现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童口腔外伤的急诊处理
我院1997-2000年1月急诊治疗78例口腔外伤患儿,并取得成功,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:上述期间我院共收治急诊外伤患儿(10岁以下)78例,其中男52例,女36例,男女之比为1.11:1;年龄小者为1岁4个月,大者为9岁8个月.
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中西医结合治疗流行性腮腺炎疗效观察
2001年春季, 我地暴发流行性腮腺炎, 本院用中西医结合方法治疗流行性腮腺炎患者80例, 同时与西医治疗66例进行临床疗效比较, 认为加用中药组疗效明显优于单用西药组.
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鼓膜按摩在分泌性中耳炎治疗中的应用
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,我科应用鼓膜按摩机对患者施行鼓膜按摩,并结合其它治疗方法进行分泌性中耳炎的治疗,效果较为满意,现总结如下.
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疑难急腹症6例分析
对急腹症中的疑难病例的诊断即使是有经验的医生也感到困难.为总结这方面的经验和教训,现将我院1992-1999年误诊的典型急性腹痛患者资料分析如下.
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五味头痛汤治疗头痛100例分析
头痛是临床上一种常见病、多发病,头痛的种类虽然很多,但总起之,可有久暂之分,急慢论治.国内外对本病治法繁多,专方专药层出不穷,但即中不发者不少.近年来,我专科门诊用自拟五味头痛汤治疗本病患者3000余例,临床观察总结有效者100例资料,略谈体会如下.
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综合治疗增生性膝关节炎89例
增生性膝关节炎是中老年人常见病,多因膝关节疼痛及活动不利而影响正常的工作和生活,笔者采用综合疗法治疗本病患者89例,取得满意效果,现报道如下.
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药物流产与人工流产和宫腔宫颈管黏连关系探讨
吸宫术流产被作为避孕失败的补救措施,被广泛应用于临床,但吸宫术流产为侵入性手术,易引发各种并发症.通过近几年药物流产的推广应用,手术并发症已明显减少.现对本院就诊的853例早孕流产后妇女流产后宫腔、宫颈管黏连发生率进行分析比较,将资料总结如下.
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86例腰椎间盘突出症硬膜外腔阻滞的治疗体会
本院自1996年9月-2000年10月对86例腰椎间盘突出症患者行硬膜外腔阻滞治疗,效果满意,现报道如下.
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糖尿病性假性肠梗阻9例临床分析
糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,以糖代谢障碍为主,可累及全身各个器官,胃肠道也不例外.现将我院近年来已确诊的9例糖尿病性假性肠梗阻患者的临床分析报道如下.
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16例手外伤处理体会
手指损伤极为常见,基层相当一部分医生往往认为其损伤对健康影响不大,更很少危及生命,故不够重视.特别是一些比较重的损伤或不全离断伤有血循障碍者,鉴于条件有限,患者不愿意转上级医院,或再植指征不够明确,使有可能存活的手指被放弃处理,施行截指或残端修整,实为遗憾.现将近3年笔者处理的16例手外伤患者资料报道如下.
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芒针治疗尿失禁150例体会
自1997年以来, 本院采用芒针治疗老年性尿失禁患者150例, 取得了满意疗效, 现报道如下. 1 一般资料150例患者中, 男97例, 女53例; 年龄大85岁, 小55岁; 病程1~6个月95例, 6~12月30例, 1~4年25例; 其中昼夜遗尿79例, 夜间遗尿71例. 以上患者均神志正常.
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女性更年期综合征的中医治疗
更年期综合征临床分型诸多,笔者在临床中将其分为4大型,介绍如下.1 临床分型1.1 阴虚型1.1.1 肝肾阴虚型:证见头晕耳鸣,腰膝酸软,烦躁易怒,烘热汗出,口干,月经周期紊乱,经量少,色紫红,淋漓不断,大便燥结,溲赤,舌质红,苔少,脉细数等.
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超微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症多见于寒冷季节,好发于早产儿及低体质量儿.目前用超微量肝素治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
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自制大字架的临床运用
我院烧伤科应用木头、三夹板、海绵、消毒棉垫、绷带等自制大字架,经临床使用效果佳,介绍如下.
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痛息通封闭治疗慢性软组织损伤性疼痛50例
慢性软组织疼痛是中、老年人常见病、多发病,痛苦大.治疗方法多采用痛点封闭,我院2000年4月-2001年4月应用痛息通局封治疗此病患者50例,并与用中药混合液局封治疗的30例患者比较疗效,现总结分析如下.
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蒌贝汤合乳炎消软膏治疗急性乳腺炎60例
乳腺炎是一种急性化脓性疾病, 是乳房疾病中的常见病、多发病. 自1998年6月以来, 我院用蒌贝汤合乳炎消软膏治疗本病60例, 取得了较显著的效果. 现总结如下.
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血府逐瘀汤治验两则
1 失眠治验患者,女,42岁,教师.1996年10月初诊.近四年来,患者反复失眠,入睡困难,每晚睡眠仅3~4h,有时彻夜不眠.曾服镇静安神之中西药物,疗效均不佳.患者面色黎黑,每日头目昏沉,记忆力明显下降,精神疲惫不振.查:舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉涩.
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普鲁卡因皮试假阳性的原因分析与对策
静脉普鲁卡因复合麻醉是外科手术广泛采用的全麻方法. 1999年6月-2001年6月我院实施此麻醉的200例手术患者中, 有14例术前普鲁卡因皮试结果为假阳性, 现将其原因分析及对策报道如下.
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苯海拉明乳膏的配制
我院制剂室根据皮肤科医生的推荐,参考西安医科大学顾伟程教授主编的<新编皮肤科用药手册>中的处方.自2000年以来,配制数批苯海拉明乳膏,用于治疗过敏性与瘙痒性皮肤病,疗效甚佳,现将配制方法与注意事项总结如下.
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提高腰椎间盘突出症手术疗效的体会
我科自1991年10月-2001年10月,手术治疗腰椎间盘突出症患者162例,经随访其优良率为88%,笔者将如何提高手术疗效和手术应注意的问题报道如下.
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改进腹股沟斜疝疝囊高位结扎术术式探讨
传统疝囊修补术包括疝囊高位结扎和后壁修补术两步,对于后壁修补术近年来研究较多,而疝囊高位结扎的手术方法基本上变化不大.我院近两年来对此术作了一些改进,并有一些体会.
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35例急性癌性结肠梗阻的外科治疗分析
结、直肠癌是老年人肠梗阻的常见病因.由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含有大量细菌,患者多有高龄、衰弱、伴发病多等因素,临床处理有一定困难.但随着大量强效抗生素的开发、术后全胃肠道外营养的应用和术中肠道处理方法的改进,结、直肠癌所致急性结肠梗阻的外科处理方法近年来基本趋于Ⅰ期切除吻合.
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中西医结合治疗慢性腹泻30例体会
慢性腹泻临床常见, 由于病程长及反复发作, 不同程度地影响了患者的工作和生活. 笔者用中西医结合的方法治疗30例该病患者, 收到较好的效果, 现总结报道如下.
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无神经症状胸腰椎压缩性骨折的治疗和护理
目前临床上针对无神经症状的胸腰椎压缩性骨折,多以保守治疗为主,其中又以卧床休息、垫枕复位为常用[1].但是该法复位疗程较长,复位效果多不理想,常不同程度地存在后遗症状,疗效不甚满意.我院1996年2月-2000年2月采用三维牵引复位治疗此类患者32例,经随访疗效满意.现将护理体会总结如下.
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气管插管后呼吸道梗阻原因分析及护理对策
脑外科手术常规在气管插管和全麻下进行,术后根据患者意识、呼吸等恢复情况,适时拔除气管插管.我科自1998年6月-2000年6月出现术后气管插管阻塞呼吸道患者6例,病情十分危险,因发现及时,抢救措施正确,均康复出院.
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实施整体护理让患者多收益的探讨
目前,我国的卫生事业正向纵深发展,全国各大中小医院均在实施推行以患者为中心的整体护理,虽然各医院均在推行整体护理模式试点病房,但只不过仅仅地改变了一下服务态度,相应地采取了一些便民措施,这远远满足不了患者的需求.因此,笔者针对现今实施整体护理中存在的问题进行了如下探讨.
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浅谈糖尿病患者足的护理
足的护理对于糖尿病患者显得尤为重要. 因为糖尿病患者如不保护好足, 一个微小的创伤都可能造成终身残疾, 轻者皮肤溃烂、化脓感染, 重者变黑、坏疽、截肢. 因此, 精心护理糖尿病患者的足是医护人员的工作重点, 绝不可以掉以轻心. 笔者通过对我院1999-2000年收治的糖尿患者200例护理, 总结护理糖尿患者足的经验如下.
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断指再植术患者的护理
我院自1997年10月-2001年5月收治断指再植术患者40例, 使手指再植成活率及功能恢复达95%以上, 经长期随访观察, 手指感觉及运动功能恢复满意, 现将护理体会介绍如下.
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云南白药鼻饲治疗新生儿急性胃黏膜出血的护理
新生儿急性胃黏膜出血(应激性溃疡)是以上消化道出血为主要表现的一种并发症,常见于休克、颅内出血、败血症、新儿缺氧缺血性脑病等危重症,病死率高.我院在积极治疗原发病的基础上,应用云南白药鼻饲治疗20例新生儿急性胃黏膜出血,取得较好效果,现将护理体会总结如下.
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眼科手术患者的心理护理
眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍(如白内障手术), 但也可能因破坏性手术使患者增加负担(如因外伤行眼球摘除术). 如何使患者处于佳心理状态, 和谐地配合手术, 是检验护理工作质量的一个客观标准.
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PTCA治疗急性前壁心肌梗死合并泵衰竭的护理
AMI(急性心肌梗死)合并泵衰竭已成为目前AMI患者主要的死亡原因,尤其心源性休克者药物治疗的生存率仅为10%.迅速开通IRA(冠状动脉),实现有效的早期再灌注,是改善预后,降低死亡率的关键.本文将28例急性前壁、广泛前壁心肌梗死合并泵衰竭行直接PTCA(经皮冠状动脉腔内成形术)的护理体会报道如下.
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1例断肢再植成功患者的护理
笔者曾护理1例断肢再植成功患者, 现将护理体会介绍如下. 1 临床资料患者, 男, 26岁, 左上肢被机器绞断45min后入院. 入院时神志清, 表情淡漠, 心率100次/分, 血压10/6kPa, 左上肢自肩关节下2cm处完全断离, 远断端苍白、无血、创面不齐、污染严重. 根据医院仅有的条件, 立即给予输血、输液等抗休克处理.
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通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的作用
目的:探讨通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的作用.方法:1993-2000年共收治重症急性胰腺炎88例,常规治疗41例,中西医结合治疗47例,然后比较两组疗效.结果:常规组与中西医结合组在手术率、并发症率、平均住院时间、死亡率方面存在显著性差异.结论:通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中能减少手术率,在保守治疗及围手术期治疗中能减少并发症、降低死亡率、缩短平均住院时间.
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复方丹参注射液治疗心肌缺血的临床观察
目的:观察复方丹参注射液并常规疗法对心肌缺血的治疗效果.方法:将静息心电图具有缺血性ST-T改变的冠心病患者中以痰浊壅塞证为主的46例和以心血瘀阻证为主的44例患者分别随机平均分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液;对照组予以常规治疗.结果:2种证型治疗组均有较好疗效,而心血瘀阻型治疗组有效率与对照组比较有显著性差异.结论:复方丹参制剂更适宜于符合心血瘀阻证的冠心病心电图缺血性ST-T改变患者.
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特制人工假体在疗四肢恶性骨肿瘤中的应用
目的:探讨特制人工假体在治疗四肢恶性骨肿瘤中的应用. 方法: 随访了61例肿瘤扩大切除、采用人工特制假体置换术进行功能重建的患者, 总结分析其临床效果和手术经验. 结果: 61例患者中, 2年无瘤生存44例占72.1%, 局部复发12例占19.7%, 死亡20例, 5年生存率达67.2%. 结论: 将肿瘤段及周围3~5cm内的正常软组织一并切除, 术后辅助全身系统性化疗, 不仅可以保留肢体的功能, 而且能够有效防止肿瘤复发, 极大的提高了5年生存率.
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黄芪对慢性阻塞性肺疾病患者IgG亚类的影响
目的:了解黄芪对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者IgG亚类的影响.方法:30例COPD患者在常规治疗基础上加用黄芪注射液,另选30例COPD患者予常规治疗作为对照.结果:与对照组相比,治疗组IgG3,IgG4均有明显增高.结论:黄芪可调节IgG亚类水平,值得临床推广使用.
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慢性肺心病急性加重期D-二聚体测定的意义
目的:研究应用肝素治疗慢性肺心病患者急性加重期前后血浆D-二聚体含量的变化.方法:采用酶联免疫吸附法测定36例慢性肺心病急性加重期患者应用肝素治疗前后以及30例正常对照组的血浆D-二聚体,并进行比较.结果:慢性肺心病急性加重期的D-二聚体含量明显高于对照组,有高度显著差异(P<0.001),与肝素治疗后患者比较P<0.001.结论:血浆D-二聚体含量的测定可以作为慢性肺心病急性加重期肺小动脉血检形成以及应用肝素溶栓的治疗监测.
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肝肺综合征断治疗进展
肝肺综合征(Heptaopulmonary syndrime,HPS)指肝功能不全患者因肺内血管扩张、肺部气体交换障碍而出现的严重低氧血症,是各种肝脏疾病终未期的严重并发症,发病率为5%~29%.有预后差、呈三联征的特点,即基础肝脏疾病-肺血管扩张-严重低氧血症.现就其临床表现、诊断和治疗进展等作一综述.
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非梗死性Q波与疾病关系探讨
心电图在诊断心肌梗死中的重要作用已众所周知,且异常Q波是心肌梗死患者典型的心电图表现之一.但是,并非所有心肌梗死均能在心电图上显示异常Q波,反之,心电图上所显示的异常Q波决非均由心肌梗死所致.为了避免对非冠状动脉病变引起的异常Q波作错误解释,笔者现介绍几种常见甚易误解的非梗死性Q波.
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多塞平追加适应证的研究现状
随着临床医学和医药科技的发展,通过追加适应证(additional indication,新适应证new indication)来研究和开发多年的老药,已越来越引起国内外制药企业和研究部门的重视.多塞平又称多虑平,是一种抗抑郁药,现对近年来的有关研究综述如下.
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类风湿病因分析及中药治疗
类风湿病是一种免疫复合性疾病,其病理特点是免疫复合物所引起的免疫效应系统不正常的激活或灭活[1].其主要表现为体液免疫功能异常亢进,细胞免疫功能下降,自身混合淋巴细胞活性低下.因此治疗类风湿病应立足于消除免疫复合物的致炎作用,封闭免疫复合物所引起的一系列不正常免疫效应.
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慢性萎缩性胃炎的中医药研究近况
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的一种常见病、多发病,系胃黏膜腺体萎缩、胃酸及胃蛋白酶分泌减少而引起的一种病变.世界卫生组织将其列为癌前状态或癌前疾病.本文就近年来国内中医界对CAG的研究情况综述如下.
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肝癌的早期诊断与治疗
肝癌可称癌中之王,病程短,病情恶化快,预后差,死亡率高.如何早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌,减轻患者的痛苦和经济负担,延长患者生命,提高生命质量,降低死亡率,是对肝癌高发人群的一个非常重要的研究课题.国内对肝癌的防治已经有一定的经验,特别是乙肝的免疫和治疗、饮水卫生、水土改进等方面作了大量的工作,这对减少肝癌发病率起到非常重要的作用.现将肝癌的早期诊断与治疗综述如下.
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Ⅰ期转移皮瓣修复肿瘤切除后创面术式探讨
临床肿瘤切除术中要求"无瘤"操作, 即尽可能使手术在无瘤区进行(包括一些使用化疗药物的抗瘤措施)以保证肿瘤能相对"完整"地切除. 这样, 客观上要求手术范围"够大", 但如此一来, 术后形成的创面亦相应扩大, 因此术后首先面临的是创面的修复问题.
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复方丹参滴丸治疗冠心病的概况与进展
复方丹参滴丸(简称CDDP)是天津天士力集团研制的新型滴丸制剂,由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、通痹止痛之功效.自1995年正式上市以来,被广泛地应用于冠心病、脑梗死、眼底动静脉栓塞性疾病、肾病综合征、肝纤维化、糖尿病微血管病变等具有中医瘀血特征的疾病,均收到较好的效果.其中,CDDP治疗冠心病的研究为广泛和深入,现将近年CDDP治疗冠心病的研究概况与进展综述于后.
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剖宫产术后不同镇痛方法效果观察
目的:比较静脉自控镇痛(PCA)与硬膜外注射吗啡、肌肉注射哌替啶在剖宫产术后镇痛效果及患者护士的满意度.方法:60例患者在单连硬膜外麻醉下行急诊剖宫产手术,将其分为A,B,C组.A组:PCA参数设置,负荷剂量2mL,锁定时间15min,持续剂量0.5mL/h.B组:单次硬膜外注射吗啡2mg.C组:肌肉注射哌替啶1mg/kg.结果:A组镇痛效果优,并发症少,患者及护士满意度高.B组:用药量少,镇痛效果优,并发症多,持续时间短,患者满意度低.C组:镇痛效果良,反复肌注给药增加了患者的痛苦,增加了护士的工作量,降低了术后护理质量.结论:A组为产后患者提供了新的安全持续的镇痛方法,提高了术后护理质量,加强了产褥期安全性,提高患者及护士的满意度.
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急腹症合并心肺疾病手术中的麻醉处理
我院1991-1998年收治了27例急腹症术前并存心肺疾病的患者,现就手术中麻醉处理体会报道如下.
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小儿单次硬膜外阻滞的临床观察
目的:观察单次硬膜外阻滞用于小儿手术的临床麻醉效果.方法:选择23天~10岁患儿ASA I~Ⅱ级62例,用单次硬膜外阻滞行胸、腹、会阴及下肢手术,分为A,B,C组.A组15例,23d,41d各1例及6岁以上患儿13例行腹部、会阴及下肢手术时仅用单次硬膜外阻滞,术中保持清醒;B组12例,对因开胸、上腹部或俯卧位等需加强呼吸管理患儿,先气管插管,再行单次硬膜外阻滞;C组35例,对不合作患儿的腹部、会阴及下肢手术,基础麻醉下行单次硬膜外阻滞.局麻药为0.5%~1%利多卡因+0.2%~0.375%布比卡因合剂.记录单次硬膜外阻滞前及阻滞后10min患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、血氧饱和度[Sp(O2)].结果:62例均取得满意的麻醉效果,54例术中未用任何镇痛药物,8例术中追加镇痛药物氯胺酮或芬太尼,手术时间均在3.5h以上.硬膜外阻滞后10minHR,MAP,Sp(O2)与阻滞前比较经t检验没有显著性差异(P>0.05),呼吸频率无变化.结论:单次硬膜外阻滞适用于任何年龄组小儿手术时间在4h以内的胸、腹、会阴及下肢手术,应用后患儿呼吸循环均趋于稳定,大可能减少了全麻并发症.
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丙型肝炎病毒感染的血清病毒定量研究
丙型肝炎病毒(HCV)在感染者血清中水平很低,尚无灵敏的HCV抗原检测法.随着HCV-RNA定量检测的开展,为研究HCV感染的流行病学及临床特点提供了新途径.笔者对我院1999年6月-2000年5月收治4例的丙肝患者,进行HCV-RNA定量检测,并与其他指标对比,分析临床意义.
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51例脑动脉硬化症血流动力学及生化指标的观察
血流动力学有关指标的测定, 对脑血管病的诊断治疗及预防具有重要的参考价值. 为了解脑动脉硬化患者的血液动力学变化, 笔者对51例患者进行了检测观察, 现将结果报道如下.
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男性免疫性不育的检验结果分析
目的:调查男性免疫性不育的发病人群,研究男性免疫性不育的发病原因,从而提高诊断准确率和治愈率.方法:抗精子抗体(AsAb)检测采用免疫金标斑点技术,解脲支原体(UU)检测采用液体培养基一步培养法.衣原体采用美国美迪公司生产的金标渗滤法.结果:男性免疫性不育患者血清中及精浆中AsAb阳性率分别为21.7%和8.5%.结论: 感染是导致男性免疫性不育的主要原因.
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4810份临床检材细菌检验结果分析
1996年1月-2001年5月间,我室对4810份临床检材进行细菌培养(不含涂片直接检菌),结果表明,随着检材数量的逐年增加和微生物检验质量的不断提高,致病菌、条件致病菌的阳性检出率有明显改变,尤以条件致病菌菌种、菌株的增加更为突显.对此,必须引起临床医师及微生物工作者足够重视.
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心脑血管病住院患者膳食调查与营养分析
目的:了解心脑血管住院患者的膳食情况,并对其食物构成、营养素含量进行分析,以更好的配合临床治疗,使患者早日康复.方法:采用24h回顾法,根据1992年版人民卫生出版社出版的<食物成份表>计算出每日营养素的摄入量,并与RDA进行比较,进行评价.结果:心脑血管患者热能摄入较合理;食物组成中以米、面、谷类摄入为主,杂粮摄入较少;肉食品以猪肉为主,海产品及蛋、奶、豆类摄入少;营养素分配中碳水化合物占热量比例合适;蛋白质摄入比例偏高,优质蛋白中动物蛋白比例超出RDA标准;除脑梗死组外,冠心病组脂肪摄入量在正常供给范围内;维生素中维生素B2摄入量偏低;微量元素中除钾入量不足、钠磷偏高外,其它微量元素均达标;住院患者体质量评价结果提示大部分患者属标准体质量,少数几例体质量超标.结论:对心脑血管疾病患者进行膳食调查,可均衡膳食结构,有助于提高临床治疗效果.