告如下.
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前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析
目的：分析前置胎盘剖宫产术中纱条填塞宫腔的止血效果。方法随机把我院100例前置胎盘患者分为实验组与对照组，两组孕妇均采用刨宫产的方式进行生产，对实验组患者应用纱条填塞宫腔进行止血，对照组采用常规缝合方式止血。对两组孕妇产后的止血效果进行记录和分析。结果应用纱条填塞宫腔止血的患者在进行剖宫产手术之后平均术中出血量为(554±79)mL，远低于采用常规缝合止血法进行止血的对照组患者(788±84)(P＜0．05)，较低的术中出血量也导致实验组的患者术中输血率15.4%远低于对照组患者41.0%(P＜0．05)。实验组患者的平均术后出血量（84.3±28.9）mL 远低于对照组患者（105.4±31.1）mL，两组患者在手术切口愈合率以及住院时间上无明显差异(P＞0．05)。结论采用纱条填塞宫腔对前置胎盘剖宫产患者进行止血有非常好的疗效，且在术后伤口的愈合时间与采用常规止血方法并无较大差异，是一种安全的止血方式，值得进行临床推广。
