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秋风吹来哮喘病
一项新调查显示,国内宝宝哮喘患病率较10年前上升了7成,80%以上在秋季特别是深秋时节发病,男多于女,约为2∶1,其中1/3有哮喘家族史,1/4同时患有湿疹,1/2同时患有过敏性鼻炎.这一串严峻的数字提示父母,在秋季要做好宝宝哮喘的防治事宜.秋季为何成了宝宝哮喘发作的“旺季”呢?雾霾多、气候干燥、过敏物增多、寒潮偷袭致感冒发生几率升高,加上过敏体质患儿存在着气道反应性高的病理基础,一旦与外界过敏原“狭路相逢”,即可发生一系列复杂的变态反应而引起支气管收缩,导致呼吸道狭窄,哮喘症状也就“应运而生”了.
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咳嗽:看“痰色”选药
春天,是感冒咳嗽的高发季节,在咳痰不止的情况下,大多数人都会盲目服用康必得、感康、感冒冲剂等一些常见的感冒药来缓解症状.第二炮兵总医院耳鼻喉科韩仲明大夫说,这是一种不可取的做法,痰液是气管、支气管和肺泡所产生的分泌物.正常情况下,此种分泌物甚少,可咳出少量无色或灰白色粘液痰或泡沫样痰.但是当呼吸道有病变时,呼吸道黏膜受到刺激时,分泌物增多,痰也增多了.有时唾液和鼻咽分泌物虽可以混入痰内,但并不是痰的组成部分.所以,要根据痰液的颜色来对症选用药物,这样才会使感冒在短时间内消失.
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不要因哮喘远离运动
今非昔比,哮喘已经不再是运动的障碍.你需要证据吗?可以听听专家是如何说的.在1984年的夏季奥运会上参与运动会的597名美国运动员中有67人患有哮喘,在哮喘的运动员中有41人获得奖牌;在1996年的夏季奥运会上有20%的运动员因为运动诱发哮喘病;在全美2000支游泳队里几乎高达30%的游泳运动员患有哮喘和使用吸入剂(缓解支气管的痉挛).哮喘不能够阻止运动员前进的步伐,同样,哮喘也不能够阻止你前进的脚步.
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如何读懂肿瘤病理报告单
肿瘤的防治贵在“早”,其中早诊断的关键在于病理学诊断.但是,病理报告单上那生涩难懂的文字,一般的患者很难读懂,那么,如何读懂病理报告单,又如何在病理报告单上发现肿瘤信号呢?下面为您解读病理报告单上常见的肿瘤信号:1.异型增生:也称不典型增生、非典型增生、间变等,是上皮细胞长期受到慢性刺激出现的不正常增生.例如宫颈异型增生就是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异型和不典型增生,报告中常常用“CIN”描述.CIN分三级,级别越高,发展为浸润癌 (通常所说的癌症)的机会越多.所以,一旦有CINⅡ级或者以上异型增生,就要定期随访或积极治疗.同样,当肠道、支气管、乳腺等有异型增生病变时,均要引起注意.
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夏季开胃食紫苏
紫苏是一味常见的药食两用的中草药,具有行气和胃的功效.夏季天气炎热潮湿,人们容易感到胃脘胀闷不适,此时可采摘紫苏嫩叶做汤食用,有和胃消胀的功效.现代药理研究表明,紫苏的嫩叶富含挥发油、氨基酸、铁、钙、磷以及维生素A、C等,紫苏的种子含亚油酸、维生素B等.苏叶能扩张皮肤血管,刺激汗腺神经而有发汗作用,并减少支气管分泌,缓解支气管痉挛,能促进消化液分泌及增加胃肠的蠕动.此外,苏叶水浸液对葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌均有抑制作用.但紫苏还含有大量草酸,草酸在体内遇上钙和锌,便生成草酸钙和草酸锌,在人体沉积过多会损害神经、消化系统和造血功能,所以,食用紫苏应适量.
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为什么说抽烟有害?
人的呼吸系统由传送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分组成.呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和各级支气管.临床上把喉以上的呼吸道称为上呼吸道,包括鼻腔、咽、喉.喉以下的部位称为下呼吸道,包括气管、支气管、肺.
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肺结核病人尤须防肺癌
一位年近七旬的老太太,因咳嗽、盗汗、咯血而去某医院就诊,该院大夫给她拍了胸片,诊断为"肺结核",给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联治疗半年,不仅未见好转,而且出现顽固性胸痛,咳嗽频繁,痰中带血明显增加,进行性呼吸困难,右侧胸腔积液,遂来我院治疗.经胸片、CT检查发现右上肺结核,右上叶前段肺不张,肺门阴影增大,右侧胸腔积液.支气管纤维镜检查提示:右支气管肿块,病理报告为腺癌.遂诊断为肺结核合并肺癌.虽然病人终得到了确诊,但此时已错失手术治疗的良机,留给她的时间已屈指可数.
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常用平喘药怎么使用?
平喘药是用于缓解哮喘症状或预防其发作的药物,常用的药物有肾上腺素受体兴奋剂、茶碱类、皮质激素类、抗胆碱药物等.如今,临床上常采用药物雾化吸入的方法治疗哮喘,这种给药方式起效快、用药量少、副作用较小,故当作常规给药的方法在使用.而气喘气雾剂,采用加压直接向咽喉部喷雾给药,比较适合临时给药,或哮喘急性发作,还可由患者自行备用,用作家庭中急救十分方便.常用的平喘药使用方法有以下几个方面:肾上腺素受体激动药肾上腺素:适用于支气管哮喘急性发作,能迅速扩张支气管,使呼吸道通畅.一般采取皮下注射法给药,作用持续时间约1小时.但本品有加快心率、升高血压等副作用.多用作临时性给药.
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支气管粘液表皮样癌1例
原发于支气管的粘液表皮样癌在临床上十分少见.纤维支气管镜检查对该病的诊断起着重要的作用.现将经我科纤维支气管镜确诊的1例报告如下:
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呼吸内科念珠菌感染的特点和耐药性研究
近年来,随着免疫缺陷患者增多,导管介入、器官移植、静脉营养等治疗手段的普及以及化疗和抗菌药物的广泛应用,真菌感染的发生率逐年上升,支气管肺念珠菌感染在临床上日渐增多,已成为医院感染的常见病原菌之一[1].同时,由于抗真菌药物在临床上大量使用,使真菌耐药性迅速发展,由于有效的抗真菌药物品种有限,研究真菌的耐药性并控制其耐药性的发展,显得尤为重要.因此,笔者对我院呼吸内科2004-2007年间呼吸道标本分离的459株念珠菌的感染类型进行研究,同时对念珠菌的体外药物敏感试验进行检测,现将结果报告如下.
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纵隔支气管囊肿19例临床分析
总结我院2001-2010年支气管囊肿35例,其中纵隔支气管囊肿19例,占54%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组19例中,男性13例,女性6例.年龄16~61岁,平均42.5岁.5例无症状,体检时发现;14例有症状,表现为胸痛2例、背痛1例、咳嗽5例、咯痰2例、气促4例、胸闷3例、间断呃逆1例、咽部异物感1例、吞咽不畅2例.病史2 d至6个月.上纵隔5例,前纵隔2例,中纵隔2例,后纵隔10例.右侧纵隔10例,左侧纵隔9例.气管旁型6例,隆突下型3例,肺门型4例,食管旁型1例,其他型5例,其中2例位于食管肌层.合并感染5例.
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遵化地区婴幼儿喘息的病因及相关危险因素分析
喘息是婴幼儿常见的症状,主要是由于各种原因导致支气管反应性增高,支气管黏膜水肿,且分泌物增多、黏稠,管壁平滑肌收缩使气道发生可逆性痉挛和狭窄。婴幼儿喘息的发展和转归趋势与个体特应性也有一定关系,在生命早期发生的变应原致敏是进展至持续哮喘的危险因子[1]。对喘息患儿进行病因及危险因素分析有助于早期采取干预措施。本研究通过分析260例喘息婴幼儿的临床资料,归纳其病因分布特点,并探讨与婴幼儿喘息发作相关的危险因素及诊治,现报告如下。
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婴幼儿过敏症的家庭预防
婴儿患过敏性疾病虽然算不上什么大病,可着实让很多年轻的父母不知所措.大约40%的儿童过敏性疾病始发于10岁以内,其中约有一半是发生在婴儿期的,如婴儿过敏性湿疹、尿布皮炎等,儿童期则易发生如过敏性鼻炎、春季卡他性结膜炎、过敏性紫癜等疾病.婴儿一旦得了过敏性疾病,不仅会影响健康和发育,有的还会一直迁延到成年.在这段时期,过敏症状可不断演变,例如有些在婴儿期有严重湿疹的孩子,到了3~4岁,湿疹好了又转变为偏头痛,到8~9岁,偏头痛好了又转为过敏性鼻炎,10岁以后过敏性鼻炎症状减轻,又转为咳嗽、憋气、支气管哮喘发作等.
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常规剂量甲泼尼龙治疗无效儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和治疗探讨
肺炎支原体感染儿童呼吸道常可以引发儿童获得性肺炎,作为获得性肺炎的一种常见病原体,据相关报道,其在全球部分地区的感染率已经高达66.7%,且有逐年增高的趋势[1]。它主要的感染对象集中在学龄前以及学龄期的儿童身上,大多数肺炎支原体性肺炎在经过一些抗生素的治疗后就会痊愈,可是仍有部分患儿在抗生素治疗后,效果不佳,病情仍有向前发展的趋势,且表现出高烧、诸多支气管症状等,这些就称为难治性肺炎支原体肺炎[2]。本研究中我们选取了2011—2014年间我院接诊的126例儿童肺炎患儿进行回顾性分析,总结在采用2 mg·kg-1·d-1的甲泼尼龙进行治疗3 d后症状得不到缓解的儿童临床特征,探究其治疗方法。
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联合脏器切除治疗食管癌穿孔5例报告
我科自1990年6月至1994年4月,对5例食管癌穿孔至支气管患者于食管癌手术切除同时行不同方式的肺切除术,占我科同期食管癌手术切除术的0.36‰(5/1146),占同期食管癌穿孔手术切除术的15.2%(5/33).
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支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效评价
本研究总结我院近年来对24例顽固性大咯血患者进行了支气管动脉栓塞术,取得满意疗效,现报告分析如下.
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甲基丙烯酸环氧丙酯对人支气管上皮细胞周期及凋亡影响的研究
目的 探讨甲基丙烯酸环氧丙酯(GMA)对人支气管上皮细胞周期及凋亡的影响.方法 人支气管上皮细胞(16HBE)经1~16μg/ml剂量的GMA染毒不同次数后,应用流式细胞仪(FCM)检测细胞周期及凋亡率的改变,同时测定细胞分裂指数(MI).结果 经1次染毒处理后,随着染毒剂量的增加,G0/G1期细胞显著减少(P<0.01),S期和G2/M期细胞显著增加,凋亡细胞数增多,细胞分裂指数下降;随着染毒次数的增加,各剂量组细胞周期均明显阻滞于G0/G1期,但高剂量组细胞仍表现出S期和G2/M期增多现象;经3次染毒后,高剂量组细胞出现凋亡率下降、分裂指数升高现象.结论 经GMA染毒处理后,16HBE细胞周期由G0/G1期向S期和G2/M期移动而呈现增殖性改变.
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64排螺旋CT空气表面三维重建对创伤性支气管断裂的诊断价值
目的 探讨64排螺旋CT扫描后空气表面三维重建(3D Air Surface)技术在诊断创伤性支气管断裂的临床应用价值.方法 对比分析11例经手术及支气管镜证实的创伤性支气管断裂的X光、CT及3D Air Surface的影像学表现.结果 空气表面三维重建不但能准确直接显示气管断裂的部位、程度,同时也能显示气管断裂处破口的整体形态及破口的类型,可弥补X光片及CT扫描的不足.结论 3D Air Surface联合胸片和CT检查,对创伤性支气管断裂的早期诊断有重要的临床价值,从而避免支气管镜的进一步确诊.
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39例超声雾化吸入治疗肺炎及支气管炎患者的护理体会
目的:研究超声雾化吸入对肺炎及支气管炎患者治疗中起到稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气功能的作用.探讨防治机制和护理方法.方法:通过对39例患者(成人16例,儿童23例)超声雾化吸入治疗,成人采用大雾量吸入,使用咬嘴吸入器,致使雾气直达气管内;儿童则采用渐进调节雾化量的吸入法,即从小雾量开始,吸入片刻,待气管适应后,再渐进雾化吸入量.结果:39例患者,经过雾化吸入,并在抗感染的基础上均取得了满意的效果.结论:超声雾化吸入对肺炎及支气管炎患者治疗中的科学护理,对患者康复具有积极的意义.
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超声雾化吸入器的原理及维修
在我院超声雾化吸入法应用的十分广泛,在呼吸科、五官科、小儿科等科室应用的尤为频繁.主要适应于:(1)肺、支气管、咽、喉、鼻腔粘膜的急慢性炎症及变态反应性疾病.(2)鼻、咽、喉局部手术后的感染预防.(3)稀释呼吸道内的粘稠分泌物,使之顺利咯出.改善呼吸道的通气功能,这在小儿与老人方面显得尤为重要.