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埃索美拉唑预防曲张静脉硬化治疗并发症的作用研究
2008年肝硬化曲张静脉出血的诊治指南把内镜下曲张静脉硬化的治疗列为主要治疗方法之一.但是随着硬化治疗的增多,硬化治疗其并发症也越来越突出.本文旨在研究硬化治疗的并发症发生情况,以及硬化后使用埃索美拉唑对于预防并发症的作用研究.
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甲状腺囊性病变20例治疗体会
过去甲状腺囊性病变均采用手术治疗,自60年代采用细针穿刺抽吸的治疗方法后,不仅使病人免去手术之苦,而且疗效确切.近年来又有学者采用细针穿刺抽吸加硬化治疗的方法,进一步提高了治愈率.1998-2001年我科采用细针穿刺抽吸或加无水酒精硬化治疗本病患者20例,现报告如下.
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油酸乙醇胺在肝囊肿硬化治疗中的临床观察
目的:本文通过对经皮肝囊肿内灌注油酸乙醇胺(ethanolamine oleate EO)硬化治疗肝囊肿的效果进行临床分析.方法:本研究对15例患者(13例为多囊肝,2例为单纯性囊肿)进行经皮肝囊肿穿刺置入7F猪尾管,并灌注EO,之后抽除EO,猪尾管开放状态下留置24小时后拔除.结果:除1个囊肿外所有经治囊肿均通过一次灌注得到治愈.该囊肿为一多发囊肿患者,通过3个月后的再次治疗好转.囊肿的体积缩减是渐进性的,囊肿体积在治疗后1年的缩减为显著.所有患者均不需手术.平均随访时间为24个月(1周--48个月).未观察到严重并发症的发生,同时所有患者治疗后均感觉症状明显减轻.结论:本研究的15例患者症状经EO灌注后得到了明显的缓解,同时避免了手术、减少了创伤也提高了生活质量.
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超声引导下经皮肾穿刺高渗糖硬化治疗多囊肾42例
目的:探讨多囊肾更合理的治疗方法.方法:对84例多囊肾患者按来诊治顺序随机交替使用50%葡萄糖或医用无水酒精做硬化剂.结果:1年后50%葡萄糖和医用无水酒精治疗组两组在囊肿的形态缩小方面有效率分别是78.57%和76.19%,且无显著性差异.但在实验室检查结果方面两组好转率有显著性差异,50%葡萄糖治疗组优于无水酒精治疗组.高渗糖硬化组与无水乙醇硬化组在术后不良反应比较有显著性差异,高渗糖硬化组优于无水乙醇硬化组.
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翻瓣瘤周缝扎、平阳霉素联用在治疗腮腺区海绵状血管瘤的临床效果评价
目的 总结分析翻瓣瘤周缝扎联合瘤腔内注射"平阳霉素、地塞米松"在治疗腮腺区海绵状血瘤中的临床疗效.方法 选取我院于2012年1月到2016年6月期间收治的60例腮腺区海绵状血管瘤患者为研究对象,分为2组,单一组30例,常规采用平阳霉素、地塞米松行瘤腔内注射治疗;联合组30例,采用翻瓣瘤周缝扎,并联合平阳霉素、地塞米松行瘤腔内注射,比较分析对应的治疗资料.平阳霉素术后可重复注射1~5次.结果 观察随访6~12月后,联合组治疗总有效率(96.7%)明显高于单一组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 翻瓣瘤周缝扎、平阳霉素地塞米松瘤腔内注射联用治疗腮腺区海绵状血管瘤可显著提高临床疗效,治愈率高,安全可靠,操作简单,在满足适应症的情况下可优先考虑使用.
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超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗的应用进展
超声引导下介入治疗是近年来医学领域的热门技术之一,代表着医学发展的新方向.随着仪器的改良,超声不仅诊断疾病,而且在治疗上也愈来愈发挥着不可替代的作用.新型硬化剂的问世及超声引导装置的不断完善,超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗已逐步替代传统手术成为主要的治疗方法.
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观察内镜下食管静脉曲张硬化治疗对胃底静脉曲张的影响
目的观察经内镜下食管静脉曲张硬化治疗后胃底静脉曲张的发展变化情况.方法前瞻性研究115例病人,病人首次食管静脉曲张破裂出血时均有肝硬化,且均行急诊硬化治疗,之后按每7d治疗1次,共3次,再按每15d治疗1次直到静脉曲张消失.开始将原有病人分为两组,第一组原有胃底静脉曲张,第二组开始时无胃底静脉曲张.结果第一组有69例病人(60%),其中45例(65.22%)胃底静脉曲张消失;第二组46例病人(40%),其中38例(82.61%)未出现胃底静脉曲张,8例(17.39%)出现了胃底静脉曲张.结论食管静脉曲张硬化治疗不能作为出现胃底静脉曲张以及以后出血危险的决定因素.
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超声引导下卵巢囊肿硬化治疗技术的改进研究
目的:探讨超声引导下经皮卵巢囊肿硬化治疗技术改进后的可行性并对其疗效进行评价。方法:用改进后的方式硬化治疗101个卵巢囊肿和用传统方法治疗的59个卵巢囊肿结果进行对比分析总结。结果:用传统硬化方法治疗:不良反应出现几率89.83%,有效率94.92%,治愈率84.75%;改进后的方法治疗:不良反应出现几率2.97%,有效率100%,1次治愈率98%,2次治愈率99%,改进后的方法明显优于传统方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下经皮卵巢囊肿硬化治疗技术改进后,不良反应明显减少,有效率、治愈率明显提高。
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超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿98例临床分析
目的:探讨超声引导无水乙醇穿刺硬化治疗肝肾囊肿的方法及临床疗效.方法:采用超声引导对98例患者的肝肾囊肿行无水乙醇穿刺硬化治疗.结果:穿刺治愈率100%,未发生严重并发症.结论:本法创伤小、操作简单、并发症少,疗效显著.
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超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿98例临床分析
目的:探讨超声引导无水乙醇穿刺硬化治疗肝肾囊肿的方法及临床疗效.方法:采用超声引导对98例患者的肝肾囊肿行无水乙醇穿刺硬化治疗.结果:穿刺治愈率100%,未发生严重并发症.结论:本法创伤小、操作简单、并发症少,疗效显著.
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超声引导下肝囊肿的酒精硬化治疗
肝囊肿是肝脏常见的良性疾病,基层医院目前仍以手术治疗为主,随着介入性超声技术的不断发展完善,目各级大医院对肝囊肿的治疗临床上地采用超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗.基层医院超声科技术水平逐渐在提高,开始向临床治疗方向发展,旨在用更简单、更安全、更价廉的途径解决本地区患者的病痛.2009年12月开展超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗肝囊肿,至2012年5月收治此类患者21例,疗效满意.
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B超引导下经皮肾囊肿置管硬化的疗效与配合
目的:探讨肾囊肿穿刺置管硬化临床疗效与护理经验.方法:对2004~2007年收治的72例肾脏囊肿患者进行回顾性分析.全部患者均行B超引导下经皮肾穿刺置管硬化治疗.结果:患者1次穿刺置管硬化治愈率达95%,2次达100%.在穿刺硬化治疗过程中,密切观察与医护之间的配合,可减轻病人术中不适,提高穿刺成功率.结论:在B超引导下,经皮肾穿刺置管硬化治疗肾囊肿,具有定位准确、无辐射、不良反应少、成功率高、术后不易复发、疗效确切等优点,值得临床广泛使用.
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肾囊肿超声介入治疗的改良体会
目的 探讨超声引导下肾囊肿穿刺及无水酒精硬化治疗(percutaneous aspiration and ethanol sclerotherapy,PAEST)经改良后应用价值.方法 对76例经PAEST后患者进行随访观察.结果 76例囊肿均一次穿刺成功,超声监视下徒手操作,针尖显示清,有效避开血管及邻近脏器,准确率100%.术中注入无水酒精部分病例有胀痛、腰酸或烧灼感,5例腹痛、出汗、面红,经休息后缓解,8例囊内抽出红褐色或淡灰色浑浊液体诊断为囊肿合并出血或感染.结论 根据囊肿形成原因与无水酒精治疗囊肿作用机理,针对PAEST过程,在传统法中部分步骤进行改良,使肾囊肿治疗更科学合理,安全有效,复发率及并发症减少,患者乐于接受.
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超声引导经皮穿刺硬化治疗腘窝囊肿
目的 探讨超声引导经皮穿刺硬化治疗腘窝囊肿的临床效果和意义.方法 2006年8月~2009年12月我院采用超声引导经皮穿刺治疗腘窝囊肿31例.结果 本组31例患者,其中行1次穿刺治疗者13例,2次治疗者6例,3次治疗者12例.治愈29例,无效2例.治愈率为93.6%,无效率为6.4%.术中、术后均未出现造影剂过敏反应、膝关节剧烈疼痛、功能障碍等严重并发症.结论 超声引导下穿刺硬化治疗腘窝囊肿安全方便,疗效显著,是腘窝囊肿首选的治疗方法.
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腹腔囊肿超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗临床效果分析
目的:分析腹腔囊肿在超声引导下聚桂醇硬化治疗的临床效果.方法:抽取40例本院自2013年1月~2015年1月收治的腹腔囊肿患者,根据入院单双号将其分为对照组、治疗组,均20例,给予对照组超声引导下无水乙醇硬化治疗,给予治疗组超声引导下聚桂醇硬化治疗,分析治疗有效率和并发症.结果:两组治疗有效率对比,差异不明显(P>0.05);并发症发生率治疗组5%低于对照组的30%(P<0.05).结论:在腹腔囊肿临床治疗中,采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,效果显著.
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超声引导-F静脉曲张的泡沫硬化治疗
超声引导下下肢静脉曲张的泡沫硬化治疗是一种微创方法,其适应症广泛,操作简单、有效、安全、易于重复,且可以达到与手术剥脱近似的效果.本文将对这种治疗方法的原理、适应症、并发症等进行综述.
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邓铁涛治疗肝硬化经验
笔者导师邓铁涛教授,学识渊博,于中医理论与临床均有精深造诣,对中医脾胃学说尤多精辟见解.肝硬化治疗乃当今医学界难题之一,邓老师以脾胃学说理论为指导论治本病,疗效显著.
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内镜下套扎与硬化序贯治疗食管静脉曲张出血的临床研究
目的:观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:回顾性分析本院2010年1月~2013年2月收治的60例肝硬化食管静脉曲张出血患者为研究对象,并按照不同的治疗方法分为3组:内镜下硬化治疗组(EVS)18例,内镜下套扎治疗组(EVL)20例,EVLS 组22例。观察治疗后食管静脉曲张消失率、再出血率,复发率、并发症发生率等情况。结果:3种治疗方法对静脉曲张消失率相似,但EVL组的平均治疗次数少于 EVS组和 EVLS组。EVLS组曲张静脉完全消失所需的平均套扎环数少于 EVL组,平均硬化剂量少于 EVS组。3种治疗方法对患者再出血率和死亡率无统计学意义。并发症的发生率以EVL组低,其次为EVLS组和EVS组。EVLS组和EVS组的复发率均低于 EVL组。结论:EVLS是治疗食管静脉曲张的有效方法,具有复发率低,安全性高等优点。
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肝硬化食道胃底静脉曲张破裂大出血的内科三联治疗
肝硬化食道胃底静脉曲张破裂大出血是临床常见的危重症,占上消化道大出血的20%~75%,病死率高达50%[1],治疗除外科手术外,内科采用内镜下硬化治疗,但均受到病情和条件的限制.从1991~1998年,我们采用内科三联治疗,即三腔二囊管联合垂体后叶素和酚妥拉明,取得较好效果,现报道如下.
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肝肾囊肿硬化治疗的疗效观察
目的 探讨肝肾囊肿用无水乙醇硬化治疗的疗效.方法 收集我科经无水乙醇硬化治疗的肝囊肿5例及肾囊肿28例共33例囊肿患者,对其治疗后1个月及3个月进行跟踪随访,作CT检查,测量治疗前和治疗后囊肿的大小,囊肿的大小用横断面的长径、短径及纵轴径表示,由此来推测容积.比较3次测得的大小.结果 治疗后1个月囊肿消失的12例,另21例不同程度缩小.3个月后24例囊肿消失,6例基本消失,另3例明显缩小.结论 囊肿的无水乙醇硬化治疗疗效肯定,安全性高,是一种值得推广的治疗方法 .